四川省肿瘤医院
肝胆胰外科
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关于肝血管瘤的手术指征,目前并没有完全统一的标准指出哪些情况需要进行手术。根据一般的指南和规范,血管瘤的手术指征主要有以下几个:
1、血管瘤>10cm,可以考虑做手术切除;
2、5cm<血管瘤<10cm:但是患者表现出症状,如患处不适、疼痛等,影响了患者的生活质量;
3、血管瘤定期复查的过程中,发现血管瘤增长快速,或者血管瘤和其他肝脏肿瘤不能做明显区分,不排除其他肝脏肿瘤的可能,建议进行手术;
4、肝脏血管瘤自发性破裂出血,或者因为外力撞击导致的破裂出血,需考虑做手术切除。
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"并不是所有的肝脏血管瘤都需要手术干预。那么什么样的肝血管瘤才需要手术呢?主要有以下几种:一、肿瘤直径5-10cm的患者中,有明显腹部症状者,可考虑手术治疗;对于考虑近期怀孕的女性可考虑手术;还有就是位于肝脏边缘,比如肋下,容易外伤破裂者可考虑手术。二、直径>10cm,无论有无症状,均视为手术指证。三、生长迅速的血管瘤。四、不能与肝癌等恶性肿瘤明确鉴别者。五、对于需要大量运动的特殊职业者,可能导致肝外伤的巨大,可考虑手术切除。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(93086)
肝血管瘤的手术指征如下:1、有无临床症状:生长在肝脏边缘,尤其左外叶的肝脏血管瘤... 王少斌│北京协和医院 2023/05/19播放(66748)
肝血管瘤的手术指征如下:
1、有无临床症状:生长在肝脏边缘,尤其左外叶的肝脏血管瘤...
王少斌│北京协和医院
2023/05/19播放(66748)
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤之一,按照对肝血管瘤的一些临床认识,目前认为肝血管瘤生长相对比较缓慢,极少发现自发性的破裂和恶变,所以对于肝血管瘤目前还是采取相对比较保守的临床治疗态度,对于肿瘤大于五公分以上从理论上就具备了手术治疗的指征,但由于对肝血管瘤的临床认识,往往结合病人的临床表现和症状,在大于五公分的情况下也比较少的病例采取手术治疗干预。在肿瘤长到大于七、八公分或者十公分以上的时候,一般都会出现相应的临床症状,这个时候手术的病例和选择会更为多,甚至有些病例大于十公分,在国外也有可能选择临床观察。
谭海东│中日友好医院
2017/10/26收听(11156)
肝血管瘤介入治疗的时间患者比较关心,并不是所有肝血管瘤都需要手术治疗,需要介入手术治疗的血管瘤... 罗永超│浏阳市人民医院 2023/01/10播放(68756)
肝血管瘤介入治疗的时间患者比较关心,并不是所有肝血管瘤都需要手术治疗,需要介入手术治疗的血管瘤...
罗永超│浏阳市人民医院
2023/01/10播放(68756)
"胰腺的手术,首先看病人有没有转移,如果出现转移,这种病人就不能做手术切除。绝大部分比较早期的,如果是对胰头部分没有侵犯肠系膜上动脉、肠系膜上静脉,血管没有侵犯,还是可以选择胰十二指肠切除术。如果胰颈部或胰体部没有侵犯大的血管,没有远处转移,也可以做胰体尾部切除。如果胰腺中段低度恶性的,可以做中段胰腺切除,胰体尾部的胰腺的断端和肠子做胰肠吻合术。对出现远处转移、大血管侵犯、腹主动脉侵犯、腹腔动脉干侵犯,这些都不适合做根治性手术。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(46932)
"胃癌的手术指征,癌症首选的就是手术治疗,只要没有远处转移,没有侵犯到大的血管,没有侵犯到重要脏器,都应该考虑手术切除。这是最直接的一个办法。再一个胃癌的放化疗效果相对来说都比较差。所以说手术是首选的一个治疗方式。胃癌的手术适应症,就是说没有远处转移的,能承担麻醉手术的这些病人,包括营养状态,都应该手术的。它的禁忌症目前来说,临床最常碰到就是年龄,有些年龄大了。但是年龄不是绝对禁忌症,比如肝脏有转移,腹膜后有转移,胰腺转移,或者远处有转移,这个都是它的绝对禁忌症。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(25200)
小儿颅内肿瘤的治疗大致分为以下几个方面:1、对良性肿瘤的患者,医生应当尽全力全部... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2023/04/03播放(53870)
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1、对良性肿瘤的患者,医生应当尽全力全部...
