四川省肿瘤医院
泌尿外科
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尿道膀胱术后出血根据手术方式不同采取不同治疗方法。经尿道膀胱肿瘤电切术后出血,可先保留导尿管,持续冲洗膀胱后,用止血药进行观察,小量出血可得到控制,大量出血,且通过上述处理不能缓解的患者需手术治疗。根治性膀胱全切术后出血,治疗方案要根据出血的情况、出血量制定,少量出血可保守治疗,用止血药后观察,大量出血需尽早开放手术,进行止血。
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"患者有膀胱癌伴有出血的情况,是泌尿系统恶性肿瘤的一种预警信号。患者应该及时检查泌尿系统CT,明确膀胱癌浸润深度,同时可以进行膀胱镜检查,在肉眼下观察肿瘤的进展程度以及肿瘤具体的形态。同时可以留取一部分病理活检,明确膀胱癌的病理类型,再进行膀胱癌根治性手术。如果是比较浅表的膀胱癌,患者可以进行膀胱肿瘤电切手术;如果是浸润到肌层的膀胱癌,需要进行膀胱全切。对于膀胱癌,如果患者同时伴有泌尿系统感染,应该及时进行抗炎对症治疗,将感染清除以后,再及时进行肿瘤方面的治疗。如果合并感染进行膀胱肿瘤电切,在术后会引起比较严重的并发症,所以在术前应该进行系统检查,再进行有针对性的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/11收听(36586)
"膀胱癌术后发生尿路感染的概率决定于它的手术方式。如果患者是经尿道切除,发生感染的概率不是很高。由于创面比较大,可能会出现尿路感染,也可能由于膀胱术后的灌注化疗,引起尿路感染。但是总体的发生率不高,而且可以通过积极的抗生素治疗达到良好的疗效。有些患者是经过了全膀胱的手术,增加了尿道改流手术,可能会发生尿路感染,这时候发生的尿路感染需要积极的处理。可能造成尿路感染的因素,比如是不是有吻合口的狭窄,或者是有没有肾积水或者其它的原发病,这时候通过影像学检查来排除这些问题。治疗上还是以解决吻合口的狭窄,积极的抗感染治疗,能获得相对不错的效果。有些人发生感染可能是由于尿道狭窄,甚至是肠管的坏死。这时候可能需要专业的医生去做判断,再去做积极的治疗。"
耿江│上海市第十人民医院
2018/05/14收听(63702)
尿路感染为膀胱癌术后常见并发症,临床常根据尿常规、尿培养、药敏试验结果,选择敏感性抗生素。轻度... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2023/03/17播放(55394)
尿路感染为膀胱癌术后常见并发症,临床常根据尿常规、尿培养、药敏试验结果,选择敏感性抗生素。轻度...
曾永威│佛山市三水区人民医院
2023/03/17播放(55394)
经尿道膀胱肿瘤电切术后,尿路感染治疗包括鼓励患者多饮水,碱化尿液,使用抗生素及延长灌注的间歇期... 廖洪│四川省肿瘤医院 2023/07/08播放(60242)
经尿道膀胱肿瘤电切术后,尿路感染治疗包括鼓励患者多饮水,碱化尿液,使用抗生素及延长灌注的间歇期...
廖洪│四川省肿瘤医院
2023/07/08播放(60242)
"膀胱癌是非常爱复发的病,术后会采取膀胱灌注治疗等,来减少它的复发。如果真的发生了复发,有的时候也没有办法,肯定还是要再继续去做手术。如果还是表浅的膀胱肿瘤,可以继续去选择经尿道膀胱肿瘤电切。发生复发的同时,病变也有进展,恶性度更高了,或者已经侵犯了膀胱基层,就不再去继续进行电切,而去选择更加彻底的,膀胱根治性切除。如果不是局部复发,复发的同时发现已经发生了全身远处的转移,就不再建议病人接受手术治疗,而是去选择全身的化疗。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(28188)
膀胱癌是术后复发率比较高的一种肿瘤。对于膀胱癌本身来讲,非肌层浸润的膀胱癌,很多病人尽管复发,... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2023/07/18播放(56386)
膀胱癌是术后复发率比较高的一种肿瘤。对于膀胱癌本身来讲,非肌层浸润的膀胱癌,很多病人尽管复发,...
杨典东│烟台毓璜顶医院
2023/07/18播放(56386)
"一般术后发热多发生于全膀胱切除的的的患者,因为手术创伤比较大,可能会出现泌尿系的感染,或者是肺部的感染,根据具体情况来决定。如果是肺部的感染,需要根据肺部的病原菌来使用抗菌素,一般就是通过静脉的抗菌素,可以去除肺部感染。如果是尿路感染,也要找出病原菌,然后使用相对的抗菌素治疗。如果是合并输尿管阻塞,可能需要再进行微创的处理,比如扩张输尿管阻塞段,然后结合抗生素治疗,一般可以治愈。"
钟明珠│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(67334)
"目前随着抗生素的应用,手术精细程度的增加,膀胱癌术后发热相对比较少见,特别是经尿道的手术发生率在1%-2%左右,所以发生率很低。但是有时候患者可能由于创面比较大,或者有些患者可能会出现尿道因为留置导尿管造成的发热,这些发热都可以通过积极地处理来改善。有一些发热可能是由于尿路梗阻,或者是吻合口的狭窄,或者肠管的坏死,或者肿瘤的转移引起,这时候发热控制起来可能相对来说比较困难。有些还是需要积极的咨询相关的专业医生,做专业的处理。"
2018/05/14收听(23816)
膀胱癌术后尿路感染的治疗方法如下:1、肌层非浸润性膀胱癌:采取经尿道膀胱肿瘤切除... 张学斌│北京协和医院 2023/11/28播放(63198)
膀胱癌术后尿路感染的治疗方法如下:
1、肌层非浸润性膀胱癌:采取经尿道膀胱肿瘤切除...
