常德市第一中医医院
骨伤科
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脚骨折的现场急救方法有：
1、开放性骨折保持伤口清洁，采用干净的布类或衣服局部包扎，减少出血；闭合性骨折进行冰敷或冷凝处理；
2、复位：初步恢复到正确位置，如骨折端外露，则禁止将断端放回伤口处，避免感染；
3、固定：就近采用木棍或硬纸板等坚硬的物体进行简单的固定；
4、送医：及时转送就近医院，进行专业治疗。
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骨折的现场急救办法是非常重要的部分，具体... 李子荣│中日友好医院 2023/11/08播放(34915)
骨折的现场急救办法是非常重要的部分，具体...
李子荣│中日友好医院
2023/11/08播放(34915)
"骨折现场急救的方法主要包括以下内容：第一、抢救休克，先要检查病人的全身状况，如处于失血性休克状态，应注意保温，尽量减少搬动。可以迅速输液或输血，保持呼吸道通畅。第二、如为开放性骨折，伤口有出血，应尽快加压包扎止血。如有大血管出血，加压包扎不能止血时还应采用止血带止血。第三、妥善固定，怀疑有骨折者应按骨折局部固定，避免骨折端发生移动，损伤神经和血管。骨折急救主要避免骨折端在搬运过程中，对周围组织的损伤。同时应减少骨折端的活动，减轻病人疼痛症状，而且还要便于运送。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/16收听(19488)
"电烧伤是一种特殊类型的烧伤，在电伤的过程中，由于患者接触了电流，可能仍然未有脱离电流的环境。在对烧电烧伤进行急救的时候，应该考虑患者是否脱离了电流环境，以免引起其他触电事故发生，应将伤者尽快脱离电源，在保证安全的情况下。同时碰到电烧伤的患者之后，应该首先要检查患者是否有心跳呼吸的骤停，因为电流通过人体之后，也通过了人体的呼吸中枢或者心脏，有可能会导致呼吸的暂停或者心跳的停止，能够进行及时的心肺复苏是救治该患者的关键。如果不存在类似的问题，在对电烧伤的创口处理时，应该考虑电流在引起强烈肌肉的收缩的过程中，有可能会导致局部肢体的骨折或者电流经过人体之后，有可能引起患者的坠落伤以及摔伤，应该检查一下头部或者其他部位是不是有创面。如果只是排除了其他的外伤的因素，呼吸心跳停止的因素，应该观察一下电击伤的创口是否伴有主干血管的损伤，肌肉的出血。如果出现出血的情况，应该按常规止血的方法进行处理，进行局部伤口的按压，肢体束带的捆扎等。单纯的电击伤的创口处理，往往形成的创面都是比较深的。如果在急救处理的时候，应该考虑可能由于比较深，需要进行局部清洗。还是要到专科处理。常规的原则就是应检查伤情，判断患者是否有影响生命的情况，包括呼吸心跳的骤停和创口出血的情况，同时，要了解损伤之后是否存在肢体的骨折或者摔伤的情况。在排除这些因素的情况下，创口应该做消毒处理或采用干净清洁的棉毛巾纱块进行包扎，良好固定的情况下，及时送当地的医院进行紧急的救治。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张伟│武汉市第三医院
2018/06/11收听(27998)
"现场急救的原则：首先要快速判断患者的意识以及生命体征，如果患者的呼吸、心跳已经停止，应该马上现场给予高质量的心肺复苏术，同时拨打120请求医护人员前来救助。第二、尽可能的处理原发疾病，如果是低血糖引起的晕厥，马上给予口服糖水、糖或者饼干等食物，快速把血糖补上来。另外，如果是情绪刺激引起的晕厥，应该马上给予镇定、保暖，还有刺激人中穴或者涌泉穴，一般都能够自行苏醒。第三、应该快速的转移病人，如果是受伤引起或者不明原因引起的晕厥，尽量让病人平卧，而且搬运的时候受伤的暂时不能确定有没有脊柱骨折的情况，还是要背部垫一块硬板搬运是最安全的，避免二次损伤导致严重的后遗症。如果有四肢骨折，应该用一些硬的纸皮或者木板、树枝等东西固定骨折之后再搬运，就比较安全。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/06收听(87872)
