应急管理部应急总医院
肿瘤内科
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易瑞沙主要应用于肺腺癌的治疗，可有效控制肿瘤稳定，且肿瘤不再增长的患者可达50%，治愈肺癌成功率较高。部分患者通过口服易瑞沙，理论上其生存期可达7-8年。患者的依从性较好，毒副作用较小。通过长期服用易瑞沙药物控制肿瘤的生长，患者可以长期生活。同时易瑞沙通过口服，能够通过血脑屏障，因而出现肺癌脑转移的患者可继续口服。
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"易瑞沙是针对EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌的一线的靶向药物。自2004年在肺癌当中应用以来，易瑞沙为成千上亿的肺癌患者带来了无进展生存和临床生存的获益，也大大的改善了肺癌患者的预后。易瑞沙是针对基因突变阳性的肺癌的一线的首选的靶向药物，如果有突变阳性，它的有效率可以达到70%以上，无进展生存可以达到11个月左右，3年的总生存率可以达到50%以上。易瑞沙又叫吉非替尼，是非常有效的肺癌的靶向药物，目前已经写进了中国的指南和美国的NCCN指南，欧洲也写进了指南。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/06收听(85028)
"易瑞沙是一种用于治疗肺腺癌的抗癌药物，这种药物是一种靶向治疗的药物，能够有效地控制癌肿的生长、稳定病情。临床的统计上，大概有半数以上的患者能够使肺癌的肿瘤不再生长，治疗成功率相对高，也就是可以达到50%。一般临床研究，通过口服易瑞沙来治疗肺癌，患者的生存期可以达到七年以上。另外，相对药物的副作用也比较小，患者服用之后能够耐受，能够很好的控制肿瘤的生长，从而延长患者生命周期。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/25收听(84548)
"易瑞沙化学名吉非替尼，它是治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶突变的非小细胞肺癌药物。易瑞莎的副作用主要包括以下7个方面：1、消化系统，最常见的副作用就是腹泻和恶心。2、皮肤症状，导致皮疹、皮肤干燥、瘙痒及痤疮等。3、肝功能损伤，易瑞莎可致肝功能损伤，导致转氨酶轻到中度升高。4、全身副作用，易瑞莎可导致乏力，一般为轻到中度。5、眼科，可引起结膜炎以及睑炎等，一般是可逆性的。6、造血系统，可导致鼻出血、血尿等等。7、呼吸系统，导致呼吸困难，严重者可引起急性间质性肺病，这是易瑞沙最严重的副作用。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/01/12收听(96642)
"易瑞沙又名吉非替尼，是一种口服的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管的生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。临床上用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌，尤其适用于EGFR-19、21外显子有突变的患者。推荐剂量为250mg，每日1次口服，建议空腹或至少于饭后2小时后服用。不良反应主要有皮肤反应，包括皮疹、痤疮、皮肤干燥、瘙痒等，还有不同程度的腹泻，可应用洛哌丁胺等对症治疗即可，严重时需减量或停药。"
李伟│锦州市中心医院
2018/10/21收听(23198)
"易瑞沙是商品名，化学名称是吉非替尼，是目前第一代治疗肺癌EGFR突变的有效药物，包括易瑞沙在内，还有厄洛替尼、埃克替尼都是第一代治疗用药。这些药物的使用过程中，临床上要求做相关的基因检测，对应的基因检测如果发生突变，患者治疗有效率可以达到71%左右。相反，如果这部分患者的基因检测是阴性的，也就是没有突变的患者，治疗有效率仅仅是1.1%左右。正是因为有了这样的结果，提示临床诊疗过程中一定要对患者进行基因检测，是治疗的前提，只有这样才使治疗更加具有针对性。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/10收听(63122)
易瑞沙，也就是吉非替尼，是一个强有力的EGFR酪氨酸激酶抑制剂，对癌细胞的增殖、生长、存活的信号转导通路，都能起到阻断的作用。目前来说，吉非替尼每盒10片，每片是250mg，每盒的价格在2300元左右。其主要用于治疗非小细胞肺癌，对了腺癌、女性、不吸烟的患者，效果比较好，口服，每次250mg，每天1次，空腹或者和食物同时服用。一般不需要根据患者的年龄、体重、性别和肾功能不全，进行剂量调整。最常见的不良反应是腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮，发生率在20%以上，见于服药后的1个月以内，通常情况下是可逆性的。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(91106)
"易瑞沙也叫吉非替尼，它用于治疗EGFR基因突变阳性的肺腺癌患者，用量为250mg，每日一次，空腹或者与食物同服。如果患者不能吞咽药片，可以将片剂溶于饮用水中服用，不影响药物的吸收。易瑞沙的反应很轻，包括皮肤瘙痒、皮疹、腹泻等，一般患者都可耐受，极少数的患者可能出现间质性肺病。如果患者在服药期间突然出现呼吸困难，需要及时查胸部CT排除间质性肺病。现在易瑞沙已纳入医保报销范围，为常规的肺癌用药。"
罗璐│许昌市中医院
2019/04/23收听(30390)
易瑞沙是出现的第一个靶向治疗药物，当年被民众认为神药。一旦发现是肺癌，就会想方设法购买此药，当... 李俊│惠州市中心人民医院 2023/02/10播放(96906)
易瑞沙是出现的第一个靶向治疗药物，当年被民众认为神药。一旦发现是肺癌，就会想方设法购买此药，当...
