广州市第一人民医院
肝胆外科
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因肝脏血管瘤的血运较为丰富，使用B超进行诊断时会表现出其周围边界较为均匀，回声显示血运丰富。若肝脏血管瘤较为巨大或数量较多，也可能出现不均衡的表现。目前，针对肝脏血管瘤的诊断不仅依靠B超，还需借助更为精准的CT或核磁共振等，有助于鉴别肝癌等肝脏恶性肿瘤疾病。此外，部分较小的肝脏血管瘤无需治疗，患者不必担心。
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"肝脏血管瘤通过B超检查时，报告往往有一些描述性的语言包括在肝脏上的某个区段，出现高回声区而且形态比较规则，表面比较光滑，有明显的血流信号，区别于肝脏的一些恶性肿瘤，主要表现为肿块不规则或者内部回声不均匀，表现为低回声的结节，这类的占位性病变考虑肝的脂肪瘤或者肝癌的可能性，与肝脏血管瘤B超显示的高回声有很大不同，同时对于肝血管瘤如果B超不能够完全定诊的情况下，也可以考虑通过做增强CT的方式，确诊肝部血管瘤是否是良性病变。因此，得了肝血管瘤做B超以后如果还需要进一步确诊，也可以采取增强CT的方式。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/27收听(79171)
肝脏血管瘤相对较多见，特别在体检过程中会发现，有些病人并无症状，但肝脏出现瘤子，病人会感觉较恐... 赵丹│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(91345)
肝脏血管瘤相对较多见，特别在体检过程中会发现，有些病人并无症状，但肝脏出现瘤子，病人会感觉较恐...
赵丹│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(91345)
"肝脏血管瘤在CT平扫主要表现为边界清楚的圆形或者椭圆形的低密度影，主要的典型表现是在CT增强上面，动脉期从病灶的边缘开始逐渐的强化并向中心扩展，静脉期或者延迟期造影剂会进一步的充填肝脏肿物，并且呈现整体高密度的显影，称之为慢进慢出的特征性改变，可以诊断为肝血管瘤。针对某些血管瘤较小的情况下，并没有这种典型的特征性改变，有可能还需要进一步的结合彩超或者磁共振平扫加增强进一步判定是否属于肝血管瘤，也需要结合肿瘤标志物的检测进一步综合判定。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(53257)
"肝血管瘤的超声表现：一、肝脏有局限性增大、增厚、轮廓不规则。二、病变区范围较大，形态不规则，与周围组织间境界有的可不清楚。三、病变内部回声强弱不一，呈条索状或蜂窝状，并有大小不一，形态不规则的无回声区，如有钙化灶存在，可出现小区强回声，并伴声影。四、如病变部位位于肋缘下或剑突下，稍加重探头压力，常可观察到病变区前后径缩小，内部无回声区亦同时有缩小征象，去除压力后，仍恢复至原来图像。五、后方回声不增强。六，病变区常可显示较多的条状、点状静脉血流，有的血流与周围肝组织血流相通，如检出病变内有小区窦状静脉血流时，诊断更可确认。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(62986)
肝脏的血管瘤在CT检查过程中，不同的阶段表现不一样。1、平扫期：这时候主要表现为... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(76467)
肝脏的血管瘤在CT检查过程中，不同的阶段表现不一样。
1、平扫期：这时候主要表现为...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(76467)
肝脏结核大多数起病缓慢、病程长，临床表现多不典型。常见有发热、乏力、食欲不振、消瘦、右上腹不适... 谭勇刚│湖南省胸科医院 2020/01/13播放(81417)
肝脏结核大多数起病缓慢、病程长，临床表现多不典型。常见有发热、乏力、食欲不振、消瘦、右上腹不适...
