江门市五邑中医院
脊柱外科
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经皮椎弓根内固定术前准备与常规手术准备相同。术前需具有CBX光机，此为经皮椎弓根内固定术必备的设备。也需要具有经皮椎弓根钉的一套器械系统，才能完成手术。其手术成功率较高，但存在并发症，如脊髓和硬膜损伤、神经根损伤、腹腔内大血管损伤，引起大出血、感染，由感染导致内固定失败，导致内固定折断、松脱等情况。
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椎弓根钉内固定手术简单的步骤如下：1、首先要再三确认责任节段，也就是需要进行手术的节段。在患者到达手术室之后，医生会通过自身的体格检查，以及结合之前的影像资料，配合现场的透视手段，对患者进行再三确认。责任节段不能够搞错，一旦搞错，会导致治疗完全失败。2、通过适当的手术入路，暴露需要做手术的椎弓，一般通过十字法或者人字嵴法，确定需要钉钉的具体入路，然后在椎弓根置入适当长度的螺钉。在置入到所有螺钉之后，再上钉棒系统。在上钉棒系统之后，首先要对患者进行一个简单的矫正，矫正的方式是通过紧固钉棒系统来实现的。3、在达到合适满意的复位之后，需要逐层的缝合软组织，并且留置引流。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/10收听(67432)
椎弓根钉是现代脊柱外科发展史上具有里程碑意义的发明。椎弓根钉属于内固定，即安上螺钉，从椎弓根后... 杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(69914)
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杨操│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(69914)
"椎弓根钉内固定术最重要的作用就是固定椎体。当椎体发生骨折的时候，需要作切开复位内固定，此时就要应用椎弓根钉内固定术了。没有椎弓根钉内固定就没有办法固定住椎体，没有办法固定椎体，骨折部位也就没有办法按时愈合，以及恢复到原来的高度。腰椎间盘突出手术之后也会引起腰椎不稳，同样需要做椎弓根钉内固定术。腰椎滑脱本身就存在着腰椎不稳，如果需要手术必然要应用椎弓根钉内固定，使滑脱得以矫正并且做牢靠的固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(67700)
经皮椎弓根内固定手术即在影像导引下，将椎弓根钉连接杆螺帽植入椎体，脊柱内进行固定。此为经皮微创... 梅汉尧│江门市五邑中医院 2023/06/04播放(68608)
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梅汉尧│江门市五邑中医院
2023/06/04播放(68608)
经皮椎弓根螺钉内固定术在影像导引下，通过在皮肤上打孔植入椎弓根钉棒系统的手术，包括椎弓根螺钉植... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/10/17播放(77688)
经皮椎弓根螺钉内固定术在影像导引下，通过在皮肤上打孔植入椎弓根钉棒系统的手术，包括椎弓根螺钉植...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2023/10/17播放(77688)
经皮椎弓根螺钉内固定术并发症同传统开放手术类似，具体如下：1、伤口感染；2... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/07/22播放(77700)
经皮椎弓根螺钉内固定术并发症同传统开放手术类似，具体如下：1、伤口感染；2...
