潍坊市人民医院
感染性疾病科
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酒精肝根据疾病阶段不同，其预后不同，具体如下：
1、单纯性酒精性脂肪肝：戒酒后可基本恢复正常；
2、酒精性肝炎：经戒酒并配合药物治疗后，大部分患者预后较好，肝功能与彩超检查均表现正常；
3、肝脏纤维化、肝硬化：属于不可逆阶段，很难恢复正常，若患者继续饮酒，将持续加重肝脏损伤，可能导致腹水、消化道出血、肝性脑病，甚至肿瘤的发生。
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"酒精肝自愈后不可以再喝酒，因为酒精肝能够自己愈合，说明还处于酒精肝的早期肝纤维化阶段，早期的肝纤维化阶段通过饮食控制、戒酒、锻炼可以逆转。如果在肝纤维化逆转以后再次喝酒，再次出现损伤肝脏，将引起更严重的肝纤维化症状，并逐步会发展成酒精性的肝硬化。当酒精性肝硬化出现的时候，再通过戒酒、锻炼、药物治疗都无法逆转，这个时候只能通过药物减缓肝硬化的进展。所以酒精肝的患者自愈后不可以再饮酒，不管是任何酒、任意量的酒，一定要做到滴酒不沾，才能够更好的保护恢复的肝脏。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/09收听(80470)
酒精肝主要由长期饮酒导致肝脏功能受损引起，轻度酒精肝通过戒酒可修复肝细胞，达到肝功能正常。中重... 肖小明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/11/23播放(56514)
酒精肝主要由长期饮酒导致肝脏功能受损引起，轻度酒精肝通过戒酒可修复肝细胞，达到肝功能正常。中重...
肖小明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/11/23播放(56514)
"对于酒精性肝炎，如果患者是轻度的酒精性肝炎，经过积极的戒酒，患者一般会痊愈或者好转。但是如果患者是长期饮酒，以及引起酒精性肝炎、肝硬化的情况，此时需要患者根据肝硬化的轻重程度，是处于代偿期还是失代偿期给予不同的治疗。如果患者是处于代偿期，仅有肝功能的损害，如丙谷草转氨酶的升高以及胆红素的轻度升高，此时可以考虑积极予以保肝治疗，经过1-2周的保肝治疗，患者多会痊愈或者好转。如果患者是肝硬化的失代偿期，有膜腔积液以及脾功能亢进、脾大、胃底食管静脉曲张，此时可以考虑进一步的积极治疗，降低门静脉的压力，部分患者可合并有消化道出血，此类患者需要积极考虑行门奇断流术，以及经颈内静脉门体分流术等手术，降低门静脉压力，进一步治疗肝硬化。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/19收听(46406)
酒精肝继续喝酒后果因人而异，这与每个人体内代谢酒精的酶水平不同有关。部分人酶活性较高，能很快将... 苏琳│北京大学人民医院 2023/04/17播放(93706)
酒精肝继续喝酒后果因人而异，这与每个人体内代谢酒精的酶水平不同有关。部分人酶活性较高，能很快将...
苏琳│北京大学人民医院
2023/04/17播放(93706)
"众所周知，饮酒对肝脏损害是最大的。在长期饮酒的患者中，约57.5%的患者有脂肪肝，15%的患者有肝硬化，过量饮酒会影响脂肪代谢，损伤肝细胞。因为酒精是在肝脏分解的，酒精肝的病人继续喝酒连续干扰肝脏的正常代谢，进而可知酒精性肝炎脂肪肝甚至肝硬化。长期过量饮酒的患者，每日饮酒80-160g，肝脏的危险程度比正常高出57倍，大于160g则高于57倍。很多的患者就慢慢从酒精肝、脂肪肝最后发展成肝硬化。到了肝硬化晚期就会出现多种并发症，影响病人的生活质量甚至寿命。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/15收听(55682)
"酒精肝继续喝酒的后果，既然已经形成了酒精肝说明了通过长期大量的饮酒已经对肝脏有了明显地损害，所以说如果继续饮酒，可能引起酒精性的肝硬化，甚至引起肝癌的发生。应当戒酒，通过保肝或者一系统的治疗，使肝功能恢复正常，首选的办法戒酒。酒精肝不要不在意，因为酒精肝特别是继续长期饮酒的患者，可能会使肝细胞进一步的变性坏死，引起肝硬化的改变，因为肝脏组织发展到肝硬化想要恢复到正常，可能就比较麻烦一些。所以应当戒酒以防酒精肝变成了酒精性肝硬化。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(29502)
