常德市第一中医医院
骨伤科
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前臂骨折夹板固定后的前3天为水肿高峰期，一般持续7-10天有明显的消退，随着肿胀加重会产生患肢血运问题，因此，要注意时刻观察患者肢体的远端血运情况，如出现皮肤温度下降、肿胀剧烈程度加剧、手指活动不灵活或麻木等情况，应考虑为前臂骨筋膜室综合征的早期表现，建议及时将夹板捆绑带给予适当的放松，并到医院进行专业的处理。
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"在临床上，前臂骨折又可以称为尺桡骨骨折，在临床上是一种常见的骨折。尺桡骨骨折发生后，可以采取保守治疗，即行手法复位，再给予外固定。外固定的方法有很多，有石膏外固定，有支具外固定，也有夹板外固定。具体采用何种外固定的方法，要根据骨折的移位程度和骨折类型而定。如果采用夹板固定，固定方法也有很多。如果是前臂儿童型尺桡骨骨折，经过手法复位后，局部肿胀不严重，可以考虑给予背侧、掌侧两块夹板进行固定。如果是成人尺桡骨骨折，尺桡骨骨折有成角畸形，需要矫正，矫正后需要加入分骨垫，然后再给予掌侧和背侧的小夹板固定。如果是成人的尺桡骨粉碎性骨折，应该考虑给予掌侧和背侧，再配合内、侧外侧四块夹板进行固定。不管采用何种方法固定，夹板的松紧度一定要适宜，不能过紧，过紧会影响血液循环，也不能过松，过松起不到固定作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/16收听(10300)
正规的医院诊断骨折后，医生选择夹板固定后，会告知要注意观察和注意的事项。小夹板固定是外固定，要... 杜传宝│北京中医药大学深圳医院 2023/11/03播放(87304)
正规的医院诊断骨折后，医生选择夹板固定后，会告知要注意观察和注意的事项。小夹板固定是外固定，要...
杜传宝│北京中医药大学深圳医院
2023/11/03播放(87304)
骨折时使用夹板固定可以有效使骨折部位得到稳定，用此种固定夹板，首先用骨伤端活血化瘀、消肿止痛的药膏轻轻的涂抹在局部，其次用纱布松松的将其缠绕，用加压压垫进行加压，再用夹板进行固定，不宜过松或者过紧。过紧会压迫局部，血液循环会受到障碍，过松起不到固定的作用。在使用夹板的时候要定期换药，要注意不要使局部受到压迫，避免夹板松掉，达不到固定的作用。骨折之后患者要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性、寒凉性的食物，尽量多吃含钙的食物，可以吃钙片补充钙元素，促进骨折部位的恢复。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/28收听(38460)
"骨折固定夹板的方法如下：1、利用具有弹性的柳木板、竹板或塑料板制成长宽合适的小夹板，在骨折部位加固定垫，将夹板绑在骨折部位外面，外扎横带以固定骨折部位。2、小夹板在固定的过程中，应避免绑扎太松或固定垫应用不当，容易导致骨折再移位。绑扎夹板过紧会产生压迫性溃疡、缺血性肌挛缩，甚至肢体坏死等严重后果，尤其是绑扎过紧可引起缺血性肌挛缩，是骨折最严重的并发症，很容易导致严重的残废，应注意预防，小夹板能够有效防止骨折成角、旋转和侧方移位。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/07收听(89432)
患者出现前臂骨折一般有以下几种固定方法，包括石膏固定和夹板固定，两种方法作用类似，一种是西医的... 朱光辉│湖南省儿童医院 2023/12/06播放(61330)
患者出现前臂骨折一般有以下几种固定方法，包括石膏固定和夹板固定，两种方法作用类似，一种是西医的...
