广州医科大学附属第一医院
心血管内科
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治疗高血压药物较多，主要分为利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、ARB、α受体阻滞剂等，可针对不同病人、不同年龄、不同的血压水平选择单药或者联合用药进行治疗。就医当天需坚持用药，医生根据用药状态下的血压情况及合并症的情况调整用药。不主张病人自行调药，建议在专科医生指导下调整用药，选择个性化的降压方案。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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高血压药物治疗，根据不同人群、原发病，选择降压药物有所区别。常用降压药有以下几类： 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/12/05播放(68320)
高血压药物治疗，根据不同人群、原发病，选择降压药物有所区别。常用降压药有以下几类：
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/12/05播放(68320)
高血压的首选的治疗方案是在高血压专科医生的指导下长期口服降压药物，而且在服药期间要密切监测血压... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/14播放(54592)
高血压的首选的治疗方案是在高血压专科医生的指导下长期口服降压药物，而且在服药期间要密切监测血压...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/02/14播放(54592)
"治疗高血压的药物：第一、利尿剂。第二、β受体阻滞剂，就是目前临床上常用的就是倍他洛克那一类为代表。第三、钙拮抗剂，比如像络活喜（苯磺酸氨氯地平），这都是钙拮抗剂。第四、血管紧张素转换酶抑制剂，比如大家常听到的ACEI。第五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，就是ARB类的。第六、还有我国自己研制的复方制剂，还有一些中药制剂都可以降血压。所以现在降血压的药物还是比较多的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/06收听(92836)
高血压治疗的常用药物如下：1、钙离子拮抗剂：如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平； 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/02/28播放(74904)
高血压治疗的常用药物如下：
1、钙离子拮抗剂：如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平；
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/02/28播放(74904)
治疗高血压的药物较多，主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类药物等，具体如下：... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/01播放(75106)
治疗高血压的药物较多，主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI类药物等，具体如下：...
2023/01/01播放(75106)
"能治疗高血压的药物，主要有以下四大类：1、作用于血管紧张素的药物：血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物是卡托普利，血管紧张素受体拮抗剂，代表药物是厄贝沙坦和缬沙坦，血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，代表药物是沙库巴曲缬沙坦钠，这三种药物是目前的第一类降压药物。2、β受体阻滞剂：代表药物是酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔或者富马酸比索洛尔。3、钙拮抗剂：代表药物是硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等等。4、利尿剂：代表药物是氢氯噻嗪和吲达帕胺等等。目前临床当中，患者如果存在血压升高，甚至超过高血压1级，一般都建议用上面四类药物中的一种或者多种联合，来控制血压水平。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(39033)
"治疗高血压的药物：一、利尿剂，常单独用于抗轻度高血压，也与其他药物合用治疗中、重度高血压，尤适于伴心衰、浮肿的患者，代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺，长期使用此类药易致糖耐量减低，血糖升高，高尿酸血症等代谢紊乱，及血液中的胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症，故一般在医生指导下间断使用；二、β受体阻滞剂，广泛用于轻、中度高血压患者，尤适用于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛，但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病（它是因为能够减少胰岛素分泌、干扰糖代谢），代表药有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛等；三、血管紧张素转换酶抑制剂，对原发性、肾性高血压有很好疗效，能改善糖及脂质代谢，防治心功能不全，逆转心室肥大，常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高脂血症、老年中重度高血压，但不宜用于肾功能不全、肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者，代表药有卡托普利、依那普利、培哚普利、苯那普利等；四、钙拮抗剂，适用于各型高血压，尤适用于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者，代表药为硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等；五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，降压效果好，且副作用小，常用的有氯沙坦、缬沙坦等。"
王欧│北京市宣武中医医院
2017/11/17收听(32964)
"高血压最常用的治疗就是用药，抗高血压的药物主要有以下几类：第一个就是利尿剂，比如氢氯噻嗪、吲达帕胺等等，这是我们最常用的利尿类的降压药；第二种就是钙拮抗剂，比如常用的就是各种地平；第三种是β受体阻滞剂，比如我们常用的各种洛尔，比如比索洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等；第四种就是ACEI和ARB类，比如各种的普利和沙坦，以及其他的一些复方制剂。这是我们最常用的降压类的药物。"
齐欣│北京医院
2017/08/28收听(32854)
目前临床中治疗高血压的药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(78946)
目前临床中治疗高血压的药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、...
