临汾市中心医院
肾病内科
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血液透析虽能代替肾脏的部分功能，如清除毒素、治疗水电解质紊乱等，但也存在风险，如导致失衡综合征的发生，出现高血压；因对自身干体重评估不合理，导致低血压的发生；还有心血管疾病的发生，如心律失常；由于毒素清除过快，出现房颤；透析时每小时的超滤量过大，易引起肌肉痉挛；若抗凝剂使用不当，易出现出血性疾病，如脑出血等。
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晚期尿毒症患者建议及时就医，在肾科医生的指导下进行血液透析治疗，具体治疗方法如下： 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(90404)
晚期尿毒症患者建议及时就医，在肾科医生的指导下进行血液透析治疗，具体治疗方法如下：
郝建荣│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(90404)
目前根据国际的标准，一般肾小球滤过率，也就是EGFR在7-8ml/min左右，是一个启动血液透... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/12播放(70018)
目前根据国际的标准，一般肾小球滤过率，也就是EGFR在7-8ml/min左右，是一个启动血液透...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/12播放(70018)
尿毒症的患者，做血液透析治疗，可以将体内毒素排出体外。同时，尿毒症的患者因为小便量常会减少，也可通过血液透析的方式，将体内多余的水分排出体外。尿毒症的患者做血液透析，一般每周要进行2-3次，每次时间大多在3个半小时到4个小时之间。血液透析不是做几次就可以的，它是个长期的过程，要长期维持性的血液透析治疗。尿毒症患者做血液透析的原理，通俗讲就是把人体内的血液引出到体外，通过透析器来与透析液进行交换，使毒素排出以后，再重新将洗净的血液收回到人体内。血液透析的患者将血液引出体外，一般都是通过静脉置管或者动静脉内瘘的方式。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/20收听(21645)
患者到尿毒症时通常需血液透析，此时已不再进行分期，因尿毒症本身是慢性肾脏病的终末期，专业上可分... 钟华│成都医学院第一附属医院 2020/03/26播放(73834)
患者到尿毒症时通常需血液透析，此时已不再进行分期，因尿毒症本身是慢性肾脏病的终末期，专业上可分...
钟华│成都医学院第一附属医院
2020/03/26播放(73834)
血液透析是尿毒症患者常见的替代治疗手段，也是保证尿毒症患者能生存、生活的重要的手段，对尿毒症患... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2021/05/10播放(90319)
血液透析是尿毒症患者常见的替代治疗手段，也是保证尿毒症患者能生存、生活的重要的手段，对尿毒症患...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2021/05/10播放(90319)
尿毒症的血液透析，需建立血液透析的通路，建议选用自体的动静脉瘘，在慢性肾衰竭的阶段对患者进行评... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/05播放(86298)
尿毒症的血液透析，需建立血液透析的通路，建议选用自体的动静脉瘘，在慢性肾衰竭的阶段对患者进行评...
2021/07/05播放(86298)
"目前来说，随着血液透析近20年来的技术的发展，我们国家的血液透析的水平已经有了明确明显的提高。在透析方面，现在各种并发症也相对比过去大为减少，患者长期的生存率也得到提高。它的主要的并发症，短期内的比如对透析耗材有过敏或者是不舒服，称为过敏综合征。长期来说，对患者体内的毒素清除以后，肾脏的毒素以及相关的激素没有得到恢复，还可以造成骨病、营养不良、以及其它并发症。但是总的来说，现在并发症已经明显的减少和减轻。"
喻业安│武汉市第三医院
2018/05/23收听(31893)
血液透析是常见的肾脏替代治疗方式，能够将身体内的多余水分，通过代谢废物清除，进而能够提高患者的... 张新萍│湖南省儿童医院 2021/09/23播放(89097)
血液透析是常见的肾脏替代治疗方式，能够将身体内的多余水分，通过代谢废物清除，进而能够提高患者的...
张新萍│湖南省儿童医院
2021/09/23播放(89097)
"尿毒症病人如果不采取透析治疗，随时都可能存在生命危险。因为这样的病人肾脏功能已明显衰竭，肾脏排出毒素的功能明显下降，病人长期处于血液代谢废物和毒素浓度明显增高的状态，这样高浓度毒素的血液会随着循环灌注到各个器官组织系统，各个器官都是逐渐进入功能衰竭的状态，常见的有尿毒症性脑病，病人可能有昏迷、抽搐等意识障碍，或谵妄的表现。尿毒症性心肌病，尿素性的心包炎，病人可能有心脏骤停、心律失常、心功衰竭，明显的顽固性心绞痛等表现。还可能有重度贫血，病人有头晕、失眠、心悸、乏力、恶心、厌食等症状。还有尿毒症性骨病、代谢性酸中毒、重度离子紊乱等，所以病人存活的寿命短，如果不透析，随时都有生命危险，还是建议患者采取透析治疗，帮助机体代谢，排出部分毒素，能缓解病人的痛苦，提高生活的质量，对很多症状能明显改善，延长寿命。"
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/07/30收听(30171)
