广州中医药大学深圳医院
消化内科
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急性肠炎多是由于不洁饮食所引起的肠道急性反应，分为病毒感染、细菌感染等多种类型。急性肠炎患者建议清淡饮食，腹泻次数多、呕吐的情况下需禁食，适当静脉补充液体。呕吐轻微、轻度脱水者，可通过口服药物治疗。体温＜38.5℃、血常规白细胞轻微升高者，使用蒙脱石散、益生菌、黄连素即可，尽量避免使用抗生素。注意勤洗手、吃熟食，喝开水，以免病从口入。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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急性胃肠炎患者的药物治疗，具体如下：1、补液：急性胃肠炎患者由于剧烈呕吐，腹泻，... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/24播放(76804)
急性胃肠炎患者的药物治疗，具体如下：
1、补液：急性胃肠炎患者由于剧烈呕吐，腹泻，...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/24播放(76804)
通常急性肠炎为感染细菌和病毒，细菌性肠炎最常见。细菌中经常见到肠球菌、链球菌、伤寒菌。要根据感... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/12/01播放(88714)
通常急性肠炎为感染细菌和病毒，细菌性肠炎最常见。细菌中经常见到肠球菌、链球菌、伤寒菌。要根据感...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/12/01播放(88714)
"急性胃肠炎的药物治疗包括：一、解痉药物，如颠茄片、阿托品、654-2、得舒特等解除肠道痉挛，以缓解腹痛症状。二、肠黏膜保护剂，如思密达、复方谷氨酰胺肠溶胶囊。三、可以适当使用止泻药物，如思密达、藿香正气胶囊、黄连素等等。四、必要时可以补充肠道益生菌，如美常安、双歧杆菌等等。五、根据病人的情况适当补充液体，维持水电解质的平衡，以防止脱水引起的并发症。六、注意卫生，保持食物清洁，不吃不洁的食物，避免进食生、冷、硬、辣的食物，以防止再次感染，并且减轻肠道的负担。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/28收听(33872)
"急性肠炎，病情较轻者一般可自愈，不需要服用药物治疗。较重者需休息，进食流质或易消化食物，必要时需要静脉输液及时纠正电解质紊乱。腹痛剧烈者可选用阿托品、颠茄片等解痉止痛剂。目前有一类应用于胃肠道平滑肌的钙离子拮抗剂，可以抑制肠运动而减轻腹痛，如匹维溴铵、奥替溴铵。腹泻频繁者，可用复方地芬诺酯片，具有收敛作用以及减少肠蠕动，但只能短期应用，不能用于细菌性腹泻的基本治疗。蒙脱石散对消化道病菌、病毒及细菌所产生的毒素有较强的选择性，起固定和抑制作用，一般是每次三克，每天三次服用。关于抗生素的治疗，由肠道细菌感染引起者，如病情较重或有并发症者，应及时应用抗感染治疗，以针对病原菌的抗菌治疗最为关键。如大肠杆菌、沙门菌感染应用依诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星等药物治疗。"
张立辉│日照市中医医院
2018/06/19收听(51742)
急性肠炎是由细菌感染引起的，属于感染性的腹泻，跟进食不干净的食物和受凉后肠道内有害细菌引起肠道黏膜的损伤有直接关系，表现为发热、腹痛、腹胀、腹泻。在治疗上首先需要使用抗生素来治疗，常用的抗生素有盐酸左氧氟沙星或诺氟沙星。如果病人对这两种药物有过敏和本身未满18岁，可以换用头孢三代一类的药物来治疗。此外，如果急性肠炎引起的腹泻症状特别重时，需要使用止泻药物，常用的止泻药物有蒙脱石散。这种疾病跟饮食不注意有直接关系，所以在发病期间饮食上需要注意少吃辛辣、油炸、生凉等刺激性的食物，多喝水，特别是喝一点温盐水。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(84392)
"如果是大人急性肠炎，一般可以吃诺氟沙星加蒙脱石散，再吃一点解痉止痛的黄连素。大人急性肠炎，一般是细菌感染，吃消炎药即可，若腹泻厉害，加一些胃黏膜保护剂，就是蒙脱石散。所以，诺氟沙星、蒙脱思散、黄连素这三种药联用。如果小孩子，一般是病毒性的，也可以吃蒙脱石散、妈咪爱，或者健脾方面的药物。所以，主要是区分大人还是小孩。肠炎主要是腹泻为主，如果呕吐比较厉害，吃不了药物，建议去医院进行静脉输液治疗，还是比较好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘松明│赣州市中医院
2018/04/28收听(81642)
"急性肠炎可以选择维持肠道菌群平衡的药物、保护肠黏膜的药物。另外如果化验大便常规提示有脓细胞和红细胞，考虑细菌感染，可以选择三代头孢作为消炎的药物。维持肠道菌群的药物包括双歧杆菌、布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、大肠杆菌，这些药物对于维持肠道菌群的平衡有益，尤其是双歧杆菌。蒙脱石散可以作为保护肠黏膜的药物，可以促进肠炎的恢复。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/18收听(89058)
急性肠炎吃什么药应该遵循病因，具体如下：1、如果是饮食不节导致的，要从饮食上控制... 赵建更│山西中医药大学附属医院 2023/01/20播放(61810)
急性肠炎吃什么药应该遵循病因，具体如下：
1、如果是饮食不节导致的，要从饮食上控制...
