北京大学第三医院
男科
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隐睾会对患者的睾丸功能造成影响，造成患者生育能力下降，大部分双侧隐睾患者会导致生育问题，发现隐睾需尽快进行手术，以减小对患者生育能力的损害，并且手术年龄越小对生育能力的损害越低，成年后进行手术的双侧隐睾患者有可能患有无精症。而单纯性的一侧隐睾对患者的生育能力影响较小，但成年后进行隐睾手术仍有较小可能导致无精。
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"双侧隐睾手术后对生育能力有影响，有文献研究表明，成年人后双侧隐睾的生育能力与正常组做对照，双侧隐睾手术后有62%的可以正常生育，正常组有94%可以正常生育。所以，双侧隐睾手术后，对生育能力有影响，主要原因是隐睾长期在腹膜后或者腹股沟管，高温对睾丸生精小管的生精功能，有一定的破坏作用，可导致精子生成有障碍，手术后生精能力还会有明显的降低。即使有效的将隐睾降低，也会导致生精功能有异常。发现隐睾后，应该早期手术下降固定。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/07收听(62676)
"双侧隐睾生育率相对正常人来说是大大降低的。隐睾指的是睾丸又下降到阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。临床上绝大多数的隐睾是睾丸下降不全，异位睾丸最常位于腹股沟前面小窝内，80%的隐睾可以被触及，20%的概率是不能够触及。大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如，30%是睾丸萎缩。儿童可以回缩睾丸，通常只需要随访已证明睾丸处于正常状态而没有萎缩即可。诊断双侧无睾症，必须确认其男性染色体核型，有必要进行内分泌学的评估，以有助于判断单侧或者双侧睾丸的存在。对于双侧隐睾诊断起来是比较容易的，可以在阴囊里摸不到睾丸，然后可以做相应的彩超或者CT检查，就可以判断双侧隐睾。双侧隐睾会严重影响睾丸的生精能力，如果没有及早的治疗，对于生育能力是影响非常严重的，生育率会大大降低，所以对于双侧隐睾要及时的进行药物治疗或者是手术治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/03/15收听(58976)
对于隐睾患者，单侧隐睾的预后相对较好。如果在早期解决隐睾问题，成年以后的生育能力跟正常人差别不... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/10/28播放(83746)
对于隐睾患者，单侧隐睾的预后相对较好。如果在早期解决隐睾问题，成年以后的生育能力跟正常人差别不...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/10/28播放(83746)
隐睾就是睾丸没有下降到正常的阴囊位置，在正常情况下睾丸位于阴囊内，如果睾丸是位于阴囊之外的部位... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/27播放(30829)
隐睾就是睾丸没有下降到正常的阴囊位置，在正常情况下睾丸位于阴囊内，如果睾丸是位于阴囊之外的部位...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/27播放(30829)
"单侧隐睾通常只要对侧睾丸的功能，其分泌激素、分泌精子的能力正常，生育力不受影响。但是对于单侧隐睾来说，一定要对隐睾进行及时的诊治。在早期，婴幼儿时期如睾丸下降不好的情况下，必要时可以通过药物，如HCG，或者手术的治疗来尽早使隐睾下降至阴囊内。如果隐睾尤其是高位的隐睾，长时间没有下降到阴囊内，这种情况可能会导致这侧睾丸功能的丧失，甚至有比较高的癌变几率，这种情况下有必要进行睾丸的切除。通常我们可以完善相关的超声、CT、核磁，甚至核素检查来进行隐睾的找寻。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01收听(40632)
