首都医科大学北京妇产医院
产科
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如果羊水过少，患者需要到医院就诊。部分患者饮水较少或检查前忘记饮水，B超检查可发现羊水过少，通过适当饮水可改善羊水过少症状。如果患者出现持续性羊水过少，无法依靠饮水进行补充，需及时就诊，寻找导致羊水过少的原因。一般情况下，胎儿染色体异常、胎儿结构异常或母体等问题均可能导致羊水过少，需及时就诊，切勿自行解决。
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"在产检时，B超提示羊水过少，我们首先应该看胎儿有没有畸形的情况。因为到了怀孕的晚期，羊水的平衡是通过胎儿吞咽羊水和胎儿尿液排出羊水这个循环来维持羊水的一个恒定，所以如果羊水太少，我们就要考虑有没有胎儿泌尿系统、消化系统的畸形。在排除胎儿畸形之后，羊水过少，我们是需要寻找和去除病因治疗的。需要增加补液量，改善胎盘的功能，改善胎盘的微循环，然后抗感染治疗。在补液期间，我们会嘱咐孕妇注意胎动的情况，然后进行胎儿的生物物理评分，如果胎儿的B超S\/D比值、电子胎心监护都没有异常，在严密监测胎儿宫内的情况下，我们是可以进行期待治疗的。如果胎儿有风险，我们是建议终止妊娠的。所以羊水太少，我们建议首先补液，改善胎盘循环，胎儿可以适当等待，就采用期待疗法；如果胎儿有风险，是需要及时终止妊娠。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/25收听(75714)
"血小板太低，病人就会出现出血的情况，如果血小板低于30000\/mL，就可能出现自发性的出血。所以，如果血小板太少，首先要注意卧床，减少活动，避免外伤。在吃饭的时候要避免吃硬的东西，要多吃软的食物。如果有出血的情况就需要住院治疗，可以应用止血敏等止血的药物治疗。最关键的就是要检查出引起血小板减少的原因，往往需要做骨髓穿刺检查，如果确诊原因是由免疫性血小板减少性紫癜引起的，就可以服用糖皮质激素治疗。如果血小板太少是由于再生障碍性贫血引起的，这时候就可以服用环孢素、康力龙等药物治疗。如果血小板太少是由于急性白血病引起的，就只能通过化疗解决问题了。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/28收听(10050)
"临床上，如果每次月经的总量少于30ml，就诊断月经过少，月经过少一定要查清原因。因为月经过少，跟以下疾病有关系，第1个，由于内分泌失调所导致的月经过少，比如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、高雄激素血症都会导致月经减少，需要做性激素六项的检查，根据结果再给予治疗。第2个，子宫内膜结核也会导致月经量减少，要抗结核治疗。第3个，由于反复的人工流产造成的子宫内膜损伤，而引起的宫腔粘连，导致月经量减少，需要做宫腔镜检查，将粘连分离开，同时上节育环，并且在术后口服补佳乐3个月。第4个，由于长期的工作压力，熬夜或者环境的改变，导致的月经量减少，可以口服益母草进行调理。第5个，由于某些疾病导致的月经量减少，比如盆腔的肿瘤，建议查明原因再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(76464)
"月经量少要查找原因给予处理，先要检查血尿HCG，除外妊娠可能，必要时进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，妊娠不仅表现为停经，有时也表现为经量过少，除外妊娠之后，可以检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病，这些疾病有相应的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。除外这些特殊情况后，偶尔的经量少常与女性精神、心理因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，有时会有这种表现，一般不用特殊处理，会逐渐好转。"
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(38467)
"头发少的原因很多，男性的秃顶就是其中一种，但是这种情况主要是个人肤质问题，不影响健康，可以不治疗。如果觉得影响美观，可以选择假发，简单有效，有条件的可以选择植发，但是需要有一定的取发来源，有一定创伤，还要考虑成活率的问题，再就是费用一般较高。对于头发稀少的，还可以选择编发，相对费用较低，但是打理起来比较麻烦，但是看起来比较自然。再就是排除疾病等因素引起的头发减少，比如斑秃、普秃、全秃、拔毛癖等精神情绪相关的毛发脱落，还要考虑内脏疾病、药物因素引起的头发脱落。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(38962)
"月经量少的原因有很多，可能是雌激素低下引起子宫内膜薄，导致月经量少；可能有宫腔粘连，引起月经量少；还有可能反复刮宫后，破坏了子宫内膜的基底层，引起月经量少。如果是雌激素低下可以口服补佳乐、芬吗通等药物，促进子宫内膜的增生。有宫腔粘连的，要做宫腔镜分离手术，术后带避孕环，可以吃较大量的补佳乐促进子宫内膜的增长，恢复宫腔的结构。如果是经过反复刮宫导致的内膜薄，从而月经量少，是没有什么特效药治疗的，也可以口服中药调理一下。如果只是月经量少，没有生育要求，卵巢功能也没有异常，可以不需要治疗。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/04收听(12785)
"出现了母乳太少的情况，主要是由于在早期没有尽早的开奶，进行充分的吸吮，所以在产后就需要尽快的进行母乳喂养，避免人工喂养，早开奶、早吸吮、早接触对母乳的分泌是有好处的。如果出现母乳过少，也和进食有一定的关系，在哺乳期也需要注意一些饮食的调理，要禁吃辛辣、油炸的食物，以及腌制的高盐食物，或者生冷、刺激性大的食物，比如辣椒、茴香、洋葱等。需要多吃一些出现乳汁分泌的食物，比如排骨汤、乌鸡汤、蹄膀炖黄豆汤，还有富有维生素和蛋白质的新鲜蔬菜和水果。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(98452)
姨妈通常指月经，月经来的太少要根据原因进行针对的调节：1、精神压力大引起：如果年... 荣春红│中日友好医院 2023/05/29播放(77432)
姨妈通常指月经，月经来的太少要根据原因进行针对的调节：
1、精神压力大引起：如果年...