李俊│惠州市中心人民医院
2023/02/10播放(96906)
肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期病情相当严重。治疗晚期肺癌的病人主要是通过联合的治疗方法进行治疗的，比较常用的是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、微波消融治疗等等。晚期的肺癌病人服用易瑞沙效果比较好，有可能延长病人1-2年的生存时间，所以积极的治疗还是可以延长病人的生存时间的。最好是化疗和易瑞沙一起使用，这样的治疗效果会更好，可以控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人可以带瘤生存，延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/25收听(31252)
"通常来说，病人吃6-8个月以后可以出现易瑞沙的耐药，大多数是10-12个月的时间，所以平均易瑞沙的耐药时间是一年。但是也有的不病人出现，服药以后，一直到1年、2年甚至5年，肿瘤都控制的很好，不会出现耐药的情况。靶向治疗在恶性肿瘤的治疗当中，越来越多的起到了重要的作用。易瑞沙就是一种治疗肺癌的靶向药物，易瑞沙又名吉非替尼，肺癌里边有一种基因突变叫EGFR基因突变，它是抗EGFR基因突变第一代的药物。一旦出现耐药，大家也不要慌，因为易瑞沙是一代的，还有二代、三代的药物。所以出现了耐药以后可以重新做基因检测，可以口服更高级别的靶向药物去治疗。患者应当好好调养，饮食方面主张患者多吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟酒。菠菜中含有多种抗氧化物，有助于预防自由基损伤造成的癌症。每天吃一碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。此外，番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。应定期进行全面的体检，各种常规检验及具有一定特异性化验，如甲胎蛋白、癌胚抗原等。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/11收听(40898)
易瑞沙属第一种被证实对肺癌有效的靶向治疗药物，易瑞沙作为靶向药物的商品名，其药物名称为吉非替尼... 刘朝兴│石家庄市人民医院 2023/06/26播放(99950)
易瑞沙属第一种被证实对肺癌有效的靶向治疗药物，易瑞沙作为靶向药物的商品名，其药物名称为吉非替尼...
刘朝兴│石家庄市人民医院
2023/06/26播放(99950)
"当对易瑞沙的治疗出现耐药的时候，可以表现为肺部的病灶再次出现明显的增大现象，同时在采血查肿瘤相关标志物，比如癌胚抗原的时候，可以出现标志物明显的增高，影像学和肿瘤指标的异常，都是判断易瑞沙出现耐药的依据。当易瑞沙出现耐药之后，可以根据出现复发和转移的部位，尽量再次取组织活检，做病理检查和进一步的基因检测。如果病人身体内并没有可以进行穿刺活检的病变部位，或者病人不愿意再进行穿刺活检，也可以进行血液的基因检测，来明确耐药的基因，为后续的治疗提供指导。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/04收听(24428)
易瑞沙通常对鳞癌不起作用，因为整体来看，易瑞沙是作为针对人体内EGFR这样一个驱动基因的特异性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(30449)
易瑞沙通常对鳞癌不起作用，因为整体来看，易瑞沙是作为针对人体内EGFR这样一个驱动基因的特异性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/26播放(30449)
"易瑞沙是一种靶向药物，是治疗恶性肿瘤常用的靶向药物，治疗的效果比较好。选择使用易瑞沙的时候一定要做基因检测，如果没有基因突变，使用靶向药物的效果比较差。如果有基因突变，要看基因突变是不是适合易瑞沙治疗。如果选择易瑞沙能够对症，且易瑞沙治疗可以起到很明显的治疗效果。治疗肿瘤需要联合治疗，能够手术治疗的首选手术治疗，不能够手术治疗的需要联合化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。"
2020/05/26收听(85442)
