广州中医药大学深圳医院
消化内科
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放射性肠炎分为放射性直肠炎和放射性结肠炎。常见于肿瘤患者，腹腔、盆腔、腹膜后肿瘤患者在放射治疗的情况下，引起细胞代谢障碍，局部组织器官出现功能退化，引起相应临床症状，表现为腹痛、腹泻、血便。晚期可以引起瘢痕组织纤维化。放射性肠炎的发生与放疗次数有关，放疗次数越多、强度越高，发生放射性肠炎的概率越高。
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"放射性直肠炎是妇科恶性肿瘤或男性前列腺恶性肿瘤等放射治疗后的主要并发症。妇女的宫颈癌、外阴与阴道癌及肛管直肠癌，应用放射性的镭、钴、铯等进行照射治疗，这些放射性元素对癌有抑制作用，对正常组织也有损害，损害直肠黏膜时即造成放射性直肠炎，所以因放射治疗造成的直肠炎即是放射性直肠炎，是临床上较多见的。临床表现主要有便血，病程长者可有缺铁性贫血。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(56870)
"放射性的直肠炎可以由妇科的疾病、男性的前列腺疾病等盆腔疾病放射治疗后的主要并发症。如果放射剂量比较高，而发生中重度的放射性肠炎的发生剧烈也就比较高。放射性直肠炎其主要的临床表现表现为直肠流血鲜红或者暗红色血，都在排便时流出，一般为少量的血，偶尔也可以出现大量的血。同时破溃后还有坏死组织脱出有臭味。早期神经系统对放射线有一定的反应，可出现消化道的症状，恶心、呕吐、腹泻、黏液便等，持续的便血可能会出现缺铁性贫血。偶然会有便秘，同时有低热等情况。晚期症状可能会引起直肠的纤维化，导致直肠的狭窄。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/12收听(52440)
"放射性直肠炎是恶性肿瘤采用放射治疗的时候，产生的主要并发症，比如妇科恶性肿瘤、男性的前列腺恶性肿瘤放射治疗的时候。它的主要症状：第一、直肠出血，出血多为鲜红或暗红色，多在排便时流出，一般是少量出血。第二、早期即可出现胃肠道的症状，一般多出现在放疗开始后的1-2周以内，恶心、呕吐、腹泻，排出黏液或血样的便。第三、晚期症状，急性期症状迁延不愈，或者放疗结束6个月甚至数年之后才开始有显著的症状，均提示疾病延续，最终发展引起纤维化或者是直肠的狭窄。它治疗的原则，首先是对症处理，抗炎、止血、润肠、通便等，饮食以富含营养、容易消化、少纤维的食物为主。局部治疗的方法包括：一、药物保留灌肠；二、直肠狭窄，甚至梗阻、出血严重以及瘘管形成的患者，需要到外科进行手术治疗。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(60668)
放射性直肠炎治疗以对症治疗为主，注意饮食调理。建议饮食清淡、少渣、易消化食物，避免辛辣刺激食物... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2023/12/15播放(81054)
放射性直肠炎治疗以对症治疗为主，注意饮食调理。建议饮食清淡、少渣、易消化食物，避免辛辣刺激食物...
张向阳│广州中医药大学深圳医院
2023/12/15播放(81054)
"在放射性直肠炎患者的日常饮食过程中，我们一般建议患者在放射性治疗的时候要采取清淡、易消化、高营养的食物去进行补充：第一点，食用的食物最好是清淡的、易消化的，减少对直肠黏膜的刺激，同时要保证蛋白质的摄入，会支持患者体能的恢复。第二点，放射性直肠炎患者在食用食物的过程中，要注意对肠道菌群进行调理，也就是适当的食用一些含有益生菌的食物，比如酸奶或者发酵类的食物，适当的补充一下肠道内的益生菌，也对患者的恢复有促进作用。"
赵晓丹│辽宁省人民医院
2020/07/13收听(95414)
放射性直肠炎往往是盆腔的肿瘤性的疾病，给予放射治疗之后所引发的肠道炎症性的疾病，患者可以表现为... 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/29播放(41984)
放射性直肠炎往往是盆腔的肿瘤性的疾病，给予放射治疗之后所引发的肠道炎症性的疾病，患者可以表现为...
