北京大学第三医院
皮肤科
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银屑病治疗以外用药治疗为主。多数银屑病病情轻微,仅于局部部位发病,外用药可涂于患病部位,对正常皮肤无影响。外用药治疗包括以下几类:
1、基础用药:推荐使用合适的润肤乳液,可起到基础的滋润和保湿作用,可缓解部分不适;
2、糖皮质激素类乳膏:临床应用最广泛的药物,具有明显的抗炎作用,可很快取得疗效。但长期使用可出现副反应;
3、非激素类药物:如维生素D3衍生物、卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏。
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"银屑病是慢性炎症性的终生性的疾病,所以任何的治疗在保证疗效的情况下,要尽量的安全,要给今后的治疗留有余地。外用药上也要遵守这个原则,尽量对身体有效、副反应也要轻。比较好的西药,比如达力士、他卡西醇,甚至他克莫司等都是比较好的药物。还有润肤剂也还不错。另外中药,比如临床常见的湿毒膏、黄连膏、七连膏等等,包括市售的青鹏膏,效果也不错。至于激素类的药物,应该持慎用的态度。\r"
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2017/07/24收听(87916)
"银屑病又称为牛皮癣,是目前皮肤科常见的一种疾病,银屑病在皮肤科发病率逐年的上升。银屑病发病后如果不能够及时的控制,会严重影响患者的生活质量。因此在临床上治疗银屑病,主要采取口服药物、外用药膏、物理治疗综合治疗。对于银屑病经常使用的涂抹药膏,一般选用以下几种类型:1、糖皮质激素类药膏,比如复方丙酸氯倍他索乳膏、复方氟米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。2、维生素D3衍生物,比如卡泊三醇乳膏、卡泊三醇搽剂等。3、补水保湿的药膏,比如多磺酸黏多糖乳膏、尿囊素维生素E乳膏、黑豆馏油软膏等等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/16收听(69428)
肛周脓肿由于直肠内的肛腺感染,导致肛门、肛管、直肠周围急性化脓性的感染。肛腺可称之为肛周脓肿的内口,肛周脓肿主要的症状是肛周剧痛,如果高位脓肿,甚至会伴有发热。肛周脓肿一旦明确诊断,都要进行手术治疗,即使在初期进行抗炎等保守治疗控制症状,一段时间后,会再次出现感染,症状再发因为肛腺内口没有完全处理,在临床上肛周脓肿治疗原则是手术治疗。手术可分为两期,也就是先切排,然后二期形成肛瘘后,再行肛瘘手术,也可行一次性根治,或一次性的挂线术。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/23收听(75702)
"腱鞘炎是一种慢性劳损性疾病,是肌腱和腱鞘长期反复摩擦劳损而引起的一种无菌性炎症。发作时出现疼痛,影响患肢,并反复发作,影响日常生活。因为是一种无菌性炎症,所以可以外用涂抹一些非甾体类抗炎药物软膏,如扶他林软膏、双氯芬酸钠软膏、芬必得凝胶都可以控制局部炎症,缓解疼痛,促进腱鞘炎恢复。但是外敷膏药时,最好局部配合热敷,促进药物吸收。同时如果出现局部疼痛史,腱鞘炎急性期需要减少肌腱腱鞘摩擦,主要是减少患肢局部活动。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/11/09收听(35648)
腱鞘炎属于无菌性的炎症,与劳损、受凉有关,特别是反复的屈伸活动,从而牵拉肌腱的腱鞘部位,引起腱鞘的水肿,就会卡压肌腱,导致局部的炎性渗出,从而导致有明显的腱鞘部位的疼痛。出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,避免反复的屈伸关节部位,并且避免按揉,同时可以行腱鞘炎部位的热敷、烫洗治疗。热敷、烫洗以后,可以涂抹非甾体类的抗炎药物的乳膏,比如扶他林以及吲哚美辛乳膏,来对抗腱鞘炎部位的无菌性炎症,从而减轻腱鞘炎部位的无菌性炎症和水肿、疼痛的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(81464)
头皮癣是由于头皮受到真菌感染引发导致出现的皮肤疾病,可以表现为头皮充血、红肿、脱皮、发痒等现象,从而影响生活,多数患者是受到环境污染或者是头皮过度油腻后诱发。治疗主要是使用抗真菌的药物控制局部的炎症,轻度头皮感染使用酮康唑洗剂或者水杨酸乳膏局部涂搽。对于比较顽固的头皮屑可以将头发完全剔除之后局部涂抹抗真菌类的软膏,比如达克宁软膏,同时口服抗真菌类药物,比如伊曲康唑。平时要注意及时的清洗头发,不要吃辛辣刺激性或者是过度油腻的食物,避免局部皮肤骚抓引发出现破损或者局部皮炎扩散现象。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(65980)
外阴炎涂抹的药物,要按照临床医生的判断,根据患者具体情况使用,如糖尿病患者,病因治疗好以后,甚... 成自霞│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/10播放(92686)
外阴炎涂抹的药物,要按照临床医生的判断,根据患者具体情况使用,如糖尿病患者,病因治疗好以后,甚...
