四川省肿瘤医院
胸部肿瘤内科
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肿瘤标志物是血液中的糖蛋白是肿瘤形成后，一般是团块较大后，从肿瘤的细胞内分泌出来的特殊蛋白，可通过较精准的检测手段检测。但由于肺内3cm以下的小结节能释放的特殊蛋白抗原或抗体的量较少，因此通常在临床肿瘤标志物的检测中，检出阳性的可能性较小。肿瘤标志物检测可起到筛查作用，但不能将检测作为确诊的主要依据。
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"检测肿瘤相关抗原在临床诊断恶性肿瘤过程中，是常用的方法之一。它能够给我们部分提示肿瘤的病理类型，有助于我们初步判断肿瘤的来源和病理类型。肿瘤相关抗原分很多种，每一种肿瘤它的相关抗原都是有所不同的，比如肺癌的相关抗原有CEA、CA125、NSE、鳞状细胞抗原；消化道肿瘤的相关抗原包括CEA、CA724、CA242、CA199；肝癌的肿瘤抗原是AFP，又叫甲胎蛋白，它是一种相对比较特异的抗原，如果病人有肝炎病史，肝脏上发现有肿块，AFP大于400单位的情况下，我们在临床就可以诊断为原发性肝癌；乳腺癌的肿瘤抗原有CEA、CA125和CA153；前列腺癌的抗原有前列腺抗原两项，如化验结果升高以后，尤其是升高幅度比较高的情况下，在临床上提示可能存在前列腺癌。这些肿瘤抗原是肿瘤细胞代谢过程中释放的一些蛋白质或者氨基酸，我们在临床上发现，如果它们的化验结果升高，提示存在肿瘤的可能性大。但是这些抗原的仅仅是一个参考指标，因为这些标记物升高也可能是其他原因导致的，比如炎症等因素。因此，肿瘤标记物升高，给我们的仅仅是一种提示，必须结合患者的症状体征和CT、核磁的相关检查，才能够给我们初步的临床诊断，最终的诊断的金标准是病理诊断。在治疗过程中，这些肿瘤相关抗原也可以给我们提供初步的疗效评价指标，但它仅仅是一个初步的判断指标，并不是肿瘤抗原升高了，就一定是肿瘤进展了；肿瘤抗原降低了，就一定是治疗有效了。它仅仅是一个辅助的参考评价指标，最终的疗效指标还是以病人的症状和影像学检查判定为准的。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/15收听(61352)
"心脏标志物在临床上被称为心肌损伤标志物，在正常的细胞中会有一些物质存在，当心脏出现疾病，心肌细胞受损时，尤其是急性心肌梗死时，一些心肌细胞会被破坏，其中的物质会被释放出来，导致血液中的这些物质增多。通过血液检查，高出正常的水平一定倍数，提示心肌坏死，判断是否存在急性心肌梗死。在严重的心绞痛患者，或心肌损伤的患者，标志物也会有所增高，略低于急性心肌梗死时的水平。心肌损伤标志物水平的高低，与心肌细胞的坏死成正比，心肌损伤标志物的高低，可以作为疾病预后判断的指标。目前相关的研究较多，越来越多的物质被研究出来，临床上应用最广的心肌损伤标志物为肌红蛋白、肌钙蛋白T和肌钙蛋白I、肌酸激酶、同工酶等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(90622)
"临床上通过一些检查方式明确肺有没有疾病出现，这些问题通过明确临床表现，比如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛等。另外，还可以通过听诊听到肺部呼吸音是否粗糙，是否有大、中、小水泡音，水泡音是否固定在某个肺部位置不变动。可以通过双肺的X光片、CT，甚至核磁共振等影像学检查，明确肺部炎症病灶或者占位性病变病灶，或者是否有气胸、肺不张、肺气肿等疾病特征，明确肺部的问题。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/29收听(44794)
检查肺部是否有问题，通常需要进行肺部影像学、肺功能等检查，具体如下：1、肺部影像... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/15播放(95196)
检查肺部是否有问题，通常需要进行肺部影像学、肺功能等检查，具体如下：
1、肺部影像...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/15播放(95196)
恶性淋巴瘤目前没有特殊的肿瘤标志物，主要监测患者血沉、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶等指标。但是这... 朱芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/15播放(68082)
恶性淋巴瘤目前没有特殊的肿瘤标志物，主要监测患者血沉、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶等指标。但是这...
