江门市五邑中医院
针灸科
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拔罐主要依靠负压的作用，将患者体内的毒素、湿气通过皮肤表皮排出，具有活血化瘀、祛湿排毒、疏经通络的作用。
若拔罐后出现皮肤呈紫色，则说明患者体内湿气较重或气血运行不畅，起到一定治疗作用，其具体情况应结合患者个人体质进行具体分析。
此外，体质虚弱患者、头晕患者、血液病患者，应禁止进行拔罐治疗，以免造成不良后果的发生。
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"拔罐以后会出现不同的罐印，有的发红、有的发紫。发紫是血脉不通，中医上叫做血瘀，气虚会导致血瘀，寒凝会导致血瘀，气滞也会导致血瘀。寒凝受凉以后，如病人在冬季遇见寒邪侵袭，肚子一紧然后出现受凉、腹泻的症状，这时拔出来的火罐会发紫。病人经常生气，肝气乘脾而导致的腹泻，气滞血瘀，拔出来的火罐也发紫。所以拔火罐出现紫色代表血瘀的症状，再根据询问病人平时的具体症状，不同的病情，得出是何种证型，从而分析导致血瘀的原因。"
顾亚娇│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/23收听(51042)
拔火罐有时候会出现颜色的变化，其实出现了发紫也不必惊慌，这是很正常的事情，并不是紫了就一定有什么样的问题。拔罐的颜色跟拔罐的负压大小、留罐的时间以及病人的毛细血管状态是有关系的，人胖的时候皮下脂肪比较充盈，血管就比较远，发紫的情况有的时候就不明显。拔罐发紫并不能够说明一定是有瘀、有寒，并不能说明这个问题。有没有寒湿瘀还要看整体的状态，仅仅是拔罐处的发紫不必过于紧张，很正常，这就是血管破了，破了之后瘀到皮下的出血。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/24收听(15378)
拔火罐起水疱的原因是留罐时间太长了，负压过大出现的水疱，说明对病人的看护以及管理是不够的，因此留罐时间千万不能长了，留3-5分钟即可，由于每个人的皮肤素质不是很一样，有些人皮肤很薄很敏感。因此在留罐的时候，如果留的时间稍长，要不断地去看这个病人，不断去观察罐底下的情况，不能够放在那就不管了，到时间再来取。因为人和人的皮肤不一样，有的人20分钟都没问题，但有的人五分钟就起泡。这就是留罐时间过长，负压过大，呈负压造成组织液被吸到皮下起的水疱。
2020/07/02收听(80516)
"拔罐后出水泡有可能是拔罐的时候力量过大导致的，拔罐采用的都是闪火法，如果采用投火法或者贴棉法，有可能会导致拔罐的力量过大而出现水泡或者皮肤破溃的情况。也有可能是留罐的时间过长导致的，需要在肌肉厚实的部位进行拔罐，而且拔的时间不应该超过15分钟，最多不应该超过20分钟。如果在肚脐的地方拔罐，不超过5分钟，留罐的时间过长也有可能会出现这种情况。虚胖体质的痰湿人群，由于其肌肉比较松弛，所以拔罐后也可能会出现水泡或者是皮肤破溃的情况。不用太过于担心，如果水泡小不用特别处理，自行会消退。如果水泡比较大可用无菌针将其挑破，用无菌棉签将其中的泡液挤出，1周左右可以痊愈。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/01/10收听(82780)
"拔火罐起水泡的原因，具体如下：第一个，工作失误，作为医生是不应当出现的问题。在病人留罐的过程中，医生应该不断去巡视它，及时发现异常，不断观察罐底的情形，这是医生的责任，首先是医生不负责任。第二个，医生的技术不够熟练，控制不好压力，压力过大而且留罐时间过长造成的。罐本身里边就是一个负压系统，负压之后皮下组织液就会顺着压力到压力高的地方去，就从压力高的跑到负压的位置，就会渗到皮下。留罐过长时间造成大量的水淤积，就形成水泡。第三个，有可能是病人皮肤过于敏感。99%的责任在医生，对病情估计不足，而且技术不够熟练，最重要的是缺乏责任心。"
2020/09/02收听(60186)
"拔火罐起水泡的根本原因是因为拔罐的时间过长，这就提示拔罐的病人，拔罐的时间一般控制在10分钟。临床有两种情况，病人容易起水泡，一类是初来拔罐、皮肤娇嫩的病人，拔罐时间即使是在规定时间内起罐，都可能已经起水泡，这种情况下病人一般会比较惊慌，需要跟病人交代清楚，并积极处理水泡，避免感染。另一类是长时间习惯拔罐的病人，为了追求更好的治疗效果，认为拔罐的时间越长越好，对于这样的病人，尤其是在夏天，只要出现水泡一定要认真处理，避免感染，当然更重要的是要严格交代病人控制拔罐的时间，一定在10分钟以内严格起罐。"
肖桂荣│中国中医科学院眼科医院
2018/07/16收听(89198)