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/10播放(92686)
如果腱鞘囊肿没有症状,仅是局部突起,无需涂抹药物,不论涂抹涂哪类药物,对于腱鞘囊肿都无法起到作... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(32857)
如果腱鞘囊肿没有症状,仅是局部突起,无需涂抹药物,不论涂抹涂哪类药物,对于腱鞘囊肿都无法起到作...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/19播放(32857)
"腰肌劳损主要是长时间久坐、久站以及长期弯腰劳作,导致腰部肌肉慢性损伤,引起局部疼痛。疼痛急性期通过局部用药可以缓解症状,可以针对性选择消炎镇痛的药物,减少局部炎性物质的刺激,比如双氯芬酸二乙胺乳胶,也可以选择具有活血化瘀作用的药物,有利于增加局部的血液循环,解除痉挛,促进损伤肌肉的修复,比如云南白药气雾剂、镇痛活络酊。局部贴敷麝香壮骨膏、活血止痛膏等。局部用药采用短期用药,避免长期用药导致皮肤破损。注意休息,避免诱发因素,症状严重的,需要配合理疗以及口服药物治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/26收听(84540)
"治疗银屑病的药物有以下几种:第一类,外用激素药膏,是最常用也是最基本的,比如曲安奈德益康唑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,效果好,价格便宜,容易复发。第二类,外用调节细胞角化的药物,比如卡泊三醇、他卡西醇等,是银屑病的专用药,用之后不容易复发,但是见效慢,价格昂贵。第三类,是口服调节免疫的药物,比如复方甘草酸苷片、复方氨肽素片、银屑病胶囊等,可以帮助缩短病程。第四类,调节细胞角化的口服药,比如阿维A胶囊,费用一般,适合中度以上的患者。第五类,生物制剂,适合重症有经济条件的患者。"
2019/06/18收听(87368)
治疗银屑病的药物分为内服和外用两种:1.内服药物治疗包括卡泊三醇、激素等药物。病... 华华│中国中医科学院广安门医院 2023/12/26播放(82706)
治疗银屑病的药物分为内服和外用两种:
1.内服药物治疗包括卡泊三醇、激素等药物。病...
华华│中国中医科学院广安门医院
2023/12/26播放(82706)
银屑病的治疗具体很多药都有效果,根据不同的部位、不同的分期、不同的病型,我们采用个体化的治疗,你比如我们对年龄较小、孕妇,我们可以主张外熨疗法,对青春痘的银屑病也主张外熨疗法,对重症的银屑病,在外熨疗法效果不好的基础上,我们可以加用激素、环孢素、免疫调节剂以及免疫抑制剂和方希治疗,多半都是采用外熨疗法加上光化学疗法,目前得到了皮肤科专家的共识。
彭才智│武汉市第三医院
2017/07/10收听(64918)
"银屑病俗称牛皮癣,是一种常见的慢性炎症性皮肤病。银屑病的病因目前仍然不清楚,有研究表明本病与多个因素相关,例如遗传因素、自身免疫异常、环境因素都对本病的发生起到一定作用。由于银屑病的病因目前仍然没有完全阐明,目前银屑病的治疗并没有特效药物。因此,每个患者需要用什么药物是由其病情的严重程度,以及患者自身情况决定的。银屑病的治疗包括外用药物治疗,常见的有润肤剂、糖皮质激素软膏、维A酸制剂、维生素D衍生物的外用制剂,以及钙调神经磷酸酶抑制剂等。也可以使用有角质剥脱作用的软膏,如水杨酸软膏、煤焦油制剂等。银屑病的口服药物主要包括维A酸、免疫抑制剂等。严重的银屑病患者,目前可以采用生物制剂进行治疗。因此,要根据每一个患者具体的病情,选择个体化的治疗方案。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/15收听(32424)