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
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胃癌的手术指征如下:1、内镜手术指征:早期胃癌,可通过内镜进行局部切除。目前公认... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2023/10/16播放(95590)
胃癌的手术指征如下:
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剖宫产,指通过手术从腹部取出胎儿的分娩方式。手术指征如下:1、巨大胎:胎儿超过八... 何洁云│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/04/08播放(76838)
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2023/04/08播放(76838)
前列腺增生药物治疗无效的患者,可以考虑外科手术进行治疗:1、反复的尿潴留:发生尿... 马振│天津市第三中心医院 2023/08/15播放(66458)
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1、反复的尿潴留:发生尿...
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腰椎滑脱根据椎体宽度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅲ度以上腰椎滑脱,若无症状,可考虑手术治疗。Ⅱ度以下腰椎滑脱... 刘英杰│江门市五邑中医院 2023/03/25播放(51406)
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前列腺手术指征包括以下方面:1、反复尿路感染;2、反复出现血尿;<... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/09/12播放(82814)
前列腺手术指征包括以下方面:
1、反复尿路感染;
2、反复出现血尿;<...
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2023/09/12播放(82814)
急性胆囊炎包括两种情况,95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石,称之为急性结石性胆囊炎,另有5%... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2023/10/17播放(99256)
急性胆囊炎包括两种情况,95%以上的急性胆囊炎都存在胆囊结石,称之为急性结石性胆囊炎,另有5%...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2023/10/17播放(99256)
"谈到胆管癌手术指征,就是要看这个手术以什么为目的。一、胆管癌手术以根治性切除为目的。二、以解决胆道梗阻,解决黄疸为目的。而通常患者往往更关心的是能否彻底的根治手术,而这个要求是比较高的,根治性切除的手术指征,往往指的是病人身体条件比较好,胆管癌相对还比较局限,没有侵犯重要的血管。病人身体没有远处转移,这都适合于做根治性切除。但是,如果病人有远处转移了,重要的门静脉、血管不能完全切除的时候,只能采取姑息性的治疗手段,就是以解除胆道梗阻,包括介入治疗、支架治疗等治疗手段。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(91698)
前列腺增生手术指征主要包括:1、若尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿液增多以及夜尿增... 魏武然│四川大学华西医院 2023/05/14播放(97182)
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1、若尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿液增多以及夜尿增...
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胃癌为胃部的恶性肿瘤,早期胃癌患者应及时进行手术治疗,称为限期手术,即经医生评估后,患者身体指... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2023/11/16播放(91484)
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骨盆骨折手术指征主要是根据骨盆环的稳定性,骨盆之后的并发症决定。如果出血量很大影响到血液循环,... 刘岩│北京京煤集团总医院 2023/03/19播放(77862)
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甲状腺结节手术指征包括:1、高度怀疑恶性或各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节;2、影响呼吸,... 廖艳萍│惠州市中心人民医院 2023/06/02播放(74780)
甲状腺结节手术指征包括:1、高度怀疑恶性或各种常规检查无法排除恶性的甲状腺结节;2、影响呼吸,...
廖艳萍│惠州市中心人民医院
2023/06/02播放(74780)
"所谓手术指征,也就是手术适应症,是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准,采用非手术治疗方式无法治愈疾病,采用手术方式将有助于疾病的治疗时,所应采用的手术方式。任何一项应用手术的疾病都有一定的标准,比如剖腹产的手术指征适用于孕妇不能经阴道分娩,或阴道分娩危及孕妇和胎儿的安全时。腰椎管狭窄症手术指征是活动后腰及腿痛影响生活工作,经保守治疗不愈者,进行性跛形加重,站立时间渐缩短者等等。患者具备手术指征,但医师拒绝手术或实施了错误的手术医师,就要承担相应的责任。一般情况下手术都不是治疗疾病的首选方法,都是以内科治疗为主要手段。除非病情非常严重,随时有生命危险时,才选择手术治疗。因为手术治疗都是有很大风险的,包括麻醉。所以无手术指征,就是指没有做手术的必要,还有其他的方法可以治愈疾病。"
章银蓉│中山市博爱医院
2018/10/25收听(85004)
"阑尾炎的病人,如果是急性化脓性阑尾炎,合并坏疽、穿孔,或者阑尾周围脓肿的患者,并发弥漫性的腹膜炎,是进行手术治疗的绝对指征。因为阑尾属于一个盲端,继发梗阻之后,很容易导致腔内压力增高而导致感染。如果没有有效的解除梗阻,也会导致阑尾浆膜表面的渗出,甚至出现化脓。病人会有明显的右下腹疼痛,或者典型的转移性的右下腹疼痛,伴有局部的腹膜炎的症状和体征,以及出现发热,有一部分病人还会有明显的里急后重感。最有效的治疗手段是选择手术,将阑尾切除、去除腹腔的感染病灶,同时也应该清除腹腔的渗出液、脓液。术后也需要进行抗感染、对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(73098)
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