"拔罐时起泡，多是由于留罐时间过长或罐内压力过大导致的，也可见于拔罐部位局部代谢瘀堵，湿寒之气过重，气血运行不太协调。如果水泡比较小，表示体内湿气明显，一般不用特殊处理，2-3天水泡可自行吸收。如果水泡内含有血水，说明患者体内热毒壅盛比较明显，需要多次拔罐治疗。大的水泡可以用无菌针头在水泡根部刺破，将泡内水分挤出，然后用无菌纱布覆盖，不可在皮损部位继续拔罐治疗。"
张伟│河北医科大学第三医院
2018/08/20收听(34322)
"引起手发紫的原因有冻疮、雷诺氏病或者局部血液循环不良、机体乏氧等原因导致，一般冻疮会出现手的肿胀、疼痛、瘙痒，进而出现色素沉着发紫。雷诺氏病可以到外科就诊明确病因，口服烟酸片、尼莫地平等治疗。如果是机体有乏氧，一般劳累后症状加重，可见于呼吸系统疾病和循环系统疾病。心脏疾病常伴有心慌、心悸，可以做心电图、心脏彩超检查等确诊，特别是动静脉混流，左向右分流之类的先天性心脏病，很容易出现嘴唇发紫、手指青紫的紫绀症状，一般会有劳力性心慌、气短。同时呼吸道感染或者肺动脉栓塞等疾病也可能会出现乏氧，机体慢性缺氧出现手指发紫的症状。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(47838)
指甲发紫最常见的是雷诺氏综合征，尤其是寒冷时明显，是末梢小动脉收缩导致，跟末梢循环不良有关，遇到寒冷后指甲先变白，然后出现变紫的现象。局部热敷使紧张的动脉舒展后，症状会逐渐缓解，要是婴幼儿出现手指甲发紫考虑法洛四联症，特点是浅表部位均出现青紫现象，比如指甲、口唇等，是一种先天性心脏疾病，手术是最佳治疗措施。要是青年女性考虑手足发绀症，本病青紫的指甲部位附近皮肤温度比较低，患者比较瘦弱、体质差、食欲不振伴随头晕、乏力，平时注意防寒保暖，可以吃补中益气丸，治疗期间少吃水果等生冷食物。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(62176)
"嘴唇发紫，临床描述叫口唇紫绀。最常见的病因是由于缺氧性疾病，引起的肌体内的二氧化碳的储留，最常见的疾病是肺原性心脏病、风湿性心脏病、严重的病毒性心肌炎、先天性心脏病、冠心病、心功能衰竭，这些疾病容易导致体内的缺氧、二氧化碳潴留，引起口唇紫绀，需要进行治疗原发疾病的同时，纠正心力衰竭、氧气吸入、改善机体缺氧状态、促进二氧化碳排除等措施进行治疗。也有部分人群是色素沉着的人群，这种现象属于正常现象，不需要用药物治疗。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/26收听(99756)
指甲盖发紫可有多种原因引起，相对比较常见的是指甲下方甲床、毛细血管网中血红蛋白含氧量下降引起。... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/05/10播放(68678)
指甲盖发紫可有多种原因引起，相对比较常见的是指甲下方甲床、毛细血管网中血红蛋白含氧量下降引起。...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/05/10播放(68678)
"正常龟头的颜色为粉红色或者是暗红色，如果龟头出现了发紫的情况多见于龟头炎、外伤、包皮嵌顿、包皮环切手术以后等情况。如果是在包皮环切手术后出现了龟头发紫或是有包皮嵌顿的情况，需要考虑是术后包扎过紧以及包皮嵌顿后导致龟头缺血、静脉回流障碍而引起的龟头发紫，这种情况下多伴有龟头疼痛或者是麻木、感觉迟钝等症状，需要及时的去医院，进行包皮复位或是松解包扎的纱布，恢复龟头的血运情况。如果是由于炎症引起的，则需要及时抗炎治疗，并注意清洗龟头，保持局部的清洁干燥。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(43336)
嘴唇发紫总的原因是还原性血红蛋白太多导致，多见于心肺疾患，以循环系统疾病多见，如先天性心脏病和心肌病。先天性心脏病有的在幼儿时期不太明显，到成年才逐渐显示症状，除嘴唇发紫，还有轻微的呼吸困难、耐力下降，房间隔缺损多见，做B超就能确诊。心肌病也会导致嘴唇发紫，如扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病，以扩张性心肌病为多见。有的人天稍冷就会出现嘴唇发紫，这也跟循环系统疾病有关，因为病情轻微，平时并没有什么不适，但作为诱因，天冷时血管收缩就会显示症状，平时少做剧烈运动可以缓解症状。
2019/09/23收听(50198)
"如果患者龟头发紫考虑是由于局部缺血引起的，包皮环切术后出现局部缺血的情况，血液循环通畅后症状会慢慢的褪去，龟头逐渐恢复正常颜色。也有部分患者龟头发紫考虑是包皮过长出现包茎，比较容易引起龟头发紫，先应该禁止性生活，还可以用高锰酸钾溶液擦拭龟头，清洁、护理龟头，必要时口服消炎药进行抗感染治疗。如果症状还未得到好转，建议及时到正规的男科医院进行就诊，必要时可行包皮环切术进行根治。另外，天气转凉后龟头局部组织温度下降，也会引起龟头发紫的情况，如果无其它不适症状予以观察即可。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/02收听(76072)
