临汾市中心医院
血液科
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多发性骨髓瘤患者出现疼痛首先应控制原发骨病，常规应用双膦酸盐治疗，疗程建议在2年以上，直到出现不良反应，或体质状态出现明显下降；对于化疗或双膦酸盐治疗后仍无法缓解的顽固性疼痛或椎体不稳，甚至即将发生病理性骨折和脊髓压迫者，均可采取局部放疗，有效缓解骨病和软组织病变所致的疼痛。严重疼痛者建议使用止痛药物，遵照世界卫生组织止痛阶梯原则，尽量避免使用或小心使用非甾体类抗炎药，以免导致肾功能损害以及胃肠道刺激等不良反应。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"多发性骨髓瘤主要是由于浆细胞的恶性克隆性增生导致骨髓瘤细胞在骨骼中增生，刺激由基质细胞演变而来的成骨细胞，过渡表达白介素-6，激活破骨细胞导致的骨质疏松以及融骨性破坏，它以骨痛为最常见，以腰骶部疼痛为最多见，其次是胸背痛、肋骨和下肢骨痛，活动或者是扭伤后可以有自发性骨折的可能。所以针对多发性骨髓瘤，止痛治疗首先就是要抑制骨头的破坏，这个时候要降低血钙，促进破骨细胞的破坏，可以每日应用唑来膦酸，每月用4mg静脉滴注可以减少骨痛，部分患者可以出现骨质的修复，再就是可以应用放射性核素内照射，可以有效控制骨损害，减轻疼痛的疗效。也可以口服吗啡类的缓释剂，达到止痛的效果。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(416)
以骨病变为主的多发性骨髓瘤者，可表现有明显的疼痛，主要的治疗方法如下：1、药物：... 魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/11播放(56136)
以骨病变为主的多发性骨髓瘤者，可表现有明显的疼痛，主要的治疗方法如下：
1、药物：...
魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/11播放(56136)
多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤，疼痛往往是首发症状或者最主要表现。止痛方法主要有以下几个：<... 常伟│华润武钢总医院 2023/08/17播放(77632)
多发性骨髓瘤是血液系统的恶性肿瘤，疼痛往往是首发症状或者最主要表现。止痛方法主要有以下几个：<...
常伟│华润武钢总医院
2023/08/17播放(77632)
"多发性骨髓瘤的病因至今还不是很清楚，通常情况下多发性骨髓瘤的发生是身体的内因和外因共同作用的结果。其中多发性骨髓瘤发生的内因，指的是家族遗传性因素，有多发性骨髓瘤家族史的人，尤其是在近亲属中有多发性骨髓瘤患者，得多发性骨髓瘤的几率就会明显增加。环境因素对多发性骨髓瘤的发生也有一定程度的影响，比如经常接受电离辐射或者某种射线的人群，患多发性骨髓瘤的几率就会明显增加。不良的生活习惯、不良的饮食习惯，都会对多发性骨髓瘤的发生产生或多或少的影响。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(64226)
"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围，称为浆细胞骨髓瘤或者是浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或者是轻链过度生成，极少数的患者可以是不产生M蛋白的未分泌型多发性骨髓瘤。根据免疫球蛋白的分型，多发性骨髓瘤可以分为7型，具体为IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、轻链型、IgE型，以及未分泌型。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/14收听(81156)
目前多发性骨髓瘤的发病原因尚不明确，但通过大样本、大数据分析，可能与环境因素、患者自身免疫因素... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/02播放(78084)
目前多发性骨髓瘤的发病原因尚不明确，但通过大样本、大数据分析，可能与环境因素、患者自身免疫因素...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/02播放(78084)
"多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中恶性的克隆性浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段M蛋白，导致相关器官或者组织损伤。常见的临床表现主要有骨痛、贫血、肾功能不全、感染和高钙血症等。在我国骨髓瘤的发病率约为十万分之一，低于西方国家水平。多发性骨髓瘤的年龄大多在50到60岁之间，40岁以下者较少见，男女之比为3:2。"
周芙玲│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(92860)
多发性骨髓瘤按照我们医学说叫浆细胞的恶性疾病，我们体内的细胞分为红细胞、血小板和白细胞，白细胞里面又分为粒细胞和单核细胞以及淋巴细胞，淋巴细胞又分为T细胞和B细胞，这是我们细胞的分类。T细胞就是我们抗病毒细胞，B细胞就是抗细菌的细胞，B细胞进一步分化，分化成熟的B细胞我们就叫浆细胞，浆细胞是产生免疫球蛋白的一类细胞，就是我们体内的免疫球蛋白，具有抗细菌的功能。浆细胞发生恶性变的疾病我们叫多发性骨髓瘤，主要是一个浆细胞的恶性疾病。骨髓瘤确切的说是一个老年病，就是因为我们的人体内的淋巴细胞，从正常的淋巴细胞有一些基因的变异，随着年龄的逐渐增加，正常的B淋巴细胞或者T细胞都会存在有些变异，如果在基础上进一步的发生了变异了才会出现恶性的，所以随着年龄的增加，发生第二次变异的概率才会逐渐的增加，意味着年龄越大，发病的概率就越来越高的，年轻人基本上没有，二十几岁的以下的很少见，到目前为止全世界还没有报道二十岁以下的病人得骨髓瘤的，平均中国发病年龄在60岁左右，在国外67到70岁左右的发病年龄，所以它是一个老年疾病，所以叫老年的恶性疾病。就人群来讲，男性的发病率相对多一些，女性的发病低一些，男女比是1.5:1，可能是这么一个水平范围。
陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(38352)
"多发性骨髓瘤是一种浆细胞肿瘤，浆细胞是我们体内负责产生抗体的细胞，如果浆细胞发生了恶变，我们体内就不能有正常的抵抗力，就容易反复的感染，同时这个浆细胞更多的时候是居住在骨髓里边，它也会分泌一些不正常的因子来干扰我们的骨骼代谢，所以很多人还会发生骨折。由于它在骨髓里干扰了我们正常的造血系统，还会有贫血、血小板的异常，白细胞的异常，所以多发性骨髓瘤是一个血液科的恶性疾病。"
范芸│北京医院
2017/11/27收听(85098)
多发性骨髓瘤是一个比较严重的疾病，其实是血液系统的肿瘤性疾病。血液系统疾病，肿瘤是一种非实体性... 张嘉│北京协和医院 2023/02/12播放(70282)
多发性骨髓瘤是一个比较严重的疾病，其实是血液系统的肿瘤性疾病。血液系统疾病，肿瘤是一种非实体性...
