四川省肿瘤医院
泌尿外科
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前列腺癌术后常见并发症包括：
1、尿失禁：分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁，与尿道括约肌或盆腔神经损伤有关；
2、尿道狭窄：膀胱颈和后尿道吻合形成瘢痕，或吻合技术较差，出现尿道狭窄，则患者排尿困难；
3、切缘阳性：多见于局部进展的前列腺癌，术后采用内分泌治疗或放疗进行辅助治疗；
4、性功能障碍：晚期前列腺癌根治术，切除前列腺两侧神经血管束，则影响患者勃起功能。
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前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等。前列腺癌做过手术后会出现一系列并发症，比较常见的是尿失禁、尿频、尿急、尿痛、勃起障碍、不孕不育等，出现并发症需要积极对症治疗。随着手术后时间延长，大部分病人可以得到部分恢复，有的病人不可能彻底恢复，目前没有什么办法能彻底消除并发症，建议患者保持良好心态。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(65872)
"前列腺癌根治手术，手术后最常见的并发症有勃起功能障碍和尿失禁。据统计学研究表明，勃起功能障碍在前列腺癌根治术后，发生率约为50%以上，而尿失禁的发生率约为10%-20%。如果是非常早期的前列腺癌，可以通过手术当中保留性神经的方法，手术后配合药物治疗，来恢复患者的勃起功能。尿失禁的发生是由于手术中对盆底结构的破坏所造成，对于轻度的尿失禁，常常表现为手术后患者出现咳嗽、打喷嚏的过程中，有少量的尿液漏出，这种情况建议患者术后早期进行提肛锻炼，增强盆底肌肉的力量，多数患者可以获得较好的恢复。中、重度的尿失禁漏尿情况比较严重，保守治疗无效的情况下需要采取手术治疗，目前最为可靠的手术治疗方法是尿道人工括约肌植入术。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(60924)
前列腺癌是男性泌尿生殖系统的常见疾病，多数患者需采取根治性手术治疗，手术后并发症具体如下： 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/11/21播放(62990)
前列腺癌是男性泌尿生殖系统的常见疾病，多数患者需采取根治性手术治疗，手术后并发症具体如下：
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/11/21播放(62990)
前列腺癌本身并无并发症，前列腺癌引起的症状包括肿瘤增大导致前列腺肥大，出现尿频、尿急、排尿困难... 盛锡楠│北京大学肿瘤医院 2023/10/24播放(81234)
前列腺癌本身并无并发症，前列腺癌引起的症状包括肿瘤增大导致前列腺肥大，出现尿频、尿急、排尿困难...
盛锡楠│北京大学肿瘤医院
2023/10/24播放(81234)
"前列腺癌的并发症，早期主要表现为类似良性前列腺增生的症状，如排尿困难、尿线细而无力、尿频、夜尿次数增多、尿不尽、尿滴沥，甚至会并发尿潴留。小部分患者以肉眼血尿而就诊，甚至因为凝血块、膀胱填塞、尿潴留急诊就诊入院的也有。对于前列腺癌晚期并发症，最常见的就是骨转移，骨转移可以出现多发骨痛、脊髓神经的压迫症状和病理性骨折，如果前列腺癌侵犯直肠，可以出现类似直肠癌的里急后重的刺激症状，甚至会出现轻度便血。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/12收听(50312)
前列腺癌通常做根治术，前列腺癌近些年来全世界范围内发病率增加，而且年龄逐渐在偏小，因此，做手术... 邓庶民│北京医院 2023/06/16播放(85858)
前列腺癌通常做根治术，前列腺癌近些年来全世界范围内发病率增加，而且年龄逐渐在偏小，因此，做手术...