脊柱骨折是一类比较严重的创伤，在交通意外或者自然灾害中是比较常见的一类损伤。当怀疑现场有脊柱骨折的患者时，现场急救应注意以下几点：第1、切忌随意搬动或者挪动可疑骨折的患者，在搬运时应注意切忌用力、强拉硬拽，并且尽量避免一个人背送，防止加重脊髓损伤。第2、在搬运时最好选用木板或者硬的担架，不能使用软的布、被子等软物进行转运。第3、尽量采用三人平托的方法，将患者转运至安全的区域，在转运过程中切忌一个人采用背或者抱的方式，一方面有可能会加重脊髓的损伤，另一方面在转运过程中容易跌倒造成二次的损伤。在转运途中应密切注意患者的生命体征，保持呼吸道的通畅，尤其当口腔鼻腔有污物堵塞时，必须予以通畅。
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(30024)
"创伤是最常见的急症，因交通事故、高空坠落伤、运动过度造成的互相冲撞，遭遇暴力和日常生活中的不慎碰撞和跌倒等都可以引起各类创伤。对于出血量比较少的皮肤出血，可用消毒纱布压迫止血后包扎。喷射状出血说明动脉破裂，可钳夹血管止血，在没有工具的情况下可在出血伤口上端，即近心端找到搏动的动脉血管，用手指或手掌将血管压迫在所在部位的骨头上止血。对四肢出血，一般可用止血带或毛巾、手绢等，扎在近心端，扎1小时放松2分钟。如果出血过多或者已经有休克者，应先在现场输血和补液后转送病人。对颅脑损伤应清除伤员口腔内的呕吐物和血块，头偏向一侧，牵拉出舌头，以防舌头后坠和呕吐物反流到气管造成窒息。如血液沿鼻腔和耳道流出，切勿用棉球、纱布或其它物品堵塞，以免造成血液反流，引起颅内高压。转运途中一定要密切注意病人的神智、呼吸和脉搏。对颈髓损伤活动时疼痛加剧，更能提示有颈髓损伤。急救关键是立即用颈托，一时没有颈托的情况下，可临时用辅料、硬板纸和塑料板做成颈托，固定其颈部，切勿将头部左右摆动。对于脊柱骨折挤压时，由于脊柱过度的屈曲，或者直接受外力作用而发生骨折。如果搬运不当，可立即造成脊柱管内的脊髓损伤，使受损部位以下肢体瘫痪。正确的搬运是应该由3-4人平托伤员治木板上，再用绷带固定身体。"
刘敏│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(446)
"烧伤进行现场急救首先要迅速的把伤员从烧伤环境中抢救出来，脱离烧伤的环境，然后用剪刀剪开烧伤处的衣物，同时要避免剪刀碰到伤口。如果是化学物质的烧伤就要用大量的清水去冲洗、洗净伤口，对局部的处理完之后要检查受伤者生命体征，也就是观察的呼吸和心跳是否正常，将伤者的头偏向一侧，如果嘴里头有大量的呕吐物要抠出来，以防止呼吸道堵塞，甚至要进行气管切开，保持呼吸是通畅的。还要去检查颈动脉是否有波动，如果波动停止要迅速的做心肺复苏，如果病人意识清晰了，呼吸也正常了，这个时候还要安慰和鼓励患者，稳定情绪，同时等待救援人员的到达。"
李力卓│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(94930)
"高处坠落伤通常都是复合性损伤，病情比较危重，很容易出现生命危险。如果发现有人坠落，立刻令患者在原地平躺，拨打120请求医护人员前来救助。现场快速判断病人有没有意识，如果昏迷，马上触摸颈动脉，观察胸廓的起伏。如果两者都没有，应该是呼吸、心跳停止，马上给予心肺复苏术。胸外按压与人工呼吸交替进行，每5个来回之后停止，然后快速判断呼吸、心跳有没有恢复。如果没有恢复，继续心脏按压与人工呼吸，直到医护人员前来为止。如果患者清醒，先给患者保暖，观察有没有伤口，有伤口者给予用干净的敷料包扎。如果发现有颈椎或者腰椎的疼痛，有可能是脊柱的损伤，千万不要随便搬动患者，避免二次损伤。如果发现病人四肢有畸形，考虑应该有骨折，这种情况可以用夹板外固定，如果现场没有夹板的话，可以用硬纸皮或者树枝固定。经过以上处理之后，密切观察病人的情况，等待救护车前来救助。"
