北京大学第三医院
男科
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阳痿患者除积极控制体重，治疗基础疾病外，还应行以下治疗：
1、心理治疗：针对心理性阴茎勃起功能障碍有较好疗效；
2、三线治疗：包括口服药物治疗、物理治疗、手术治疗。口服药物包括万艾可、希爱力等PDE5抑制剂及中药制剂。物理治疗包括真空负压吸引、阴茎海绵体注射治疗、经尿道给药、低能量冲击波治疗；
3、动脉介入术、阴茎海绵假体植入术。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"目前治疗阳痿也就是勃起功能障碍的方法，多采取综合治疗，因为勃起功能障碍包括心因性和器质性，以器质性为主。治疗方面如下：1、性心理方面的调整和治疗，补充性知识，进行性感集中训练，这些要夫妻双方共同参加，在医生的指导下进行。2、药物治疗，包括激素类药物和非激素类药物，激素类药物一般适用于补充先天或后天性的激素减少，例如睾酮的治疗以及睾酮的补充。非激素类药物包括肾上腺素受体拮抗剂、平滑肌松弛剂、多巴胺受体激动剂，以及目前临床上应用广泛的PDE5抑制剂。PDE5抑制剂口服药物包括西地那非、伐地那非、他达拉非等，这是目前国际上公认起效快、副作用相对较小的药物。3、负压吸引的方法来促使阴茎勃起。4、可以应用阴茎海绵体自我注射的治疗方法。5、采用阴茎血管手术治疗，包括动脉手术、静脉手术以及阴茎假体植入术。当然这些治疗方法可能不需要全都使用，应该在医生的指导下来进行选择。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/19收听(48434)
"阳痿是男性性功能障碍中比较常见的一种情况，因为阳痿会造成男性性交困难，所以需要积极的治疗。有效的治疗方法包括行为方法治疗、药物治疗和手术治疗，行为方法治疗主要是针对存在心里障碍的男性，比如通过性感集中疗法来提高性刺激，克服心理障碍从而达到治疗阳痿的目的。药物治疗也就是通过口服药物，比如枸橼酸西地那非片，是临床上常用的药物。这些药物主要是增加阴茎海绵体的血循环，可以帮助阴茎勃起，另外还有前列腺素E1涂抹于龟头黏膜，也可以改善阴茎的血液循环治疗阳痿。如果阴茎存在病变导致阴茎的勃起出现问题，比如阴茎动静脉瘘，这时候就需要通过手术的方法来进行治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(87052)
"阳痿指勃起功能障碍，在临床上属于常见的性功能障碍。主要表现为完全丧失勃起功能和勃起不坚，或勃起时间持续太短等。当出现阳痿，需及时到医院行相关的检查治疗，可以去做勃起功能监测。阳痿在很大程度上与心理因素有很大关系，另外还需与动静脉瘘、高血压疾病、糖尿病等慢性疾病者有一定关系。治疗阳痿建议首先缓解自己的心理压力，与女方进行密切配合。另外建议可通过药物进行治疗，服用西地那非、金匮肾气丸、锁阳固精丸等治疗，可改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/09收听(90978)
"阳痿的主要治疗方法包括四个方面：第一、就是调整生活方式。不健康的生活方式，比方抽烟、喝酒、不爱运动、熬夜，是引起阳痿的很重要的诱发因素，所以要戒烟、控酒、多运动减肥、不要熬夜。第二、就是控制基础病。比方高血压、糖尿病、高脂血症等等的一定要控制好，不控制好阳痿很难治疗，也很难彻底治愈。第三、就是对症治疗。对症治疗的目的就是改善性生活的质量，这也是治疗阳痿的最终目的之一。第四、就是手术治疗。当药物治疗无效的情况下要选择手术治疗，比方血管手术，还有阴茎假体的手术等等。"
张国喜│北京大学人民医院
2017/09/06收听(87026)
阳痿治疗首先要查清楚病因，才能较好的对症下药，通常治疗方法包括如下：1、心理和认... 张亚东│中山大学附属第一医院 2023/01/21播放(65046)
阳痿治疗首先要查清楚病因，才能较好的对症下药，通常治疗方法包括如下：
1、心理和认...
