广东三九脑科医院
神经内科
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单纯疱疹病毒性脑炎分轻症和重症，轻症单纯疱疹病毒性脑炎用抗生素治疗预后较好，重症单纯疱疹病毒性脑炎如出现癫痫持续状态预后较差。老年患者的预后还与个人体质有关，如抵抗力较好，治疗效果相对较好，合并糖尿病、高血压、冠心病、大面积脑梗塞或脑出血等疾病预后较差。合并糖尿病，激素治疗可引起血糖水平紊乱，如患者存在大面积脑梗塞出现肢体偏瘫、活动受限、翻身障碍，长期卧床可加重肺部感染。此外老年人单纯疱疹病毒性脑炎疗效还与病毒感染脑组织的部位有关。
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老年人的单纯疱疹病毒性脑炎的治疗，最核心的治疗就是抗病毒，不管是哪一种疱疹病毒，都要进行抗病毒... 秦灵芝│河南省人民医院 2023/11/08播放(47018)
老年人的单纯疱疹病毒性脑炎的治疗，最核心的治疗就是抗病毒，不管是哪一种疱疹病毒，都要进行抗病毒...
秦灵芝│河南省人民医院
2023/11/08播放(47018)
单纯疱疹病毒性脑炎为单纯疱疹病毒感染继发的病毒性脑炎，单纯疱疹病毒分Ⅰ型和Ⅱ型，主要感染为Ⅰ型... 匡祖颖│广东三九脑科医院 2023/02/14播放(52992)
单纯疱疹病毒性脑炎为单纯疱疹病毒感染继发的病毒性脑炎，单纯疱疹病毒分Ⅰ型和Ⅱ型，主要感染为Ⅰ型...
匡祖颖│广东三九脑科医院
2023/02/14播放(52992)
老年人脑积水，分为正常压力脑积水和继发性脑积水。正常压力脑积水，通过及时的分流治疗，治疗效果显... 陈红伟│航空总医院 2023/11/11播放(90018)
老年人脑积水，分为正常压力脑积水和继发性脑积水。正常压力脑积水，通过及时的分流治疗，治疗效果显...
陈红伟│航空总医院
2023/11/11播放(90018)
要分两种情况：1、老年人身体基础好，没有基础病，肺部感染也是很容易控制，和年轻人... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/03播放(94862)
要分两种情况：
1、老年人身体基础好，没有基础病，肺部感染也是很容易控制，和年轻人...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/03播放(94862)
"面瘫是临床常见症状，是以一侧面部表情肌瘫痪为主要临床表现的疾病。导致面瘫的原因以特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染面神经以后引起的亨特氏综合征最为多见，面瘫在所有年龄段的人群当中都是非常常见的，当然老年人得面瘫的也不少。从治疗方面来讲，老年人患面瘫以后其用药有一定的限制，比如老年人合并有糖尿病、高血压病的比例相对比较大，这部分病人使用糖皮质激素就有一定的限制。所以从临床流行病学角度来讲，老年人患面瘫以后，治疗难度比年轻人相应要大一些，痊愈率相应比较低，有可能会留下后遗症状。但是总体来说面瘫，特别是特发性面神经炎引起的面瘫，其临床治愈率是非常高的，总体达到70%以上。这里面包括了年轻人，也包括了老年人。也许老年人的痊愈率比年轻人略低，但是总体来说也还是相对比较高的，通常50%应该总是有的。所以老年人的面瘫以后也应该及时给予治疗，这样才能保证最好的临床预后。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/12收听(79734)
"败血症指的是病原微生物进入到血液循环之中，并在体内生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物，而引起的一种全身感染综合征。它是一种严重的感染，但是及时治疗的败血症患者可以治愈。对于老年患者来说只要及时治疗，则也可以康复。但是部分老年患者自身免疫功能较差或者是高龄患者，合并有一些其它的基础疾病如糖尿病、慢性肺病等，可能会导致严重的并发症，如感染性休克、多脏器功能衰竭、中毒性心肌炎等。一旦出现上述情况，则提示病情很严重，而且死亡率也很高。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/28收听(69742)
