北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺结节大小的变化是根据结节具体情况、疾病发展、结节性质而定,具体分析如下:
1、缩小可能性大:部分情况下甲状腺结节会缩小,主要看甲状腺结节具体的良恶性,一般良性的结节,尤其甲状腺的囊性结节或者囊实性结节,这些病人有可能缩小,囊性的成分基本是血或者囊液,这部分有些情况可以被吸收掉,所以结节可以缩小,缩小到完全消失的情况一般比较少,还是有一定的痕迹;
2、缩小可能性小:对于恶性结节、实性结节,缩小的可能性比较小、相对稳定,正常不变、不变大的可能性更多。
据国外文献报道,少部分情况下,1/3-1/4的甲状腺微小乳头状癌病人,甲状腺结节<1cm,有缩小的可能性,但在国内没有见到这样的文献报道。所以总体而言,甲状腺结节有缩小的可能,但是实性结节完全消失比较困难,囊性结节缩小可能性更大。
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"甲状腺结节行彩超检查分级提示为4b级,说明有5%-50%的恶变可能。换句话说,多数的甲状腺结节4b级的分级属于良性疾病,少部分属于恶性疾病。因为甲状腺结节彩超影像学检查主要根据甲状腺结节边界是否清楚,血供是否丰富,以及是否伴有钙化,或者纵横径比是否超过1,分为1-5级,一般来说4级又分成4a级、4b级以及4c级。4a级其恶变的概率通常在5%,而4b级一般来说是在5%-50%,而4c级一般是在50%-95%,所以说4b级的甲状腺结节多数属于良性结节。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/27收听(75058)
"临床上,超声描述甲状腺结节的纵横比>1,一般提示结节的恶性可能性非常大,大约有10%的可能性。正常情况下,人体出现包块,可以描述包括纵径和横径,纵径就是垂直于人体长度的最大径,横径是平行于人体长度的最大径。如果横径大于纵径,也就是纵横比<1,一般提示良性肿瘤的可能性比较大。如果是纵径大于横径,也就是纵横比>1,一般提示恶性肿瘤的可能性非常大。\r因为人体在重力的作用下,通常情况下,横径要大于纵径,但是恶性肿瘤恰恰相反,它可以向任何方向生长,而且已脱离重力的作用,所以会导致纵径大于横径。这时候建议患者做一个完整的甲状腺细针穿刺活检,通过细针穿刺结节取病理组织。如果病理分析发现是恶性的细胞成分,这时候需要手术来切除恶变的甲状腺结节,并进行颈部的淋巴结清扫,才能达到治愈的目的。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(12029)
甲状腺外科医生通过超声给甲状腺结节进行分类,从0-6类,每一类的良恶性概率不一样。针对4类以上... 戚鹏│湖北省第三人民医院 2023/10/24播放(26373)
甲状腺外科医生通过超声给甲状腺结节进行分类,从0-6类,每一类的良恶性概率不一样。针对4类以上...
戚鹏│湖北省第三人民医院
2023/10/24播放(26373)
"临床上4B期的甲状腺结节,大约有10%-30%的良性可能,其中大部分病人属于恶性病变,也就是常说的甲状腺恶性肿瘤,这种以乳头状癌以及滤泡状癌最为多见,所以应该积极选择手术切除,并进行局部的淋巴结清扫,术后需要进行甲状腺素替代疗法。在平时,我们要注意定期地随访和观察,监测甲状腺功能的变化以及颈部超声检查。由于甲状腺恶性肿瘤发生率高,而且对于滤泡癌和乳头状癌治愈率也比较高,所以在临床上检查4B期甲状腺结节,一般我们先用超声来进行初步筛查,如果超声发现结节为低回声,包膜不完整、不规则,周围有明显的供血,而且内部有砂砾样钙化,纵横比大于1,以及局部出现淋巴结肿大,基本上考虑为恶性,最有效的手段就是根治性切除手术。如果不想切除,我们可以采用细针穿刺甲状腺结节,取病理组织做活检来排除恶性的可能。如果是良性结节,可以继续随访观察。"
2023/03/22收听(26911)
六个可能缩小良性甲状腺结节的办法如下:1、解决碘、硒和维生素D的营养缺乏问题:虽然桥本患者很少缺碘,但那些碘严重缺乏的患者可以服用含碘的复合维生素。研究发现,每...