赵建更│山西中医药大学附属医院
2023/01/20播放(61810)
" 急性肠炎可以使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、左氧氟沙星治疗，急性肠炎发作时以腹痛、腹胀、腹泻为主要症状，严重时还会导致身体脱水。对于腹泻严重的患者，可以使用蒙脱石散进行止泻治疗，蒙脱石散能够吸附肠道中的有害菌，修复肠胃黏膜，提高肠道的免疫力，促进肠道细胞的吸收和分泌功能，因此能够减轻腹泻。 止泻的同时还应当注意补充肠道有益菌，双歧杆菌四联活菌片主要是补充肠道有益菌，调节肠道菌群失衡现象，服用后能够维持肠道的蠕动，减轻有害细菌对肠道黏膜造成的损害。有部分人出现急性肠炎是由于细菌感染的因素引起，需要使用抗生素药物进行治疗，比如左氧氟沙星，其属于广普抗菌类药物，可以快速杀灭肠道中的有害菌，对于因细菌感染引起的急性肠炎，有不错的治疗效果。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/16收听(48852)
"急性肠炎患者可以选用抗生素、涩肠止泻、抗胆碱、水电解质平衡调节药等类型的药物，进行对症治疗。急性肠炎患者可以通过大便常规、血液常规等检测方式，确诊具体致病菌类型，再选用有针对性的抗生素进行抗感染治疗，常用药物类型有阿莫西林、苄星青霉素、头孢呋辛等。对于肠道炎症疾病引起的腹部疼痛、腹泻、水便等，可以配合止泻涩肠、抗胆碱等类型药物进行联合用药治疗，达到缓解改善的治疗效果，具体药物类型有肠炎宁颗粒、止泻通胶囊、硫酸阿托品片等。对于腹泻症状严重者，需要给予水电解质平衡调节药进行补液治疗，预防脱水症状出现，如口服补液盐溶液、葡萄糖冲剂、氯化钠注射液等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(34940)
"急性肠炎的患者一般都会有腹痛、腹泻的症状，如果急性肠炎的症状比较严重，患者腹泻的症状一般是比较频繁的，多为频繁的稀水样便。对于这类患者需要做一系列的实验室检查，比如血常规、降钙素原检查以及C-反应蛋白检查、肝肾功能的检测。根据患者血常规、感染指标的高低以及患者腹泻的次数和程度，需要相应的抗感染治疗以及止泻、修复肠道黏膜治疗。急性肠炎一般使用头孢或者喹诺酮类的药物抗感染治疗。止泻药物选择上可以有蒙脱石散，修复肠道黏膜可以选用的药物有谷氨酰胺胶囊等。"
王晶│武汉市第四医院
2018/12/12收听(69276)
"急性肠炎出现肚子痛可以用的止痛药物有很多，比如常用山莨菪碱、消旋东莨菪碱、匹维溴铵、曲美布汀等。当然也可以用适当的非甾体抗炎药，比如布洛芬、戴芬、阿司匹林、扑热息痛，但是因为类似的非甾体抗炎药物对胃、肠道黏膜存在一定的刺激，并且可以抑制前列腺素的合成，减少胃黏膜的抵御作用，并可以引起胃黏膜或者肠道黏膜的损伤，甚至诱发出血。所以急性肠炎需要用止痛药物的时候，非甾体抗炎药物尽量少用或者不用。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/23收听(80954)
"急性肠炎选择消炎药首先需观察患者症状，观察大便形状是糊状或稀薄样。如果有脓血便、粘液便一般指急性直肠炎，病变会累及直肠者，有粘液血便的同时伴有里急后重，主要由病变肠段炎症渗出、蠕动增加和继发性吸收不良引起。有腹痛或脐周疼痛的也可能有痉挛性疼痛，排便后可缓解，所以症状各不一样，腹痛也分为部分或完全性。另外，观察发热，一般为间歇性或低热、中热，有时候先出现发热，后出现消化道症状，所以发热由肠道炎或继发性感染都会引起。这些方面都要注意，环境、饮食、生活方式也是引起本病的诱因，可选择肠炎宁片配合氟哌酸一起服用，避免吃刺激食物即可。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/02收听(66248)
" 急性肠炎一般是由于腹部受凉，或者进食不洁饮食而导致的腹痛、腹泻、呕吐表现。在急性肠炎发作时可以根据情况，如果有感染的表现，比如查血、大便有白细胞升高，大便中发现白细胞和脓球细胞时，需要使用口服抗生素，比如氧氟沙星之类的对肠道敏感的抗生素。 腹泻比较明显时可以口服蒙脱石散止泻，如果炎症不明显可以口服益生菌调节肠道的菌群，达到缓解腹泻、腹痛的情况。对于腹泻量比较大，有脱水的表现时可以口服补液盐或者静脉输液，维持水电解质平衡。"
2019/12/14收听(72258)