"银屑病是一种复杂的皮肤疾病,因此,治疗方案需要结合银屑病的类型、部位以及银屑病的严重程度来制定,需要综合考虑。对于局限性银屑病,也就是皮疹不太多,不是特别严重的银屑病,使用的药物包括外用药和口服药,主要是用外用药。外用药包括含氟的激素软膏以及维生素D衍生物,比如卡泊三醇、他卡西醇,都属于维生素D的衍生物,是非激素用药,因此不会引起皮肤萎缩,但是,疗效没有激素那么好,所以,可以和激素联合使用来提高效果,减少副作用。另外,还有他克莫司、比美莫司等类似于激素的效果,但是,没有激素的副作用。此外,还有维A酸类的外用制剂,包括维A酸软膏、他扎罗汀等,这些是外用的药膏。当然,这些外用药可以和光疗结合一起使用,现在常用的光疗是UVB光疗,和外用药联合使用能够增强效果。对于头皮的银屑病,可以使用洗剂,比如煤焦油洗剂或者酮康唑洗剂,用洗剂洗头之后再外用激素溶液,效果很好。对于泛发性银屑病,需要口服药物结合外用药和光疗。常用的口服药物主要包括维A酸类的,比如阿维A和异维A酸,对于比较严重的可以用甲氨蝶呤以及环孢素等,甲氨蝶呤和环孢素相对副作用很大,必须在比较严重的时候,使用其他方法不能够控制病情的时候使用。目前还发展了一些新的生物制剂,包括单克隆抗体和融合蛋白,现在国内也开始逐渐有所应用,但是药的价格比昂贵。"
刘栋│天津市中医药研究院附属医院
2019/01/09收听(73786)
银屑病的治疗具体很多药都有效果,根据不同的部位、不同的分期、不同的病型,采用个体化的治疗,比如... 彭才智│武汉市第三医院 2023/06/28播放(69192)
银屑病的治疗具体很多药都有效果,根据不同的部位、不同的分期、不同的病型,采用个体化的治疗,比如...
2023/06/28播放(69192)
银屑病为皮肤科常见自身免疫性疾病,治疗方案根据该病类型确定,具体情况如下:1、寻... 谢勇│北京协和医院 2023/12/04播放(93516)
银屑病为皮肤科常见自身免疫性疾病,治疗方案根据该病类型确定,具体情况如下:
1、寻...
谢勇│北京协和医院
2023/12/04播放(93516)
"银屑病因为是一种慢性、反复的皮肤炎症性疾病,所以需要患者和医生共同的寻找疾病加重和复发的诱因,如有的患者是上呼吸道感染以后皮疹加重,在这种情况下需要应用针对感染的药物,如找不到明确的感染诱因,那需要对症治疗。通常局部外用糖皮质激素药膏这个药短期应用,在此基础上,外用其他的如水杨酸类的制剂或者是维甲酸类的制剂或者是维生素D衍生物之类的制剂,可以长期的维持治疗。如果皮疹特别泛发顽固,在此基础上可以进行窄谱中波紫外线的光疗效果较好。"
陈雪│北京大学人民医院
2017/12/29收听(30154)
"对于皮损面积小于咱们体表面积3%的限局性银屑病患者,建议他只使用外用药物就可以了。常用的外用药物有糖皮质激素、维生素D3衍生物以及他扎罗汀等等。对于严重的皮损面积又比较大的银屑病患者,除了要外用药物之外,我们还要联合一下物理治疗以及系统治疗。物理治疗是窄谱中波紫外线,系统治疗用药主要有甲氨蝶呤、环孢素、维A酸类药物,对于治疗效,病情比较严重用的传统治疗方法疗效又不是很好的患者,又想尽快治好,经济条件又比较好的患者,可以考虑一下生物制剂,目前生物制剂已经显示出比较好的疗效以及安全性。"
李琨│北京大学人民医院
2017/12/29收听(73872)
"得了银屑病,我们可以尝试很多方式进行治疗,口服药配合外用药、输液等等都能起到控制疾病的作用。虽然这种疾病不能彻底根治,建议正常点滴状银屑病可以静脉输入复方甘草酸单铵S,配合口服的胸腺肽肠溶片,再用一些中药,比如消银颗粒等,局部外涂药物进行综合的治疗。外用药物可以选择激素类的乳膏,或者维生素D3衍生物,比如糠酸莫米松配合卡泊三醇乳膏等进行治疗。饮食方面要注意的是避免辛辣刺激的食物,不能熬夜,避免上呼吸道感染,因为上呼吸道感染有可能诱发银屑病的加重。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/27收听(47748)
银屑病的治疗方法:1、外用治疗:使用含维生素D3或含激素、维甲酸的药膏;2、口服治疗:多针对急... 张建中│北京大学人民医院 2023/06/23播放(71848)
银屑病的治疗方法:1、外用治疗:使用含维生素D3或含激素、维甲酸的药膏;2、口服治疗:多针对急...
张建中│北京大学人民医院
2023/06/23播放(71848)
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