郑州人民医院
骨科
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腰椎间盘突出急性期表现为剧烈疼痛、下肢麻木，建议患者卧床休息，减轻椎间盘对神经的压迫。严重椎间盘突出、下肢放射性疼痛明显者，建议卧床时间相对延长。同时强调绝对卧床休息，进食、大便、小便均在床上进行，禁止坐起、下床活动。急性期建议患者卧床1-2个月，对神经压迫的缓解可以起到一定帮助，且卧床时间越久，恢复效果越好。
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"患者腰椎间盘急性突出时，建议绝对卧床休息两周左右，两周内不要下床活动。一般可以配合使用消炎去痛药物来缓解急性疼痛，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片，可以有效缓解腰部的疼痛，使用叶酸片和甲钴胺片，可以有效缓解下肢的麻木感。同时前3-5天，患者可以使用甘露醇静滴或使用地塞米松注射液静滴，可以消除神经根水肿，快速的缓解下肢放射性疼痛和肢体麻木的感觉。在床上要注意进行腰部肌肉的等长功能训练，可以稳定脊柱，减少症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/30收听(14336)
"腰椎间盘突出一般急性期得几天，取决于急性期突出的严重程度，一般腰椎间盘突出急性期需要大概是1-2周，存在个体差异。建议发生了腰椎间盘突出以后，尽量要在前2周绝对的卧床。让间盘不要受到太多重力的压迫，减少受力，让腰椎间盘通过自身的弹性回缩，减轻对坐骨神经的受压，减轻腰椎间盘突出的临床的症状。大概是70%左右的初次发生腰椎间盘突出的患者，可以经过绝对卧床的治疗，达到治愈的效果。所以在腰椎间盘突出急性期，前1-2周时间是腰椎间盘突出的急性期。前盘突出的比较严重，可能过了急性期之后症状依然存在。可能就面临着需要进一步的手术治疗，把突出的椎间盘切掉，解决症状。腰间盘突出患者的床铺应软硬适中，最好是在木板床上加铺一个约10cm厚的床垫。仰躺时双膝下方置放枕头，避免俯卧，如果侧躺时，在两膝间加放枕头。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/11收听(73570)
腰椎间盘突出的患者应该严格的卧硬板床休息，卧床时间原则上不少于2个月，效果才能达到最佳。严格的卧硬板床是指不要起身活动，不要的下地活动，包括大小便尽量在床上进行。卧床休息有利于减轻局部的牵拉、炎症反应，促进间盘的回纳、炎症反应的消散。同时还要采取相应的支持对症治疗，包括口服药物、外用药物以及物理治疗。口服药物常用的有消炎镇痛、活血化瘀的药物，比如西药的芬必得、塞来昔布，中药的根痛平颗粒、通络开痹片。外用药物常用的有中药金黄膏、西药扶他林乳胶剂等，都可以起到消炎镇痛、活血化瘀的作用，局部的热敷、频谱照射、烤电、艾灸等物理治疗手段，效果也是非常不错的。经过以上的保守治疗，效果理想的可以渐渐的恢复，如果效果不理想，必要的时候要进行手术治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(20564)
"腰椎间盘突出急性期通常要卧床7-10天时间，因为在大约前3-5天的时间是水肿期，并且水肿期呈进行性加重。即从第1-5天的时间水肿逐渐加重，此时要严格卧床，尽量避免腰部活动，否则会导致椎间盘与神经根之间的摩擦进一步增大，导致炎性水肿进一步加重。一般到第5天之后水肿达到高峰，在没有周围任何刺激的情况之下，水肿开始逐渐消除，大约7-10天的时间水肿能够基本消失。这时神经根受压以及水肿的情况基本就没有，下肢疼痛以及腰部的疼痛情况也能够得到逐渐的好转，所以应当大约卧床7-10天。但是对于部分病人如果是突出的情况比较严重，并且有下床活动，有可能会出现水肿进一步加重，导致卧床时间要更长。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/04收听(65900)
"腰突急性期需要卧床几天？需要根据腰椎间盘突出的具体表现类型以及程度，综合来决定，一般来说至少需要卧床两周时间以上。腰椎间盘突出是一种造成腰痛，伴有腿痛以及临床上引起坐骨神经疼痛的常见病因之一，主要好发于中老年人，多与腰椎退变增生以及间盘的退变，造成间盘突出，压迫坐骨神经为主要的表现。典型的临床表现为腰痛，伴有一侧或者是两侧腿的麻木、无力以及疼痛。急性期发作常与某些诱因相关，如突然弯腰、搬重物、打喷嚏以及受凉等。出现了相应的诱因，腰痛可以急性发作，症状可以较前明显加重，同时出现剧烈腰痛或者腿疼等症状，严重患者不能活动。因此，对于急性期最重要的治疗方式之一就是卧床休息。一方面卧床休息可以减轻腰椎间盘内的压力，从而避免突出的间盘过多的刺激神经。还可以使神经得到休息，消除神经的水肿，有效缓解其带来的临床表现及临床症状。一般来说，腰椎间盘突出症急性期卧床休息，应严格卧床休息，一般时间至少两周以上，同时可以口服非甾体抗炎镇痛药物、消炎止痛药物以及营养神经药物。根据患者恢复的情况可以适当延长卧床休息的时间，直到卧床休息了，症状缓解50%以上，并且患者可以进行轻微活动。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(96390)
卧床休息是治疗腰间盘突出的有效方法之一。腰突患者急性期一般需严格卧床5-7天，床铺软硬适中、符... 崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/03播放(77618)
卧床休息是治疗腰间盘突出的有效方法之一。腰突患者急性期一般需严格卧床5-7天，床铺软硬适中、符...
