北京大学第三医院
男科
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正常男婴的睾丸可在出生后三个月内下降至阴囊,最晚不超过半年,当发现阴囊仍然空虚,需进行积极治疗,包括:
1、激素治疗:在半岁到一岁之间,可先给予相关激素治疗;
2、手术治疗:若激素治疗效果较差,则可通过开放性或微创手术将睾丸下降至阴囊。当睾丸出现萎缩或功能不全时,则需进行手术切除,手术时间最晚不超过两岁。
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"先天性隐睾在六个月之前是可以自动下降的,主要是在下降的过程中机体会给予睾丸一定的下降动力,会促使睾丸进一步的下降。如果超过六个月睾丸仍然没有下降到阴囊里面,再下降的可能性很小,这时建议需要采取治疗,可以先通过激素进行治疗,比较常用的激素包括绒毛膜促性腺激素,可以促使睾丸进一步的下降。如果在一岁之后睾丸通过激素治疗仍然没有效果,建议选择手术进行治疗,将睾丸通过游离之后,重新拉回到阴囊里面进行固定。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/29收听(39864)
天生隐睾,即出生后睾丸处于小青春期状态,可能持续到6个月,体内出现激素的小高峰情况下,睾丸可能... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/17播放(99558)
天生隐睾,即出生后睾丸处于小青春期状态,可能持续到6个月,体内出现激素的小高峰情况下,睾丸可能...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/17播放(99558)
"左侧隐睾如确诊,则出生后6个月之内,有可能随着胎儿发育及激素水平上升,而自行降入阴囊。但超过6个月,几乎无可能自行降入阴囊,需采用药物干预治疗或手术治疗。药物干预治疗通常选择激素制剂,治疗时机选择出生后6-10个月之内,治疗疗程为一个月,如一个月后无任何改善,睾丸未下降至阴囊,则建议手术治疗。手术时机通常选择1-2周岁之内,通常需要采用全身麻醉行睾丸下降固定手术。对于超过2周岁的患儿,随时发现,可随时治疗,建议直接行手术治疗,不必盲目等待观察。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/30收听(76600)
"隐睾就是睾丸不在阴囊上,是在阴囊上面的腹股沟上,在腹腔里,这是跟先天有关系,一般都是先天性的。下不来了或者是半隐睾,就是有一半能看到,但一部分也在上头,在阴囊里就没有睾丸,这个情况一般需要手术来解决问题。如果是半隐睾,也可以用手按摩的中医办法,慢慢的按,手法要专业人士来做就比较好。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/20收听(14152)
隐睾通常是在小孩生长发育过程中出现的睾丸下降不全,没有进入到阴囊内,多发生于单侧或者双侧。单侧的可能位于腹股沟或者阴囊上方,可以在体表摸到,还可能存在于腹膜后,在胚胎发育时期没有明显下降到阴囊附近,一般会埋藏于体内比较深的地方,通常在家长体检的时候发现,进行B超检测时可以明确患儿隐睾的具体位置。如果位于腹股沟或者阴囊上方,可以通过手术方式及时的让其下降到阴囊内。如果存在于腹膜后或者腹股沟深层,很难通过手术将其拉入到正常阴囊内,为了预防以后相关的自身免疫性疾病以及睾丸肿瘤的发生,可以行隐睾切除手术。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/29收听(87008)
隐睾就是睾丸没有下降到阴囊内,而是停留在睾丸下降的任何一个位置,就称为隐睾。隐睾根据所在的位置... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/26播放(33219)
隐睾就是睾丸没有下降到阴囊内,而是停留在睾丸下降的任何一个位置,就称为隐睾。隐睾根据所在的位置...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/26播放(33219)
"隐睾症是由于先天性睾丸下降不全引起的。引起睾丸下降不全,通常有以下几方面的因素:首先,比较常见的是机械性梗阻。如果睾丸的体积较大,就容易被腹股沟管外环、内环或者腹股沟管所堵塞,造成睾丸不能完成下降进入阴囊,容易造成隐睾。如果女性在妊娠期间发生腹膜炎症,会造成睾丸在下降的过程中,引起腹腔粘连,睾丸受到粘连,也会使下降受阻,所以,也容易产生隐睾。如果睾丸在下降的过程中,精索的血管比较短,这样对睾丸的下降也会产生阻力,从而使睾丸的下降受阻而产生隐睾。另外,睾丸引带的异常,也是产生隐睾常见的原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(62106)
"真性隐睾和假性隐睾最大的区别是:真性隐睾无论任何情况下,在阴囊内都没有摸到睾丸;假性隐睾可能是在阴囊收缩时,在阴囊的上方会有睾丸,当温度较高或者坐在温水里,阴囊有效的舒张后,在阴囊内可以摸到睾丸,最大的区别就是在阴囊内有睾丸。假性隐睾任何情况下,在阴囊内都没有睾丸。对于真性隐睾必须手术下降固定,可以有效的预防睾丸生精功能的障碍,有效的防止睾丸癌变。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/03收听(32528)
体格检查是诊断隐睾的金标准。儿童提睾肌较活跃,睾丸较小,提睾肌收缩会将睾丸拉到阴囊上方或腹股沟... 吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/06播放(98356)
体格检查是诊断隐睾的金标准。儿童提睾肌较活跃,睾丸较小,提睾肌收缩会将睾丸拉到阴囊上方或腹股沟...