"双侧隐睾一般在临床上并不多见，由于双侧隐睾会产生很多不利影响，所以，要积极进行治疗。如果孩子较小，未满1周岁，通常可以通过激素治疗促进睾丸下降，常用的激素有HCG或者促性腺激素释放激素。激素治疗的有效率较低，如果治疗无效，孩子1周岁以后，还是需要考虑行手术方法进行治疗。对于双侧的隐睾，通常可以采用睾丸下降固定术进行治疗。如果睾丸位置较高，可以通过腹腔镜睾丸下降固定术治疗，及时将高位的睾丸下降进入阴囊，这样能够避免长时间高温环境，造成睾丸萎缩以及睾丸生精功能障碍。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(40920)
"双侧隐睾在临床上并不多见，双侧隐睾会严重影响人体健康，所以，需要积极的治疗，如果不治疗，常常会造成很多伤害。双侧隐睾由于位置较高，睾丸周围环境温度比正常要高2℃，所以，容易造成睾丸萎缩、睾丸质地变软。另外，隐睾的患者生精细胞减少，睾丸的生精功能会产生异常，容易造成不孕不育的情况发生。另外，隐睾容易使睾丸扭转可能性增加，所以，双侧隐睾容易发生睾丸扭转，睾丸扭转以后，容易引起睾丸缺血坏死，后果比较严重。如果睾丸位于腹股沟，这样由于位置表浅，日常生活中如果有磕碰，容易造成睾丸损伤。另外，双侧隐睾的患者睾丸癌的发病率增高，所以双侧隐睾需要早期积极治疗。"
2018/11/26收听(70148)
"隐睾是泌尿外科的常见病、多发病，可以是单侧发病，也可以是双侧发病。如果双侧隐睾，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、可以进行体格检查、彩超、磁共振等等，明确双侧隐睾睾丸的具体位置，判断手术的方式。第二、可以应用隐睾下降固定术，将双侧的睾丸下降固定在阴囊之内。第三、如果婴儿出生之后，双侧隐睾，但睾丸的位置均比较低，位于腹股沟管的下端，这样仍然存在自行下降至阴囊的可能性，在1岁之内观察病情的变化，如果1岁之后保守治疗仍然失败，再进行手术。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(44952)
双侧隐睾对以后的影响如下：1、睾丸功能：包括激素分泌与精子形成。大龄儿童隐睾术后... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/10播放(55662)
双侧隐睾对以后的影响如下：
1、睾丸功能：包括激素分泌与精子形成。大龄儿童隐睾术后...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/10播放(55662)
"双侧隐睾是指双侧的睾丸都没有正常下降到阴囊内，阴囊是空虚的。对于这种情况一定要有效通过B超检查，检查清楚睾丸是在腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口处。双侧隐睾推荐睾丸下降固定手术，两岁左右手术是最佳时间。文献研究表明，双侧隐睾不育症发生率高达50%，单侧隐睾不育症高达30%。双侧隐睾必须行手术下降固定，这样才会正常地进行生育功能。睾丸长期在腹膜后，长期高温会导致睾丸生精小管的生精功能发生障碍，也有癌变的风险性。"
2018/12/03收听(37518)
"双侧隐睾指的是双侧阴囊内睾丸缺如，一般都是由于先天性睾丸下降不全等原因导致的。当患者出现这种情况，需要及时到医院进行相关的检查、治疗，可以到医院做阴囊彩超检查、腹股沟区彩超检查。做腹股沟区彩超检查目的，是为了判断在腹股沟区部位是否有睾丸。针对这种情况，可以及时选择手术进行治疗，最好在两岁之前选择做手术，越早做手术，能够越好的保存睾丸的生精功能，以免影响长大之后的生育能力。"
2019/06/30收听(40746)
"双侧隐睾就是双侧阴囊内都没有发现睾丸的存在，双侧隐睾是一种先天的畸形，由于人体在正常的生长发育过程中，睾丸由腹腔内逐步下行降入阴囊，待出生后若睾丸仍没有下降至阴囊考虑为双侧的隐睾。通常在一岁以内有可能一部分患者的阴囊内没有睾丸，通常考虑睾丸下降不全，睾丸的位置可能位于腹股沟或者更高的腹腔位置。双侧隐睾一岁以后相对应积极的进行治疗，由于其可能会导致睾丸功能的受损，甚至睾丸的恶性病变，因此在临床上应引起重视，若新生儿发现双侧隐睾应及时的就诊。"
2020/12/04收听(14144)
双侧输卵管堵塞，如果是通过导丝或者是通过腹腔镜的治疗方式来使输卵管复通，其治愈率，以及是否适合... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(42413)
双侧输卵管堵塞，如果是通过导丝或者是通过腹腔镜的治疗方式来使输卵管复通，其治愈率，以及是否适合...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/05/08播放(42413)