崔宏勋│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/03播放(77618)
"腰突急性期的患者在一般建议患者绝对卧床两周左右，因为腰椎间盘急性突出往往伴有神经根的急性受压。这个时候患者会伴有急性且较为剧烈的下肢放射性疼痛和足部麻木的情况，通过绝对卧床休息，可以缓解腰椎间盘负荷。在卧床期间，一般建议患者使用甘露醇和地塞米松静滴，这样可以有效消除神经根的水肿，缓解下肢的神经性疼痛和肢体麻木的情况。患者一般卧床休息两周后可以下床，带着腰围逐渐活动，同时也可以继续服用营养神经的药物，比如甲钴胺片和叶酸片来改善肢体的麻木感。"
2021/05/31收听(94456)
"腰椎间盘突出的急性期，卧床的时间按照要求是严格卧硬板床两个月的时间，只有时间充分，腰椎间盘突出的急性期恢复才能够效果良好。平卧硬板床不是直接躺着用板上，要在硬板床上铺3-5cm的软垫子，既有效的承托腰部组织，又避免硬板床太硬，磨伤或挤压身体突出的部位。同时在卧床的时候要尽量避免下地活动，不要起身坐着，要配合药物治疗、物理治疗等等手段。药物治疗常用的就是非甾体类的抗炎症药，如双氯芬酸、塞来昔布，中成药包括根痛平颗粒、通络开痹片。物理治疗方面包括局部的艾灸、烤电、电磁疗、频谱照射等等。经过相应的卧床休息和支持对症治疗，腰椎间盘突出症的急性期，可以得到治疗和缓解。如果症状比较严重，保守治疗效果不佳，必要的时候要采取手术治疗。"
2020/04/15收听(55688)
腰椎间盘突出压迫神经在急性期的时候，神经根部位的水肿非常明显，压迫产生症状，水肿之后会显得压迫会越来越严重，症状也会越来越明显，所以在急性期的时候一定要绝对卧床，避免下地走路，除了大小便之外。另外，要下床活动时必须要配合腰围外固定保护，进行静脉输液甘露醇脱水消肿，或者严重的可以运用激素类的药物减轻临床症状。夜间疼痛明显影响睡眠的时候，可以通过口服芬必得止痛，可以通过针灸、理疗等物理治疗帮助缓解症状，一般需要三周到一个月的时间才能够逐渐恢复，过程中症状逐渐减轻后可以坐趴在床上，做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(56404)
"脑出血急性期卧床时间的长短主要根据患者出血量的多少及出血位置而定，因为出血量多少及位置直接决定了患者疾病的严重程度。对于出血量较小的患者，患者意识可能清楚，肢体功能不会受到严重影响，对于该类患者一般至少需要卧床三天左右。因为三天之内是发生再出血的高峰期；对于中等量出血、意识清楚的病人而言，至少需要卧床一周左右，因为在一周之内是脑水肿的高发期；对于出血量巨大的病人，患者有可能会终生卧床，对于该类患者常常会伴发肢体功能障碍，哪怕经过积极的治疗，有可能最好的状态也是植物生存状态。对于植物生存状态的病人，肢体功能恢复存在难度，常常会以卧床形式表现。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/08收听(75168)
腰椎间盘突出急性期可以引起腰部和下肢的剧烈疼痛，采取以下几个方法进行治疗：1、卧... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/15播放(43321)
腰椎间盘突出急性期可以引起腰部和下肢的剧烈疼痛，采取以下几个方法进行治疗：
1、卧...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/15播放(43321)
"腰椎间盘突出的急性发作期会表现出腰痛、下肢的酸麻和胀痛以及特殊的表现，在活动的过程中会出现下肢的放射痛，疼痛难忍时会到医院就诊。有些特殊的腰椎间盘突出症，像刺激到马尾神经之后会影响到骶神经，会导致鞍区的麻木，严重的有可能会有二便的失禁或者二便的异常改变。总结起来腰椎间盘突出急性期症状就是腰痛伴有下肢的放射痛，而且严重的情况下会有骶尾部的鞍区麻木，以及二便的异常改变。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/31收听(25426)
脑出血急性期要求必须卧床，但卧床时间长短应根据脑出血疾病种类、出血量、并结合个人危险性进行分析... 刘毅│山西省人民医院 2023/12/29播放(95414)
脑出血急性期要求必须卧床，但卧床时间长短应根据脑出血疾病种类、出血量、并结合个人危险性进行分析...
