常德市第一中医医院
骨伤科
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肩关节脱位首先应明确有无合并骨折，单纯性肩关节脱位手法复位以后，还需固定至少三周时间。三周之内可以行指间关节握拳和伸直，肘关节屈伸运动以及主动肌肉功能锻炼。以免悬吊时间过久，导致肘关节、腕关节、指间关节功能障碍或肌肉萎缩。三周后逐步开始肩关节前屈、后伸，以及被动上抬、侧方运动。禁止进行外旋动作，易造成肩关节再次脱位。
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"肩关节单纯的脱位，通过手法复位上去3-4个星期以后，松开它的外固定，开始做肩关节的运动，再加大运动，一般情况下是3个月以后，因为原组织的修复需要，急性期间一般是3-4个星期，如果要恢复的比较牢固，得3个月以上，所以一般情况下，肩关节脱位以后，复位以后做外固定，需要3-4个星期以后，就开始循序渐进的进行功能锻炼，如果要做恢复到正常的或者抗一定阻力的运动，就需要3个月以上。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘小云│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/28收听(62334)
普通的肩关节脱位，我们手法复位能成功的这种病人，一般要做相应的固定，在早期还是要限制他的活动，... 王卫│重庆三博江陵医院 2023/09/22播放(92862)
普通的肩关节脱位，我们手法复位能成功的这种病人，一般要做相应的固定，在早期还是要限制他的活动，...
王卫│重庆三博江陵医院
2023/09/22播放(92862)
病人发生肩关节脱位后，如果及时就诊，在麻醉下进行手法复位，恢复肩关节的正常解剖结构，病人的临床症状，比如疼痛、肿胀、肩关节功能障碍等情况，马上就会得到明显的好转。在病人发生肩关节脱位后，也会合并有肩部的关节囊、肌肉、韧带等组织损伤，所以还需要在肩部外敷活血止痛膏、金黄膏，同时还要采用支具固定节关节，或者嘱咐病人口服舒筋活血片、跌打丸、云南白药，需要2-3周左右的时间，病人的临床症状才会逐渐消除。病人发生肩关节后，需要及时的得到正确治疗，就能够尽快治愈这种病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/23收听(93322)
一般年轻人肩关节脱位经过固定以后，可以考虑固定四周，然后观察肩关节稳定性。假如通过外展位或者内... 陈伯健│广东省中医院 2023/08/14播放(53148)
一般年轻人肩关节脱位经过固定以后，可以考虑固定四周，然后观察肩关节稳定性。假如通过外展位或者内...
陈伯健│广东省中医院
2023/08/14播放(53148)
"患者出现肩关节脱位，通常需要2-3个月能够完全恢复。如果是单纯性肩关节脱位，病人可以使用三角巾悬吊上肢，肘关节屈曲90度，腋窝处垫棉垫，一般固定3-5周。如果合并大结节骨折，固定时间应适当延长1-2周。病人在去除外固定后，需要配合功能锻炼，恢复肩关节的活动范围，以及肩带肌肉的力量、强度，从而使肩关节逐渐恢复稳定性，预防症状再次复发。一般需要继续训练，直至伤后2-3个月，关节的功能才会彻底恢复，病人不会出现肩关节再次异位。病人在一年之内不能参加重体力劳动，或者上肢剧烈运动，以避免肩关节再次损伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(18634)
"肩关节脱位恢复时间大概在1个半月左右，虽然当肩关节脱位时，医生急诊就能短时间将关节脱位部位复位。但是肩关节脱位之后周围的韧带以及肌肉组织受到了巨大暴力牵拉性损伤，需要肩关节固定3周到1个月才能慢慢愈合。而长时间的肩关节固定，在活动时需要半个月左右的功能康复锻炼，才能让肩关节活动范围受限的情况逐渐恢复。因此整个脱位之后恢复时间大概是1个半月，时间长的有可能需要2个月。千万不要认为医生急诊将关节脱位复位成功，疼痛很大部分缓解，整个肩关节脱位就已经彻底恢复。此时周围韧带和软组织损伤没有恢复，往后容易出现习惯性肩关节脱位。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/12收听(36690)
肩关节脱位分为初次脱位和复发性脱位，处理方式完全不同。如果是初次脱位，通过医生复位后可能还要进... 汪群力│海口市人民医院 2023/02/25播放(99598)
肩关节脱位分为初次脱位和复发性脱位，处理方式完全不同。如果是初次脱位，通过医生复位后可能还要进...