邓庶民│北京医院
2023/06/16播放(85858)
"前列腺炎患者一旦进入晚期阶段，主要是出现局部肿瘤浸润，从而导致相邻周围脏器出现病变，包括直肠浸润，出现排便困难或者是侵袭到精囊以及膀胱，导致生殖系统和泌尿系统出现功能障碍，或者是前列腺癌有远处转移，比较常见的是骨转移。而对于晚期的患者出现骨转移，患者应该尽量避免剧烈的活动，因为一旦出现骨肿瘤这种转移灶，一旦出现局部的骨折，这种情况产生病理性骨折条件无法进行正常愈合。因此患者在晚期出现转移，应该进行系统治疗，同时应该避免过多活动。而对于晚期前列腺癌，患者目前没有明确较好的治疗方式，都是进行姑息性保守治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/11收听(12104)
腹腔镜下前列腺切除术是局限性前列腺癌的标准治疗方案，其并发症主要分为两大类，比如手术特有并发症... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/05/06播放(28041)
腹腔镜下前列腺切除术是局限性前列腺癌的标准治疗方案，其并发症主要分为两大类，比如手术特有并发症...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/05/06播放(28041)
"腹腔镜下的前列腺癌根治术，围手术期的死亡率约为0%-2.1%，并发症主要包括严重出血、直肠损伤、深部静脉血栓、肺栓塞、高碳酸血症、尿瘘以及感染等，远期并发症还包括术后尿失禁、勃起功能障碍、膀胱颈挛缩、尿道吻合口狭窄等。为了减少手术并发症的发生率，手术前应该充分评估手术风险，手术当中应该注意解剖标志，以及确保正确的分离层面，在不影响肿瘤切除的前提下，尽可能保留功能性尿道的长度、尿道括约肌，以及神经血管束。如果前列腺癌根治术当中采用了盆腔淋巴结的清扫，还会有一些其他的并发症发生，比如淋巴漏、腹腔脏器损伤、血管损伤、淋巴囊肿等，这些术后的并发症往往和手术操作的熟练程度有关，也与患者前列腺癌分期的早晚有关。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(97642)
"前列腺癌根治性手术最可能会出现的并发症有以下几方面：1、膀胱、尿道的吻合口不愈合会形成瘘道，需要多次手术修复或者不能恢复正常的排尿。2、手术当中造成直肠损伤引起膀胱、直肠的瘘道，需要多次手术修复或者不能恢复正常的排尿。3、手术以后的排尿异常改变，如尿失禁或者尿潴留，需要留置尿管或者膀胱造瘘引流尿液。4、性功能的影响，手术当中切除前列腺包膜会不同程度的损伤勃起神经，手术以后会出现不同程度的性功能障碍。5、手术后病理切缘阳性，主要见于晚期的前列腺癌患者。"
2020/01/19收听(92262)
"前列腺癌是男性高发的肿瘤，但前列腺癌比较温和，一般不会很快地影响病人的生活质量，尤其是早期、中期的前列腺癌。我们可以选择根治性的方法，比如根治性的手术、根治性的放疗，往往能够获得比较好的疗效、比较好的预后，病人能够生存很长的时间。只有很晚期的前列腺癌，如果造成了局部的侵袭，或者是远处的转移，比如骨转移，这样的病人生存期受影响的概率就比较大，生存期相对短一点。其实有很多老年男性病人，因为其他病去世了，比如心梗、脑出血。在做尸检过程中都发现病人前列腺里面有癌变，但是病人生前不知道，也没诊断出前列腺癌。所以前列腺癌往往不是造成男性病人死亡的最主要的原因。"
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/19收听(62674)
前列腺癌手术以后注意的事项和一般手术基本一样，也没有明显的或特别的地方。术后关注是否疼痛，一般... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/12/25播放(55046)
前列腺癌手术以后注意的事项和一般手术基本一样，也没有明显的或特别的地方。术后关注是否疼痛，一般...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/12/25播放(55046)
"前列腺癌发病非常缓慢，一般病程都得超过10年，尤其是做手术的患者，只要是临床上能做手术，说明患者的预期寿命都应该大于10年。做了根治性前列腺切除手术后，如果发现哪里有问题，临时对症，一般存活超过10年都没有问题。病程在10年以上的，一般缓解甚至是治愈的也很多。前列腺癌根据患者的肿瘤分期和恶性程度，来判断术后存活的时间。肿瘤的恶性程度可以根据Gleason评分，共10分。早期评分1-6分，一般预后良好，都是长期生存，不影响寿命。晚期评分一般8-10分，如果前列腺癌已经全身转移伴有淋巴结肿大，预后就不好了，存活时间非常短，一般病情发展迅速，患者最多也就存活1年左右。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/31收听(81790)
前列腺癌术后护理范围较广、内容较多，具体如下：1、活动、被动按摩：术后初期帮助病... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/11/21播放(59842)
前列腺癌术后护理范围较广、内容较多，具体如下：
1、活动、被动按摩：术后初期帮助病...