吴德华│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/06播放(98356)
"隐睾,可以使用绒毛膜促性腺激素肌肉注射,每周注射两次,每次500单位,总剂量5000-10000单位。对于药物使用,两岁之前的可以这样使用。一般一岁内的睾丸有自行下降的可能,如果一岁以后睾丸仍然没有下降,推荐可以激素治疗。如果两岁以前睾丸仍然没有下降,应该采用睾丸下降固定术。做B超检查有效的确诊睾丸的位置,才可以选择最佳的手术方式,有效的将睾丸下降固定,达到真正意义的治疗效果。"
2018/11/26收听(27472)
"所谓隐睾就是睾丸下降不正常,未降入阴囊内,停留在腹股沟管或者腹腔内,也包括睾丸缺如。隐睾多数为单侧,少数可以为双侧,一般右侧比较多见。主要临床症状就是患者没有任何明显不适,儿童或者婴幼儿也不会哭闹,只是在患有隐睾一侧的阴囊发育比较小。检查阴囊是空虚的,不能触及睾丸,有时可以在腹股沟管内,也就是大腿根上方的地方可以触及睾丸,比较小,有时也可能触摸不到。常常要到医院泌尿科就诊,通过查彩超,必要时做CT检查判断有无睾丸,多需手术治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/27收听(45762)
"隐睾就是在阴囊内没有摸到睾丸。隐睾通俗的讲,就是睾丸没有有效的下降到阴囊,阴囊是空虚的。隐睾目前的发病原因不是很清楚,可能与内分泌异常或者多基因缺失有关。一定要找到隐睾在什么地方,最常见的就是做B超检查,在腹膜后、腹股沟管以及阴囊入口处,多半会找到隐睾。对于隐睾确诊后,应该进行早期手术下降固定,隐睾长期在腹股沟管、腹膜后,这里的温度高,会导致睾丸生精小管的正常生精功能受到损伤,会导致不育症。"
2018/11/27收听(72194)
"隐睾的危害:1、影响生育能力,导致生育能力下降或不育,因腹腔的温度较阴囊温度高1.5-2.5℃,睾丸长期停留在腹腔内,可因温度过高而导致生精功能障碍,出现生育能力下降,双侧隐睾可致不育症。2、隐睾可合并恶变,隐睾恶变的几率较在阴囊内正常睾丸高约10-40倍左右,隐睾位置越高,发生恶变的几率越大。3、对患儿的精神和心理影响较大,阴囊空虚或睾丸位置异常,使患儿产生自卑心理,年龄越大,对心理影响越大,可以引起精神上的担忧和痛苦。4、隐睾可合并扭转或损伤,当隐睾合并扭转或损伤时,不易早期发现,容易误诊,导致耽搁治疗。5、隐睾多伴有先天性疝气,随着年龄增长,可出现阴囊空虚并同侧疝气,需要及早手术治疗。"
2018/12/05收听(18844)
"低位隐睾一般就是在阴囊入口的地方。隐睾无论位置高低,都应该行手术下降固定。因为即使是低位隐睾,它也是在皮下,这里的温度较阴囊的温度高1.5-2℃,长时间的高温,非常容易导致睾丸生精小管的生精功能受损,容易导致精子发生障碍,以致于成年后出现不育症的可能性增大。同时,长时间的低位或者高位隐睾,其高温条件都有导致睾丸癌变的风险性。一般建议发现隐睾后,无论是高位还是低位,都应该早期行睾丸下降固定,有效避免不育症和癌变的发生。"
2018/12/11收听(25512)
"隐睾的患者是不能够按摩的,因为按摩也是没有效果的,反而有可能会损伤到隐睾,使隐睾的生长发育受到影响。隐睾的患者建议需要积极的进行治疗。如果患儿在6个月,可以先通过激素来进行治疗,可以通过注射绒毛膜促性腺激素来促进睾丸下降。如果激素治疗到10个月的时候,仍然没有效果,建议及时选择手术进行治疗。手术一般是包括开刀手术和腹腔镜手术,手术的目的就是将睾丸重新拉回到阴囊里面,然后再进行固定,才能够避免睾丸受到进一步的损害。另外,也可以防止睾丸的生长发育受到影响,避免影响以后的生育能力。"