"尿毒症患者血液透析和血液灌流的区别，在于血液透析主要是清除水分和小分子的毒素为主，而血液灌流可以清除血中大分子的毒素，主要分析如下：一、血液透析：对于尿毒症的患者一般需要进行透析治疗，透析治疗比较常用的包括血液透析治疗和腹膜透析治疗。血液透析治疗在临床上是最常见，也是最常用的治疗，血液透析治疗的特点是价格比较便宜，效率比较高，所以临床上对于尿毒症的患者，往往是采取血液透析治疗。血液透析治疗的原理主要是以弥散为主，还有对流等等原理，可以把血液中的有害物质，和过多的水分清除，清除以后把清除完的血液再回输进人体，这样对于提高生活质量，维持内环境的稳定，甚至对于延长寿命都有一定好处。它的特点是对于水分和小分子的毒素清除比较好，一般用于尿毒症或者急性肾损伤病人的透析治疗。二、血液灌流：透析治疗时间长了以后，就会导致中大分子的毒素在体内蓄积，往往会表现为瘙痒等等症状，这个时候就需要把血液灌流引入到治疗中，血液灌流是将血液引入到灌流器，灌流器有一定吸附作用，就可以把血液中的中大分子毒素吸附在灌流器上，这种方法通常用于食物中毒，或者药物中毒。另外有些尿毒症或者是脓毒症的病人也可以用，但是血液灌流的时间一般不长，通常治疗两个小时左右一般和血液透析配合应用。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/23收听(85674)
"尿毒症病人进行血液透析后能够存活的时间存在较大差异，可以在5-10年或者10-20年，更甚者在20年以上。存活的时间的长短与导致尿毒症的原发疾病、年龄相关，更主要的是与尿毒症所引起的并发症和透析有关系。一般情况下对于中青年的尿毒症患者，通过规律的血液透析，清除毒素和水分，并且进行并发症的治疗，在日常生活中注意饮食的调整，往往可以维持10年以上。老年人由于在透析时并发症比较多，如高血压、冠心病以及心功能不全等，存活的时间明显受到限制。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(90621)
对于一部分患者在进入尿毒症之前，积极做自体的动静脉内瘘成形术，则不需要特别的护理。另一部分患者... 王静│临汾市中心医院 2018/06/12播放(91082)
对于一部分患者在进入尿毒症之前，积极做自体的动静脉内瘘成形术，则不需要特别的护理。另一部分患者...
王静│临汾市中心医院
2018/06/12播放(91082)
尿毒症血液透析的病人如果透析做得好，病人存活时间较长，有些人甚至不影响到寿命。对于尿毒症血液透析的患者，通常判断生存主要是根据原发疾病以及伴发症状进行判断。现在随着血液透析技术的不断进步，血液透析理念的不断进步，透析患者的生存时间得到很大延长。以前认为血液透析10年左右病人一般状况较差，但是现在透析的病人可以维持很长时间。有透析患者存活时间最长的是已经透析51年，但是现在依然很好。所以尿毒症血液透析的病人有相当多的不影响寿命。
2021/05/02收听(77379)
临床中晚期尿毒症患者进行血液透析治疗时，部分患者可能出现低血压、高血压或头痛症状，少数患者可能... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(65336)
临床中晚期尿毒症患者进行血液透析治疗时，部分患者可能出现低血压、高血压或头痛症状，少数患者可能...
2018/09/04播放(65336)
晚期尿毒症患者常规每周进行3次血液透析，每次4个小时，部分体重较高或毒素含量较高的患者，可能需... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(91698)
晚期尿毒症患者常规每周进行3次血液透析，每次4个小时，部分体重较高或毒素含量较高的患者，可能需...
2018/09/04播放(91698)
尿毒症血液透析患者的存活时间与年龄、原发病及营养状况关系密切，同时和血压控制的好坏、并发症的控... 王静│临汾市中心医院 2018/06/12播放(82462)
尿毒症血液透析患者的存活时间与年龄、原发病及营养状况关系密切，同时和血压控制的好坏、并发症的控...
2018/06/12播放(82462)
血液透析是晚期尿毒症替代治疗的方式之一，主要作用为替代肾脏功能，清除体内的毒素及水分。患者进行... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(56255)
血液透析是晚期尿毒症替代治疗的方式之一，主要作用为替代肾脏功能，清除体内的毒素及水分。患者进行...
2018/09/04播放(56255)
血液透析对身体的危害，主要包括感染风险增加、心功能不全，病人还有可能出现凝血系统紊乱。血液透析是治疗尿毒症最常见方法，主要是在大静脉插一根管子或者是做动静脉内瘘，通过上述措施把血引出体外，之后到达血液透析机里面，经过滤过以后，把滤过后的血液再回输进人体的过程。对人体的危害，首先就是会造成人体反复穿刺，反复穿刺对患者有一定影响，可以导致感染风险增加，甚至会导致不常见的感染风险存在。再就是病人把200ml血引出来时，对于老年患者或心功能不好者，容易导致低血压或心衰。透析过程中可能会加用肝素，可能对病人凝血造成一定影响，甚至部分病人可能会出现大量出血等情况。
2021/05/03收听(52093)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透... 曾巧│南宁市第一人民医院 2021/02/26播放(78236)
血液透析治疗后是否经常透析需根据患者情况确定，若由于中毒或其它急性因素引起急性肾损伤，经血液透...
曾巧│南宁市第一人民医院
2021/02/26播放(78236)
"血液透析就是将尿毒症的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相关疾病的患者的血液，通过穿刺导入体外，经过专用的血液透析机，或者是透析膜、透析泵进行过滤、弥散、交换、吸附等相关的毒素清除以后，再次输入体内，反复不间断的治疗，就称为血液透析治疗。尿毒症维持性血液透析的患者，一次治疗4-5个小时，每周至少要3次，每周要保证治疗时间达到12个小时，才能够保证正常人体的新陈代谢。"
2018/05/23收听(92349)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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河北医科大学第三医院 白璐
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