老年人肺积水就是老年人患有胸腔积液，一般都能治好。胸腔积液可分为渗出液和漏出液，通过LIGHT三定律可以较为容易的鉴别。漏出液多见于肝肾及心脏功能不全、低蛋白血症患者，多为双侧胸腔积液，右侧略多一些，完善生化常规、BNP、心脏彩超等检查可明确诊断，给予病因治疗。老年人因为脏器老化，易出现肝肾功能及心功能不全，胸腔积液为漏出液的可能性较年轻人常见。渗出液主要为肺炎旁积液、结核性胸膜炎、恶性胸水。肺炎旁积液为肺炎并发症多合并发热，胸部CT可见肺炎征象，给予抗感染治疗有效。结核性胸膜炎患者多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，胸水检查ADA高于正常值，T-SPOT检查阳性，给予抗结核治疗有效。恶性胸水多为肺恶性肿瘤伴胸膜转移或者原发性胸膜肿瘤所致的并发症。胸部影像学及肿瘤标志物有助于诊断，给予局部化疗有效。
朱齐琦│九江市第一人民医院
2019/09/06收听(82252)
"老年人肺气肿能治好吗，这要分两种情况来讲，第一种情况，很多老年人在进行体检时，进行检查发现有肺气肿，而本身并没有特殊症状，所以这种情况不需要特殊的处理和治疗，仅仅要注意的是约束影响肺功能的不良习惯和生活中的细节，比如远离二手烟、戒烟、避免呼吸道的感染，这是对于无症状而言。第二种情况，对于很多是由于反复咳嗽、咳痰，甚至喘憋、呼吸困难，被医院诊断为老年性肺气肿，要进行积极、规范的科学治疗，控制感染，促进排痰，同时要加强营养，避免呼吸道受凉；还有要对肺功能进行进一步保护以及日常对呼吸道进行缩唇深呼吸的腹式呼吸训练，来达到减少发病的几率和概率，而保持一个相对好的生活状态和生活质量。但是一旦真正达到肺气肿，肺的结构和组织特点都发生了改变，是不可逆的。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(80660)
老年人脑出血，部分患者可以被治好。脑出血是比较严重的急性脑血管病变，在早期时死亡率非常高，大多数幸存患者也会遗留不同程度的运动障碍、认知功能障碍、言语障碍、吞咽障碍。后遗症很难恢复到发病以前的水平，但是通过积极的康复治疗，部分神经功能会恢复，患者的生活质量会得到改善。脑出血的原因主要与长期高血压导致患者的脑动脉硬化有关系，当血压升高时动脉硬化会破裂、出血而形成脑出血。还有其他原因，比如脑血管结构异常、大脑动脉瘤、血管畸形，或者烟雾病等容易导致脑出血。脑出血患者在平时要重视引起脑出血的危险因素，针对危险因素进行积极的预防，防止患者发生脑出血，如果患者在脑出血后仍然遗留有后遗症就要加强康复训练。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/29收听(88762)
"老年肺气肿是不能治愈的，这是因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道壁破坏的病理状态，也就是肺脏已经发生了病理性的改变，这种病理性的改变是不能够通过任何药物来改善的。老年人肺气肿是因为由于年龄的增长，肺脏的功能减退而造成的肺气肿，同样也造成了不可逆的病理状态，所以不能治愈。对于肺气肿的治疗，通常采取的是对症治疗，如果没有症状就可以不治疗。如果出现呼吸困难的症状，特别是气短、活动后气短的症状，可以应用舒张支气管的药物，例如长效的β2受体激动剂和长效的抗胆碱能药物，长效β2受体激动剂可以有吸入的福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗和维兰特罗，长效的抗胆碱能药物有吸入的噻托溴铵、格隆溴铵、乌美溴铵等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(83196)
口腔黏膜白斑病目前没有根治方法，不论发病年龄是老年人还是年轻人，都不可能彻底治好。白斑病就像高... 潘燕│烟台市口腔医院 2023/12/24播放(82904)
口腔黏膜白斑病目前没有根治方法，不论发病年龄是老年人还是年轻人，都不可能彻底治好。白斑病就像高...
潘燕│烟台市口腔医院
2023/12/24播放(82904)
老年人肺气肿是比较常见的肺部疾病，肺气肿的原因常是由于长期吸烟、长期粉尘接触而导致的，肺气肿常... 余兵│北京大学人民医院 2023/06/29播放(98628)
老年人肺气肿是比较常见的肺部疾病，肺气肿的原因常是由于长期吸烟、长期粉尘接触而导致的，肺气肿常...