"易瑞沙的治疗对很少一部分肺鳞癌的病人有效，这部分对易瑞沙有效的肺鳞癌病人，也会携带有跟肺腺癌一样的EGFR基因敏感突变，也就是当给肺鳞癌的病人使用易瑞沙治疗之前，同样需要像肺腺癌的病人一样进行基因的检测，只有在发现了EGFR基因，携带有敏感突变存在的情况下，才可以采用易瑞沙进行靶向药物治疗。另外，由于很多肺鳞癌的病人，即使携带了EGFR基因的敏感突变，但是由于这些病人，同时还可能合并有其他的耐药性突变，所以肺鳞癌的病人，使用易瑞沙治疗的疗效，往往不如肺腺癌的病人敏感。"
2021/01/25收听(54232)
易瑞莎停药的方法主要是要看病情决定。如果易瑞沙治疗以后病情快速进展，如原来只有肺部有病灶，易瑞沙治疗出现多发的脑转移、骨转移、肝转移情况，经医生判断为进展，那么可以将易瑞沙直接停掉，换用化疗药物或者是做基因检测，看有没有新的基因突变。停药的方法是看有没有不可耐受的副反应，如出现严重的皮疹、肝功能损害，或无法耐受治疗也需要将易瑞沙停掉，这个时候可以直接停止口服。所以易瑞沙停药的方法，主要看是否进展或者副反应能否耐受。
2020/09/25收听(88446)
"易瑞沙(吉非替尼片)停药20天，主要反应可以表现为，原来在口服易瑞沙过程中所伴有的相关不良反应可以逐渐好转。比如如果病人在服用易瑞沙后，出现明显的周身皮疹的情况，在停用20天后这些皮疹可以逐渐消退，皮疹所引发的周身瘙痒或者局部轻微疼痛的现象，也能够相应地获得好转。如果口服易瑞沙后出现腹泻，在停药20天后，易瑞沙所导致的排便次数增多，或者腹泻的现象能够获得明显好转，病人排便也逐渐恢复到正常的情况。如果在服用易瑞沙的过程中，病人出现肝功能异常，在停药20天后，病人的肝脏功能也能逐渐恢复。但不要忘记，当易瑞沙停药后，如果没有采用其他的抗癌治疗手段，癌症是可以继续发生进展、扩散和转移，这对癌症病情发展是一种非常不利的现象。"
2023/03/23收听(25137)
"易瑞沙药品名吉非替尼片，用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌，尤其适用于EGFR19和21外显子有突变的病人。因薄膜衣片的一面印有“IRESSA250”而得名。推荐剂量为250mg，每日1次口服，建议空腹或至少于饭后两小时服用。不良反应主要有皮肤反应，包括皮疹、痤疮、皮肤干燥、瘙痒等，还有不同程度的腹泻的不良反应，对症治疗即可，严重时可减量或停药。"
2018/10/14收听(12980)
"易瑞沙是一种人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要用于具有该受体激酶突变的非小细胞肺癌治疗。该药在使用一定时间后可能出现耐药，其表现可分为两大部分：一、临床表现。肺癌患者在使用该药治疗后，如果有效，那么患者原本具有的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促等症状会逐渐缓解，甚至消失。相反，耐药后，这些原本缓解或消失的症状可能再次出现或者加重。二、相关检查结果。肺癌患者血清肿瘤标志物水平，例如癌胚抗原CEA、糖类抗原125，也就是CA125等可能会明显升高，治疗有效后则会逐渐下降，耐药后又会再次升高。胸部X线片、CT等影像学检查显示肺部肿块增大超过25%，淋巴结转移增多，甚至出现原本没有的肝、骨等远处转移，都可能是耐药的表现。"
2019/06/05收听(94836)
"易瑞沙耐药了最好重新取肿瘤组织再做一次基因检测，根据检测结果应用第二代甚至是第三代靶向药，也可以采用化疗、免疫治疗等其他的治疗方法。易瑞莎是第一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗带有表皮生长因子受体酪氨酸激酶基因突变的非小细胞肺癌患者，疗效好、副作用小，有逐渐取代化疗的趋势。但该药最大弊端是使用时间长了会产生耐药，从而失去原有的效果。耐药的产生主要是因为癌细胞通过进化出现该激酶基因其他位点的突变，或者形成其他种类基因的突变，也有可能是带有基因突变的癌细胞被杀光，而不带有基因突变的癌细胞不能被易瑞莎杀死而存活并且生长起来。因此如果口服该药耐药，最好重新做一次基因突变检测，如果发现有表皮生长因子受体酪氨酸激酶其他位点突变，则可以换用第二代或者第三代抑制剂治疗。如果发现有其他基因突变，则可以根据检测的结果换用其他靶向药治疗，如果发现原有的基因突变消失，而没有发现其他基因突变，可以采用化疗或者免疫治疗等其他方法继续治疗。"
2020/09/02收听(24176)
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