北京大学第三医院
男科
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逆行射精的原因与射精方式有关，通常精液由前尿道射出，逆行射精为射精方向改变引起。其原因有：
1、糖尿病：导致射精管口位置与结构改变。糖尿病对神经、内皮、射精管结构均能造成破坏；
2、经尿道手术：经尿道手术破坏前列腺精阜与膀胱颈口结构，使精液流出方向和位置发生改变，精液易流入膀胱，而不流入尿道口；
3、其他特殊情况：局部肿瘤导致外尿道狭窄，精液流出不畅，进入膀胱内，发生逆行射精。
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"逆行射精的病因有多种，任何干扰膀胱颈的解剖功能或者阻断下泌尿道的交感神经的因素，均可以造成膀胱颈部和尿道内括约肌的功能失调，使精液逆流到膀胱，可以参考以下几方面：第一、先天性疾病，包括先天性宽膀胱颈、尿道瓣膜症、膀胱憩室等，引起尿道内口括约肌功能失调，导致逆行射精。先天性脊柱裂会影响下泌尿道交感神经的功能，导致逆行射精。第二、尿道病变，严重外伤性尿道狭窄或者炎症性尿道狭窄，也可以因长期排尿梗阻，引起尿道内口括约肌无张力或者扩张，导致精液逆流。第三、其他疾病的影响，比如有巨大膀胱结石的病人，长期持续用力排尿，可以引起膀胱括约肌功能过度失代偿，最后丧失收缩能力。脊髓损伤可造成膀胱括约肌交感神经供应中断，糖尿病可以引起交感神经病变，影响膀胱颈的关闭，造成逆行射精。第四、手术损伤，在进行尿道、前列腺膀胱手术时，可能损伤了膀胱颈以及神经末梢。另外，双侧腰交感神经节切除后、直肠癌切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉瘤切除术后均可造成逆行射精。第五、药物因素，肾上腺素受体阻滞剂可以阻断交感神经的功能，引起逆行射精，例如胍乙啶、利血平。因此，逆行射精的病因大部分是器质性的，很少出现特发性、原因不明的逆行射精症状。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/02收听(36658)
逆行射精指阴茎在受到刺激后能勃起，能达到性高潮，且患者有射精感觉，但尿道口无精液排出，通过尿液... 林浩成│北京大学第三医院 2023/02/27播放(74394)
逆行射精指阴茎在受到刺激后能勃起，能达到性高潮，且患者有射精感觉，但尿道口无精液排出，通过尿液...
林浩成│北京大学第三医院
2023/02/27播放(74394)
逆行射精的常见原因为糖尿病。射精是精囊中的精液通过射精管进入尿道再排出体外的过程，虽然膀胱排尿... 方冬│北京大学第一医院 2023/08/11播放(59196)
逆行射精的常见原因为糖尿病。射精是精囊中的精液通过射精管进入尿道再排出体外的过程，虽然膀胱排尿...
方冬│北京大学第一医院
2023/08/11播放(59196)
"逆行射精即患者有性高潮时，没有精液排出，这时精液射出的方向，远离尿道口方向，而进入膀胱颈和膀胱内。这时患者有性高潮，但是没有精液排除，或者只有少许的前列腺液流出。而排尿时可见果冻状或者胶冻状精液，随着尿液一起排出。患者自我感觉达到了性高潮，但是没有射精或者很少前列腺液射出，射出的液体里没有精子成分，通常没有腰痛、腹痛、尿道内疼痛症状，常常见于前列腺手术后的患者。因前列腺手术后膀胱颈部分切除，这时尿道内的闭合压要大于膀胱颈部的闭合压，在射精过程中精子向膀胱方向进行射入，而不向尿道方向射入。对于有过前列腺手术史病人出现，其实属于正常现象，但也有部分未行过膀胱或者前列腺手术史患者，也出现逆行射精，可能与精阜开口角度等异常有关，需要进一步的做尿道镜检查进行确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/24收听(65944)
逆行射精主要有以下几种治疗方法：1、尿道扩张术：对先天尿道狭窄有效； 林浩成│北京大学第三医院 2023/02/13播放(54490)
逆行射精主要有以下几种治疗方法：
1、尿道扩张术：对先天尿道狭窄有效；
2023/02/13播放(54490)
"逆行射精指的是男性在性交过程中有性高潮，也有射精动作，但精液没有从尿道射出体外，而是从后尿道反流进入膀胱，称为逆行射精，在射精后的尿液中会发现大量的精子。正常成年男性在性生活达到高潮射精的时候，膀胱颈部在交感神经支配下会关闭，使尿液从尿道射出体外。当膀胱颈的正常解剖完整性受到破坏，或者神经调节出现紊乱，在男性射精的时候膀胱颈部开放，精液向后即反流进入膀胱，就会引起逆向射精的现象。因此，任何干扰膀胱颈的解剖功能或者阻断泌尿道的交感神经，均可能造成膀胱颈部和尿道内括约肌的功能失调，使精液逆流到膀胱。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/26收听(69072)
逆行射精在临床中经常见到，患者的妻子往往不容易怀孕。逆行射精是指性交时男性能达到性高潮，且有射... 韩永梅│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/19播放(69064)
逆行射精在临床中经常见到，患者的妻子往往不容易怀孕。逆行射精是指性交时男性能达到性高潮，且有射...