张亚东│中山大学附属第一医院
2023/01/21播放(65046)
"治疗阳痿最好的方法，通常主要是针对病因的治疗，以及可以采用行为的疗法、心理的疏导、药物的治疗。阳痿也就是俗称的勃起功能障碍，其发生原因比较复杂，原发基础疾病，如中枢神经系统的疾病、外周神经系统的疾病、高血压、糖尿病、高血脂症以及阴茎外生殖器的畸形，甚至激素的紊乱，均有可能会导致勃起功能的障碍，心理源性因素也会导致这种情况的发生。在临床上除了心理的暗示、疏导以及治疗原发的疾病，必要时也可以辅助药物，如PDE5抑制剂来进行治疗，而对于原发疾病的控制，相对来说比较重要，也会采用盆底肌的训练来进行改善。对于激素水平低下引起的勃起功能障碍，可以适当补充激素，严重畸形或者阴茎短小，必要时需要相应的手术治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/29收听(66828)
"阳痿又称勃起功能障碍，是男性性功能障碍比较常见的一种类型。阳痿的主要表现是男性在性生活时，阴茎无法勃起或者勃起以后硬度不够，达不到插入女性阴道的硬度或者在性生活中途很快出现疲软，都属于阳痿的表现。目前对于阳痿治疗可以通过行为方法治疗，或者通过药物治疗和手术治疗等方法来进行治疗。行为方法治疗可以采用性感集中疗法，主要是对于功能性勃起功能障碍的患者，通过性感集中疗法提高男性性刺激来帮助阴茎的勃起。药物治疗常用的主要有西地那非、他达拉非等，通过药物治疗，改善海绵体血供，从而改善阳痿的症状。对于阴茎有病变，药物治疗无效，通常考虑手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(32208)
"对于阳痿早泄的治疗，需要综合进行分析和治疗，主要以心理疏导为主，同时可以辅助药物。阳痿早泄的情况，主要还是和心理因素和身体因素相关，例如对性生活的恐惧、对性伴侣的不满意、性知识的缺乏、身体疲乏、性欲冷淡等情况。所以，需要从心理进行疏导，了解性的知识，爱人双方多了解、多沟通，不要急于性生活，可以多抚触、多亲吻，逐步达到阴茎勃起以及强度。另外，可以考虑使用润滑油，可以避免阴道干燥引起双方疼痛的情况，能够降低性生活的恐惧感。心理疏导的同时可以考虑口服药物，常用的有舍曲林和帕罗西汀等，不过建议在医生医嘱下用药，不要自己随意用药，避免加重药物毒性。另外，部分患者可能由于泌尿系炎症，例如前列腺炎等情况，导致的阳痿早泄，所以需要正规治疗炎症，随着病情好转，症状也可以慢慢好转恢复。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(49566)
"阳痿的治疗首先要矫正引起阳痿的有关因素，比如改变不良的生活方式和社会心理因素，性技巧和性知识的提升。改变引起阳痿的有关药物，对引起阳痿有关器质性的疾病进行治疗。第二主要是针对阳痿的直接治疗，包括性心理治疗以及口服药物治疗，口服药物主要包括西地那非、他达拉非、伐地那非等。第三主要是局部治疗，可以在阴茎海绵体内注射血管活性药物。它可以改善阴茎的勃起，也可以在局部黏膜给药，比如比法儿，尿道黏膜给药也可以改善勃起，如果是有血管病变，建议行血管手术或者阴茎假体植入手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(99856)
"阳痿可分为心理性阳痿与器质性阳痿，临床上绝大多数都属于心理性阳痿。对于心理性阳痿的治疗，主要可以口服具体的药物进行调节，有补肾壮阳的药物，比如力补金秋胶囊、五子衍宗丸、金锁固精丸、复方玄驹胶囊等。可以用缓解精神的药物，比如盐酸阿扑吗啡，以及选择性磷酸二酯酶抑制剂、枸橼酸西地那非。对于器质性阳痿，应该做勃起功能试验，明确引起阳痿的具体因素。如果有神经传导问题，需要排除糖尿病神经系统病变，心血管疾病引起的血管舒缩障碍，内分泌系统疾病导致的雄激素生成不足等。对于原发性器质性阳痿，只能进行阴茎假体植入术的治疗。患者平时也要注意避免吸烟、饮酒、熬夜，保持旺盛的精力。也有先天性阳痿，但这种疾病并不多见。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/18收听(17688)