朱光辉│湖南省儿童医院
2023/12/06播放(61330)
"前臂骨折固定的方法，主要有石膏固定和夹板固定。石膏固定，一般需要固定骨折邻近的2个关节，固定的效果是比较确切。平时护理也比较方便，只要注意石膏的松紧度就可以了。如果过松，失去了固定的作用，骨折是容易移位的。如果过紧，影响血液循环，是容易出现肌肉和神经损伤的。夹板固定，主要是在平时护理的时候不方便，因为夹板固定，经常会出现夹板部位的松动，需要进行重新的固定。平时在家自己是没有这个能力或有时手法不好，可能会导致骨折移位。另外，夹板固定需要3-5天到医院复查，复查夹板的松紧度以及X线，查看骨折的位置，比较麻烦。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/09收听(37506)
骨折夹板需要固定至少1个月左右时间，骨折多是由于外力的作用，如撞击或者通过间接作用，如力的传导，常见于摔倒时手臂支撑导致上肢骨折的情况发生。骨折发生以后局部会出现疼痛、肿胀、畸形以及活动受限的临床症状，需要行X线、CT、核磁共振明确诊断，并进行分期。对于稳定性的骨折，可以采取手法复位、石膏固定方式进行治疗，通过手法的捏、整可以使骨折断端基本对合，再通过骨折夹板进行固定，需要固定1个月左右。进行X线检查，如果骨痂已经存在，可以采取夹板摘除，并且嘱患者逐步进行活动，骨折在3个月左右方能完全愈合。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/03收听(29560)
"胫腓骨骨折夹板可以临时固定制动，当然如果位置良好可以继续夹板固定保守治疗，夹板固定需要注意以下方面：第一、固定范围需要足够，根据骨折位置必要时跨关节固定。第二、固定松紧度要适当，避免过松、过紧。骨折前面几天肿胀会逐渐加重，这个时候需要经常松夹板，不然可能压迫皮肤造成皮肤破溃，或者影响血液回流，增加血栓概率。骨折一周后肿胀会逐渐减轻，这个时候需要适当收紧夹板，不然可能导致固定不牢固，增加骨折移位风险。第三、夹板固定时间为六周，避免时间过短，夹板固定后需要继续静养，避免过早负重行走，减少骨折移位风险。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/04收听(40724)
夹板固定用于四肢骨折，比如手上的尺骨、桡骨、肱骨，长骨的骨折用夹板固定，脊柱比较特殊，是长阶段... 张亮│广州医科大学附属第三医院 2023/10/18播放(62058)
夹板固定用于四肢骨折，比如手上的尺骨、桡骨、肱骨，长骨的骨折用夹板固定，脊柱比较特殊，是长阶段...
张亮│广州医科大学附属第三医院
2023/10/18播放(62058)
"骨折之后做夹板固定，通常固定的时间是6周左右，具体的固定时间需要根据骨折愈合程度来进一步确定。成年人的标准愈合时间一般是6周左右，6周之后可以拆除夹板，做关节的功能锻炼。但如果骨折愈合欠佳，没有能够达到拆除夹板的标准，还需要继续夹板固定一段时间，常规一般不超过3个月。因为超过3个月之后，夹板固定的部位会导致明显的肌肉萎缩以及关节功能障碍，甚至有可能导致关节强直，没有办法恢复到正常的功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/22收听(41338)
"小夹板固定主要适用于以下几类骨折：1、四肢闭合性的管状骨骨折：如股骨骨折，因大腿肌肉牵拉力量较强大，还需要结合持续性的骨牵引，能够保持骨折端的稳定。2、四肢开放性骨折：创口较小，经处理创口已经愈合者。3、四肢陈旧性骨折：适合于手法复位者。小夹板固定的优点，主要是能够有效防止再次发生成角、旋转、侧方移位。由于横带和固定垫的压力，可以使残余的骨折端侧方或成角移位得到进一步纠正，而且一般不包括骨折的上下关节，便于及早进行功能锻炼，促进骨折愈合，防止关节僵硬，因而具有固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好、治疗费用低、并发症少等优点。"
2021/07/07收听(47526)
小夹板外固定的注意事项包括：1、将患肢适当抬高。躺下去的时候要超过心脏，上肢要屈... 周昭辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/26播放(78528)
小夹板外固定的注意事项包括：
1、将患肢适当抬高。躺下去的时候要超过心脏，上肢要屈...