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/29播放(41984)
放射性直肠炎的治疗包括药物治疗与内镜下治疗，具体如下：1、药物治疗：主要的给药途... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/15播放(73072)
放射性直肠炎的治疗包括药物治疗与内镜下治疗，具体如下：
1、药物治疗：主要的给药途...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/15播放(73072)
"放射性肠炎可以引起肠壁缺血、黏膜糜烂、肠壁纤维化、肠壁狭窄或穿孔，引起腹腔内形成脓肿、瘘道或肠粘连等并发症。放射性肠炎的治疗要根据患者的病情，选择不同的诊疗方法。一般治疗：急性期应卧床休息，可禁饮食，给予肠外营养等综合治疗方案。如果患者出现肠绞痛，可给予解痉对症处理，可给予琥珀酸氢化可的松钠加温盐水，保留灌肠，特别对于有里急后重感有效。如果患者有腹腔感染及出血症状，可加用抗生素控制感染，并给予适量的止血药物。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/12收听(63102)
放射性肠炎在临床进行放疗过程中，很容易造成周围正常肠管的放射性损伤。放射性肠炎的主要症状是肠道... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(42781)
放射性肠炎在临床进行放疗过程中，很容易造成周围正常肠管的放射性损伤。放射性肠炎的主要症状是肠道...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(42781)
"舌根淋巴滤泡增生也叫舌扁桃体增生，舌扁桃体位于舌根，含有淋巴组织。舌根慢性炎症使黏膜下淋巴组织增生，导致舌扁桃体增生、肥大。舌扁桃体增生、肥大的诱因有嗜食辛辣、抽烟、喝酒、过度用嗓、张口呼吸等等。舌扁桃体增生主要的临床症状是咽部异物感，有的患者也可以没有明显症状，但是增生的舌扁桃体导致咽腔变小，引起鼾症，这就需要治疗了。本病药物治疗效果差，一般采取手术治疗，目前较多的是等离子消融，消融后舌扁桃体缩小，创伤小。术后注意清淡饮食，戒烟、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/22收听(89130)
尿频口服左氧氟沙星是否有效，需要根据引起尿频的病因来决定。一、如果是细菌感染引起患者尿频、尿急，并且留取尿液的常规检查和培养检查证实存在细菌感染，口服盐酸左氧氟沙星胶囊是有效的，可以控制感染改善尿频或者治愈尿频的症状。二、如果不存在感染，仅为膀胱逼尿肌过度收缩而造成患者强烈尿频，口服盐酸左氧氟沙星胶囊没有任何的治疗作用，反而会导致抗菌素服用过多，干扰人体正常细菌代谢而产生其他异常，需要进一步的行膀胱功能检查，排除是否患有膀胱逼尿肌过度收缩。如存在过度收缩，建议口服酒石酸托特罗定片进行治疗。三、如果存在泌尿系统的刺激因素，如泌尿系统结石、肿瘤等，无继发性感染，没有感染迹象存在，口服盐酸左氧氟沙星胶囊无任何治疗的作用，建议行泌尿系统的B超检查，如确诊存在刺激因素，则需要体外冲击波碎石或者手术等才能治疗尿频。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/23收听(23222)
"人工流产之后如果半个月还有阴道流血，常常是由于人流不全所造成的，如果宫内还有残留的妊娠组织物，就会出现阴道不规则出血的情况，建议做B超检查，如果有残留，及时给予处理。如果人工流产半个月还有阴道流血，也可能是吃了过多补品，比如人参、鹿茸，也会造成血窦不闭合，出现阴道流血的情况，建议不要用这些药材或者食物，可以口服产复康颗粒，可以有效的治疗阴道出血的情况。如果是合并感染，也会出现阴道流血的情况，往往会伴有下腹部疼痛，及时给予抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/23收听(67992)
"龟头边缘长一圈小米粒，这种情况常见于龟头珍珠疹的病人，由于龟头珍珠疹的存在，所以患者的龟头会有一圈小肉粒，经常给患者带来很多担忧。一般主要是由于包皮过长造成的，由于包皮过长，包皮经常对龟头刺激造成局部增生，从而引起珍珠状丘疹。患者并没有其他不适的症状，也不会对男性的健康产生影响，预防的方法就是要经常将包皮上翻，用温水进行局部清洗，可以减少珍珠疹的发生。另外，如果珍珠疹较大或者较多，可以通过激光切除法进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/30收听(35262)
