常德市第一中医医院
急诊科
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创伤性休克多数由于失血引起，失血分外出血和内出血，外出血肉眼可观察到身体部位出血，内出血指头颅、胸腔、腹腔出血，外出血可现场处理，首先通过加压包扎，如用干净毛巾或衣物扎住伤口判断是否继续出血，若继续出血，可用手按压伤口局部压迫止血。内出血现场无较好处理措施，应将患者及时快速转运至医院。创伤性休克失血患者多数存在口干，尽量不让患者饮水，饮后影响影响手术麻醉，导致麻醉延迟，无法及时手术。
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"失血过多首先要看失血过多的原因，有一些就是痔疮的出血，如果失血过多，首先要治疗原发病，把痔疮治好，再就是可以临时给予输血治疗。还有消化道出血，消化道的出血一般就是有消化道的溃疡，这个时候一个是止血，再一个就是补充血容量，还有的失血过多比如月经量过多也会出现失血过多的情况，这个时候要做妇科的B超，看看有没有子宫肌瘤，或者子宫内膜有异常性的病变。这个要就诊于妇科，有肌瘤可以做手术摘除，有其他情况也可以治疗。以上就是失血过多的基本原因和救治方法。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(51444)
"严重创伤造成患者休克的因素是多方面的，包括血液的大量、丢失体液的丢失，身体、骨、软组织或脏器的损伤等等，是合并的症状。严重创伤、休克，患者最常发生的就是多器官功能的衰竭，衰竭继发于失血之上，所以创伤休克重点在于及时控制出血，控制全身炎症反应，防止其进一步的恶化，及时扩容，纠正组织缺血缺氧，处理损伤的组织，给予镇痛、镇静，妥善的处理受伤的部位。对于危及生命的创伤，比如有开放性的大型通道伤或已出现血胸、连枷胸、张力性气胸等等，应该及时的处置，要保证心肺功能的正常。手术整体比较复杂，思路是先维持控制住患者的血压，再逐步处理其破坏的组织。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/02收听(46224)
创伤性休克指由于外力作用导致机体组织受损，从而造成有效循环血量不足、微循环障碍，同时伴有创伤等... 周敏│常德市第一中医医院 2023/06/16播放(73640)
创伤性休克指由于外力作用导致机体组织受损，从而造成有效循环血量不足、微循环障碍，同时伴有创伤等...
周敏│常德市第一中医医院
2023/06/16播放(73640)
混合痔是指既有内痔又有外痔，而且内痔和外痔在同一方位连在一起。混合痔症状是内痔症状和外痔症状加... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2023/11/13播放(83874)
混合痔是指既有内痔又有外痔，而且内痔和外痔在同一方位连在一起。混合痔症状是内痔症状和外痔症状加...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2023/11/13播放(83874)
"医生、病人的失血过多是两种不同的概念。有些人可能一下子喷血出来，的确很多，但是从医学的角度上来说，并不一定要被处理。医学上评断出血多不多，要查血常规，看血色素有没有贫血的情况。另外有些人出血是血流不止，会做一些干预措施，因为病人会因为自己出血没见过，特别紧张，会给医生说出血非常多。事实上医生可能见怪不怪，有可能这个判断是从专业的角度上来判断，就是出血不一定很多。因此首先要判断出血到底多不多的情况，可以回过头来用手机拍张照，给医生看一下，或者准确的描述出血是一小杯、一大碗有这种量的判断告诉医生。真正出血比较多的，比如临床上血流不止、严重贫血，这种病人一定要及时的到医院寻求专业的治疗，包括输血、手术切除痔疮的情况。另外失血过多经常伴随着隐匿性的疾病，比如血友病，还有凝血功能障碍、肝功能障碍，或者血液系统障碍的病人，可能都是严重疾病的一个提示。一定要到专科医院，比较专业系统的检查和治疗。"
林宏城│中山大学附属第六医院
2018/05/10收听(17288)
创伤性休克包括休克早期、休克代偿期、休克失代偿期。具体表现如下：1、早期：伤员由... 周敏│常德市第一中医医院 2023/07/07播放(87526)
创伤性休克包括休克早期、休克代偿期、休克失代偿期。具体表现如下：
1、早期：伤员由...
