郑州大学第二附属医院
胸外科
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胃癌早期指癌细胞局限于黏膜和黏膜下层，其中直径在1cm以内的胃癌称为小胃癌。直径在5mm以下的胃癌称为微小胃癌。胃镜活检时诊断为胃癌，切除后经全黏膜标本切取查不到胃癌者称为一点癌。
胃癌根据标本分为隆起型、浅表型、凹陷型。早期胃癌大部分发生在胃中下部，贲门部少见，黏膜内癌罕见出现胃周淋巴结转移，其中高分化腺癌占70%，低分化腺癌占30%。其预后与胃周淋巴结转移密切相关。
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早期胃癌就是指胃癌的癌细胞在胃壁内侵犯的深度很浅，在黏膜层或者黏膜下层，没有超过黏膜下层。早期胃癌预后比较良好，如果能够在这个阶段发现，可以通过比较小的镜下手术，达到根治性治疗效果。大多数情况下，胃癌被发现时已经是中晚期阶段，至少已经到肌层或者浆膜层，往往有淋巴结转移。这种情况下，病情已经有一定程度的蔓延，治疗效果较差、生存期明显缩短。患者要尽量早期发现胃癌，癌细胞控制在黏膜或者黏膜下层时，早发现、早处理，让胃癌达到根治效果。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/06收听(70610)
胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病... 魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/04/30播放(83178)
胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病...
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/04/30播放(83178)
胃癌它分了早期和进展期胃癌和晚期胃癌。肿瘤细胞侵润胃壁的程度不同来划分，早期胃癌就是侵入到黏膜和黏膜下层，这样的胃癌其实在我们临床上也是比较多见。如果您确诊了这种病变的话，现在是可以不需要经过手术，可以在我们的消化内科通过一些像胃镜下的操作，比如说黏膜下切除这一类的手术或者是息肉摘除这一类的手术达到一个根治的目的。当然尽管病灶被切除了，但是你依然需要定时、定期的和您的主诊大夫联系，到医院进行相关的复查工作。
2017/12/05收听(89224)
胃癌目前属于消化系统肿瘤的常见病和多发病，胃癌的早期往往症状不够典型，有的人可能单纯的会出现腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气、大便不成形等，或者仅仅出现消化不良的一些情况，所以胃癌的早期多会不痛不痒。一般胃癌的早期是在胃镜检查或者做查体时发现，多数病人发现时已经处于中晚期，所以胃癌的早期不痛不痒，也就不攻自破。胃癌早期症状不典型，多是因为上述的原因所引起，所以平常一定要注意饮食习惯的调整，以及定期的行胃镜查体。
张强│山东省立第三医院
2019/09/09收听(52986)
临床建议胃癌早期患者改变生活习惯，多食新鲜的瓜果蔬菜，多喝绿茶，避免进食过硬、过烫食物，戒烟限... 王冰│洛阳市中医院 2023/10/28播放(96282)
临床建议胃癌早期患者改变生活习惯，多食新鲜的瓜果蔬菜，多喝绿茶，避免进食过硬、过烫食物，戒烟限...
