北京大学第三医院
妇科
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宫颈脱垂可作为子宫脱垂的外在表现。脱垂程度较轻，即宫颈处于阴道内者，可无明显异常感觉，且该病早期并未对机体造成危害，一般同房过程中可感觉异常，较严重者，可于洗澡过程中探查到阴道口突出肉样组织。宫颈正常情况处于阴道内较深位置，大概位于处女膜缘内7-8cm距离，随脱垂情况加重，距离可越来越近，严重者可直接脱垂于阴道口外，甚至发生子宫体脱出。
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"子宫颈和子宫的脱垂是指子宫从正常的位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨肌水平以下，甚至子宫全部突出在阴道口以外。其发生的原因多因为妊娠分娩，特别是产前或者胎吸困难或阴道分娩的女性，会使盆腔的筋膜、子宫的足底韧带以及盆底的肌肉受到牵拉，而导致支持力量下降。还有慢性的咳嗽、腹腔的积液、频繁的举重或者便秘，造成腹腔内压力增加，所导致子宫脱垂。肥胖由于是腹型的肥胖，腹压增加导致子宫脱垂，还有医源性的原因导致，没有纠正及时手术所造成的盆腔支持结构的缺损。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(16103)
"宫颈脱垂通常是因为产子比较多或者分娩过多所导致的。一般和女性朋友的盆底组织弹性有一定的关系，如果盆底无力支撑子宫，那么很容易出现脱垂的问题，可以到正规的医疗机构进行检查，根据医生的建议进行治疗，这样也有助于身体的恢复。在日常生活中也要养成良好的习惯，可以适当的运动，提高自身的免疫能力尽量避免出现便秘等问题，经常蹲在地上工作或做家务也会加重宫颈脱垂的病情，因此一定要注意日常生活中的姿势，尽量控制病情的发展，也可以根据医生的建议进行治疗。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/05/04收听(29905)
通常并不存在单独的宫颈脱垂，若宫颈脱出到阴道口外，常见原因如下：1、子宫脱垂：即... 赵昕│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(90246)
通常并不存在单独的宫颈脱垂，若宫颈脱出到阴道口外，常见原因如下：
1、子宫脱垂：即...
赵昕│河北医科大学第二医院
2021/08/26播放(90246)
"宫颈脱垂又称之为子宫脱垂，由于子宫脱垂的具体程度不同所以其治疗方法就会有很大差异。如果是顺产后的女性发现有宫颈的轻度脱垂，但由于这时还没有超过产后两个月，就可以通过做缩肛运动锻炼促进盆底肌肉的恢复，以使子宫脱垂能够收缩恢复正常。同时还可以考虑口服补中益气丸进行辅助治疗，必要的时候也可以做穴位针灸进行调理。如果女性在做缩肛运动锻炼后子宫脱垂没有明显改变，这时就可以做专门的盆底肌康复治疗，用电刺激的原理促进子宫收缩恢复。但如果是老年女性出现重度的子宫脱垂，可以考虑直接经阴道性手术将子宫切除以达到彻底治愈的目的，对于不能耐受大手术的老年女性还可以做阴道封闭术。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/05收听(54200)
"宫颈脱垂主要是由于腹压增加产生，或者是其他的疾病引起来的。宫颈会下垂，通过外力的作用能够回纳。但是反反复复的宫颈脱垂，容易造成阴道有异物感，容易感染细菌、病毒、真菌、滴虫。如果宫颈轻度脱垂，暂时不用特殊处理，如果是中重度的脱垂，最好使用子宫托，手术恢复宫颈的位置。特别是对于想孕育宝宝的女性，一定要及时治疗宫颈脱垂，否则以后很容易出现流产、早产或死胎等不良的情况，不利于胎儿健康生长。平时要注意多休息，减少剧烈运动。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/16收听(25955)
宫颈脱垂顾指宫颈脱出，在临床检查时会发现宫颈脱出于阴道口外，或宫颈位于阴道口小于4cm，而正常... 祝洪澜│北京大学人民医院 2021/08/22播放(64143)
宫颈脱垂顾指宫颈脱出，在临床检查时会发现宫颈脱出于阴道口外，或宫颈位于阴道口小于4cm，而正常...