2023/07/07播放(87526)
对于严重的创伤患者急救，重点是保护呼吸道通畅，止住活动性外出血，最大限度限制患者活动，做好伤肢... 吴多益│海南省人民医院 2023/11/08播放(78012)
对于严重的创伤患者急救，重点是保护呼吸道通畅，止住活动性外出血，最大限度限制患者活动，做好伤肢...
吴多益│海南省人民医院
2023/11/08播放(78012)
"失血过多可能会出现贫血的加重。贫血一般会出现头晕目眩、失眠多梦、记忆力降低、注意力不集中等情况，再就是对于呼吸和循环系统都有影响。首先导致气短、呼吸困难，就是因为氧供不够。再就是循环系统可以出现心脏，还有脑的供血不足，这些都会引起病变。所以失血更多的情况，可能会导致一过性的脑缺血、心脏缺血厉害可以导致心肌梗塞、脑梗塞，还有一些肢体活动不利的情况。失血过多一定要去医院就诊，尽快输血提高血红蛋白量，减缓对于机体的各种脏器引起来的损害，再根据失血过多的具体原因，查找原因进行对症下药。"
2018/04/27收听(82890)
创伤性休克护理主要包括以下几个方面：1、当患者发生应激性反应后，患者心理上会有非... 封永顺│北京京煤集团总医院 2023/08/21播放(97868)
创伤性休克护理主要包括以下几个方面：
1、当患者发生应激性反应后，患者心理上会有非...
封永顺│北京京煤集团总医院
2023/08/21播放(97868)
创伤性休克是临床重症、急诊常见的危重症之一，而且死亡率非常高。因为患者在创伤之后会出现重型颅脑... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2023/02/03播放(90704)
创伤性休克是临床重症、急诊常见的危重症之一，而且死亡率非常高。因为患者在创伤之后会出现重型颅脑...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2023/02/03播放(90704)
创伤性休克大多数都是失血性休克，在机体遭受重大打击，如车祸、摔伤、重物撞击、利器捅伤等创伤，这... 郭焱│山西医科大学第一医院 2023/01/07播放(75482)
创伤性休克大多数都是失血性休克，在机体遭受重大打击，如车祸、摔伤、重物撞击、利器捅伤等创伤，这...
郭焱│山西医科大学第一医院
2023/01/07播放(75482)
"创伤性休克的临床表现与创伤受损的部位、损伤的程度和出血量密切相关。患者在休克早期会出现兴奋、烦躁、焦虑或情绪激动的情况，脑组织会有缺血、缺氧加重的情况，患者会有轻度的表情淡漠，意识逐渐清醒到转变成意识朦胧，患者会有周围小血管的收缩、微血管流量减少，皮肤颜色从红润变苍白。在休克的中期患者会因明显的缺血、缺氧而出现面色青紫或面色明显苍白，严重的血容量不足时患者颈部及四肢表浅静脉会出现萎缩、周围血管收缩、心率增快、血压下降、四肢皮肤湿冷、少尿甚至无尿。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(73574)
"失血过多症状多为患者出现眼睑苍白、口唇苍白、全身皮肤苍白，此为贫血貌。失血过多可出现低血容量性休克，病人可为意识障碍，如昏迷、嗜睡。可出现血压下降，血压监护仪监测血压进行性下降或者为血压测不出，病人呈现休克症状、四肢厥冷，严重者可危及生命。失血过多可出现血氧血压下降，出现呼吸循环衰竭，进而危及生命。"
王国华│七台河市人民医院
2019/02/15收听(82174)
失血过多昏迷说明失血量较大，已超过人体代偿极限，且已出现严重脑缺血、缺氧、脑灌注不足表现，如不... 龚长志│黄冈市中医医院 2023/10/10播放(93962)
失血过多昏迷说明失血量较大，已超过人体代偿极限，且已出现严重脑缺血、缺氧、脑灌注不足表现，如不...