谭勇刚│湖南省胸科医院
2020/01/13播放(81417)
"肝脏血管瘤，它是一种比较常见的良性疾病，绝大多数的病人没有什么症状，都是因为偶然的体检腹部彩超所发现的。一般情况下，肝脏血管瘤都是可以通过彩超判断出来，但是有的情况下并不是能100%的确诊，这种情况可以做一下增强的CT或者增强磁共振的检查，可以帮助明确诊断。如果确定是血管瘤小于5cm，这个时候不需要什么特别的处理，定期复查彩超就可以了。如果大于5cm，可以考虑手术或者介入或者射频消融的方式将血管瘤消除。有些比较小的血管瘤，肝脏的敏感度比较差，有的时候不一定能看出来，可以做薄层CT检查帮助诊断。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/15收听(50024)
"彩超肝血管瘤不严重，是非常常见的良性肿瘤之一，一般的彩超或者是肝脏的上腹部的CT，尤其是增强CT可以鉴别肝的良性肿瘤和恶性肿瘤，所以一般的在彩超的过程中，常规查体发现了肝脏有肿物或者有肿块，或者有包块，会建议患者做上腹部的增强CT，明确肝脏肿瘤的性质，如果是良性肿瘤明确是肝血管瘤，大家一定不要紧张，它是个良性病，有的甚至可能是先天遗传的，所以不需要特殊的治疗，定期随诊，每年复查一次，如果没有明显的症状，肿瘤长得又不快，可以临床观察，如果有明显的症状建议中医中药辨证论治，如果血管瘤长到一定程度，大于五厘米，我们会建议手术切除，术后用中医中药防止复发。"
王清贤│唐山市中医医院
2017/11/25收听(14704)
"得了血管瘤以后最重要的是需要定期复查，了解血管瘤生长的速度，如果血管瘤生长速度比较快考虑是否手术。生活当中要注意，有的血管瘤长的比较靠近表面，如果剧烈的运动，特别是冲撞性的、对抗性比较强的运动，很容易肝区受创以后造成局部的破裂、出血。因此，血管瘤病人尽量少做剧烈的活动，平时饮食、休息和正常人群没有太大的区别。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/26收听(34254)
"肝脏血管瘤就是肝脏内生长一处或多处的血窦样组织，都是异常增生的血管团，大小不一，有单发，也有多发。通常情况下绝大多数肝脏的血管瘤均为先天性形成，不会引起明显的临床症状。小于五厘米的肝脏血管瘤，通常不需要进一步处置，但如果肝脏的血管瘤生长较快随复查可见明显的增长或长至超过五厘米。还有部分血管瘤可能长在肝脏的被膜下，引发肝脏不适的症状，需要进一步处置，包括手术以及血管瘤的消融术，但其他情况通常可以不做处置观察即可，这部分病人占到肝脏血管瘤的大部分。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(65095)
肝脏血管瘤目前的病因并不是十分清楚，从临床研究和经验上肝脏血管瘤可能是由以下几种情况导致的：1、可能是由于先天的基因缺陷或者在孕妇怀孕期间，婴儿受到了药物的刺激以及放射线的影响，导致血管内皮细胞不规则的增生，导致了后天形成血管瘤的基础。2、可能与体内雌激素的作用有关，尤其是女性患者由于雌激素水平的剧烈波动，对血管瘤的干扰相对比较大。3、也可能是由于外伤导致的，导致血管内皮破裂出血刺激反复增生，诱发肝脏血管瘤的生成。肝脏血管瘤的患者如果没有明显的症状，可以临床观察，超过5cm以上的肝脏血管瘤且有压迫症状，可以考虑外科手术介入治疗。
2019/12/16收听(29799)
"肝脏的血管瘤是一种良性的病灶，可以发生在任何的年龄段，不用处理，见于小的血管瘤。如果血管瘤比较大，比如≥5cm，这种血管瘤大部分有不适的症状，可以采取手术治疗。因为血管瘤比较大，有可能发生血管瘤破裂，导致的肝脏破裂，所以一定要特别的小心。那种小点的血管瘤就不用管，可以定期的复查观察其大小的变化。平时饮食要以清淡为主，多吃蔬菜和水果以及维生素，少吃油腻的食物。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(88972)
肝脏血管瘤是肝脏非常常见的一种良性肿瘤性疾病，主要是由于先天性肝脏内的血管海绵样变引起。即肝脏... 丁元│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(89992)
肝脏血管瘤是肝脏非常常见的一种良性肿瘤性疾病，主要是由于先天性肝脏内的血管海绵样变引起。即肝脏...