祝洪澜│北京大学人民医院
2021/08/22播放(64143)
"当女性发生宫颈脱垂也会导致子宫体脱垂，主要原因有：第一、轻度的宫颈脱垂，可以给予放入子宫托治疗或者给予盆底肌康复训练，联合服用补中益气丸等中药制剂进行综合性治疗，有利于缓解宫颈脱垂。第二、如果是宫颈脱垂比较明显，已经到了阴道的外口，可以给予经阴道做子宫颈或者子宫全切除手术进行治疗。女性患有宫颈脱垂可能与生产分娩损伤有关，或者在产后过早劳动导致盆腔器管。韧带松弛引起的，女性会发生下腹坠痛，也会导致宫颈在阴道口过度摩擦，出现充血、感染、癌变，需要及早给予处理。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(43752)
"宫颈脱垂也是子宫脱垂。出现这种情况怎么治疗？子宫脱垂分为三度，一度的子宫脱垂是宫颈位于处女膜以上。这种情况主要靠锻炼，没有不舒服的感觉可以不需要治疗。二度脱垂是宫颈已经脱出于阴道外，可以用手术治疗，也可以放置子宫托，不光在宫颈脱出时期，锻炼身体非常重要。如果是三度的子宫脱垂，是子宫颈和阴道全部脱出于宫口外，这种情况影响病人的生活，走路不舒服，必须要手术治疗。不管是哪一期的子宫脱垂，改变病人的不良的生活方式，比如长期的重体力活、大便干结等应用负压的动作或者慢性的咳嗽，这些都是引起宫颈脱垂的原因，所以一定要注意锻炼身体，可以做盆底肌的康复。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/25收听(28990)
正常宫颈主要由两个韧带支撑，即主韧带和骶韧带。如果做妇科检查，正常宫颈应位于距阴道口约6-7c... 孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/09/27播放(71995)
正常宫颈主要由两个韧带支撑，即主韧带和骶韧带。如果做妇科检查，正常宫颈应位于距阴道口约6-7c...
孙桦│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/09/27播放(71995)
"盆腔脏器脱垂是女性盆底功能障碍的一种表现形式，有可能表现为子宫脱垂、膀胱脱垂，也就是阴道前壁的膨出以及直肠脱垂，也就是阴道后壁的膨出，往往都有一些临床表现，盆腔脏器的脱垂普遍的临床症状，往往是下腹部的酸胀感以及坠胀感。另外，还会感觉到外阴口有组织物排出，女性会主诉说有东西从阴道口掉出来了，或者女性在下蹲或者是洗浴的时候，自己就可以触摸到外阴口有异常的组织物，因此才来就诊，所以经过妇科检查的时候，可以看到有部分的宫颈或者是子宫体完全的从阴道口脱出处女膜缘以外，或者阴道前壁向外膨出，或者是阴道后壁向外脱出，这种情况都属于盆底脏器功能障碍的临床症状。所以，如果女性出现有类似的症状要到医院就诊，盆底脏器脱垂有时候还会出现伴发有憋不住尿，也就是我们说的压力性尿失禁，就是女性在咳嗽、跳绳用力的时候会感觉到憋不住尿，这种尿失禁的表现。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(44418)
"女性正常的子宫位置位于骨盆腔内，子宫可以依靠周围组织的韧带、结缔组织而维持在盆腔的中央，这样可以保持一个固定的位置。而女性如果受到生产或者是一些营养不良因素，会出现子宫发生变位。子宫沿着阴道发生下降的过程，称为子宫脱垂。发生子宫脱垂，可以根据患者的年龄、生育要求、以及身体情况，选择适当的手术方法。子宫下垂最主要是手术治疗，可以采用阴道拭子宫切除术，在进行一些韧带的基础稳固，同时还可以修补骨盆肌肌群和阴道壁。但是这个方法并不适用于年轻、未生育的女性。另外，还可以采用子宫悬吊术，根据患者的具体要求，也可以采用中医、中药，包括药贴或一些中药，升阳、固本、益阳、升气，补肾、固脱的治疗，从穴位调理达到彻底治愈子宫下垂的目的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/26收听(31205)
"子宫脱垂的治疗要看脱垂的程度，如果为Ⅰ度脱垂，宫颈位于坐骨棘以下，阴道口以上常常脱垂比较轻。可以通过机能的锻炼，以及针灸和服补中益气的中药，延缓脱垂的发展。如果宫颈已经脱出到阴道口以外常常是Ⅱ度脱垂，如果是Ⅱ度脱垂，可以选择手术治疗。年轻患者宫颈很长时可以进行曼氏手术，也就是宫颈局部切除。如果是年老的患者，可以行阴式子宫切除。如果是Ⅲ度脱垂，宫颈以及宫体完全脱出在阴道口以外，必须行阴式子宫切除，同时做前后壁修补，另外要加强局部韧带，防止盆底脱出。如果仅仅为子宫的脱垂，处理子宫即可。如果伴有膀胱和直肠的膨出，就需要进行相应的膨出部位的修补。如果同时伴有尿失禁，还可以进行尿道的吊带手术。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(41707)
"宫颈脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，经常合并阴道前壁或者是后壁膨出，这种情况称为宫颈脱垂。宫颈脱垂治疗，主要是加强盆底肌肉和筋膜张力，促进盆底功能的恢复。一般可以通过盆底肌肉锻炼进行调理，方法是收缩肛门，用力使盆底肌肉收缩放松。每次是10-15分钟，每天锻炼2-3次，也就是常说的提肛运动。同时可以配合服用中药补中益气汤等之类，联合进行对症治疗。宫颈脱垂没有特异性的药物，如果通过以上的盆底肌肉锻炼，没有明显的效果，需要通过手术来进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/29收听(67255)
宫颈脱垂实际属子宫脱垂外在表现，子宫脱垂又属盆腔脏器脱垂的常见形式，子宫脱垂后，导致整个宫颈突... 张坤│北京大学第三医院 2018/06/11播放(61234)
宫颈脱垂实际属子宫脱垂外在表现，子宫脱垂又属盆腔脏器脱垂的常见形式，子宫脱垂后，导致整个宫颈突...