刘毅│山西省人民医院
2023/12/29播放(95414)
脑出血急性期卧床要多久是临床上很多患者及家属非常关心的问题。在既往的一些教科书中，可能会坚持要... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/02/05播放(69660)
脑出血急性期卧床要多久是临床上很多患者及家属非常关心的问题。在既往的一些教科书中，可能会坚持要...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/02/05播放(69660)
"腰椎间盘突出急性期临床中并没有明确的时间，绝大多数急性期缓解是在一个月左右。急性期就是发病时腰部有非常剧烈疼痛，腰部屈伸活动不利、下肢麻木感、放射痛，伴有大小便失禁，起病较急，症状较重。如果临床症状有明显减轻的趋势，算是过了急性期，临床症状减轻有很多的影响因素，如腰椎间盘突出的严重程度，医师选择何种治疗方法，患者本人采取的具体针对性防护措施，对急性期的影响千差万别，不可以一概而论。针对急性期的治疗大同小异，多数需要应用脱水药物配合激素类药物缓解神经根水肿，应用非甾体类药物临时止痛，并且要求患者严格卧床休息。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(93738)
"腰椎间盘突出的急性期可以持续两周左右。急性的腰椎间盘突出会伴有下肢的放射性疼痛和足部麻木，神经根性疼痛出现会非常的快，这个时候一定要绝对卧床休息，同时可以给予积极的神经根消肿治疗，可以使用地塞米松注射液和甘露醇注射液静滴，就可以消除神经根的水肿，缓解足部麻木和下肢的疼痛。通过卧床两周左右，神经根的症状就会减少或者消失，所以急性腰椎间盘突出病程是在两周左右。"
2021/02/25收听(72076)
"腰椎间盘突出的急性期一般在三周以内，急性期多表现为外伤或者劳累后，引起的急性渗出、肌肉疼痛、乳酸堆积。同时，髓核在受到外力或者劳累以后，突出比较明显。髓核压迫神经根，引起炎症物质积聚和神经根水肿，同时表现在下肢可以出现疼痛、麻木。如果严重还可能影响大小便功能，出现会阴区的麻木不适。这种急性期的情况，在外表上也可能表现为因为疼痛出现姿势异常、活动受限，需要及时去医院进行治疗，缓解神经的水肿，同时避免缺血的压迫造成神经变性，可以用消肿止痛、活血化瘀药物配合理疗，严重的在可以在医生指导下用少量的激素，定期复查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(83226)
"对于脑梗塞急性期的卧床时间，目前医学界普遍的共识是患者可在神经功能稳定后即可下床活动，这个时间大约是在起病后的24h，而且越早下床对于患者的预后越有利。当然这是针对那些意识清楚、神经功能缺失症状较为轻微的脑梗病人，而对于昏迷、重度瘫痪以及共济失调的病人则卧床时间会比较长，一般需要2-4周左右的时间。因为这些患者需要2-4周的治疗时间，建立有效的侧支循环、恢复部分的神经功能才能避免继续卧床。而一些极为严重的脑梗病人，比如大面积脑梗死或者脑干梗死的患者，这些患者可能会永久丧失起床活动的能力，从而一直卧床直至死亡。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/02/03收听(88614)
"脑出血的急性期，绝对卧床的时间一般情况下都是在7天。因为在这时候一定要注意一个时间，就是脑出血之后的1-3天，主要是担心脑出血再次出现从而导致更加不良的后果。所产生的症状主要是一开始神志是清楚的，但是后期逐渐神志不清出现意识障碍，甚至严重到昏迷并且出现恶心、呕吐、肢体的麻木无力、言语功能障碍等等症状，或者是原来的症状更加严重，这种情况下一定要复查头部CT，明确是否出现颅内再次脑出血增多的情况。如果确实增多，根据情况需要手术及早进行治疗，绝对卧床。强调的是大小便都要在床上进行，减少脑的位移，减少神经与血管的牵拉，有效缓解脑出血再次出血的概率。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/08收听(24038)
"腰椎间盘突出急性期通常局限在3周内，在3周内引起临床症状，如果不进行积极的治疗，会导致慢性的腰间盘突出，慢性的腰间盘突出会引起下肢酸痛、无力，甚至肌肉萎缩，严重的会引起下肢跛行，影响日常生活。所以当腰间盘突出确诊后，需要进行及时的积极治疗并缓解症状，对于某些患者保守治疗无效的时候，可以进行微创手术治疗，目前采用方法最多的就是椎间孔镜治疗，椎间孔镜是微创治疗，属于小切口、恢复快、损伤小的治疗。在治疗后也要进行积极的腰椎肌肉及韧带的功能锻炼，防止进一步发生损伤。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(62104)
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