周昭辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/26播放(78528)
"固定夹板前要准备医用棉垫、剪刀、布条以及长度合适的夹板，如果有明显的骨性突出位置，需要将夹板提前塑形准备好。准备好之后在需要固定的位置铺棉垫，再将夹板放在需要固定位置的四周，应用布条进行捆绑，捆绑的力度不宜过大，选择捆绑之后系带在夹板上的移动能有1cm左右。如果力量过大会导致固定的部位血液循环受影响，血管受到挤压、神经受到挤压容易导致远端供血下降、静脉回流下降，容易出现远端缺血、坏死、神经感觉麻木以及远端出现肿胀的情况。固定的过松起不到固定的作用，有可能会导致骨折的位置，出现应力反应或者再次的移位。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/05收听(72594)
" 骨折之后使用夹板固定和石膏固定有各自的优点和缺点：夹板固定的优点是固定的相对牢靠，而且可以起到很好的加压作用，但夹板固定也有一定缺点，由于其固定牢靠，所以使用夹板固定容易导致肢体肿胀，如果肿胀过重甚至容易导致骨折远端肢体的血液供应减少和丧失。石膏固定同样也有其优点，它的优点是固定的形状和肢体的贴合性特别好，但缺点是固定的牢靠程度相对较差，而且强度也相对略低。"
2019/12/11收听(81524)
"前臂出现骨折，如果应用石膏外固定，必须要应用综合性的治疗才能令其较快消肿。平时必须要多活动手指以及上臂的肌肉、肩关节，能够促进上肢的血液循环，从而加快肿胀消退。如果平躺时可以在肘关节部位垫一个枕头来抬高患肢，也能够促进消肿。口服活血化瘀、消肿止痛的中药或中成药，中药方面可以利用桃红四物汤、血府逐瘀汤，或利用三七磨成粉来冲水喝，都能达到以上作用。如果是中成药一般可以应用丹七胶囊、参三七片等。另外，也可以口服西药的地奥司明，也能够促进淋巴回流以及静脉回流，也有促进消肿的作用。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/19收听(64270)
"前臂骨折，固定包扎方法主要有以下几点要求：1、固定的方式，可以选择使用夹板、石膏、支具等等来进行固定。2、固定的范围，要超过上下两端的关节。比如要超过下侧的腕关节以及上侧的肘关节。3、固定的松紧度，要以一个手指的间隙为宜。也就是不要太紧。4、远端的手指要尽量的暴露出来，便于观察远端的血液供应情况。防止由于固定过紧，而造成远端血液循环障碍。5、在骨突的部位，要垫上软的内衬。6、针对开放性的骨折，要进行清创，或者其他手术之后，再进行包扎固定。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/19收听(28730)
前臂骨折需要根据骨折的不同部位决定包扎方法，主要如下：1、桡骨远端骨折：临床中最... 马小军│上海市第一人民医院 2023/12/15播放(79406)
前臂骨折需要根据骨折的不同部位决定包扎方法，主要如下：
1、桡骨远端骨折：临床中最...
马小军│上海市第一人民医院
2023/12/15播放(79406)
足踝部骨折外固定是必须的一步，传统固定方法用夹板固定，现在不主张单纯用小夹板，足踝部皮下组织比... 陈崇伟│山西医科大学第二医院 2023/12/16播放(82206)
足踝部骨折外固定是必须的一步，传统固定方法用夹板固定，现在不主张单纯用小夹板，足踝部皮下组织比...
陈崇伟│山西医科大学第二医院
2023/12/16播放(82206)
"如果骨折后位置较好，或者通过手法复位后位置较好，可以选择做夹板固定术。夹板固定术相对于其他外固定而言，有一定的优点。夹板固定更为牢靠，骨折断端更为稳定，所以可以使骨折断端尽量不受力、尽量少活动，以使骨折迅速愈合。但是，骨折夹板固定术同样也有一定的缺点。虽然当时固定牢靠，但随着肢体肿胀的逐渐消退，固定的松紧度会逐渐下降，固定的牢靠性也会逐渐下降，所以一定要及时调整。"
2019/12/25收听(76068)
"前臂骨折以后需要局部的地方进行固定制动，防止骨折继续移位或者损伤周围的血管神经。固定的范围需要包括腕关节、肘关节，一般是屈肘90度，然后对前臂、腕关节、肘关节一起固定。固定以后适当的抬高肢体有助于消肿，握拳等也有助于消肿。及时完善局部X线检查，判断骨折的移位情况。如果前臂骨折没有明显的移位，固定差不多4-6周。如果骨折明显移位，需要肿胀消退以后进行手术复位及内固定治疗。不管是手术还是保守，前臂骨折恢复的时间至少需要三个月，避免局部过早的用力，防止骨折移位。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(38598)
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