韩永梅│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/19播放(69064)
控制基础疾病对于逆行射精的预防十分重要，主要有以下方面：1、糖尿病，为引起逆行射精最... 林浩成│北京大学第三医院 2023/06/13播放(51416)
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逆行射精的症状是同房时有性高潮及射精感觉，但高潮后尿道口无精液排出。与不射精症区别在于，不射精... 林浩成│北京大学第三医院 2023/02/22播放(75766)
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2023/02/22播放(75766)
逆行射精的危害主要体现在以下方面：1、生理：无法满足生育需求，辅助生殖技术可解决... 林浩成│北京大学第三医院 2023/02/10播放(68650)
逆行射精的危害主要体现在以下方面：
1、生理：无法满足生育需求，辅助生殖技术可解决...
2023/02/10播放(68650)
逆行射精是指性生活达到性高潮，发生射精现象时精液没有射到尿道口外，而是射入膀胱内。逆行射精最常... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/11播放(49648)
逆行射精是指性生活达到性高潮，发生射精现象时精液没有射到尿道口外，而是射入膀胱内。逆行射精最常...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/11播放(49648)
逆行射精指男性在达到性高潮时，精液并非通过尿道外口正常射出体外，而是由于膀胱颈部宽松，导致精液... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/18播放(92004)
逆行射精指男性在达到性高潮时，精液并非通过尿道外口正常射出体外，而是由于膀胱颈部宽松，导致精液...
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逆行射精患者需做以下检查：1、问诊：通过问诊得知患者在达到性高潮时，能射精，有射... 林浩成│北京大学第三医院 2023/11/14播放(75008)
逆行射精患者需做以下检查：
1、问诊：通过问诊得知患者在达到性高潮时，能射精，有射...
2023/11/14播放(75008)
"逆行射精指的是性交时能够达到高潮，并且有射精的快感，但是并没有精液从尿道中排出。性交以后尿液中存在精子，也就是精液逆行流入膀胱之内。逆行射精最主要的原因是膀胱颈部不能够关闭，膜部尿道阻力过大造成。具体的治疗方法包括手术治疗和药物治疗，并没有非常特效的药物，可以尝试应用α肾上腺素能交感神经兴奋药物，如苯丙醇胺、盐酸去甲麻黄碱等，增加膀胱张力，使逆行射精变成顺行射精，防止精液逆流入膀胱，具体的效果因人而异。"
王世平│济南市人民医院
2019/09/17收听(51006)
逆行射精常常由于药物引起，口服优利福等α受体阻滞剂时，病人出现膀胱颈口开放，当出现射精反射时膀胱颈口开放，出现射精向膀胱内射出导致逆行射精现象。逆行射精现象在停用赛洛多辛胶囊等α受体阻滞剂后常常会自行康复。逆行射精最常见于口服前列腺增生药物，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊等药物，常常出现射精射向膀胱，一般会自行康复。对上述药物过敏者，一般应禁止服药，以免引起斑疹、红疹等过敏表现。
2020/04/24收听(39848)
逆向射精的症状是性生活中有勃起、高潮的感觉，但是无精液射出，所以逆向射精的根本判断方法，是高潮... 方冬│北京大学第一医院 2023/04/28播放(36778)
逆向射精的症状是性生活中有勃起、高潮的感觉，但是无精液射出，所以逆向射精的根本判断方法，是高潮...
2023/04/28播放(36778)
"逆行射精主要指的是患者存在正常的性欲，可以进行正常的性生活，存在性高潮，但是不能够将精液射出体外，射出的精液逆行进入到膀胱之内。出现这种情况，往往是由于经尿道的手术之后，或者尿道括约肌松弛造成的，通过射精之后的尿常规检查是可以明确诊断的。出现这种情况，建议到正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。一般情况也不会造成明显的临床后果，处理的方法包括心理治疗、行为治疗、药物治疗等，疗效如何因人而异。"
2020/12/11收听(69858)
逆行射精患者精液无法进入女性宫腔与卵子结合，导致逆行射精患者丧失生育能力，但辅助生殖技术可解决... 林浩成│北京大学第三医院 2023/01/18播放(74216)
逆行射精患者精液无法进入女性宫腔与卵子结合，导致逆行射精患者丧失生育能力，但辅助生殖技术可解决...
2023/01/18播放(74216)
逆行射精是男性疾病中不太常见的疾病，指男性达到性高潮后，射精后发现没有精液从阴茎口流出，然后通... 徐广立│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/08播放(76706)
逆行射精是男性疾病中不太常见的疾病，指男性达到性高潮后，射精后发现没有精液从阴茎口流出，然后通...
徐广立│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/08播放(76706)
"引起尿路逆行感染的原因主要有以下几个方面：第一、尿液反流，膀胱输尿管反流是引起肾盂肾炎的重要因素，尤其在婴儿期。在正常情况下膀胱和输尿管结合处能起到活瓣作用，尿液可以顺利地从输尿管进入膀胱，而阻止膀胱尿液尤其在排空时逆流入输尿管或肾脏。如果当此结合处的功能缺陷时则容易导致逆行性感染。在先天性泌尿道构造异常，比如完全性双侧输尿管、输尿管开口异常、输尿管囊肿、膀胱炎、神经源性膀胱等疾患时均容易出现膀胱输尿管逆流，导致逆行尿路感染。第二、性行为传播，女性的尿道口离阴道和肛门较近，因此在进行性生活时容易把阴道和肛门周围的细菌带入尿道甚至膀胱里面，造成感染。第三、医源性操作，男性尿道远端两厘米处有细菌寄居的为98%，五厘米处为49%，女性可能更高。因此导尿、膀胱镜、逆行输尿管插管等检查操作时常常容易把细菌带入膀胱，有可能引起逆行性细菌感染。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/18收听(32128)
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