酒精肝痊愈以后还是不能喝酒，酒精性肝病通常表现为酒精性的肝炎、肝纤维化或者肝硬化。肝纤维化和肝硬化是不能痊愈的，酒精肝炎通过一些治疗是可以痊愈，但是重新饮酒以后又会出现肝脏损伤的情况，再次出现肝脏损伤，导致肝脏的炎症，这个时候以前的治疗就是无效的治疗了，就要重新开始治疗。酒精肝在临床上没有什么特异性，可以没有症状，也有部分人会有腹痛、食欲不正、乏力、黄疸这些肝功能受损的表现，还有一些酒精中毒的表现，比如神经系统的一些症状。通常患者需要进行护肝的治疗，特别是要戒酒，戒酒是治疗酒精肝最重要的措施。如果要重新饮酒，前面的治疗都是无效的治疗，要重新开始下一次的治疗。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/05/19收听(42506)
"失眠是一种睡眠障碍，大多数人都曾经有过偶尔失眠的体验，那个没关系的。但是如果睡眠障碍超过三周以上还不痊愈，就属于失眠了。失眠有多种原因引起，如生活规律的改变、作息规律的改变或者情绪波动、情绪改变等等，都可能导致睡眠障碍引起失眠，但是接受失眠它是不能自愈的，早期的睡眠障碍也就说刚刚开始出现睡眠障碍的时候，可以通过调整睡眠的健康，如减少睡眠前的过度兴奋、不玩手机、不玩游戏、不看有刺激性的电视剧等等。还可以通过减少一些有兴奋作用的食物，如浓茶、咖啡等等，可以来改善失眠的状态。一旦以上这些行为都不能改善的时候，可能就要借助一些助眠的药物来帮助入睡，同时还要注意改善一些影响失眠的原因，最常见情绪波动、焦虑、抑郁等等，精神不能放松会影响到失眠。所以出现这种情况，可以到专科医院找专科医生给予相对应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(68382)
酒精肝是否严重，需看对肝脏破坏的程度。如果酒精肝仅有彩超上发现肝脂肪变性，并没有明显肝硬化，也没有肝功能异常，这时酒精肝并不认为太严重，戒酒后这种变化完全可逆。如果不戒酒，肝脏脂肪堆积继续进行，就可能出现肝功能损害。这时从血液循环中就能检查到谷丙转氨酶、谷草转氨酶等项目升高，也可以出现碱性磷酸酶、谷氨酰胺转肽酶等，表示小胆管损伤的酶类升高。酒精肝导致反复的肝脏炎症，如果还没有进展到肝硬化，也认为完全可逆，没有达到特别严重的程度。如果反复肝脏炎症导致肝硬化，肝硬化再进展到失代偿期，就可出现失代偿期的症状。比如大量腹水、腹壁静脉曲张，甚至消化道出血、肝性脑病，这时就不是可逆的表现了。所以肝硬化失代偿期是比较严重的情况，有些肝硬化甚至能诱发肝癌出现。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/27收听(67382)
酒精肝又称为酒精性肝病，是一系列疾病，严重程度要根据性质不同判断，喝酒后可以导致肝脏的炎症，此... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/28播放(43282)
酒精肝又称为酒精性肝病，是一系列疾病，严重程度要根据性质不同判断，喝酒后可以导致肝脏的炎症，此...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/28播放(43282)
酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/14播放(91912)
酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝...
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/14播放(91912)
"酒精肝也就是酒精性肝炎，是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾患。初期表现通常为脂肪肝，进而可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重的酗酒可以诱发广泛的肝细胞坏死，甚至肝功能的衰竭。酒精肝是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民的健康。 "
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/10收听(18124)
酒精肝即饮酒造成肝脏损伤。长期、大量饮酒可以对肝脏造成严重损伤，主要表现为以下几方面：...