"急性肠炎通常都会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，消化功能比较差，所以早期一般都必须要口服流质或者半流质，营养比较好的食物，例如稀饭、瘦肉粥、瘦肉汁或者牛奶，这些食物都是比较容易消化的，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物。如果呕吐、泄泻比较厉害，有可能体内的水和电解质丢失比较严重，所以饮食方面也注意，稍微偏咸一点，能够补充体内的水和电解质。另外，还可以利用口服补液盐来冲水喝，也能够达到以上的效果。口服中成药，例如保和丸、喇叭正露丸、整肠丸，都对急性肠炎有治疗的效果。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/14收听(76144)
"在临床上患者有急性肠炎，建议患者口服阿奇霉素进行治疗，临床效果特别理想。阿奇霉素属于临床上较为常用的大环内酯类抗生素，可以通过与患者肠道内所含敏感菌核糖体的亚单位相结合，对蛋白质的合成过程可以产生一定的影响。而且抗菌谱相对比较广泛，主要适用于病毒螺旋体、革兰阴性菌、革兰阳性菌进行治疗，对患者的肝、肾功能影响特别小。一般对急性肠炎的患者采取阿奇霉素进行治疗可以在短时间内缓解症状，效果治疗特别好。另外阿奇霉素主要是通过大、小便进行代谢，患者的肝、肾功能损害程度最轻，脱水的患者应用更为适宜、效果更为理想。经过积极的救治，患者的症状会缓解而且病情恢复很好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(14476)
对于急性肠炎的治疗，除应用抗生素外，可以适当添加止泻药和调节肠道菌群等药物。急性肠炎是胃肠道疾... 高春│中日友好医院 2023/12/29播放(69488)
对于急性肠炎的治疗，除应用抗生素外，可以适当添加止泻药和调节肠道菌群等药物。急性肠炎是胃肠道疾...
高春│中日友好医院
2023/12/29播放(69488)
"急性肠炎发病比较急骤，如果病人出现明显的腹痛症状，可以选择黄连素或者喹诺酮类抗生素，以及复方新诺明等进行止痛的治疗，一些物理治疗，比如热敷腹部、喝温开水等也有较好的疗效。如果患者的腹痛较为剧烈，可以用一些止痛的药物，如布洛芬、芬必得等。如果患者还伴随着腹泻等症状时，可以使用一些肠黏膜保护剂以及吸附剂，比如蒙脱石散等。医学已经证明，蒙脱石散有吸附肠道毒素和保护肠黏膜的作用，从临床医学的角度上来讲，已经被证实在急性腹泻中可以缩短腹泻病程，减少腹泻次数。与此同时，一些微生物制剂也可以减少腹泻的次数和频率，改善电解质紊乱和水盐平衡，并且在一些特殊病例中，还可以应用抗生素的治疗，不过绝大多数病例是由于病毒感染引起的，若盲目的使用抗生素治疗，还有可能会延长病程，加重病情。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/07收听(67480)
急性肠炎、肚子疼痛的情况，可以选用盐酸左氧氟沙星片、肠炎宁颗粒、口服补液盐溶液、丁溴东莨菪碱胶囊等类型药物进行对症治疗，消化系统感染敏感菌是引起此类症状的常见病因。盐酸左氧氟沙星片作为广谱性抗菌药物，对于常见型致病菌具有抗炎杀菌作用，如金黄色葡萄球菌、肠结核杆菌、溶血链球菌等。配合肠炎宁颗粒、口服补液盐溶液进行联合用药治疗，不仅可以缓解病症引起的腹泻不止、粪便稀薄等症状表现，并且还能有效预防水电解质紊乱、脱水等严重继发性病症出现。丁溴东莨菪碱胶囊作为抗胆碱能药物，其对于各类病症引起的胃绞痛、肠绞痛、胆绞痛等症状，具有改善治疗效果。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/05收听(38102)
"急性肠炎吃什么药最快，没有什么能相对缓解的更快，因人而异。如果急性肠炎患者的腹痛比较明显，腹泻也比较厉害，要看是水泻还是黏液血便。如果以水泻为主，很可能病变是小肠的问题，小肠的分泌可能增多、吸收水的能力下降、肠道的蠕动过快，建议用黏膜保护药。临床使用比较多的是思密达，其附着在肠黏膜上可以形成保护层，还有一定的吸附作用来吸附毒素，对缓解腹泻有好处。当然，有些人还用抗胆碱类药或者其他影响肠道运动的药，市面上也有OTC药，但最好在医生指导下去用。有的药用完后可能会肚胀，腹泻是见好，但是腹胀比较厉害，也有些不良反应。如果2-3天不好，正常情况下急性肠炎2-3天就好了，如果不好一定到医院去看医生。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(16064)
中日医院 高春
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北京朝阳医院 张继舜
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301医院 李英男
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湖南省儿童医院 范江花
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