荣春红│中日友好医院
2023/05/29播放(77432)
"来例假太少，可见于女性无排卵性月经，对于这种情况，可以在月经的后半期予孕激素治疗，比如黄体酮注射液、益玛欣、安琪坦、地屈孕酮片等，一般情况下停药14天之内会有正常的月经来潮，会出现月经量的明显增多。女性例假太少，如果是子宫内膜受损引起的，对于这种情况，可以考虑雌激素刺激子宫内膜增长，一般情况下是大剂量补佳乐的应用，补佳乐即戊酸雌二醇片。用药期间要注意让患者适当的活动，多喝水，以防止静脉血栓的发生。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(31515)
"精液太少需要考虑是跟频繁射精、营养不够等有一定的关系，也考虑跟睾丸的生精功能存在异常等有一定的关系。当患者出现这种情况，建议及时到医院进行相关检查，可以做精液分析检查、阴囊彩超检查等明确诊断。一般正常男性一次精液的量大约是在2-6ml。如果经常性出现精液量小于2ml，称之为精液太少。精液太少会影响男性的生育能力，建议可以服用生精胶囊、锌硒宝等药物调理治疗。另外，建议平时要适当的增加营养，多吃高质量蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋等，也有助于精液的产生。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/08收听(16357)
"如果月经过少，可以口服益母草胶囊治疗，连续用药半个月观察下次月经是否有所改善，如果仍然没有改善，建议在月经来的第二天或者第三天抽血检查，主要是了解内分泌是否有异常，卵巢功能是否不正常，然后再给予相应的治疗。另外，如果是在此之前曾经做过人流或者清宫手术，有宫腔操作病史，有可能是因为手术当中操作不当造成子宫内膜的损伤，而引起宫腔粘连，这种情况也会导致月经量减少。建议结合临床病史，必要的时候可以做宫腔镜检查，在宫腔镜下将粘连的组织分离开，并且同时上节育环一枚，避免再次粘连，这样才会使月经量有所增加。"
2019/07/01收听(63592)
"正常情况下经量是30-50ml之内属于正常。如果要是月经量＜30ml，这为月经过少，不正常。这时候必须到医院做相应检查，看什么原因引起。如果要是以前月经都很正常，比如说上个月做过妇科的人流术或者是清宫术，有过宫腔操作术后导致月经过少，这时候的少一般怕有宫腔粘连这种情况，到医院做彩超，然后根据宫腔粘连的结果做粘连分解术，术后促内膜发育来调整月经，这种情况引起月经过少是平时月经很正常就是有宫腔操作术后月经量变少，考虑宫腔粘连可能性大，再有月经过少是因为卵巢早衰导致，一般像有卵巢分泌雌孕激素水平低，会出现这种月经过少或者卵巢早衰，都会出现月经过少，这时候的调理，一般吃点坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA这类药来进行调理，所以月经太少必须做相应检查，看什么原因引起。要是排除器质性疾病，中医认为气血亏虚也会出现月经过少，这时候治疗一般吃点补血养血的药，像益母草颗粒、当归养血颗粒或者乌鸡白凤丸来对症调理就可以。所以月经过少必须到医院做相应检查，看什么原因引起，然后再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(13913)
"鼻毛多少与鼻前庭毛囊多少，以及鼻前庭慢性疾病有关，如生理性鼻毛少和遗传有关，无法增加毛囊数量，也就无法增加鼻毛，如果是因慢性鼻前庭炎，或鼻前庭湿疹，引起鼻毛脱落，导致鼻毛减少，需积极治疗鼻前庭疾病。如慢性鼻前庭炎引起，多因患者平时喜欢挖鼻，或慢性鼻炎及慢性鼻窦炎，长期刺激到鼻前庭，引起鼻前庭慢性炎症，工作及生活环境污染严重引起，需戒除挖鼻的不良习惯，积极治疗鼻腔、鼻窦的慢性炎症。改善工作和生活环境，可用抗生素软膏涂抹，如果是鼻前庭湿疹引起，主要和过敏有关，需避免过敏原刺激，可涂抹糖皮质激素类软膏，症状严重，可口服抗过敏药物治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/12收听(58509)
"月经太少大多是由于体内激素分泌不足，导致子宫内膜变薄，引起月经量过少。一方面是由于子宫内膜受损，比如多次流产，导致子宫内膜变薄，导致月经量过少；另一方面是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，子宫内膜不能正常增殖，导致月经量过少。出现月经量过少，需要及时去医院，通过子宫附件B超检查，以及激素六项检查，明确具体原因，再针对性治疗。可以采用激素替代治疗，也可以考虑中医中药治疗。平时要注意增强营养，多吃富含雌激素的食物。如果暂时没有生育意愿，要注意做好避孕措施，避免多次妊娠、多次流产，以免损伤子宫内膜，注意保持规律的生活习惯。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(63889)