张学斌│北京协和医院
2023/11/28播放(63198)
"膀胱癌术后尿路感染是一个常见的并发症,跟手术操作有关系,跟病人的机体状况有关系。病人抵抗力低,一般术后使用抗生素治疗,感染发生率都在可控范围。如果是手术后引起的高热,具体情况具体分析,要做血培养、尿培养,发现细菌类型和对药物的敏感性,选择最佳的药物治疗。对于手术后出现败血症、菌血症的可能性,从目前手术方式来讲,都是很少很低的。任何肿瘤都存在转移问题,尤其是有些特殊类型肿瘤,移行细胞肿瘤的转移发生比较晚,发现晚没有及时治疗的,可能在治疗的时候已经有转移了,这种情况例外。另外一些特殊类型的膀胱癌发生转移可能性比较高,比如鳞癌,低分化的一些肿瘤。泌尿系常见的膀胱癌类型发生转移的几率比较低,但是肿瘤都存在转移的倾向。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/22收听(16240)
"膀胱如果出现有出血,则止血的办法:1、药物止血可以口服,药物止血可以静脉输注止血药物,比如口服止血宝胶囊、云南白药,或者静脉输注血凝酶、氨甲环酸等止血的药物来进行处理,只适用于出血量比较少的患者。2、如果出血量比较多,暂时需要留置导尿管并膀胱持续冲洗,可以向膀胱内灌注止血药物,比如血凝酶进行膀胱灌注治疗。也可以采用膀胱镜下来进行局部的止血,比如麻醉下膀胱镜下,使用电凝来进行止血,需要采用半身麻醉或者全身麻醉来进行治疗,属于手术的一种。3、介入性的止血,如果出血量比较大难以控制,可以使用膀胱下动脉的栓塞治疗,也就是通过介入的方法,将膀胱的动脉进行栓塞以后来减少出血,适用于晚期膀胱癌出现有大量的出血难以控制的患者。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(92422)
晚期膀胱癌出现严重血尿,实际上是晚期膀胱癌比较重要的并发症。严重时患者出现大量血尿,很多血块可... 阴雷│上海长征医院 2023/05/10播放(67314)
晚期膀胱癌出现严重血尿,实际上是晚期膀胱癌比较重要的并发症。严重时患者出现大量血尿,很多血块可...
阴雷│上海长征医院
2023/05/10播放(67314)
膀胱癌患者根据不同手术方式,术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤,经尿道电切手术后应注意血尿情况,... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2023/06/26播放(62954)
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杜鹏│北京大学肿瘤医院
2023/06/26播放(62954)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者,术后常规行膀胱灌注化疗,根据患者化... 廖洪│四川省肿瘤医院 2023/05/25播放(68006)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者,术后常规行膀胱灌注化疗,根据患者化...
2023/05/25播放(68006)
膀胱手术的护理如下:1、如果是膀胱肿瘤电切或者膀胱部分切除,则手术后需要护理好尿管,保持尿管通畅,避免因为血块阻塞而导致膀胱内大量尿液潴留,发生漏尿的风险,同时需要观察尿液引流的颜色,如果出现尿色发红需要及时告知医生,给予膀胱冲洗处理。2、需要观察伤口局部是否有无渗出,尤其手术后24h之内,如果渗出较多则需要及时告知医生给予换药处理。3、如果是全膀胱切除手术以后,则应护理好造瘘口,造瘘口一般放置输尿管、支架管及其造瘘管,需要妥善固定管道,避免管道牵拉、打折或者脱落等情况。4、膀胱全切手术后患者需要禁食,直到胃肠道完全通气为止,一般禁饮食的时间大约5-7天,此期间内患者不能进食、进水。手术后24h可以酌情在床上活动,手术后72h可以酌情下地活动。
2020/05/04收听(69666)
膀胱手术后要注意,对于非肌层浸润性的膀胱肿瘤,行经尿道膀胱肿瘤电切手术,术后可能会发生血尿或者... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2023/08/06播放(77720)
膀胱手术后要注意,对于非肌层浸润性的膀胱肿瘤,行经尿道膀胱肿瘤电切手术,术后可能会发生血尿或者...
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2023/08/06播放(77720)
"膀胱癌是一个很严重的恶性肿瘤,治疗膀胱癌主要的方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等。膀胱癌的病人,做过手术后要注意定期复查,做好身体护理。注意不要吃辛辣、刺激性的食物,不要吃腌制食物,多吃新鲜水果和蔬菜,适当补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物。因为这些精蛋白食物容易被人体吸收、利用,可以提高人体的免疫能力,防止肿瘤的复发,降低复发的几率。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(11320)
膀胱癌是我国常见的泌尿系肿瘤,其发病与长期吸烟、接触化学物质有关,术后应加强营养支持,有利于疾... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2023/02/04播放(70290)
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2023/02/04播放(70290)
膀胱癌护理根据手术方式而定。对于早期膀胱癌做的是经尿道膀胱肿瘤电切,保留了患者膀胱、保留患者排... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/22播放(95626)
膀胱癌护理根据手术方式而定。对于早期膀胱癌做的是经尿道膀胱肿瘤电切,保留了患者膀胱、保留患者排...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/22播放(95626)
膀胱肿瘤术后预期生存时间与肿瘤分期、病理类型、手术方式有关。通过术前检查、评估进行疾病分期,三... 曾永威│佛山市三水区人民医院 2023/10/30播放(84796)
膀胱肿瘤术后预期生存时间与肿瘤分期、病理类型、手术方式有关。通过术前检查、评估进行疾病分期,三...
2023/10/30播放(84796)
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