2019/01/30收听(64276)
"昏迷的现场急救主要保证两个问题：一、要保证呼吸道的通畅，绝对要保障昏迷者的呼吸是正常的。二、当昏迷同时伴有心脏骤停，要及时的判断，紧急做心肺复苏。昏迷的患者首先不要随意的搬动，应立即向周围的人群呼救，并且及时拨打120急救电话。因为昏迷发生后，患者全身肌张力是减低而呈松弛状态，所以在重力的作用下，仰卧位的患者咽部组织会下坠，从而阻塞呼吸道，所以一般情况下要把颈项部、项部向上抬，以使呼吸道保持直的而且通畅。患者如果发生呕吐，也会导致呕吐物不完全排除，甚至于在嘴里面的时候误吸，会造成窒息。所以现场急救的时候必须要清理口腔的异物，也可以采取稳定的侧卧位，以便于口腔异物排出。还有一类昏迷的患者可能是中枢神经系统功能障碍，呼吸中枢受损主要表现是呼吸微弱、浅、慢、不规则，这个时候就要求现场对他进行人工口对口呼吸。如果伴有心脏骤停，摸他的颈动脉已经消失了，甚至于瞳孔都偏大了，所以这个时候着力的是做心肺复苏，以加快血循环的恢复。"
2020/05/08收听(18052)
对淹溺的现场急救，当发现有人落水以后，首先要拨打120，请急救医生到现场来急救。如果我们能把淹... 陈晓东│惠州市中医医院 2023/08/22播放(54094)
对淹溺的现场急救，当发现有人落水以后，首先要拨打120，请急救医生到现场来急救。如果我们能把淹...
陈晓东│惠州市中医医院
2023/08/22播放(54094)
支气管异物的现场急，首先，分大孩子和小毛头（小宝宝），各不一样。我们能够抱起来的孩子，碰到异物呛的话，首先，把他倒贴在我们的手掌上，头朝下，手指把他嘴角托起来，让他嘴巴张开，腿架在手臂上，这个时候处于一个斜角，用右手的掌心在他背部的中心猛力地拍击，由于猛力地拍击，可能会把气管异物咳出来。大孩子或者是成人，我们有一个办法，就是海姆立急（海姆立克急救法）动作。海姆立急动作是施术者从后面把人抱住，左手握拳，右手握着手腕，把拳头顶着胸腹下区，这个时候头微微的前倾，然后猛力的向后推，向后压迫他的胸廓，快速的起到一个胸内压增加，有可能会把异物咳出来，这是海姆立急（海姆立克急救法）动作。
吴亚斌│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(62690)
"人体骨折根据骨折之后的不同因素，分成很多种类，比如根据皮肤和黏膜的完整性分类，分为开放性骨折和闭合性骨折；根据骨折之后断端的稳定性，分为稳定性骨折和不稳定性骨折；根据骨折断端的形态，又分为斜形骨折、横形骨折、凹陷性骨折、螺旋骨折等不同的形态和分类。骨折的现场急救处理方法，首先要适当的固定，如果产生开放性骨折，不要将断端还纳回去，应该适当的按照现有的骨折类型做妥善固定，防止骨折断端对周围的组织，比如神经、血管产生进一步的损伤。其次，要对一般状态有良好的把握，如果骨折断端出血，要先做止血治疗，主要是加压包扎止血。如果血压低，需要做输液治疗，防止低血压，甚至休克的产生。病情稳定后，迅速转运到有条件救治的医院就诊。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/11收听(97422)
日常中一旦发现周围有一氧化碳中毒病人，要采取以下现场急救办法：1、必须迅速撤离中... 朱瑞芳│惠州市中心人民医院 2023/08/16播放(75374)
日常中一旦发现周围有一氧化碳中毒病人，要采取以下现场急救办法：
1、必须迅速撤离中...