酒精肝即饮酒造成肝脏损伤。长期、大量饮酒可以对肝脏造成严重损伤，主要表现为以下几方面：
李萍│潍坊市人民医院
2023/10/01播放(78402)
"酒精肝又称为酒精性肝病，顾名思义是由于长期饮酒所导致的。酒精肝的患者一般长期饮酒史超过五年以上，但是发生酒精肝的时间还具有一定的差异，主要和个人体质、饮酒量、饮酒年限、酒精饮料的品种、饮酒方式等多种因素有关。还有一点需要注意的是，病毒性肝炎的患者如果饮酒更容易造成酒精肝的形成。酒精肝的发生机制主要是由于乙醇直接或者间接诱导炎症反应，刺激星状细胞向成纤维细胞转化，导致肝纤维化的发生。此外，乙醇还可以使发生变性的肝细胞出现炎性坏死以及纤维化，进一步加重肝脏的病变。脂肪肝并不是一种不可逆性的病变，及时的戒酒对治疗具有非常重要的意义。如果酒精肝已经造成肝硬化，已经无逆转，但是如果能够给予及时合理的治疗，也能够取得满意的生活质量和生存期。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/05收听(21202)
"酒精肝指的是患者长期大量饮酒导致的肝脏的损伤。化验检测肝功能的异常主要是表现谷草转氨酶的升高、γ-GT转肽酶以及碱性磷酸酶的异常或者是胆红素的升高。患者有乏力、纳差、恶心、肝区不适，或者是腹脏的症状。B超提示有肝硬化或者是肝脏其他的表现。"
徐建良│湖北省中医院
2017/07/14收听(52484)
"酒精肝在临床上包括酒精性肝炎和酒精性肝硬化，不论是哪种都应该要戒酒。酒精性肝病要注意监测肝功能指标，如果炎症指标较高应该及时口服保肝降酶药物治疗，防止炎症持续活动进一步向肝硬化发展。酒精肝经常并发有糖代谢紊乱、血脂代谢紊乱和血尿酸升高等代谢综合征，因此除检查肝功能之外还要注意检查肾功能、血脂、血糖、血尿酸和血压，及早发现高脂血症、糖尿病、高尿酸血症和高血压病。如果是酒精性肝硬化患者经常合并有门脉高压建议要做胃镜检查，如果确实存在门脉高压在平时的饮食中要注意细软饮食，不要吃粗燥、坚硬、过冷、过烫的食物，防止刺激食道静脉破裂引起大出血。酒精性肝硬化患者肝脏的代谢能力明显下降，每天不要摄入大量蛋白质，防止蛋白质代谢产生血氨过多引起肝性脑病。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/25收听(43444)
"酒精肝就是常说的酒精性肝病，它是由于长期大量饮酒所致的慢性肝病，初期通常表现为脂肪肝，进而可以发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。本病在外国多见，近年来我国的发病率也有明显的上升，根据流行病学调查，我国成人酒精肝的患病率在4%-6%左右，酒精导致的酒精性肝病主要是乙醇代谢为乙醛，乙醛有很强的作用，尤其是对肝细胞有明显的损伤，长期的乙醛蓄积在体内，可以导致肝细胞的损伤、坏死，直到发生肝硬化。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19收听(47798)
酒精肝是指长期大量摄入酒精，从而导致中毒性肝损害，其发展的过程可以为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/30播放(72650)
酒精肝是指长期大量摄入酒精，从而导致中毒性肝损害，其发展的过程可以为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、...
2023/11/30播放(72650)
酒精肝是指长期大量饮酒，引起的肝脏的疾病，这个长期一般是指5年以上，大量是定义为男的一天喝酒量≥40g，女的≥20g。如果没有5年，短时间内，如2周以上大量的饮酒，每天80g，引起肝脏的损伤。酒精性肝病一般男性比较多见，它的好发人群是成年人比较多见，随着现在人的生活水平提高、生活习性的改变，女的饮酒也开始多起来，所以，女性有酒精性肝病的发病率也会逐渐升高。酒精性肝病分为几个阶段：第一个，是轻症的酒精性肝病，这个轻症的酒精性肝病有可能是化验肝功能基本上正常，病理也没有明显的改变，病人可能没有明显的症状，这是最轻的。第二个，是酒精性脂肪肝，就是肝脏做B超有脂肪的浸润，影像X学可以诊断出有脂肪的变性，再发展就是酒精性肝炎，酒精性肝炎是肝细胞因为长期饮酒或者大量的饮酒，引起肝细胞的大量坏死，会引起转氨酶的明显升高，这时病人就会表现出跟肝炎一样的症状，如乏力、恶心、纳差，可以出现黄疸这些表现，和病毒性肝炎有点相似，再往下进展就是酒精性肝硬化，酒精性肝硬化是一个比较晚期的病变，这个病变有肝硬化的一些表现，化验除了转氨酶升高以外，还有白蛋白下降，可以出现脾功能的亢进、血小板的减少、白细胞的减少，临床可以表现为消化道症状，如乏力、纳差、消瘦、营养不良这些表现。第三个，最主要就是肝硬化门脉高压的表现，可以出现腹水、消化道出血、肝性脑病这些一系列的症状。
2017/07/10收听(23948)
"酒精肝，也就是酒精性肝病，是由于长期大量的饮酒导致的肝脏损害的一种疾病，初期通常表现为脂肪肝，进而可以发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化，其主要的临床特征是乏力、恶心、呕吐、黄疸，以及可有肝脏的肿大及压痛，严重者可以并发肝功能衰竭和上消化道出血等。酒精性肝病是目前我国比较常见的肝脏疾病之一，已经严重的危害人民健康。近年来酒精性肝病占同期肝病科住院患者的比例在不断的上升。"
李毅│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/19收听(43162)
北京佑安医院 范春蕾
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山西省中西医结合医院 陈小冰
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