北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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糖尿病常用药物治疗方案包括口服降糖药和注射胰岛素治疗，胰岛素相对口服药毒副作用更小、更少，适用于胰岛功能相对或绝对分泌不足，如存在胰岛功能抵抗，若注射胰岛素治疗并不适合，使用前应进行糖耐量检查。
另外，注射胰岛素无严重危害，常见副作用为注射部位感染，可以变换部位注射，如胳膊、腹部、臀部，避免集中在同一部位即可。
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胰岛素的主要不良反应是低血糖，与剂量过大或饮食失调有关。胰岛素治疗初期可以钠潴留而发生轻度水肿，患者可自行缓解；部分病人出现了视物模糊，为晶状体屈光改变，常于数周内自然恢复。胰岛素过敏反应通常表现为注射部位瘙痒和荨麻疹样皮疹，罕见严重过敏反应，处理措施包括更换胰岛素制剂，使用抗组胺药和糖皮质激素以及脱敏疗法等。而脂肪营养不良，为注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止在该部位注射后可缓慢自然恢复，应经常更换注射部位以防止其发生。
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/09/20收听(21342)
胰岛素是正常身体里的一种激素，是唯一的降糖激素，本身胰岛素没有任何危害。人体自身还要分泌胰岛素... 李竹│天津医科大学代谢病医院 2023/01/17播放(93514)
胰岛素是正常身体里的一种激素，是唯一的降糖激素，本身胰岛素没有任何危害。人体自身还要分泌胰岛素...
李竹│天津医科大学代谢病医院
2023/01/17播放(93514)
糖尿病注射胰岛素的危害如下：1、低血糖：因剂量过大或患者饮食减少，引起血糖水平过... 袁子馨│鄂钢医院 2023/04/14播放(86992)
糖尿病注射胰岛素的危害如下：
1、低血糖：因剂量过大或患者饮食减少，引起血糖水平过...
袁子馨│鄂钢医院
2023/04/14播放(86992)
糖尿病注射胰岛素的危害包括以下几点：1、低血糖反应：主要由剂量过大、使用方法不当... 徐立均│黄冈市中医医院 2023/11/03播放(62026)
糖尿病注射胰岛素的危害包括以下几点：
1、低血糖反应：主要由剂量过大、使用方法不当...
徐立均│黄冈市中医医院
2023/11/03播放(62026)
"对于糖尿病的患者注射胰岛素是很有效的降糖方式，但是胰岛素对于糖尿病患者也是有一定的危害和副作用的。1、胰岛素最大的危害就是低血糖反应，如果注射的胰岛素量过多或者没有按照正常的医嘱去注射胰岛素，或者注射胰岛素后并没有及时的吃饭，此时特别容易出现低血糖反应，低血糖反应如果时间过长或者没有得到及时的改善，还会出现低血糖昏迷的严重危害。2、出现局部的皮肤过敏，如皮肤出现红疹、斑疹、丘疹，或者局部注射皮肤周围出现硬结等情况，都属于胰岛素对糖尿病患者皮肤的刺激。3、长时间注射胰岛素的糖尿病患者，还会不同程度的出现一定的胰岛素抵抗的危害。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(51674)
"社会上有一种说法是糖尿病病人打胰岛素会上瘾，但实际上打胰岛素对于糖尿病患者来说，反而比口服药更不伤肝肾。对于医生评价患者打胰岛素来说，唯一的副作用就是低血糖。实际上糖尿病患者打胰岛素完全不存在成瘾性之类的说法，就像汽车发动需要汽油，人饿了需要吃饭一样。如果糖尿病患者的血糖偏高，说明体内的胰岛素作用达不到降血糖的水平，就需要外源性的补充胰岛素，这个时候打胰岛素就是完全正常的，也是病情所需要的。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/12收听(90826)
"胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。Ⅰ型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命，也必须使用胰岛素控制高血糖，降低糖尿病并发症的风险。Ⅱ型糖尿病患者虽不需要胰岛素来维持生命，但当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌的时候，仍需使用胰岛素来控制高血糖，并减少糖尿病并发症的危险。在某些病程较长的胰岛素治疗最重要，必须控制血糖。但是用胰岛素也会出现一些不良反应，比如全身性的不良反应，低血糖、水肿、屈光不正和过敏。在全身反应当中，低血糖是最常见的危害。另外，有的病人会出现荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜、过敏性休克，都是胰岛素对全身的损害。局部的损害可能出现注射部位的皮下脂肪增生，或者注射部位的疼痛。局部胰岛素注射以后，可以出现皮下硬结、脂肪萎缩、胰岛素过敏。糖尿病患者用胰岛素有一定的副作用，像Ⅰ型糖尿病，如果不用胰岛素无法维持生命。Ⅱ型糖尿病严重的也需要用胰岛素，总之它是利大于弊，所以该用的时候还是要用。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/02收听(89168)