张嘉│北京协和医院
2023/02/12播放(70282)
多发性骨髓瘤是临床上常见的一种血液系统肿瘤，主要是由浆细胞的恶性增殖所致。其特征为骨髓浆细胞异... 周芙玲│武汉大学中南医院 2023/09/12播放(67506)
多发性骨髓瘤是临床上常见的一种血液系统肿瘤，主要是由浆细胞的恶性增殖所致。其特征为骨髓浆细胞异...
2023/09/12播放(67506)
多发性骨髓瘤是临床上最常见的一种浆细胞病，是骨髓浆细胞异常增生伴有免疫球蛋白过度分泌，从而引起... 杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/13播放(59888)
多发性骨髓瘤是临床上最常见的一种浆细胞病，是骨髓浆细胞异常增生伴有免疫球蛋白过度分泌，从而引起...
杨光忠│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/13播放(59888)
多发性骨髓瘤是较为常见的血液恶性肿瘤，当浆细胞出现恶性的克隆，产生骨质的破坏，进而引发贫血，甚... 黄竞│广东省第二人民医院 2023/08/18播放(56764)
多发性骨髓瘤是较为常见的血液恶性肿瘤，当浆细胞出现恶性的克隆，产生骨质的破坏，进而引发贫血，甚...
黄竞│广东省第二人民医院
2023/08/18播放(56764)
多发性骨髓瘤也是常见的一种血液系统的肿瘤，通常是由浆细胞的恶性增殖所引起。在这个过程中我们去检测血的时候通常会发现免疫球蛋白的单克隆增高，而且测血或者尿的时候也会发现本周氏蛋白的增多。患者在临床上通常会有贫血、肾功能损害、骨质破坏以及高钙血症等临床表现。
2017/10/17收听(64440)
多发性骨髓瘤的病因不明。但其发病机制易与浆细胞恶性增生有关，即造血细胞在生长发育过程中发生恶变... 魏娜│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/03播放(99280)
多发性骨髓瘤的病因不明。但其发病机制易与浆细胞恶性增生有关，即造血细胞在生长发育过程中发生恶变...
2023/10/03播放(99280)
骨髓瘤是起源于骨髓组织的一种恶性肿瘤，骨髓主要长在身体的所有骨头里，比如上肢、下肢、躯干骨、头... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(83712)
骨髓瘤是起源于骨髓组织的一种恶性肿瘤，骨髓主要长在身体的所有骨头里，比如上肢、下肢、躯干骨、头...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/21播放(83712)
多发性骨髓瘤是由浆细胞克隆性增生产生克隆性免疫球蛋白，进而损伤机体各个脏器和器官导致。患者可能... 谢晓玲│惠州市中心人民医院 2023/02/20播放(71400)
多发性骨髓瘤是由浆细胞克隆性增生产生克隆性免疫球蛋白，进而损伤机体各个脏器和器官导致。患者可能...
谢晓玲│惠州市中心人民医院
2023/02/20播放(71400)
"多发性骨髓瘤，简称MM，是一种恶性浆细胞病。它的肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤，可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤或者是浆细胞瘤。特征为骨髓浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或者轻链（M蛋白）过度生成。极少数的患者，可以不产生M蛋白的未分泌型多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害等。由于正常免疫球蛋白的生成受到抑制，因此容易出现各种细菌性感染，发病率估计为2-3/10万，男女比例为1.6:1，大多数患者年龄＞40岁。"
2018/06/04收听(75702)
多发性骨髓瘤起源于骨髓中的浆细胞，是体内产生免疫球蛋白的浆细胞，发生恶性病变的一类疾病。多发性... 陈文明│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/27播放(53908)
多发性骨髓瘤起源于骨髓中的浆细胞，是体内产生免疫球蛋白的浆细胞，发生恶性病变的一类疾病。多发性...
2023/08/27播放(53908)
"多发性骨髓瘤是浆细胞系统的恶性肿瘤，主要的临床表现是骨疼、贫血、肾功能损害、感染以及高钙血症、出血等情况。目前多发性骨髓瘤的发病原因还不是很明确，主要考虑以下几点：遗传因素、环境因素、化学物质、病毒感染、慢性的炎症等可能导致多发性骨髓瘤。还有些学者认为疱疹病毒八型可能与多发性骨髓瘤的发生有关。细胞因子白介素-6可以促进B细胞分化成浆细胞，而进展型的多发性骨髓瘤患者中，白介素-6明显升高，提示白介素-6可能是导致骨髓瘤细胞增生的细胞因子。"
李弹弹│济南市人民医院
2018/07/12收听(91068)
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