丁元│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(89992)
根据肝脏血管瘤所在部位和大小，注意以下方面：1、肝脏血管瘤位置在肝脏边缘，需注意血管... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(97343)
根据肝脏血管瘤所在部位和大小，注意以下方面：1、肝脏血管瘤位置在肝脏边缘，需注意血管...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(97343)
肝血管瘤是比较常见的肝脏肿瘤性病变，因为其性质属于良性，所以在日常生活中有以下的注意事项和观察... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/11播放(97565)
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温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/11播放(97565)
"肝脏B超检查和CT检查各有优缺点，肝脏B超检查属于无创检查，无辐射、无损伤，可重复多次进行；CT检查具有辐射，但辐射的损伤对人体可以忽略不计，但是最好不要多次反复进行。肝脏B超检查受气体的干扰，会有扫查的盲区，比如肺炎的遮挡、胃肠道气体的遮挡；CT扫查可以不受气体的干扰，可以全肝扫查；B超扫查受医生等检查水平的限制，对疾病的诊断会受到影响；CT检查对肝脏肿瘤良恶性鉴别，可以做增强CT检查。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(49764)
肝脏检查方式没有优劣之分，需要选择合适的检查方式。若患者体检无临床症状，可以选择B超进行检查，... 李志红│山西省中医院 2020/08/31播放(74409)
肝脏检查方式没有优劣之分，需要选择合适的检查方式。若患者体检无临床症状，可以选择B超进行检查，...
李志红│山西省中医院
2020/08/31播放(74409)
"肝脏检查CT好还是B超好，要根据所检查的疾病而言，对于B超，属于无创检查，无损伤、无辐射，可以重复多次进行，对于肝脏疾病的初步筛查比较好，可以明确诊断脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝囊肿。CT可以对肝脏的恶性肿瘤进行增强扫描，对于鉴别肝脏肿瘤的良恶性有非常重要的意义。肝脏CT检查不受气体干扰，可以全肝扫查；B超检查受到气体的干扰，有扫查盲区，受肺野的遮挡，受胃肠道气体的遮挡，有部分肝脏检查受限。B超检查受医生操作手法和技术水平的限制，对疾病的诊断水平会有差异。"
2018/11/12收听(58398)
目前尚无统一正常的测值标准，测值大小与个体差异、体型等有关，肝脏的形态不规则，统一部位超声声速... 黄旴宁│海南医学院第二附属医院 2019/07/01播放(79527)
目前尚无统一正常的测值标准，测值大小与个体差异、体型等有关，肝脏的形态不规则，统一部位超声声速...
黄旴宁│海南医学院第二附属医院
2019/07/01播放(79527)
"对于肝脏疾病做B超好还是做CT，一般检查肝脏疾病，B超是首选的检查方法。因为B超检查方便、没有辐射、实时动态成像、价格较低、患者易于接受。对于肝脏疾病的诊断，超声结论可以给出正常或异常的诊断，如果超声检查肝脏正常，以及超声上具有特异性诊断价值的疾病，比如肝囊肿、肝内胆管结石等就不需要做CT检查。也有某些肝脏疾病，超声检查不具有特异性，比如肝脏的实性占位性病变，需要与其它疾病进行鉴别诊断，此时可以结合肝脏CT进一步检查，对于已经明确诊断、需要定期复查的肝脏疾病也建议首选B超复查。另外，对于肥胖、腹内气体大的患者，肝脏检查建议选择CT更好。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/31收听(60028)
福建协和医院 孟泽武
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武汉协和医院 张勇
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北大人民医院 王东
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