2023/06/05播放(78946)
"高血压的常用降压药物包括我国一线常用五大类降压药物，如钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂五大类，另外还有α受体阻滞剂等降压药物。对于降压药物，包括短效的降压药物以及长效的降压药物，目前降压的理念是24小时平稳降压。高血压属于综合征，需要对于高血压进行分级以及危险程度的分层。对于危险因素较多，合并靶器官损害以及临床并发危险程度较高的高血压患者，需要给予系统性的治疗，包括抗血小板、调脂以及保护靶器官损害等相关药物系统治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/20收听(21770)
"治疗高血压的药物主要可以分为五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具体药物如下：1、利尿剂：是使肾脏增加水钠排泄药物的总称，包括呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等。2、β受体阻滞剂：降压效果比较迅速、强力，包括美托洛尔、比索洛尔等。3、钙通道阻滞剂：降压起效迅速而强力，降压疗效和降压幅度相对较强，包括硝苯地平、非洛地平、拉西地平等。4、血管紧张素转换酶抑制剂：降压起效比较慢，是一个逐渐增强的过程，在3-4周时达到最大作用，包括依那普利、贝那普利等。5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：主要是通过阻滞血管紧张素Ⅱ，起到阻断水钠潴留、血管收缩和重构的作用。ARB类药物的降压作用起效比较慢，但是持久而平稳，主要包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。"
杜娟│广元市中医医院
2021/07/13收听(45800)
"目前治疗高血压的药物有很多类，比如我们ABCDE，A主要是ACEI、ARB，还有β受体阻滞剂，C就是CCB，就是我们说的硝苯地平类的降血压药物，E就是利尿剂，主要是氢氯噻嗪。如果住院的病人是高血压急症或者恶性高血压，我们一般采用静脉制剂，比如α受体阻滞剂，还有一些硝酸酯类的药物，还有硝普钠静脉制剂。高血压药物也有α受体阻滞剂口服的，比如唑嗪类的，哌唑嗪、特拉唑嗪之类的药物。其实目前治疗高血压的药有很多，根据不同的病人，不同的需求，我们可以做不同的选择，尽量做到个体化的治疗。"
鲁鹏│赣南医学院第一附属医院
2017/11/13收听(76910)
"对于高血压的药物治疗包括五大类降压药物，五大类降压药分为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂以及利尿剂。这五大类降压药物都可以降低高压和低压，但更有倾向性。钙离子拮抗剂更适合于降低高压的治疗，而血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂以及β受体阻滞剂更倾向于降低低压，也就是舒张压的治疗。对于严重的高血压，需要联合应用两种或两种以上的降压药物进行降压治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(65370)
高血压有五大类降压药物。首先就是利尿剂，患有高血压的病人基本上都知道。有噻嗪类的，现在好多的药物复方制剂都基本上用到噻嗪类利尿剂，在高血压的降压中，它发挥了一定的作用，尤其是对老年高血压患者，他们单纯的收缩压增高，而且舒张压低。在这种情况下，尤其是在亚洲和中国人中，一般盐、水摄入都比较过量，这与欧美人不一样，欧美人喝一点点咖啡，但是我们有茶文化，所以水的摄入量要比外国人要多，所以在这方面，中国人对利尿剂的效果更好，这是第一类。第二类就是β受体阻滞剂，代表药物是倍他洛克，它也是目前临床上面用的比较多的，还有阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛、拉贝洛尔，它们在临床上面都有不同的作用。如果怀孕的妇女有高血压，首先会选择拉贝洛尔，如果冠心病、中青年患者的舒张压增高，则会考虑可能会有交感的兴奋，会选择倍他洛克，这将由医生来决定。第三类就是钙离子拮抗剂，它的代表药物比较多，有硝苯地平，硝苯地平有控释片、缓释片，临床上的拜新同、波依定、络活喜，包括国产的雅施达、施慧达都是钙离子拮抗剂，它们也有一部分适合的人群，也是老年患者单纯的收缩期高血压。高血压合并冠心病的患者，有时会选择钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂同时起用。