郑州人民医院
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难产的影响因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理等，以上因素相互影响，其中任何一项或多项异常均可导致难产的发生。当发生难产时，可能会导致产程延长、产妇体力消耗，出现体力衰竭、酸中毒、电解质紊乱等表现，从而导致子宫收缩乏力，引起产后大量出血。另外，难产也可能导致软产道裂伤，引起产后大量出血。一旦发生产后出血，要针对病因处理，如子宫收缩乏力引起的产后出血，可采取按摩子宫及给予相应药物治疗减少出血。产道裂伤时，需进行裂伤部位缝合，控制产后出血。
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孕妇能否顺利的分娩，与产力、产道、胎儿大小以及产妇的精神因素有关，以上四大因素相互影响，其中任... 王瑾萍│太原市妇幼保健院 2023/03/23播放(51372)
孕妇能否顺利的分娩，与产力、产道、胎儿大小以及产妇的精神因素有关，以上四大因素相互影响，其中任...
王瑾萍│太原市妇幼保健院
2023/03/23播放(51372)
难产导致的大出血有四个原因，治疗措施根据不同原因主要包括以下几方面：1、子宫收缩... 辛辉│山西中医药大学附属医院 2023/07/26播放(88280)
难产导致的大出血有四个原因，治疗措施根据不同原因主要包括以下几方面：
1、子宫收缩...
辛辉│山西中医药大学附属医院
2023/07/26播放(88280)
产后出血指胎儿娩出24小时内阴道分娩出血量≥500ml，剖宫产出血量≥1000ml。产后出血是... 李寒梅│长沙市妇幼保健院 2023/01/23播放(59906)
产后出血指胎儿娩出24小时内阴道分娩出血量≥500ml，剖宫产出血量≥1000ml。产后出血是...
李寒梅│长沙市妇幼保健院
2023/01/23播放(59906)
"难产就是指不能自然分娩，不能自然分娩孕前一般都会有一个评估，比如骨盆狭窄、漏斗骨盆，可能就是很常见的一个难产因素，就不能去试产。此外比如胎方位异常，臀位、横位也容易发生并发症，所以是难产的因素。还有比如中央性前置胎盘或者母亲有严重的合并症，比如高血压、妊娠期高血压，血压特别高，还没分娩的时候血压就是160\/100，在分娩时疼痛的刺激下，血压还会持续升高，这个时候医生就有可能建议剖腹产结束。因为剖腹产会有麻醉的作用，在麻醉的状态下可以很好地控制血压，血流动之类也比较平稳，可以顺利的分娩，如果持续这种宫缩的刺激，在血压再次升高时有脑出血的风险。此外孩子还特别大，比如大于4500g的这种孩子一旦分娩，就会觉得艰难产的风险比较多、比较大，还有就是母亲产道的损伤也是比较大，以后会造成盆底功能的损伤，所以这个也要权衡利弊，这是孕期一定要控制体重来减少巨大而发生的原因。一旦让可以去试产，孕妇最怕的就是所谓的受二茬罪。医生明明建议可以生，为什么还失败了？产程中就需要产力、产道、胎儿、精神因素，四个因素配合好了才能完成分娩的过程。如果孕妇过度紧张也不能完成这个过程，所以一旦进入产程一定要听助产士、听医生的建议，一定要好好的配合。宫缩不好会给催产素调节宫缩，胎方位异常的时候，也可以试着旋转胎方位，或者让妈妈换动着体位去不断地校正，中间如果出现了问题，如果羊水污染了，也会及时去剖腹产。妈妈所做的就是放松与医护人员密切的配合，大多数的胎儿和母亲是能够很好的配合来完成这个过程的。"
周齐│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(47386)
难产广义上是指分娩困难，具体是指产程过程中没有达到时间要求，整个产程大体分为以下几部分： 赵晓东│北京医院 2023/01/19播放(51332)
难产广义上是指分娩困难，具体是指产程过程中没有达到时间要求，整个产程大体分为以下几部分：
赵晓东│北京医院
2023/01/19播放(51332)
难产是指胎儿娩出的过程出现困难，不能顺利分娩，如头盆不正、胎儿自身问题、产妇异常等。难产的发病... 李凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/10/15播放(65700)
难产是指胎儿娩出的过程出现困难，不能顺利分娩，如头盆不正、胎儿自身问题、产妇异常等。难产的发病...
李凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/10/15播放(65700)
避免难产的预防措施有以下几方面：1、孕期保健：合理饮食，均衡膳食，避免胎儿生长过... 田兆华│郑州人民医院 2023/06/20播放(97444)
避免难产的预防措施有以下几方面：
1、孕期保健：合理饮食，均衡膳食，避免胎儿生长过...
田兆华│郑州人民医院
2023/06/20播放(97444)
难产可能是以下因素导致的：一、孕妇本身精神过度紧张引起的。二、可能是子宫收缩乏力造成的，子宫收缩乏力就有可能会导致难产的情况发生。三、可能是双胎或者多胎造成的。四、可能是胎儿巨大。除此之外还可能是胎方位异常或者骨盆狭窄的原因，同时也不排除疾病因素如子宫肌瘤或者卵巢肿瘤。一旦出现难产的情况最好选择剖腹产的方式，以免危及孕妇的生命。综上所述难产可能是由多种因素造成的，所以在怀孕期间要定期去医院做检查，确定胎儿的发育情况和孕妇的身体状况，做好分娩前的评估、宣教，尽可能降低难产的发生率。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/03/02收听(84004)
难产即胎儿娩出困难，产妇不能顺利把孩子生下来。医学上指分娩异常，孕妇的生产过程会出现异常的情况... 王瑾萍│太原市妇幼保健院 2023/12/03播放(91578)
难产即胎儿娩出困难，产妇不能顺利把孩子生下来。医学上指分娩异常，孕妇的生产过程会出现异常的情况...
2023/12/03播放(91578)
难产的影响因素包括产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素。以上四种因素相互影响，任何一项或多项异... 田兆华│郑州人民医院 2023/09/18播放(83784)
难产的影响因素包括产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素。以上四种因素相互影响，任何一项或多项异...
2023/09/18播放(83784)
难产又称为异常分娩，其影响因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。以上因素相互影响，从而导... 田兆华│郑州人民医院 2023/05/31播放(67616)
难产又称为异常分娩，其影响因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。以上因素相互影响，从而导...
2023/05/31播放(67616)
梗阻性难产在分娩过程中为胎儿较大或者骨盆相对较小，引起产程受阻、产程不顺利。如果骨盆偏小，胎儿... 戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院 2023/07/05播放(55838)
梗阻性难产在分娩过程中为胎儿较大或者骨盆相对较小，引起产程受阻、产程不顺利。如果骨盆偏小，胎儿...
戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/05播放(55838)
"难产表现为腹痛剧烈且难以忍受，产程进展缓慢，甚至产程停滞。更准确的说，难产是一时间概念，包括潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞、胎头下降停滞、第二产程延长等多种情况。临产后进入第一产程，也就是宫颈扩张期，从宫颈未扩张到宫颈开全，其中又分为两个阶段。从宫颈未扩张到宫颈开大3-4cm为潜伏期，如果潜伏期超过16个小时为潜伏期延长。宫颈开大3-4cm至开全为活跃期，如果活跃期超过8个小时为活跃期延长。如果活跃期2个小时宫口未扩张、停滞，称为活跃期停滞。宫口开全后进入第二产程，称胎儿娩出期。如果胎头1个小时未下降、停滞，称为胎头下降停滞。如果第二产程2-3个小时以上未娩出胎儿，称为第二产程延长。这就是难产的临床表现，要根据产力、产道、胎儿等各因素查找原因并给予处理。"
2020/04/03收听(50022)
在产程中如果发生难产，影响会较大，主要是影响孕妇和胎儿。对孕妇的影响相对比较明显，因为难产过程... 王利权│浙江大学医学院附属第二医院 2023/08/30播放(94250)
在产程中如果发生难产，影响会较大，主要是影响孕妇和胎儿。对孕妇的影响相对比较明显，因为难产过程...
王利权│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/30播放(94250)
难产原因包括产力异常、宫缩乏力，部分产妇于宫口开全后因比较疲劳或休息欠佳、精神紧张等情况，仅靠... 朱勤芬│江门市五邑中医院 2023/12/15播放(71318)
难产原因包括产力异常、宫缩乏力，部分产妇于宫口开全后因比较疲劳或休息欠佳、精神紧张等情况，仅靠...