王冰│洛阳市中医院
2023/10/28播放(96282)
胃癌早期如果诊断明确，治疗方法以手术切除为主，并在切除肿瘤的基础上，进行相应的淋巴结清扫，并在... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/18播放(67936)
胃癌早期如果诊断明确，治疗方法以手术切除为主，并在切除肿瘤的基础上，进行相应的淋巴结清扫，并在...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/18播放(67936)
胃癌早期常无明显的临床症状，偶尔少数患者会有恶心、呕吐或者类似于胃溃疡等疾病的上消化道症状，难以引起患者的足够重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时，才出现较为明显的症状，比如疼痛与体重减轻是胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹部疼痛、进食后比较饱胀，随着病情的进展，患者会出现食欲下降、乏力、贫血等症状。根据患者胃癌肿瘤部位的不同，也有其特殊的表现，比如贲门胃底癌，可以有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难，而幽门胃癌常会有幽门梗阻的表现。当肿瘤破坏血管后，部分患者可以出现呕血、黑便等消化道出血的症状。如果患者出现远处淋巴结转移时，可以在左侧的锁骨上触及肿大的淋巴结。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(54006)
"早期胃癌通常没有很特意的症状，一些很轻微类似于消化不良，类似于溃疡病，这些症状通常是比较模糊的，仅仅可能有上腹部的不舒服，轻微的疼痛。所以，早期胃癌是没有很特别的症状的。中期的胃癌或者是晚期胃癌，症状一旦出了，往往发现的时候就偏晚了。比较典型的中晚期胃癌的症状有出血，可能有呕血或者便血，甚至便潜血阳性，还有消瘦，就是所说的消化不良，比如呕吐、梗阻性的症状。有部分更晚的病人，甚至可以摸到腹部的包块，摸到额骨上肿的淋巴结。发现早期胃癌的办法，一定要去医院检查，一定要做胃镜检查，通常的B超或者其它检查，很难发现早期胃癌。所以，有上腹部不舒服的情况下，如果年龄超过45岁或者50岁，一定要到医院排除胃癌，做胃镜检查。"
步召德│北京大学肿瘤医院
2017/06/20收听(71672)
"早期胃癌多数病人并没有明显的症状，有时候会出现上腹部的不适感，比如进食后饱胀或者恶心等非特异性的上消化道症状。胃窦癌常常出现类似于十二指肠溃疡的症状，按照慢性胃炎和十二指肠溃疡治疗以后症状可以暂时缓解，所以早期胃癌病人经常忽略这些症状而延误病情。随着病情的发展，病人出现上腹部疼痛加重、食欲下降、乏力、消瘦及体重减轻等症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/08收听(83912)
胃癌早期的症状，其实和胃炎、胃溃疡的症状很难区别，这也是肿瘤有时候很难早期发现的原因。它并没有特异的症状，往往表现为反酸、嗳气、腹胀、腹痛这些非特异性的症状。鉴于胃癌早期症状并不特异，怎么才能够早期发现呢？有些患者会有高危的因素：第一个，抽烟的患者比不吸烟的人的胃癌发生率要高。第二个，现在比较少见了，从前因为良性疾病做了胃大部切除术的患者，他的残胃发生癌的概率要比普通的患者发病率要高。第三个，有一些萎缩性胃炎的患者，他的胃癌的发生率要比普通人要高。还有一级亲属，父母、兄弟、姐妹有得胃癌的患者，因为遗传因素的影响，他比普通人的发病率要高。还有年龄的因素，40岁以上的人，胃癌的发病率要比普通人高。有这些高发因素的患者，如果出现了一些早期症状，比如腹痛、腹胀、反酸、不适，及早去医院做胃镜等相应的检查，防止胃癌的发生。
张隽│北京大学第一医院
2018/02/06收听(23280)
胃癌是逐渐演变的过程，早期胃癌病情很轻，多无明显症状。因此胃癌经常淹没在慢性胃病中，如胃炎和胃... 张霁│北京大学肿瘤医院 2023/05/15播放(99580)
胃癌是逐渐演变的过程，早期胃癌病情很轻，多无明显症状。因此胃癌经常淹没在慢性胃病中，如胃炎和胃...
张霁│北京大学肿瘤医院
2023/05/15播放(99580)
胃癌是临床常见病、多发病，早期多无明显症状，少数患者可表现为腹痛、腹胀、反酸、食欲不振、黑便等... 夏克春│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/19播放(78678)
胃癌是临床常见病、多发病，早期多无明显症状，少数患者可表现为腹痛、腹胀、反酸、食欲不振、黑便等...