第四类药物就是常用的药物，最早有卡托普利、依那普利，现在有贝那普利、洛丁新，在临床上用的也是比较多的就是血管紧张素转换酶抑制剂。第五类就是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，常用的就是厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、奥美沙坦。另外，现在比较多的，尤其是合资公司推出的复方制剂，像厄贝沙坦加氢氯噻嗪、缬沙坦加氢氯噻嗪、氯沙坦加氢氯噻嗪的复合，复方制剂在临床上，老百姓的应用中或者高血压的降压效果方面都是比较好的。还有中医药，降压方面的，包括中西医方面的复方，厄贝沙坦跟氢氯噻嗪的复方是西药之间的复方。另外，草药像罗布麻、夏枯草、钩藤、决明子、黄芩、希莶草、山楂、三七、葛根在不同的场合代茶，或者是在中药中协同来进行降压的处理。
张玲│苏州市中医医院
2018/01/16收听(37386)
"我们常说高血压的降压药物，主要包括五辆马车：第一、利尿剂，我们常见的有呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等。第二、β受体阻滞剂，例如美托洛尔片。第三、就是钙离子拮抗剂，例如有硝苯地平片、非洛地平缓释片等。第四、就是血管紧张素转化酶抑制剂。第五、就是ARB类。主要包括这五类。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(54856)
"首先得了高血压之后要做评估，评估以后再根据病情来选择药物。目前治疗高血压的药物有五类：第一个是利尿剂；第二个是钙离子拮抗剂；第三个是β受体阻滞剂；第四个是血管紧张素转换酶抑制剂；第五个是血管紧张素Ⅱ 受体拮抗剂。因为有五类药，要根据自己的病情，而且要个体化的治疗，才能把高血压控制的达标，才能不得心脑血管疾病，所以高血压还是一个个体化的治疗过程。"
2017/11/23收听(53436)
"治疗高血压的药物大致有五大类：第一类是利尿剂，这是最常用的，包括吲达帕胺片，又叫寿比山，另外还包括呋塞米、氢氯噻嗪等；第二类是β受体阻滞剂，比如美托洛尔片，又叫做倍他乐克，另外还包括富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片、普萘洛尔片等；第三类就是钙离子拮抗剂，比如硝苯地平片、尼群地平片等；第四类就是血管转化酶抑制剂，比如卡托普利片、依那普利片等；第五类里是α受体阻滞剂，特拉唑嗪就属于此类药物。降压药物的使用要根据实际情况进行选择，比如有无并发症，有无合并心率偏快，有无合并心功能不全或者水肿等情况来综合判断。需要监测血压，必要时调整降压药物。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(20282)
高血压的治疗药物如下：1、钙拮抗剂（CCB）：硝苯地平片、氨氯地平片、非洛地平片... 陈岭│上海市瑞金康复医院 2023/06/20播放(96312)
高血压的治疗药物如下：
1、钙拮抗剂（CCB）：硝苯地平片、氨氯地平片、非洛地平片...
陈岭│上海市瑞金康复医院
2023/06/20播放(96312)
"高血压是心血管疾病的重要危险因素之一，持续的血压升高会损害心、脑、肾以及全身血管等器官，一旦出现气管损害就很难逆转，最终会导致脑卒中或者是心梗、心力衰竭等疾病，所以降压治疗很重要。如果降压，血压达标了以后，就可以降低高血压的并发症的发生和死亡的风险。目前常用的降压药有五大类：钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿药。这些降压药的作用和药效是有很大的差异。同一大类的降压药之间也有差异，有些差异非常大。所以高血压患者要个体化诊治，根据患者的年龄、血压水平、心率状况，还有心、脑、眼、肾等重要器官的损害程度，以及有没有合并糖尿病等情况选择降压药物，这样才能达到更好的效果。总之，降压治疗要趁早，早降压、早获益，长期降压，长期获益。而且要想降压获益最大，需要降压达标，这样才能达到最好的治疗效果。"
2018/06/19收听(38568)
高血压的药物主要分为钙离子拮抗剂、RAS阻断剂、β受体阻断剂、利尿剂、α受体阻断剂等。钙离子拮... 张海涛│成都市第三人民医院 2023/08/20播放(59130)
高血压的药物主要分为钙离子拮抗剂、RAS阻断剂、β受体阻断剂、利尿剂、α受体阻断剂等。钙离子拮...
张海涛│成都市第三人民医院
2023/08/20播放(59130)
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