2023/07/22播放(77700)
"正常情况下腰椎椎弓根钉内固定手术，术后拆完线7-10天可以沾水、洗澡。必须是拆完线的情况，如果不拆线，皮肤沾水之后极容易感染，拆线的情况下针眼愈合之后7-10天之后可以沾水。正常情况下腰椎骨折的拆线时间大约是12-14天，换而言之，腰椎椎弓根钉内固定术后，大约21天左右可以洗澡，但是这种情况限于正常的皮肤愈合。如果皮肤出现延期愈合，或者是皮肤出现不愈合的情况，需要延长时间。总之，需要皮肤愈合之后才可以沾水、洗澡。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/09收听(43362)
腰椎椎弓根钉内固定手术后，患者最快需要1个半月能够洗澡，而绝大多数患者，至少...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(42873)
经皮椎弓根螺钉内固定主要具有以下优势：1、创伤较小：经皮椎弓根螺钉通常运用4钉2棒，... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/01/08播放(86716)
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2023/01/08播放(86716)
经皮椎弓根螺钉内固定术主要有以下适应症：1、用于胸腰椎的爆裂性骨折需要手术的患者；<... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/09/21播放(71158)
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2023/09/21播放(71158)
经皮椎弓根螺钉内固定术应用最广泛的是胸腰椎骨折，较之以往开放手术治疗，胸腰椎骨折有很多不可比拟... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/08/10播放(94130)
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2023/08/10播放(94130)
"判断椎弓根螺钉的进钉点有以下几个方法：1、最常用的就是人字嵴的顶点，也就是上关节突根部后外侧的副凸与峡部汇合点。2、可以采用关节突关节的延长线与横突的平分线的交点，也可以作为椎弓根螺钉的进钉点。3、可以采取横突中心线与上下关节突关节纵向连线的交点。这三种方法应用最多，在术中选择人字嵴顶点的方法，来定位椎弓根螺钉的进钉点，同时还要结合透视机做出一定的调整。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/18收听(72576)
"对于椎弓根的位置，椎弓根是脊柱的组成部分，脊柱的椎弓呈半环形，它是由椎弓根和椎板组成，分别构成椎管的后壁和侧壁，保护包裹着脊髓。椎弓根是指椎弓前部比较细、比较窄的部分，椎弓根是椎体和椎弓连接部，向前连接椎体的后外侧，相邻的椎弓根围成的孔就叫做椎间孔，椎间孔是常见的出神经的地方，和神经压迫的疼痛有关系。椎弓后部宽点的地方为椎弓板，是椎弓根、椎板的结合部，向上下伸出关节突和横突，相邻的椎弓板之间有黄韧带。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/08/20收听(22264)
术前需要做的检查主要包括以下三大类：1、评估整体状态：评估手术麻醉风险一系列检查... 李欣│北京大学第三医院 2023/10/30播放(51142)
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1、评估整体状态：评估手术麻醉风险一系列检查...
李欣│北京大学第三医院
2023/10/30播放(51142)
先天性巨结肠患儿病情稳定后手术可以立即进行或者延期一段时间，在等待手术过程中患儿需要定期扩肛或... 王海阳│海南医学院第一附属医院 2023/12/22播放(99756)
先天性巨结肠患儿病情稳定后手术可以立即进行或者延期一段时间，在等待手术过程中患儿需要定期扩肛或...
王海阳│海南医学院第一附属医院
2023/12/22播放(99756)
"子宫肌瘤手术前，首先就是要做一个评估，患者需不需要做手术，有没有手术的指征，或者是需要选择什么合适的手术方式。第二、就是做一些完善的检查，比如血常规，拍胸片，还有一些体检，这个是为了确保手术的安全。在进行手术之前还要做一些准备工作，一个是要跟这些准备手术的患者进行一些交流，了解她的期望值，或者是她有没有生育要求，再一个就是要做一些灌肠、禁食这些术前准备，还有麻醉评估。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
秦成路│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/01收听(70214)
高血压脑出血术前需要准备的工序较多，先要进行部分项目的检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心... 徐卫明│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/15播放(69356)
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徐卫明│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/15播放(69356)
听神经瘤术前准备可分为医生术前准备和患者术前准备，具体情况如下：1、医生术前准备... 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/02播放(51674)
听神经瘤术前准备可分为医生术前准备和患者术前准备，具体情况如下：
1、医生术前准备...
张宏伟│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/02播放(51674)
食管癌术前，医生需对患者进行术前检查，包括化验、心电图、超声、胸部与腹部CT、胃镜及消化道造影... 韩志红│临汾市中心医院 2023/12/13播放(54354)
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2023/12/13播放(54354)
脑动脉瘤手术属比较常规手术，其术前准备与其它手术基本相同，术前常规检查包括血常规、凝血项、肝肾... 冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(74888)
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冯军│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(74888)
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