"引起阳痿的原因非常多，最常见的是雄激素水平不足、阴茎海绵体的病变，所以要治疗好阳痿，首先还是要明确具体的原因。通过抽血化验雄激素的水平，阴茎血流多普勒的检查可以基本明确原因。如果是雄激素水平不足，可以口服十一酸睾酮胶囊，以及补肾益气的中成药，比如麒麟丸、金匮肾气丸治疗1-2个月，阳痿的症状就能够得到有效的改善。如果通过检查发现是因为阴茎海绵体的病变引起的阳痿情况，可以通过口服红景天胶囊、血栓通片，持续的治疗2-3个月，能够有效的改善海绵体的充血功能，阳痿的症状也能够得到有效的改善。"
张骁│杭州市中医院
2019/08/15收听(76030)
"临床上阳痿十分多见，造成阳痿的原因有很多，根据不同的原因，治疗方法也不一样。通常治疗阳痿有以下几种方法：首先，最简单的方法是性感集中疗法，性感集中疗法对于功能性勃起功能障碍的患者比较适用，要求患者在性生活的过程中要充分享受性刺激，通过充分的性接触提高性刺激，从而改善阳痿的症状。其次，阳痿可以通过药物进行治疗，常用的药物主要有万艾可、希爱力等药物，也可以通过前列地尔等药物改善阳痿的症状。对于阴茎自身病变引起的阳痿，还可以通过手术的方法进行治疗。总之，要根据不同的病因选择合理的治疗方案。"
2019/03/30收听(87040)
"治疗阳痿的方法就要矫正引起阳痿的有关因素，比如不良的生活习惯和方式，不要长期喝酒、熬夜。如果有高血压、糖尿病、心脏病等，应该积极的治疗原发病。长期使用的一些药物也可能会导致阳痿，要停止使用这些药物，通过性技巧和性知识的逐步提高，改善对性行为的不良认知。可以使用改善勃起的药物，最常见的就是西地那非、他达拉非、伐地那非，在性交前1小时口服然后进行性交，就可以改善阳痿。也可以在阴茎海绵体注射前列腺素E1，它可以快速改善阴茎勃起，治疗阳痿。"
2019/06/03收听(95262)
"阳痿也就是所谓的勃起功能性障碍，有效治疗方法可以通过药物调理或海绵体注射，以及手术假体支撑等方法进行治疗。具体的情况还需要到医院诊治，得出结果后选择对应的方式进行治疗。导致勃起功能性障碍的主要原因与平时个人生活习惯不良、心理压力过大、阴茎海绵体血管疾病等有关。出现阳痿要到正规医院检查，并排除是阴茎海绵体血管器质性疾病，平时养成良好的个人生活习惯，减少对阴茎处的刺激。注意个人卫生，每天用温水清洗阴茎及周围，平时保持心情舒畅，不要有太大的心理压力，阳痿往往可以慢慢好转，也可以采取海绵体注射药物方式使阴茎处血管扩张，达到锻炼其勃起的效果。如果情况严重时，会采取手术植入假体支撑方法。手术期间以及之后调理的一段时间内，饮食上要注意避免辛辣刺激，同样注意个人卫生，平时多加身体锻炼以增强自身调节恢复能力。"
2019/11/15收听(27162)
"勃起功能障碍也就是俗称的阳痿，它的治疗是一个综合的治疗，包括以下几大方面：一、性心理治疗，勃起功能障碍的患者往往伴有心理障碍，尤其是焦虑症，是导致心理性勃起功能障碍的重要病因，同时器质性勃起功能障碍里相当一部分患者，也伴有焦虑、抑郁等问题，性心理治疗是重要的组成部分。二、药物治疗，药物治疗分为激素类药物，可以补充雄激素抑制过多的催乳素，补充促性腺激素，通过这些方法。非激素类的药物治疗，包括肾上腺素能的拮抗剂、平滑肌松弛剂，以及多巴胺受体的激动剂等。磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂也就是PDE5抑制剂，这是目前市面上最流行的治疗勃起功能障碍的药物，包括西地那非，也就是人们常说的万艾可、伟哥，伐地那非商品名叫艾力达，他达拉非商品名叫希爱力，当然这些现在都有对应的国产品种。三、负压吸引，用负压吸引的方式增加阴茎的血流，促进勃起。四、阴茎海绵体的注射疗法，注射血管扩张剂、血管活性药物，帮助勃起。五、阴茎的血管手术治疗，通过手术治疗改善血供或者重建阴茎血管来改善勃起。六、阴茎海绵体的假体植入术。以上是目前治疗勃起功能障碍最常用的六大类方法。"