黎玮│河北医科大学第二医院
2023/11/21播放(59842)
前列腺癌术后护理方法有：1、出现严重并发症，应在当地医疗机构进行治疗； ... 汪磊│北京大学首钢医院 2023/04/25播放(77460)
前列腺癌术后护理方法有：
1、出现严重并发症，应在当地医疗机构进行治疗； ...
汪磊│北京大学首钢医院
2023/04/25播放(77460)
前列腺癌的治疗方式很多，手术治疗是最主要的选择。前列腺是位于膀胱和尿道之间的器官，做手术的时候... 刘锋│浙江省人民医院 2023/05/07播放(78690)
前列腺癌的治疗方式很多，手术治疗是最主要的选择。前列腺是位于膀胱和尿道之间的器官，做手术的时候...
刘锋│浙江省人民医院
2023/05/07播放(78690)
前列腺术后对饮食无特殊要求。术后早期，建议患者食用含粗纤维较多的食物，避免便秘，一旦排便困难，... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2023/03/05播放(90238)
前列腺术后对饮食无特殊要求。术后早期，建议患者食用含粗纤维较多的食物，避免便秘，一旦排便困难，...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2023/03/05播放(90238)
前列腺癌是发展缓慢的疾病，病程在10年以上。前列腺癌根据患者肿瘤分期和恶性程度以判断术后存活时... 张保│航天中心医院 2023/07/14播放(50204)
前列腺癌是发展缓慢的疾病，病程在10年以上。前列腺癌根据患者肿瘤分期和恶性程度以判断术后存活时...
张保│航天中心医院
2023/07/14播放(50204)
前列腺癌的饮食需注意以下几个方面：1、食用高蛋白食品：为尽快恢复患者的体质，所以高蛋... 张大宏│浙江省人民医院 2023/09/24播放(53398)
前列腺癌的饮食需注意以下几个方面：1、食用高蛋白食品：为尽快恢复患者的体质，所以高蛋...
张大宏│浙江省人民医院
2023/09/24播放(53398)
"前列腺癌术后分早期注意跟长期注意，早期注意的，是最常见的尿漏、出血，包括感染的发生；从中长期来说，当患者拔出尿管之后，要注意患者尿控的情况；从长期来说，除了前列腺癌是否有局部复发的情况，另一个要注意是否有尿道狭窄，因为很多病人在前列腺癌切除之后，膀胱跟尿道吻合的地方重新的瘢痕形成，形成尿道狭窄。所以前列腺癌治疗完不是终点，一定要再继续关注患者的前列腺，包括前列腺周围的情况，一定要提醒患者一旦出现尿道狭窄，越早的干预，可能单纯的扩张一下、放个尿管就可以解决问题了，一旦尿线很细，处理起来就会比较费劲。还有病人，做完了前列腺癌的手术之后，常规应用的hamlock夹子从尿道跟膀胱吻合的地方伸了进来，最后因为反复地引起出血，把夹子去掉了，患者症状消失了。所以前列腺癌做完了并不是一个终点，需要更进一步的长期的观察。"
马宏│北京医院
2017/12/05收听(15540)
北京协和医院 黄钟明
播放次数：9.78万
烟台毓璜顶医院 石磊
播放次数：4.38万
上海第九人民医院 陈其
播放次数：2.65万
北京友谊医院 宋健
播放次数：5.53万