夏克春│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/19播放(78678)
"通常早期胃癌是没有任何症状的，70%的早期是没有症状的。有少部分患者可能会有非特异性的症状，可能有溃疡病，有胃炎，就是不好区分的症状，包括上腹部的不舒服，吃完之后饱胀，轻微的疼痛。概括来讲，早期胃癌大部分人是没有症状的，没有不舒服的，大概有30%的人可能有非特异性的上腹部不适的症状。"
2018/05/20收听(35626)
徐奇奇│北京积水潭医院 2023/04/25播放(42179)
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/04/25播放(42179)
"胃癌早期会出现胃部不适、胃胀、消化不良、食欲减退等症状，胃癌早期的症状不是特别明显，甚至有些患者没有任何症状，也有少部分患者会出现消化道症状。胃癌的患病与幽门螺杆菌感染有一定的关系，幽门螺杆菌会对胃壁黏膜造成刺激，因此不少患者以胃部不适为主要症状。胃癌的患病会对胃的蠕动功能造成影响，在吃完食物后食物不能及时排空，在胃内积滞导致胃部出现发胀感，由于消化液分泌相对比较少，所以不能将胃内食物更好的消化，因此会伴随消化不良的症状。病情逐渐加重后还会对患者的食欲造成影响而引起食欲减退，少量摄入食物就会出现早饱的感觉。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(37890)
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，胃癌早期可以没有任何症状。有的早期胃癌是在体检做胃镜发现的，病人感觉上没有任何症状。随着胃癌恶性肿瘤的生长、发展和扩散会出现一系列的早期症状，主要是胃部不舒服、消化不良、慢性疼痛、体重下降等。出现早期的胃癌症状，一定要尽早到医院做胃镜检查，通过胃镜检查、区域病理诊断进行确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈胃癌和长寿的关键。患者日常应注意清淡饮食，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/23收听(76162)
"胃癌是胃内的一种恶性肿瘤，胃内的恶性肿瘤包括胃癌、胃间质瘤以及胃淋巴瘤，胃癌是起源于黏膜层的恶性肿瘤。胃癌早期可以没有特殊症状，也可以表现为非特异性症状，如腹胀、腹痛、嗳气、早饱。它的早期症状主要表现为消化不良样症状以及溃疡样症状，消化不良样症状主要是腹胀、嗳气、早饱，但这种症状并没有特异性，慢性胃炎以及功能性消化不良、胃溃疡，都可以以这种症状为首发表现。溃疡样症状主要表现为腹痛，部分患者还可以出现消化道出血，但是这种症状依然没有特异性。出现任何胃内症状都应当去医院就诊，在医生指导之下完善胃镜检查，以除外胃癌或胃癌前期。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/30收听(46994)
胃癌是常见的消化道肿瘤，经调查发现，胃癌在我国的发病率和死亡率占整体肿瘤的第二位和第三位。胃癌在男性和女性的发作症状上并没有明显的区别，尤其是早期症状，胃癌非常不典型，有的仅仅表现为反酸、嗳气、上腹部疼痛或轻微的不适感，症状常常和胃炎、胃溃疡等疾病不易区分。在出现特殊位置的胃癌也会有一定的特征，比如幽门处的胃癌，常常会导致幽门梗阻，胃排空不畅，患者可以正常进食，但是胃内会存储较多的食物和胃液，出现明显的上腹部胀痛，并且伴随有严重的呕吐。如果是贲门处的胃癌，患者发生吞咽不适和吞咽的疼痛感，不能够正常的进食，因此对于胃癌的诊断强调是早发现，早发现最重要手段就是进行定期的胃镜检查。尤其是45岁以上，家族中有其他亲属发生过消化道肿瘤病史，更应进行定期的胃镜检查，才能做到早发现早治疗。
2020/07/09收听(19614)
"早期胃癌患者常无明显的特异性症状，部分患者可出现进餐后上腹部饱胀不适、嗳气等表现，常不受到患者重视，而不愿就诊或进行进一步检查，是我国早期胃癌确诊率甚低的主要原因，胃癌患者常见症状有以下几点：1、上腹部疼痛：是胃癌首先出现的最常见症状，约占胃癌患者的85%-95%，疼痛常于餐后发生，按溃疡病给予药物治疗常可获暂时缓解。疼痛若变为持续性时，则提示病变已侵及胃壁，胸骨下和心前区疼痛则提示可能为贲门部肿瘤，疼痛向腰背部放射则可能是肿瘤已侵及胰腺的表现。2、其它症状：如食欲减退、体重减轻、乏力、贫血亦较常见，约占20%-60%。部分癌肿位于幽门部、胃窦部的患者，由于食物通过幽门受阻，可出现呕吐症状，呕吐物常含陈旧性食物残渣。若肿瘤位于贲门部，可出现进行性加重的吞咽困难。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/16收听(66012)
胃癌早期症状包括上腹部不适、疼痛、嗳气和上腹部胀满感等，胃是消化器官，如果胃出了问题，表现出来... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/03/14播放(70752)
胃癌早期症状包括上腹部不适、疼痛、嗳气和上腹部胀满感等，胃是消化器官，如果胃出了问题，表现出来...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/03/14播放(70752)
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