朱芳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/15播放(68082)
闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(41373)
闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(41373)
"临床上检查肺部有没有问题通过综合的方式来明确，体格检查是否有肺部的异常呼吸音，比如呼吸音粗糙说明肺部有一定的炎症反应，如果随着咳嗽、咳痰减弱或者消失的水泡音提示支气管炎的可能。如果呼吸音是固定不变的需要考虑肺部感染也就是肺炎，另外如果有吹哨子的声音，比如喘息、气促考虑有支气管哮喘。如果听到肺的呼吸音减弱或者呼吸音完全消失，说明这一侧的肺部可能存在肺气肿或者气胸，一般还可以拍双肺的CT或者X光片来明确病情和病因。"
2020/02/25收听(83638)
"肿瘤相关抗原主要指在正常细胞上或肿瘤细胞上存在的抗原分子，主要包括鳞状细胞抗原、糖蛋白抗原、胚胎性蛋白等，常应用于临床肿瘤诊断，肿瘤相关抗原并非肿瘤细胞所特有，正常细胞也可以微量合成，而通常在肿瘤细胞增殖时出现高表达状态。例如甲胎蛋白用于筛查原发性肝癌，但需要排除妊娠、活动性肝炎等情况。癌胚抗原主要用于肺癌、消化道癌症等筛查，但同样要排除胃肠炎、胰腺炎等情况。糖类抗原125是一个广谱性肿瘤标志物，主要针对于早期卵巢癌，但也要排除女性生理周期的影响。糖类抗原CA-724主要适用于消化道肿瘤标志物，尤其是胃肠癌，但也要排除结直肠炎、急慢性胃炎等情况。前列腺特异性抗原主要用于男性筛查前列腺癌的主要标志物，但也要排除前列腺炎的情况。鳞状细胞癌抗原常用于鳞癌检测，但也要排除少数情况下对其所造成的影响。因此肿瘤相关抗原有好多种，要具体结合相关表达、增殖情况，并非所有的肿瘤病变才会出现阳性表达。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(33234)
铁蛋白是血液中可检测到的一种指标，一般临床上不作为肿瘤的辅助检查项目。因此，不能通过铁蛋白指标... 闫春│青岛市市立医院 2024/06/28播放(1196)
铁蛋白是血液中可检测到的一种指标，一般临床上不作为肿瘤的辅助检查项目。因此，不能通过铁蛋白指标...
2024/06/28播放(1196)
肝炎标志物检查是用于判断是否感染肝炎病毒，以辅助临床诊断。临床上常见的肝炎标志物包括：...
肝炎标志物检查是用于判断是否感染肝炎病毒，以辅助临床诊断。临床上常见的肝炎标志物包括：
李一荣│武汉大学中南医院
2023/04/12播放(61420)
心肌标志物主要检查是否存在心肌损伤，其具体内容以及相关疾病内容如下：1、心肌标志... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(25182)
心肌标志物主要检查是否存在心肌损伤，其具体内容以及相关疾病内容如下：
1、心肌标志...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(25182)
"肺上出现结节是影像学的检查所发现的病理性描述，在临床上做什么检查更清楚，更能明确其病因，主要取决于具体的检查手段。没有任何的临床表现，没有诊断的特殊表现和依据，可以进行加强CT扫描，来进一步明确诊断疾病的原因。比较典型的肺炎由细菌感染、病毒感染以及结核分枝杆菌感染引起的肺结核，大多数都能够明确诊断，通过核磁共振更加清楚。但是有部分患者出现肺部的结节，但是无法判断其性质是恶性还是良性，检查最清楚的方式应该取其活组织做病理检查，来明确其性质。"
2019/11/22收听(47948)
癌胚抗原是临床上多种恶性肿瘤的肿瘤标志物，例如胃癌、乳腺恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤、肠道恶性肿瘤、... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(40293)
癌胚抗原是临床上多种恶性肿瘤的肿瘤标志物，例如胃癌、乳腺恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤、肠道恶性肿瘤、...