2018/12/13收听(64494)
"隐睾是指出生后睾丸在腹股沟等部位未进入阴囊,而假性隐睾主要是由于提睾反射,而引起睾丸从阴囊进入到表浅的腹股沟区而形成。假性隐睾可以用手将睾丸牵入到阴囊内,松手后睾丸会在阴囊内停留一段时间,轻轻牵引精索并无疼痛感,睾丸大小也很正常。假性隐睾常见于儿童,但是少数成年人也可发病,患者通常会表现出腹股沟或者患侧阴囊胀痛,在剧烈劳动或活动后出现加重,休息或平卧后疼痛可出现缓解或消失。通常情况下,假性隐睾通过医生触诊即可诊断。出现假性隐睾后可通过睾丸固定术来治疗,如果治疗不及时,很有可能会引发睾丸扭转或者引发少精症。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/01/22收听(99804)
"在阴囊之内摸到睾丸,并且睾丸的位置固定,不会出现回缩的情况,则不属于隐睾。如果用手在阴囊以外的位置摸到睾丸,这也属于隐睾的范畴,因为睾丸只要不在阴囊之内,都属于隐睾。部分患者隐睾位于腹股沟管的外环处,位置比较浅表,可以在腹壁的下方触摸到形态、大小、位置,但它并不在阴囊之内,所以也属于隐睾,仍然需要进行手术,将睾丸下降固定到阴囊之内,防止睾丸进一步的发生相关的形态和超微结构的损害。部分患者的隐睾可以在阴囊内摸到,但是摸到以后可以回缩至腹股沟管之内,这种情况也属于隐睾,患者需要进行睾丸固定,也可以称之为回缩睾,因为它有时处在阴囊之内,有时处在腹股沟管之内,这样仍然会对睾丸产生超微结构的损害,进行固定手术防止睾丸相关的损害,从而避免后续的并发症。"
2020/03/06收听(35184)
胎儿在生长过程中睾丸自腰部腹膜后下降,7-9个月经腹股沟管下降至阴囊内,假如出生后患儿睾丸未降至阴囊内,停留在腹腔内、腹股沟管或者阴囊入口内统称为隐睾或者睾丸下降不全。病因主要有3个:1、胚胎时期睾丸的引带异常或者缺如。2、先天性睾丸对激素不敏感。3、母体内缺乏相关的雄性激素影响睾丸的下降。隐睾的患儿一般没有很明显的自觉症状,主要表现为阴囊明显的发育差,阴囊内空虚不可触及睾丸,单侧的表现为左右不对称,双侧的表现为阴囊扁平。查体为最主要的检查手段,大多数患儿隐睾可以在腹股沟区内被触及,压之患儿哭闹且有不适感,部分隐睾可挤压入阴囊。松手后睾丸会回缩到腹股沟区,同时隐睾侧睾丸体积一般较对侧阴囊内睾丸体积小,同时随着年龄的增加这种大小的差别也会越来越明显,B超是诊断隐睾的标准。
吕光伟│西北妇女儿童医院
2020/04/08收听(66034)
卧床时不要屈曲髋关节以免睾丸牵拉致睾丸回缩。伤口护理方面需要注意保持会阴部伤口敷料清洁干燥,勤... 李金永│银川市第一人民医院 2023/02/21播放(61682)
卧床时不要屈曲髋关节以免睾丸牵拉致睾丸回缩。伤口护理方面需要注意保持会阴部伤口敷料清洁干燥,勤...
李金永│银川市第一人民医院
2023/02/21播放(61682)
隐睾是目前男性婴幼儿发生概率比较高的一种先天性畸形。出现隐睾这种情况,从组织胚胎学的角度,睾丸... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/23播放(26796)
隐睾是目前男性婴幼儿发生概率比较高的一种先天性畸形。出现隐睾这种情况,从组织胚胎学的角度,睾丸...
时京│北京中医药大学东直门医院
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