2020/05/14收听(87512)
由于睾酮水平低下导致的阳痿病人，可以口服药物治疗，如口服十一酸睾酮胶囊治疗，可以提高睾酮水平，明显增加性欲，增加晨勃现象，病人在口服十一酸睾酮胶囊后性功能会得到明显提高。血管性阳痿病人，如动脉供血不足引起的勃起不坚或不能勃起的病人，在口服五型磷酸二酯酶抑制剂，如艾力达、希爱力、万艾可时，会明显增加动脉供血，增加阴茎海绵体供血，明显提高性功能，改善阳痿症状。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(46246)
"阳痿是性功能障碍中最高发的一种，对男性的身心健康有着严重影响。很多阳痿患者治疗多年都是一无所获，甚至病情更加严重。阳痿不但影响男性的健康和家庭，还会对男性自尊心造成打击。阳痿的治疗方法，第一、如果是由于心理原因导致的阳痿，只要加强身体锻炼，提高射精阈值，并配合心理治疗就可以。第二、有一部分是由于器质或功能上发生了改变，如果属于这一种，需要到泌尿外科医生的指导下用药或者手术治疗。第三、治疗阳痿可以多吃一些壮阳的食物，比如狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊肾等等。第四、应该积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过度疲劳，调整中枢神经系统的功能失衡。第五、阳痿主要是改变不良的生活方式，防止高危因素。"
邱新辉│乐平市第二人民医院
2018/02/08收听(30082)
阳痿的治疗方法有以下几种：1、对因治疗：如对心理性勃起功能障碍可以给予心理疏导，... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2023/10/15播放(53452)
阳痿的治疗方法有以下几种：
1、对因治疗：如对心理性勃起功能障碍可以给予心理疏导，...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2023/10/15播放(53452)
阳痿的治疗多根据其致病因素选择合适方法，具体包括：1、血管因素：如动脉供血不良、... 封玉宏│天津医科大学第二医院 2023/01/06播放(52878)
阳痿的治疗多根据其致病因素选择合适方法，具体包括：
1、血管因素：如动脉供血不良、...
封玉宏│天津医科大学第二医院
2023/01/06播放(52878)
"阳痿的典型症状是不能勃起或者可以勃起，但是并不坚硬，不能进行性生活。引起阳痿有很多因素，与个人的精神因素、个人体质、疾病都有关，精神压力过大导致不能勃起，也不能进行性生活，建议及时去医院精神心理科进行心理疏导。前列腺炎症导致局部血液循环不好，导致勃起功能障碍，应及时去除病因，积极治疗前列腺炎症，前列腺炎治疗的方法有物理治疗和药物治疗。物理治疗可以选择红光、蓝光治疗，促进前列腺部位的血液循环，可以帮助炎症的吸收，身体免疫力低下性，生活过度频繁导致勃起功能障碍，适当节制性生活，可以吃点肾宝片调理。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(48752)
北大一院 张志超
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北京西苑医院 高庆和
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海医一院 冯诗婷
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北京广安门中医院 焦拥政
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