"正常情况下每个人每次月经来潮的量是不同的，通常来说正常人一次月经的总量应该是30-50mL，可见每个人的月经量多少是不定的。如果一个人月经量特别少、几乎没有，那么就说明机体有病了，那究竟是子宫内膜的病变还是其他病变需要进一步检查。如果是因为某种原因造成子宫内膜的大量破坏，造成的月经量少，子宫内膜需要有修复时间，有些病人的子宫内膜是没有办法修复的，这种情况需要由医生来决定。还有一种病人是因为先天的卵巢或者丘脑、垂体、子宫等发育异常造成的月经量少，这种情况可以针对病因来治疗。如果是后天的因为其他原因，比如多囊卵巢等造成的月经量少，需要针对病因进行有针对性的治疗，如果是一般的月经量少也可以通过中药来进行活血化瘀治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/22收听(56331)
"经期量太少，可能是宫寒、内分泌失调、贫血等导致，最好去医院检查病因，明确原因后才可以在医生指导下合理治疗，可以检查血常规、激素六项，同时建议看看中医。如果贫血，最好合理服用阿胶补血，同时建议多吃猪肝、大枣等，有补血作用；如果内分泌失调，最好合理使用激素药物调理；如果宫寒，服用中药，比如暖宫丸等。平时注意经期卫生，最好勤换卫生巾，不要同房，以免引起妇科感染，在月经期注意保暖，不要洗凉水澡，可以在月经期服用益母草等药物，可以改善月经少的症状。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/05/27收听(34957)
段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/31播放(68626)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/31播放(68626)
"如果月经来了，但是量很少，比以往的月经量少了很多，这种情况首先要排除怀孕的可能性，建议利用晨尿做早早孕的检测。如果晨尿显示为阳性，表明是宫内怀孕；如果是弱阳性，这种情况就一定要先排除宫外孕的可能。因为宫外孕在临床上，往往就表现为在停经的时候，出现少量的阴道出血。另外，如果月经太少，排除怀孕的前提下，很可能是内分泌失调所导致的。比如由于环境的改变、温差的变化，或者是由于长期压力过大、焦虑、失眠，还有情绪的变化，都可能会导致月经太少，所以建议做详细的检查。"
2018/11/05收听(67832)
"如果月经量太少，那么在临床上急于解决的就是以下的问题。第一个，在月经来的第二天或者第三天的时间，抽血检查性激素六项以及甲状腺功能，主要了解是否有多囊卵巢综合征、甲状腺功能是否正常。第二个，要了解病史，如果有人工流产的病史，那么有可能造成了宫腔的不全粘连而导致月经量减少，这种情况需要做宫腔镜检查，并且将粘连分离开，这样使月经的量会有所改善。第三个，由于子宫内膜的结核，或者是盆腔的结核。导致内膜的损伤，而使月经量变少。所以当月经量减少的时候，最主要的是先检查清楚原因，而不是急于用药治疗。查清楚原因之后，就会针对性的用药，会取得良好的临床效果。"
2018/10/29收听(15331)
"如果是出现头发太少的情况，考虑是由于脱发的原因而引起的，脱发又可以见于多种原因而导致，比如精神紧张、过度疲劳或者是具体的疾病都可以引起。建议平时要注意放松心情，避免紧张和焦虑，在平时要注意养成规律作息的好习惯，避免有熬夜、疲劳的情况，还要注意饮食方面多吃黑芝麻、核桃、坚果等食物，也可以多吃新鲜的蔬菜和水果，都有利于头发的生长和滋养。对于有躯体疾病的患者，还需要进行针对性的治疗，比如体内的雄激素分泌过多而导致的脂溢性皮炎，可以口服非那雄胺治疗，如果是严重贫血引起的头发减少，需要口服硫酸亚铁，或者是多吃含铁丰富的食物，纠正贫血的症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(75627)
浙医二院 戴国亮
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海南省人民医院 陈芳荣
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