"糖尿病患者使用胰岛素谈不上什么危害，只能说胰岛素治疗可能会带来一些不良反应。最常见的不良反应就是低血糖，糖尿病患者都有可能会面对低血糖，但是使用胰岛素治疗后低血糖反应出现的频率可能会增加。典型的低血糖症状是心慌、手抖、出冷汗，糖尿病患者对此要有充分的认识，尤其是使用胰岛素治疗的患者，外出锻炼、工作的过程最好随身携带一些糖果，以防突发的低血糖反应，可以及时的补充血糖。胰岛素治疗的另一个不良反应就是体重增加，由于胰岛素是一种促合成激素，使用胰岛素治疗后有可能会出现体重的增加，因此糖尿病患者使用胰岛素治疗以后，需要更加严格的控制饮食，尤其是对于一些肥胖的患者，或者是结合医生的建议，加用其他控制体重的口服药物。还有一个常见的不良反应是过敏，糖尿病患者可能会对胰岛素本身，或是胰岛素佐剂里面的一些成分发生过敏反应，但是总的说来胰岛素治疗是相当安全的。有指征的患者该使用胰岛素治疗还是需要使用，胰岛素治疗本身并不存在老百姓很多人认为的药物依赖性。"
朱翔│安徽省立医院
2020/03/17收听(89636)
糖尿病患者在什么情况下需要打胰岛素，一般分以下几种情况。第一、糖尿病患者如果经过检查以后分型为1型糖尿病，也就是常说胰岛素依赖性糖尿病，这种情况下是需要打胰岛素的。第二、如果糖病患者血糖水平比较高，如果空腹血糖＞10mmol/L，餐后血糖超过15mmol/L，这种情况也可能需要进行胰岛素的治疗。但是采用什么胰岛素的治疗方案，要根据自身胰岛功能以及血糖的具体情况来决定。第三、糖尿病患者如果合并了严重的并发症，比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变，甚至下肢血管的病变，都是打胰岛素的指征。胰岛素种类非常多，具体具体选择哪一种胰岛素要根据病情以及胰岛功能来决定。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/23收听(32964)
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病的病人需要即刻启动胰岛素治疗，2型糖尿病的病人当糖... 刘琳│山西医科大学第二医院 2023/01/02播放(60252)
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，1型糖尿病的病人需要即刻启动胰岛素治疗，2型糖尿病的病人当糖...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/01/02播放(60252)
糖尿病患者打胰岛素，主要是因为胰岛素可以有效降低血糖。1型糖尿病患者的发病原因存在胰岛素绝对分... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/24播放(80218)
糖尿病患者打胰岛素，主要是因为胰岛素可以有效降低血糖。1型糖尿病患者的发病原因存在胰岛素绝对分...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/24播放(80218)
"临床上胰岛素的应用有其适应证，常用于以下人群：1、1型糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，2型糖尿病患者如果联用三种降糖药物，血糖仍然控制不达标也建议应用胰岛素控制血糖；2、糖尿病急性并发症的时候，比如糖尿病酮症酸中毒要给予胰岛素的治疗；3、糖尿病合并慢性并发症的患者，比如存在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，血糖控制欠佳需要改用胰岛素控制血糖；4、如果患者存在严重应激的状态下，比如手术、外伤、感染，血糖明显的升高也需要及时调整为胰岛素来控制血糖；5、体型偏瘦的患者也可以给予胰岛素治疗，同时改善患者的血糖代谢异常。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/02收听(21074)
"首先，胰岛素是控制高血糖的重要的手段，1型糖尿病患者需要依赖胰岛素维持生命，所以必须使用胰岛素控制高血糖，并且使用胰岛素可以降低糖尿病并发症的发生风险。2型糖尿病是不需要用胰岛素来维持生命，但当口服降糖药效果不佳，或者存在口服降糖药使用禁忌症时，也需要胰岛素来控制高血糖，并减少糖尿病并发症的发生风险。总之，胰岛素的作用在控制高血糖是非常重要的。但是胰岛素也确实有不良的反应和危害。包括全身的不良反应，注意用胰岛素发生低血糖的风险比较大，还有可以出现水肿、屈光不正和过敏等全身的反应、全身的危害。还有它可以造成局部的损害，比如皮下脂肪增生及注射部位疼痛。还有局部损害，就用胰岛素时间长了之后可以出现硬结。还有病人使用胰岛素，可以对胰岛素出现局部和全身过敏反应，像局部的胰岛素注射部位可以出现瘙痒、皮疹、皮肤风团、水泡、皮下硬结、脂肪萎缩等。全身的反应可有寒战、高热、荨麻疹、血管性水肿、腹疼、呼吸困难、低血压、休克等。总之，胰岛素除了控制高血糖的重要手段以外，也会给患者造成一定的危害。但随着医疗水平不断的提高，在新的药物出现以后，新的胰岛素应用以后，这些副作用、对人的危害会越来越小。"
2018/06/06收听(27016)
胰岛素对于降血糖是较有力的武器，不合适的胰岛素注射会造成危害，具体如下：1、低血... 史晓阳│河南省人民医院 2023/10/18播放(81488)
胰岛素对于降血糖是较有力的武器，不合适的胰岛素注射会造成危害，具体如下：
1、低血...