余兵│北京大学人民医院
2023/06/29播放(98628)
"老年人得了脑梗塞，多数患者经过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、活血化瘀治疗等，可以完全治愈，不留后遗症；只有少数患者会遗留后遗症；极少数患者病情严重，可能造成植物状态，甚至死亡。脑梗塞的患者病情严重程度与患者的年龄、梗塞部位、梗塞面积的大小有关。通常患者年龄越大，梗塞面积越大，病情就越严重。另外，脑干是人体的生命中枢，因此脑干梗塞病情相对严重，甚至可以危及生命。"
张艳│锦州市中心医院
2018/12/21收听(83008)
"这要看具体是什么类型的脑积水以及引起的原因。老年人出现脑积水，大多数是属于交通性脑积水，一般是与蛛网膜颗粒堵塞，影响到脑积液回流所致，这样会导致脑积液反复增多，从而引起脑室扩大。这需要做颅脑CT检查，如果检查确实是交通性脑积水，可以做脑室-腹腔分流手术治疗，手术以后就能够治愈。如果是因为肿瘤或者是其他原因导致的梗阻，形成脑积水，能够去除病因是可以治愈的。如果肿瘤为恶性，无法完全切除，那脑积水也是无法完全治愈的，可以进行对症处理，解除梗阻来缓解症状，严重的可以用脱水消肿药物，也可以进行分流手术，能够延缓病情的加重。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(78420)
"老年人脑梗的病灶是不能够治好的，但是患者临床症状可以减轻。就像我们手划了一个小口子，时间久了会形成瘢痕一样，颅内的病灶也如此。当颅内出现梗死，时间久了会落成一个瘢痕，但是和之前脑部的结构是不同的。虽然患者脑梗的症状能够缓解，但患者也需要长期口服药物治疗，以便预防脑梗再发。我们常用的药物治疗有抗血小板药物，比如拜阿司匹林，调脂药物比如立普妥，并且还要积极治疗伴随疾病，比如高血压、糖尿病。还需要积极控制患者的危险因素，比如不能喝酒，不能吸烟等。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/26收听(50046)
老年人的心衰在临床上分为急性心衰和慢性心衰，根据心脏的功能分为左心衰和右心衰。经常会有患者问心... 刘爱军│山西省中医院 2023/12/26播放(91364)
老年人的心衰在临床上分为急性心衰和慢性心衰，根据心脏的功能分为左心衰和右心衰。经常会有患者问心...
刘爱军│山西省中医院
2023/12/26播放(91364)
"老年人帕金森病目前还不能治愈。帕金森病又称震颤麻痹，是最常见的神经退行性疾病之一，老年人多见，平均发病年龄在60岁左右。帕金森病的病因以及发病机制还不是太明确，可能与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等有关。由于目前帕金森病还不能根治，对于患者的治疗主要是减轻病痛，延缓疾病的发展，提高患者的生活质量。早期患者通过药物治疗，大多数可以很好的控制症状，到疾病中期，虽然药物治疗仍然有一定作用，但常常因运动并发症的出现，导致生活质量下降。帕金森病到了晚期对药物的反应比较差，症状常常不能得到有效控制，患者可以出现全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，很多患者死于肺炎等并发症。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/02收听(95200)
"老年人尿失禁是否能治好需要到医院检查后来决定：1、如果是括约肌损伤以后出现的尿失禁，这种尿失禁往往不能被治愈，需要经过括约肌修补或者人工括约肌植入等，才能够达到完全康复的状态。但是目前人工括约肌植入价格昂贵，而且手术技术门槛要求较高，常规的医院不能进行。2、如果男性前列腺增生引起的尿失禁，往往是充盈性尿失禁，通过前列腺切除手术以后，恢复尿道的通畅性尿失禁可以治好，但需要进行相关的评估以后才决定。3、如果是女性老年患者出现尿失禁，多由于盆底脏器松弛所致，检查明确以后可以通过盆底重建手术达到治愈的目的，这也需要进行术前的评估以后决定。4、如果是神经支配因素导致尿失禁一般不能被治愈，比如继发于脑出血、脑梗塞或者脊髓损伤、2型糖尿病等，这些尿失禁不能被完全治愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/07收听(48166)
老年人心源性水肿是否能治好，需要具体情况具体分析，具体如下：1、能治好：老年人心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/11播放(46835)
老年人心源性水肿是否能治好，需要具体情况具体分析，具体如下：
1、能治好：老年人心...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/11播放(46835)
"老年人出现肺部感染，是否能够治疗彻底、完全好转，主要取决于病因以及病情的严重程度。如果属于普通的感染，比如细菌，可以选择抗生素，如青霉素、阿莫西林、头孢哌酮。一般用药在一周以内，大多数可以完全治愈。如果老年人本身有基础性的疾病，比如控制不理想的糖尿病，在引发肺部感染的同时，容易引起感染的迁延不愈。由于抵抗力下降，这个时候的血糖控制极不理想，很可能引起慢性的肺部感染，引起肺脓肿。如果老年人的肺功能不良，有慢阻肺的基础疾病，肺部感染反复出现加重。这时容易引起呼吸困难，甚至导致呼吸衰竭而死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(74354)
39脑科医院 匡祖颖
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