朱瑞芳│惠州市中心人民医院
2023/08/16播放(75374)
"触电现场的急救最关键是迅速切断电源，再抢救受伤者。现场急救要争分夺秒，尽快使患者脱离造成触电的电源，施救者同时要拨打120急救电话。在无法切断电源的情况下，这个时候施救者不得不在绝缘的措施下拉开触电的人离开电源，或者采用绝缘棒及其它非金属物，也就是不导电的物体，用力使触电者与电源分开。拔开电线时，施救者应穿上胶鞋或者站在干的木板凳子上，戴上塑胶手套，用干的木棍等不导电的物体挑开电线。患者如果检查没有生命体征，立即应该进行心肺复苏，同时还是要呼叫急救人员、旁边的人员给予帮助。人工呼吸和胸外按压中途是不得停止的，一直要等到急救人员到达，由他们再采取进一步急救措施。如果病人神志是清醒的，则要立即去医院进一步检查其它的脏器是否有损伤。"
2020/05/09收听(35128)
发生触电之后，现场急救应争分夺秒，最关键的一步为立刻切断电源，如关闭电闸。对于在野外触电、离电... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/25播放(69580)
发生触电之后，现场急救应争分夺秒，最关键的一步为立刻切断电源，如关闭电闸。对于在野外触电、离电...
迟骋│北京大学人民医院
2023/05/25播放(69580)
"出血有三种情况，包括静脉性出血、动脉性出血和毛细血管出血。毛细血管出血和静脉性出血可以直接压迫止血，达到止血目的。动脉性出血可以用止血带止血，此外，也可以将出血动脉近端按压在附近的骨质表面，阻断远端的血流。下肢动脉出血可将股动脉按压在耻骨骨质表面止血，头面部动脉性出血，可以将颈动脉按压于颈椎横突止血，锁骨下动脉出血可以将锁骨下动脉按压在第一肋肋骨止血。"
董梁│郑州人民医院
2019/01/18收听(11618)
现场急救一般有以下几个原则：1、必须要严密观察并且稳定好患者的生命体征，如果患者的呼吸心跳已经停止，则现场应该给予心肺复苏术，有条件的在现场也可以建立好静脉通道，给予肾上腺素等抢救药物抢救处理。2、如果患者的血压是降低的，则在现场应该马上给予建立好两条甚至三条的静脉通道，给予快速补液纠正休克的状态。3、对于伤口、骨折的包扎，伤口出血首先给予加压包扎。如果还是止不了血，则可能是比较大的血管损伤，必须要在肢体的近端给予止血带、绑带捆扎来阻断血流；如果骨折的，例如四肢骨折可以给予夹板或者支具外固定；如果是脊柱骨折，颈椎可以用颈围外固定；腰椎可以用腰围外固定。4、快速有效的转运到医院做进一步的检查与治疗。转运的过程中如果怀疑脊柱骨折，则必须要用脊柱搬运板或者用硬的木板使患者平躺搬运，能够避免脊柱骨折移位而导致的二次损伤。
2019/05/23收听(71684)
"骨折的现场急救的正确顺序是：首先，要针对伤口做适当的清创包扎，并且要纠正一般状态，如果出血较多，产生休克，要做抗休克治疗。如果有明显的伤口，应该对伤口做适当的清创包扎，加压包扎止血最为可靠、确切，甚至还可以使用止血带止血。其次，骨折之后在现场需要妥善固定，如果没有夹板或没有石膏，可以使用木板或者门板等固定。最后一项正确的急救顺序是迅速转运，转送到有救治条件的医院。"
2019/11/22收听(34948)
支气管异物现场急救措施包括：1、婴幼儿：支气管异物后首先将儿童倒贴在手掌上，头朝... 吴亚斌│湖北省妇幼保健院 2023/07/27播放(66354)
支气管异物现场急救措施包括：
1、婴幼儿：支气管异物后首先将儿童倒贴在手掌上，头朝...
2023/07/27播放(66354)
"腓骨骨折现场急救包括以下几个方面：1、要注意如果是开放性的伤口，开放性的骨折，这个时候又首先处理伤口，防止出血，可以进行无菌纱布的包扎，但是这个时候不要把已经戳出来的骨折复位，因为这样可能进一步造成感染。2、要注意骨折复位，如果是闭合性骨折，没有开放伤口，这个时候尽量使骨折得到一定的复位，因为它这样可以防止继发性的损伤，像神经血管被骨头扎住，这种继发性的损伤。3、可以外固定，通过一些柳条或者是夹板，可以找到的东西进行局部的固定，这样可以使骨折暂时的稳定，防止继发损伤，以及可以减轻疼痛，除此之外，要注意是不是有神经血管的损伤，要及时的观察。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(29588)
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