史晓阳│河南省人民医院
2023/10/18播放(81488)
"胰岛素最主要的危害就是体重的增加和低血糖风险的增加，胰岛素帮助治疗糖尿病降低血糖，但是如果胰岛素用量过大，又没有注意饮食，会出现低血糖反应。通过规律的饮食，合理的使用相应的药物，同时要注意胰岛素相应的剂量，灵活的调整来避免预防低血糖反应。胰岛素是促进合成的激素，对超重肥胖的糖尿病患者，使用胰岛素以后也可以加重胰岛素的抵抗，增加体重。另外，高胰岛素血症和肿瘤、心脑血管疾病的风险增加也有关系。要避免拒绝打胰岛素，已经吃了很多口服药，病程比较长，胰岛功能比较差，血糖仍然不能达标，应该及时的启使胰岛素。有些人认为胰岛素成瘾，拒绝打胰岛素，需要了解胰岛素是治疗糖尿病的有效的手段，使用胰岛素不存在依赖性。另外，有些人会临时用一段时间胰岛素，比如做手术。手术伤口的愈合需要胰岛素的帮助，等伤口愈合以后就可以停止胰岛素。也要避免另外一种误区，有些人只打胰岛素，不使用口服药，这样会增加胰岛素的用量、增加胰岛素的抵抗、增加体重，风险也会增加。通过联合的使用药物，控制好饮食和运动，这样能够减少胰岛素的用量，使得胰岛素更好的控制糖尿病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/08收听(33066)
"打胰岛素的危害，主要是胰岛素治疗的副作用，胰岛素治疗的副作用主要包括以下几点：第一、低血糖，由于胰岛素是强效的降糖药物，所以在使用胰岛素时容易出现低血糖。第二、体重增加，尤其是在开始注射胰岛素时，通常会出现体重的增加。第三、过敏，少数的患者发生胰岛素过敏，过敏的原因除了胰岛素以外，还有胰岛素所添加的化学成分，比如鱼精蛋白以及锌，过敏可以表现为局部过敏或全身过敏。第四、水肿。第五、视力模糊，在胰岛素治疗的过程中，有些患者会感觉到视力模糊。第六、注射部位出现脂肪萎缩。第七、皮下脂肪的增生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/30收听(45638)
"胰岛素是糖尿病患者经常会使用到的一类药物，尤其是在1型糖尿病的患者，需要终身使用胰岛素。胰岛素的主要不良反应是低血糖，低血糖的发生与胰岛素的注射剂量过大，或者饮食失调有关，所以正在注射胰岛素的患者，如果出现食欲不振、进食较差，需要减少胰岛素的用量，或者停用胰岛素。还有一些患者在注射胰岛素的初期，可能因为钠的潴留而发生轻度的水肿，大部分的患者可以自行缓解。还有一部分初始血糖较高的糖尿病的患者，进行胰岛素的注射后，会出现视力模糊，这是因为晶状体的屈光改变而造成，在数周之内会自然恢复。还有一些病人注射胰岛素时会出现过敏，通常表现在注射部位瘙痒或者荨麻疹样的皮疹。如果发生过敏反应，需要立即停止胰岛素治疗，及时去医院就诊。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(93198)
打胰岛素经常是被迫，如1型糖尿病人必须打胰岛素，不打胰岛素就会发生急性并发症，甚至对健康有威胁... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/10/16播放(50726)
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2023/10/16播放(50726)
糖尿病患者针头重复使用，具有一定的危害，情况如下：1、交叉感染：糖尿病胰岛素的注... 卜石│中日友好医院 2023/12/01播放(41381)
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卜石│中日友好医院
2023/12/01播放(41381)
对于糖尿病患者，到底是吃药好还是打胰岛素好，要具体情况具体分析。有些患者可能适合打胰岛素，有些... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(46738)
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2023/05/30播放(46738)
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