"耳膜修补手术，是一种微创类的级别比较高的手术，目前大多数手术费用需要1万元左右。由于耳膜修补手术的难度比较高，所以大多数的手术医院都是综合性的三级医院。耳膜穿孔是由于耳膜受到感染或者是外伤后引发的耳膜破损一直不能恢复，从而导致穿孔，长期持续性的存在，从而引发反复流脓、听力下降的症状，因此需要通过手术，对耳膜进行修复，从而能避免细菌进入中耳引发炎症的现象，同时也能恢复耳膜的传音机构，提高听力功能。手术之后要尽量注意避免感冒受凉，避免耳道进水感染移植的耳膜再次受到感染，引发耳膜出现再次穿孔的现象。"
2019/03/22收听(73494)
"扁桃体切除术是耳鼻喉科常见的技术比较成熟的一类手术，最常用的是局麻下扁桃体剥离法，这种操作方法术中需要病人的配合，而且术中病人会感到疼痛、恶心等不适，费用约在5000元左右。全麻下等离子刀扁桃体切除术是现在比较常用的、患者选择比较多的手术方式，术中、术后患者痛苦比较小，因为术中应用全身麻醉和等离子刀头，所以费用比较高，手术的费用约在10000元左右。手术费用与手术方式的选择，麻醉的选择和术中应用耗材都有很大的关系，成人可以选择局部麻醉，儿童则应选择全身麻醉。"
王向云│东营市人民医院
2019/04/23收听(38368)
"直肠病变出现恶变，应该及时选择手术切除，尤其是处于早期的病人，根治性切除手术以后的生存期是非常满意的。常见的是直肠癌，直肠指诊可以触及到病变，触诊的时候有明显触痛，指套上也会沾有血迹，纤维结肠镜检查可以确诊，病理类型包括鳞癌和腺癌。手术方式的选择是根据病变和肛门的距离来决定的，可以选择传统的开放手术或者腹腔镜下的手术治疗。在术后要积极进行抗感染，静脉营养支持等对症治疗，早期离床活动，促进肠道蠕动功能的早日恢复。在手术后要注意间断扩肛，保持吻合口通畅，根据病理分期、淋巴结转移情况选择辅助的治疗方案。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(62474)
"蹲下站不起来、腿无力，这种情况常见于膝关节的骨性关节炎，主要表现为膝关节内侧软骨退变、钙化以及增生逐渐形成，在进行下蹲的时候腿部感觉到明显的疼痛感，都是由于钙化以及增生刺激到周围的软组织，就会出现炎性水肿和明显的刺激感而出现疼痛。站起来的时候由于需要肌肉收缩，膝关节用力，就会导致钙化和增生对周围的肌肉以及软组织产生进一步的刺激，就会出现明显的疼痛感，站立的时候由于这些疼痛刺激，会导致膝关节出现打软腿的情况，就会感觉到膝关节无力。炎症病灶形成之后会导致血液循环减慢，炎性代谢产物出现堆积，血管受刺激之后血供下降，就会导致肌肉出现无力的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/30收听(27710)
"肛周脓肿分以下几种情况：1、保守治疗，保守治疗是脓肿初期没有完全形成脓，还是小硬结的时候，抗炎治疗一个礼拜就可以出院，以后有可能会再发。2、手术治疗，手术分两种，一种是切排术，单纯把脓放掉。另一种是肛周脓肿根治术，是一次性的，不需要开第二刀。切排术患者住三天左右，出院以后继续换药。根治术患者住一个礼拜，出院后切口愈合大概在一个月左右，复发率比较低，高位肛周脓肿除外，高位的肛周脓肿复发率比较高。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/03/30收听(32598)
"小孩子在感冒、发烧的时候，如果全身的精神状态还可以，食欲不错，这个时候可以吃鱼，但是，吃鱼的量要适当控制，做鱼的时候也不宜放辣椒过多。小孩子感冒、发烧，发烧状态对食欲会有一定的抑制作用，抑制作用有可能比较强，也有可能比较弱。抑制作用比较强的时候，小孩子的食欲会明显下降，看到饭菜不香，看到鱼不想吃，这个时候就不要给孩子吃鱼。如果对食欲的抑制作用比较弱，小孩子仍然有比较好的食欲，可以适当吃鱼，但是，因为有一定抑制食欲的作用，所以，吃鱼的量也不宜过多，否则，也有可能造成消化不良的表现。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/30收听(18408)
"48岁女性在临床上也有人会自然受孕，所以，尽管是已经接近更年期的年龄，但是，如果是没有计划怀孕的情况，还是需要给予避孕的，不然，确实在这个年龄有怀孕的女性。如果还想继续妊娠，可以不用避孕，还是有怀孕机会的。如果要计划怀孕，可以抽血先检查性激素六项，了解卵巢功能，通过B超可以监测是否有排卵。要做身体其他方面的健康检查，了解是否有不利于怀孕的疾病，还要做B超检查，了解子宫内膜的情况，了解子宫附件是否有异常包块，才可以准备怀孕。"
2019/03/30收听(93942)
北大一院 田雨
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山西中医院 李晶
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河南省人民医院 张昊
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广中医深圳医院 张向阳
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