胡永涛│陕西冶金医院
2023/08/28阅读(2188)
纵横比大于1的甲状腺结节确实有一定可能患甲状腺癌,但没有明确的数据说明纵横比大于1的癌变率有多... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/24播放(35668)
纵横比大于1的甲状腺结节确实有一定可能患甲状腺癌,但没有明确的数据说明纵横比大于1的癌变率有多...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/24播放(35668)
使鼻翼缩小和鼻孔缩小,通常 安阳│北京大学第三医院 2023/02/13播放(55038)
安阳│北京大学第三医院
2023/02/13播放(55038)
鼻头缩小和鼻翼缩小不是同一个手术,定义、适应证不同,常见分析如下:1、鼻头缩小术... 安阳│北京大学第三医院 2023/10/27播放(65656)
鼻头缩小和鼻翼缩小不是同一个手术,定义、适应证不同,常见分析如下:
1、鼻头缩小术...
2023/10/27播放(65656)
"肾脏缩小是否严重,要看患者肾脏功能的情况。如果肾脏功能正常,可能肾缩小严重性就相对较小。如果患者肾功能出现了问题,甚至达到尿毒症,肾缩小相对就比较严重。肾缩小的原因有很多,具体如下:第一、可能是先天性肾脏发育不全,这类患者往往肾功能大致正常。第二、常常见于终末期肾脏病患者,比如肾衰竭甚至尿毒症患者,可能会出现肾脏体积缩小,这类患者的预后相对比较差。第三、慢性肾盂肾炎或者肾脏结核等都会导致肾脏缩小。第四、可能是肾动脉狭窄,其导致肾脏供血不足会引起肾脏缩小。因此肾脏缩小要完善相关检查,从而进一步明确病因。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/13收听(64312)
胸可以缩小,患者可以用减肥的方法让胸部缩小。胸部缩小主要指乳房缩小,乳房本身长在胸大肌前面。腺... 刘治滨│中日友好医院 2023/12/13播放(76066)
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刘治滨│中日友好医院
2023/12/13播放(76066)
鼻头可以缩小。鼻部的美学角度和美学数据非常复杂,大鼻头应首先求助医生分析到底是鼻头矮还是鼻头宽... 王太玲│中国医学科学院整形外科医院 2023/10/29播放(96180)
鼻头可以缩小。鼻部的美学角度和美学数据非常复杂,大鼻头应首先求助医生分析到底是鼻头矮还是鼻头宽...
王太玲│中国医学科学院整形外科医院
2023/10/29播放(96180)
鼻孔当然可以缩小,无论想在横轴上还是在纵轴上缩小,都可以达到,主要的方法是通过鼻头的整形和鼻翼... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/07播放(36381)
鼻孔当然可以缩小,无论想在横轴上还是在纵轴上缩小,都可以达到,主要的方法是通过鼻头的整形和鼻翼...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/07播放(36381)
对于扩张型心肌病和心衰的病人,心脏会有扩大的表现,扩大之后的心脏很难再缩小,心脏扩大是心肌代偿、心肌肥厚的表现,只能应用抗交感神经兴奋的药物和防止心室重构的药物来防止心脏继续扩大。抗交感神经类的药物包括酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。防止心室重构类的药物包括两类,一类是ARB类,如替米沙坦、坎地沙坦、缬沙坦等。第二类是ACEI类,如依那普利、贝那普利、卡托普利等,目前只有这两个药物能够适当的延缓心脏扩大的情况。心脏扩大之后容易出现心衰的症状,可以应用地高辛类药物和利尿剂来缓解患者胸闷、气短等心衰的症状。应用上述药物的同时,还需要针对原发病进行治疗,如治疗冠心病可以应用单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀等药物来治疗。
张伟│吉林市人民医院
2019/08/18收听(58326)
"鼻子当然是可以缩小的,但是求美者要知道,我们不能在鼻子表面进行组织切除而缩小鼻子,只能改变鼻骨以及鼻子的形态使鼻子在视觉上看着变小,不是很肉的感觉。当然,同时鼻子也有抬高的效果,也就是鼻子被增高了。根据鼻子整体增大、宽大的情况,可以对鼻骨、鼻翼、鼻头进行内收,这样就可以将鼻子的每一个大体结构都进行了缩小。同时,由于将其都进行了内收,所以会使鼻背、鼻头都会有增高的现象,这样就可以使鼻子的形态看上去更趋于求美者所喜欢的立体形态了。求美者在手术前,一定要和医生沟通,选择适应的手术方式。"
2020/10/14收听(74972)
鼻头肥大一直是中国人也是亚洲人的一个典型问题。因为亚洲人鼻头的皮脂腺比较发达,鼻头肥大分为很多... 安阳│北京大学第三医院 2023/04/10播放(79730)
鼻头肥大一直是中国人也是亚洲人的一个典型问题。因为亚洲人鼻头的皮脂腺比较发达,鼻头肥大分为很多...