2024/04/28播放(40293)
乙肝标志物主要是检查体内是否有乙型肝炎病毒，或者乙型肝炎病毒感染后相关的抗原、抗体。在医院中检... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/19播放(74980)
乙肝标志物主要是检查体内是否有乙型肝炎病毒，或者乙型肝炎病毒感染后相关的抗原、抗体。在医院中检...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/19播放(74980)
肺部肿瘤检查相对简单，具体项目如下：1、X光片：为肺部肿瘤的初筛手段，但分辨率较... 何金涛│四川省肿瘤医院 2023/04/14播放(82846)
肺部肿瘤检查相对简单，具体项目如下：
1、X光片：为肺部肿瘤的初筛手段，但分辨率较...
何金涛│四川省肿瘤医院
2023/04/14播放(82846)
检查全身有没有肿瘤，可以通过采血化验肿瘤标志物、影像学检查，及胃肠镜检查来发现。... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(32366)
检查全身有没有肿瘤，可以通过采血化验肿瘤标志物、影像学检查，及胃肠镜检查来发现。
...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(32366)
"乙肝标志物是指乙肝病毒的免疫学指标，也就是乙肝五项。五项分别是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体和乙肝核心抗体，这几项的意义如下：一、乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病毒的依据，乙肝表面抗原阳性及表示感染乙肝病毒。二、乙肝表面抗体，乙肝表面抗体是判断机体有无特异性免疫力的依据。乙肝表面抗体阳性表示对乙肝病毒的感染，具有保护性的免疫作用，单项阴性一般出现在接种乙肝疫苗后或感染乙肝病毒痊愈后。三、乙肝E抗原可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据，乙肝E抗原阳性说明传染性强。四、乙肝E抗体可作为乙肝病毒传染性强弱的初步判断依据，乙肝E抗体阳性说明病毒复制减少穿性弱，但并不能判断有没有传染性。五、乙肝核心抗体，乙肝核心抗体阳性说明既往感染过乙肝病毒，也可出现在隐性感染者身上。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/07收听(56782)
甲状腺肿瘤的标志物是甲状腺球蛋白，肿瘤标志物是用来监测有没有甲状腺癌或者是甲状腺癌是不是在生长、发展和扩散，或者用来监测对于甲状腺癌治疗的效果。一般情况下，甲状腺球蛋白的正常数值是小于60μg/L的，如果数值持续升高，说明肿瘤正在扩散或者治疗的效果不好。在检查和治疗甲状腺癌的时候，一定要经常的化验甲状腺肿瘤标志物，观察甲状腺球蛋白的变化，将甲状腺球蛋白维持在60μg/L以下就不存在风险。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/12收听(67606)
心肌标志物常见的有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等。心肌标志物在心肌细胞里才有，... 穆瑞斌│四川宝石花医院 2023/10/23播放(72446)
心肌标志物常见的有肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、肌红蛋白等。心肌标志物在心肌细胞里才有，...
穆瑞斌│四川宝石花医院
2023/10/23播放(72446)
"如果肺部磨玻璃结节是由于肺部感染所引起，经过抗感染治疗以后可以消失。肺部磨玻璃影除了肺部感染以外，还可以由于陈旧性病变、肺结核、肺结节病等引起，极少患者也可以由于肺部恶性肿瘤引起，这种情况下不会消失，尤其是肺部恶性肿瘤，可能会逐渐的长大。如果出现了肺部磨玻璃结节，一定要定期复查，三个月以后要做个肺CT。如果没有变化，半年以后还要做个肺部CT。如果仍然没有变化，要在医生的指导下决定随访的周期。对于40岁以上长期吸烟、长期处于二手烟环境，或者家族中有恶性肿瘤家族病史的患者，要定期复查。如果在复查的过程当中发生病灶密度的变化，且病灶增大，或者出现恶变的征象，比如出现了血管征、空泡征、胸膜凹陷征等，一定要尽快进一步检查，以明确诊断，早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/09收听(16044)
武大中南医院 李思睿
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山西医大第二医院 赵卉
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上海第十人民医院 李明
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