"双侧隐睾是由于双侧睾丸在下降过程中发生梗阻，没有完全降入阴囊造成的，双侧隐睾在临床上并不多见。一般隐睾的患者，容易造成睾丸生精细胞减少，引起睾丸的生精功能障碍。如果是双侧隐睾，通常容易造成不孕不育。但是，如果父母家长发现及时，对患儿进行早期、及时的治疗，还是有可能治愈的，可以避免不孕不育的产生。患儿出生后1周岁以内，还是可以自行下降的，另外，还可以配合激素类的药物帮助睾丸下降。如果超过1周岁以后，睾丸仍然没有下降，可以考虑行手术的方式。双侧隐睾最佳的手术时机是1-2周岁，如果能在此时采取手术治疗，还有可能恢复患者的生育功能。"
2018/11/26收听(29316)
"双侧隐睾可以治疗，建议所有的隐睾患者都应该早期发现、早期治疗，这样才可以有效的避免睾丸功能受损。建议隐睾患者两岁前都应该进行有效的手术下降固定；如果没有及时发现，推荐12岁以前也应该进行手术。如果大于12岁以后手术，可能会严重影响睾丸生精小管的生精功能，原因是睾丸处于腹膜后或者腹股沟管，这里的温度较正常阴囊的温度高1.5-2℃，严重影响精子的正常发生。所以，隐睾都能手术根治。"
2018/11/27收听(71998)
"双侧隐睾手术成功率95%以上。建议双侧隐睾术前必须做妥善的检查，应该做彩超明确隐睾是在腹股沟管、腹膜后，还是在阴囊入口处。对于双侧隐睾，腹腔镜具有创伤小、恢复快、出血少的特点，可以精细分离，有效避免睾丸动脉、精索以及输精管的损伤，可以同时行双侧隐睾探查加双侧隐睾下降固定手术，这是一种最佳的治疗方式。术前必须有效注意隐睾是否有癌变趋势，如果癌变应该行双侧睾丸根治性切除手术，这才是正确的选择。"
2018/12/05收听(12328)
"双侧隐睾也有可能会生育，但是生育的概率比正常人要低很多，双侧隐睾指的是两侧阴囊内睾丸缺如。隐睾本身的危害会影响睾丸的生长发育，导致睾丸萎缩，发育不良，进而会影响睾丸的生精能力，导致精液质量不正常，双侧隐睾对患者的生育能力影响更大。如果睾丸不能产生正常的精液，那么很有可能不能生育。所以对于双侧隐睾的患者建议要及时选择手术治疗，可以将睾丸拉回到阴囊里面进行固定，这样可以避免睾丸受到进一步的损害，也可以提高精液的质量。"
2018/12/07收听(57816)
"双侧隐睾不是就没有精子。对于双侧隐睾，一部分病例睾丸已经萎缩或者失活，这种情况是没有精子；大部分患者睾丸是有活力的，是有精子。对于双侧隐睾推荐大家发现后，必须早期有效的确诊隐睾的位置，是在腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口处，必须有效的找到睾丸，再决定怎样进行处理。一般1岁左右，如果睾丸没有下降可以观察，因为在1岁内70%的患儿，隐睾可以自行下降进入阴囊，只有1%的患儿不能下降进入阴囊。如果1岁后仍然没有下降，可以考虑药物促进下降，推荐绒毛膜促性腺激素。如果2岁仍然没有下降，必须进行睾丸下降固定手术，否则会导致精子的生成受到影响。"
2018/12/07收听(29302)
"隐睾的病因有多种学说，其中内分泌因素导致双侧隐睾比较常见。有学者通过内分泌功能测定，认为隐睾可能是青春期前下丘脑–垂体–性腺轴功能失衡，黄体生成素、间质细胞轴分泌不足，导致血浆的睾酮降低，因为睾丸下降与睾酮的水平密切相关。有学者测定隐睾患者睾酮水平正常，提出主要是5α-还原酶缺乏，使双氢睾酮产生障碍，还有靶器官雄激素受体不足、受体基因突变等等因素，妨碍睾酮与靶细胞受体蛋白结合。某些垂体促性腺激素和雄激素紊乱疾病，例如LHRH缺乏、无脑畸形、垂体发育不全等多伴有隐睾症，也表明垂体促性腺激素及雄激素之间，与睾丸下降有一定关系。近来有人在隐睾患者血中发现抗促性腺激素细胞受体，提出隐睾可能是患者垂体自身免疫性疾病。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/27收听(57406)
"双侧隐睾手术费用大约15000-20000元。双侧隐睾推荐必须行手术治疗，不育症的概率高达50%。术前应该做彩超检查评估隐睾的位置，如果都是在腹膜后，推荐行腹腔镜下双侧隐睾下降固定手术，可以同时做双侧的手术。如果都是在腹股沟管，推荐行双侧腹股沟切口，找到隐睾以及精索，将隐睾精索充分的游离后，下降进入阴囊的肉膜层进行妥善固定。双侧腹股沟隐睾手术后应该注意抗炎治疗，伤口定时换药，早日恢复健康。"
2018/12/26收听(83776)
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