2023/04/10播放(79730)
胆囊缩小严重,胆囊缩小就是胆囊萎缩,萎缩的胆囊没有功能,而且容易引起胆囊疾病,包括胆囊结石、胆囊炎甚至胆囊癌,一般要做常规的检查,比如B超、CT甚至核磁来进一步评估胆囊的大小,确定其是否为萎缩性胆囊。如果确定是萎缩性胆囊要看其伴或不伴有胆囊炎症、胆囊结石,可以采取后面的治疗,包括手术治疗,不论是常规的微创手术治疗或者开腹手术治疗,一定要把胆囊切掉,切掉的胆囊要送到病理科化验后再继续进行后面的治疗。
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/31收听(43498)
"正常情况下乳晕到达成年以后不太可能自然缩小,当然有几种可能,比如乳房的体积有所缩小,可能乳晕也会缩小。还有乳晕下方有皮肌,所以在受到寒冷、触摸等刺激的时候,乳晕会有收缩的迹象,所以也会显的缩小。其他情况下乳晕是不太可能缩小的,如果感到乳晕缩小可能只是视觉上的错觉,不一定是真实的乳晕缩小。当然,还要对比双侧乳晕缩小的程度是否一致,如果一致通常是正常现象,不是异常的。如果某一侧乳晕突然有变形或者缩小,要注意查看乳晕下方是否有肿瘤或者乳晕的皮肤是否有病变。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/14收听(50102)
鼻翼可以缩小,鼻翼缩小是一种手术方式,即鼻翼缩小术,是综合鼻整形手术中的一种。由于目前鼻部整形... 鲍世威│北京医院 2023/06/09播放(54646)
鼻翼可以缩小,鼻翼缩小是一种手术方式,即鼻翼缩小术,是综合鼻整形手术中的一种。由于目前鼻部整形...
鲍世威│北京医院
2023/06/09播放(54646)
如果鼻孔太大影响外观,可以进行缩小。例如鼻孔力量太强,经过手术后鼻孔可以适当缩小,与鼻翼、鼻尖... 郭丹凤│济南市中心医院 2023/05/25播放(97928)
如果鼻孔太大影响外观,可以进行缩小。例如鼻孔力量太强,经过手术后鼻孔可以适当缩小,与鼻翼、鼻尖...
郭丹凤│济南市中心医院
2023/05/25播放(97928)
"在临床当中囊肿一般情况下是不会缩小的,只能是随着时间的不断延长会逐渐扩大,生长的速度可能有的慢有的快,慢的有可能10-20年也并没有觉得生长,还有可能会伴随人的一辈子,快的有可能10天就会有明显的扩大,压迫到脑组织需要及时采取相应的方式治疗,主要就是看脑囊肿相关的具体情况。临床当中脑囊肿就是囊性的结构里面包裹脑脊液或者其它脑膜内部的液体,并不是肿瘤的形式,也不分良性和恶性,所以也不会存在相应的侵蚀性生长,只是慢慢地生长压迫脑组织是最大的危害。临床当中如果确实是引起了明显的临床症状,可以通过手术的方式进行治疗,而且后期也很少会有复发,所以对于脑囊肿不会缩小,但有可能不变或者长大。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/05收听(75754)
湖北省中西医结合医院 温暖
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