朱勤芬│江门市五邑中医院
2023/12/15播放(71318)
导致难产的因素主要有以下四种，以下四种任何一种出现都会干扰正常的分娩：1、产力，... 李书红│郑州市黄河中心医院 2023/03/22播放(58156)
导致难产的因素主要有以下四种，以下四种任何一种出现都会干扰正常的分娩：
1、产力，...
李书红│郑州市黄河中心医院
2023/03/22播放(58156)
难产是指胎儿在顺产过程中碰到各种因素的影响，而出现分娩困难的情况。难产是一个非常宽泛的定义，只要在分娩过程中碰到异常情况，都可以诊断为难产：1、如果产力异常，例如宫缩乏力或宫缩过强都可以诊断为难产。这种产力异常主要通过孕妇自我感觉以及胎心监护来进行判断。2、如果胎头下降缓慢也可以诊断为难产，这种情况主要是通过阴道检查来完成。3、如果存在头盆不称，例如存在持续性枕后位也可以诊断为难产，这种情况下需要做阴道检查进行判断。4、出现肩难产时也是非常危险的，这种情况必须在胎儿分娩过程中才能够最终诊断。
张露│山东省立医院
2020/04/12收听(50308)
"大出血最主要的表现就是呕血和拉血，比如上消化出血，表现为呕血为主，直接就是有大量的鲜血吐出来。如果是便血，上消化道的便血主要表现为拉黑便，下消化出血可能以鲜红色的血便为主。如果量比较大，会带有大量的血块出现等，出血量比较大，还有可能出现休克的表现，表现为面色苍白、脉搏虚弱，类似于休克的症状。通常测个血常规，从血红蛋白的情况进行基本的判断，可以明确病变。还有一种是肺大量咯血，也是大出血的表现。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(234)
"大出血是急诊科最常见的疾病之一，引起大出血的病因有很多，比较常见的分为三大类，即内科疾病、外科疾病和妇产科疾病，主要分析如下：1、内科疾病：引起大出血最常见的是肝硬化、食管-胃底静脉曲张引起的急性上消化道大出血，接着是各种血液系统疾病造成的凝血功能异常导致脏器出血。2、外科疾病：导致大出血的是各种外伤，比如车祸肇事外伤造成的动脉破裂，即使是小动脉破裂，也可以造成大量出血，还需要注意一些闭合性外伤或闭合性骨折，也可以造成大出血，比较有代表性的是脾破裂、闭合性血气胸、骨盆骨折和股骨干骨折，典型的骨盆骨折发生时，失血量可达1000-1500mL。3、妇产科疾病：造成大出血最常见的是异位妊娠破裂，俗称宫外孕，还有产后大出血等。在临床实践中大出血会造成失血性休克，若不能及时发现，常会造成患者死亡。此外，有一些类型的大出血，比如动脉瘤破裂造成的大出血，即使发现及时，并全力救治，死亡率依然很高。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/08/30收听(10704)
"大出血会造成失血性休克，又叫低血容量性休克。失血性休克按照时间前后和严重程度，可分为休克早期、休克中期和休克晚期，不同时期表现略有不同，主要分析如下：1、休克早期：主要表现是神志清醒，但烦躁不安、焦虑或激动、皮肤苍白，还有口唇和甲床略带青紫，以及出冷汗、肢体湿冷、心率加快，但是脉搏有力，收缩压正常或偏低、舒张压升高、脉压差减小、尿量减少。2、休克中期：除了以上表现外，还出现表情淡漠、反应迟钝，随着病情的发展，可出现昏迷、呼吸浅快、心音低钝、脉搏细速、浅表静脉塌陷、血压下降，收缩压可降到80mmHg以下，甚至测不到，脉压差变小，皮肤湿冷、发绀，还有尿量更少，甚至无尿。3、休克晚期：可出现弥散性毛细血管内凝血和多脏器功能衰竭，可出现明显的神经系统改变，比如抽搐、肢体瘫痪、昏迷等。创伤失血是大出血最常见的病因，急性上消化道大出血也是临床常见失血性休克的病因。"
2021/08/19收听(23768)
广东顺德妇幼保健院 李凤英
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五邑中医院 程丽
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