如果患者出现嘴唇发紫要考虑到如下几个原因：1、要考虑到中毒的因素，例如食物中毒中亚硝酸盐类食物导致的中毒，就会有口唇发紫、紫绀的情况出现。2、对于一些呼吸系统的疾病，如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性肺气肿、慢性肺心病甚至肺动脉高压时，患者会出现较为明显的动脉血氧饱和度不足、氧分压过低、二氧化碳分压过高，此时患者会因为乏氧而导致嘴唇发紫的情况出现。3、一些心源性的疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎甚至肥厚型梗阻性心肌病，出现这些情况时心脏的冠状动脉都会因缺血而导致痉挛，也会出现因心肌供血不全而出现嘴唇发紫的情况。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(83512)
脚趾甲发紫最常见的原因，跟局部的血液循环不好有关，或者是受到了挤压、外力造成的。如果所有的趾甲都是发紫的颜色，要找内部系统的原因，比如呼吸系统的疾病，血液系统的疾病或者是心血管系统的疾病，要做相应的检查，看有没有这些系统的问题。如果是个别的指甲出现了变紫或者是淤血，首先要考虑是局部的原因。不一定非得外伤砸了，或者是踢到硬东西上，也可能是穿鞋紧穿袜子紧，或者是运动的时候脚在鞋里来回串，挤压到了趾甲造成的局部毛细血管破裂形成的出血变紫。所以脚趾甲发紫要根据它是个别的趾甲还是全部的趾甲来判断，是全身的疾病还是局部的原因，这些需要医生帮你去甄别。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(47190)
"如果出现嘴唇有点发紫，在临床中有以下几个原因可以导致：1、如果皮肤黝黑或者出现色素沉着，就会导致嘴唇发紫，这种情况不需要过多的治疗和干预。2、如果有心血管系统疾病，也会导致嘴唇有点发紫，包括严重的心功能不全，甚至心力衰竭、先天性心脏病、瓣膜病，以及各种心肌疾病等等。这就需要第一时间到心内科门诊就诊，必要时进行心脏超声以及心脏核磁检查，明确相关的诊断。3、循环呼吸系统疾病，也会导致嘴唇有点发紫，其中慢性阻塞性肺疾病、慢性肺动脉栓塞以及各种分型的肺动脉高压，也会导致嘴唇有点发紫。这时就需要第一时间，到肺动脉高压以及肺血管的专科门诊进行就诊，必要时到呼吸内科进行联合会诊，明确相关的诊断。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/12/29收听(53804)
"手上发紫的原因，归纳起来可能包括毛细血管扩张、长期瘀血、疾病因素等等，具体如下：第一、毛细血管扩张：由于毛细血管扩张，主要的原因可能分为热效应或者冷效应，比如手在热水里面一段时间之后局部就会发紫，还有在户外受到冷空气的刺激，也可能呈现发紫的状态。第二、长期瘀血：由于长期瘀血，比如远端肢体动脉血流正常，而静脉回流受到障碍，长时间以后手上就会呈现发紫的状态。第三、疾病因素：疾病的影响，比如手上的血管瘤。手上发紫的原因归纳起来比较多，如果患者出现类似的情况，建议直接到医院，寻求医生的帮助。"
孙健│威海市中医院
2021/05/30收听(89026)
如果出现下嘴唇发紫，在临床中有以下几个因素可以导致：一、生理性因素：有人先天皮肤... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(59634)
如果出现下嘴唇发紫，在临床中有以下几个因素可以导致：
一、生理性因素：有人先天皮肤...
2023/12/26播放(59634)
"手指甲发紫跟甲下的血管异常有很大关系，最常见的手指甲发紫跟长期按压有很大关系，比如经常敲键盘、弹钢琴，甚至按手机等等。这些物理性刺激可以引起甲下血液循环障碍，导致指甲下出现淡紫红色，注意休息之后可以自行缓解。少数的见于红细胞增多症，主要表现整个甲床呈现暗紫红色。甲下出血也可以引起指甲发紫，某些内科疾病以及轻微的外伤可以引起甲下出血，常见的比如亚急性细菌性心内膜炎、消化道溃疡、高血压、类风湿性关节炎等等，主要表现是甲下线状或者裂片形的出血。甲床紫癜也可以引起手指甲发紫，常见的是罗红霉素等药物引起的。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/02收听(33632)
北京宣武医院 李力卓
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