张坤│北京大学第三医院
2018/06/11播放(61234)
"宫颈脱垂是一种常见的现象，主要是病发于产后的女性。通常情况下会出现腰酸、背痛的感觉，尤其是在干了体力活之后，腰酸的现象会变得特别严重，适当的休息之后可以得到缓解。有些人会明显的感觉到自己的阴道内会有一个类似于球形的物体脱出，在休息过后，这个球形的异物就会再缩回去，有时候会因为摩擦而造成出血或溃烂的现象。对于宫颈脱垂的患者来说千万不要大笑和咳嗽，也不能做负重工作，否则脱垂症状会变得特别严重，建议患者通过盆底手术，肛门收缩等锻炼方法进行治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/24收听(24676)
宫颈脱垂的手术治疗方式，取决于患者是单纯的宫颈延长，还是同时有子宫脱垂。 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(50219)
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(50219)
"宫颈脱垂不能够治愈，有时需要手术治疗，有时需要保守治疗，要根据脱垂的严重程度做出决定，具体如下：第一、如果宫颈脱垂并未脱出阴道口外，在阴道口内，属于Ⅰ度脱垂。这种情况可以不采用手术治疗，采用缩肛运动锻炼、盆底肌肉锻炼、子宫托等保守性治疗，常常就可以好转，或者疾病不会进一步进展。第二、如果宫颈脱垂已经脱出阴道口外，会影响正常生活，需要手术治疗，可以行曼氏手术等保留生育能力的手术保留子宫，也可以行子宫切除术，必要时要加阴道前后壁修补。对于要求保留生育能力者行曼氏手术，切除宫颈，缩短子宫骶韧带和主韧带，之后一般就可以好转。对于不要求保留生育能力者，常常需要行子宫切除，如果同时有阴道前后壁膨出，要行阴道前后壁膨出修补术，当然也可以行各种网片吊带手术。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(97745)
宫颈脱垂的治疗方法取决于宫颈脱垂的严重程度，还有宫颈脱垂的具体方式。如果宫颈脱垂的程度不是很严... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/01/05播放(57641)
宫颈脱垂的治疗方法取决于宫颈脱垂的严重程度，还有宫颈脱垂的具体方式。如果宫颈脱垂的程度不是很严...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/05播放(57641)
"女性产后出现宫颈脱垂，其实是子宫脱垂的一种表现，是因为女性在怀孕分娩的过程当中，造成盆底肌肉的损伤，引起盆底肌肉松弛，导致的脏器脱垂。出现这种情况的时候，有的女性会感觉到下腹部坠胀，或者阴道前壁膨出，出现压力性尿失禁等现象。这种情况在产后可以通过改变生活方式，通过一些训练来进行缓解。首先，在产后要注意休息，避免过早的从事重体力劳动。此外，对一些原发疾病要进行积极治疗，比如有些可以增加腹部压力、增加盆底肌肉压力的疾病，像慢性的咳嗽、长期便秘，都要进行积极的治疗。此外，不要过早地拎重东西、长期拎重东西，或者长久的站立、下蹲、屏气。"
申利文│天脊医院
2018/06/30收听(76696)
"轻度的子宫颈脱垂可以增加盆底肌锻炼及物理治疗，中重度的子宫脱垂可以放置子宫托，对于绝经或近绝经期妇女可以耐受手术者可以进行子宫切除。平时注意多做提肛运动，避免排便时过度用力，避免重体力劳动。饮食方面多吃含纤维素较高的蔬菜、水果，多喝温水，保持大便通畅预防便秘，若轻度便秘，可以口服益生菌调节，较为严重，难治性的便秘可以通过口服药物调节。若是子宫颈脱出，建议及时到医院完善子宫附件彩超、窥阴器检查阴道等检查，避免摩擦及感染。"
2019/05/10收听(91475)
北京友谊医院 郝敏
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湘雅三医院 张婷
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