龚长志│黄冈市中医医院
2023/10/10播放(93962)
创伤性休克为严重全身综合征，其严重程度应根据创伤部位、创伤严重程度和休克时间分析。如四肢骨折的... 周敏│常德市第一中医医院 2023/12/23播放(53038)
创伤性休克为严重全身综合征，其严重程度应根据创伤部位、创伤严重程度和休克时间分析。如四肢骨折的...
2023/12/23播放(53038)
创伤性休克大多是由于暴力因素引起的，患者的腹腔脏器或者胸腔脏器损伤，造成失血性休克。这种情况大... 封永顺│北京京煤集团总医院 2023/04/29播放(99434)
创伤性休克大多是由于暴力因素引起的，患者的腹腔脏器或者胸腔脏器损伤，造成失血性休克。这种情况大...
2023/04/29播放(99434)
"创伤所导致的血容量丢失是其产生的原因，在救治的过程当中，应该对于出血部位明确，并且存在活动性出血的患者，尽快实施手术或介入的方法进行止血治疗。对于出血部位不明确，但是存在活动性出血的患者，应该尽快结合患者的查体以及相关的辅助检查等行止血治疗。在稳定患者基础生命体征方面，应该早期、快速、适量行液体复苏治疗，可以选择晶体液或胶体液进行早期的液体复苏，此外，可以结合相关的检查，对患者给予选用红细胞、凝血因子、血小板等成分输血进行必要的救治。对于经过足够的液体复苏或者患者在输液开始前存在严重低血压时，可以考虑血管活性药物的使用，以期提升患者的组织灌注压。相关的抗感染治疗、营养支持治疗等也涵盖于创伤性休克患者的救治过程当中。此外，对于创伤性休克的患者，临床上往往需要结合患者具体的病情特点以及基础疾病等，必要的情况下可以选择一种控制性复苏的策略以进行救治。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/28收听(67302)
创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血量密切相关，创伤性休克包括休克早期、休克代偿期、休克失代偿... 吴多益│海南省人民医院 2023/02/09播放(87860)
创伤性休克与损伤部位、损伤程度和出血量密切相关，创伤性休克包括休克早期、休克代偿期、休克失代偿...
2023/02/09播放(87860)
失血过多的处理方式如下：1、如果是四肢伤口，血管破裂出血，应该马上给予伤口的加压包扎；如果加压包扎还是不行，可以在伤口的近心端给予绑带捆扎，阻断伤口的动静脉血流，从而达到止血的目的。2、应该马上送医院抢救处理，去到医院之后，通常必须要马上建立静脉通道，快速补液，纠正因失血而导致的休克状态。同时，也要抽血交叉配血，一般都需要输浓缩红细胞，予新鲜冰冻血浆。3、必须要处理原发病，如果是血管破裂，应该马上给予血管结扎或者吻合，然后再做伤口的清创缝合术。如果是内脏的出血，应该马上给予完善术前准备，急诊手术治疗。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/16收听(24646)
外伤导致的失血过多，可能存在失血性休克的风险，需要及时的补输血，术后也需要加强营养，恢复足够的血液循环。建议查血常规，看看是否存在着严重的贫血。如果是，需要输血或口服药物纠正贫血。食补是最好的补品，可以吃下面的食品，进行补血造血。一、富含铁的食品，动物全血、动物肝脏、肉类、蔬菜、虾类、蛋黄、黑木耳、海带、芝麻、大瓜子、芹菜、菠菜、茄子、樱桃、红枣、红果等含铁都比较的丰富。二、具有造血功能的食品，骨头汤、猪肝、牛肝、羊肝、鸡肝、动物内脏等，可以促进机体的造血功能，有利于贫血的恢复。另外多吃维生素C可以促进铁的吸收。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(71768)
海医二院 文英旭
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浙江医院 赵峻峰
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海南省人民医院 孙定卫
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