汪群力│海口市人民医院
2023/02/25播放(99598)
"在临床上，经常会发生左侧肩关节脱位，主要是由于病人受到外力所致。发生左侧肩关节脱位后，如果病人就诊及时，在麻醉下行手法复位，复位成功后病人明显会感觉疼痛好转。但是要想达到临床愈合，一般还需要2周左右的时间，因为肩关节脱位会产生关节囊撕裂。另外，如果手法复位失败后，采取手术切开复位，一般在术后4-5周左右，能够达到临床愈合。所以在出现左侧肩关节脱位后，病人尽量不要自行处置，应该及时到医院去就诊，在医生的明确诊断后采取及时、正确的治疗，才能够使病情尽快恢复"
2019/01/11收听(49626)
"肩关节脱位俗称脱臼，是指肱骨头脱出关节盂，两者失去正常的对合关系。肩关节脱位最常见，约占全身关节脱位的50%左右，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨头大、关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会也多等等。肩关节脱位按照肱骨头的位置，分为前脱位和后脱位，前脱位较常见，肩关节脱位多见于青壮年，男性多于女性。"
周登芳│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/17收听(31120)
肩关节由关节盂和肱骨头构成，正常情况下，两者呈正常的对合关系。但肩关节囊本身薄弱松弛，且活动范... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2023/10/18播放(99728)
肩关节由关节盂和肱骨头构成，正常情况下，两者呈正常的对合关系。但肩关节囊本身薄弱松弛，且活动范...
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2023/10/18播放(99728)
肩关节脱位后可先采用自救和求医的方法，注意事项包括：1、及时脱离受伤环境，避免再... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/21播放(84654)
肩关节脱位后可先采用自救和求医的方法，注意事项包括：
1、及时脱离受伤环境，避免再...
金志新│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/21播放(84654)
肩关节是我们作为直立的人来说，最重要的一个解剖的结构，它使人能够直立行走，区别于其他的肢体动物。作为人解放出来的上肢做正常的生产力工具的创造的时候，肩关节是重要的一个关节。肩关节脱位一般是正常的肱骨头和肩盂、肩峰之间的解剖结构出现了异常，头没有按正常解剖结构在窝里头存在。肩关节脱位分为前脱位、前下脱位、往下脱位和往后脱位，这是最常见的几个脱位方式。前下头位是我们最常见的，这个脱位多半是运动损伤引起的。当然也有些老年人由于周围的韧带松弛甚至骨质疏松，轻轻摔一下也会出现骨折甚至脱位。
张耀南│北京医院
2017/10/18收听(84698)
"肩关节脱位多由暴力、外伤等因素所致，各占30%。肩关节受到外伤或间接暴力时，如跌倒时，手掌或肘部着地，外力沿着肱骨纵轴，向上冲击，使肱骨头冲破较薄弱的关节囊壁，脱出正常位置，又因为周围的骨骼，肌肉韧带的阻挡而无法复位，形成脱位，因着地时的姿势各异，冲击力度角度不同，从而形成前脱位或后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当，导致骨、软组织损伤没有得到良好的修复，关节松弛，可形成习惯性脱位。"
2017/08/18收听(32676)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构，由于人类可以直立行走，所以上肢被完全解放出来作... 张耀南│北京医院 2023/08/26播放(92294)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构，由于人类可以直立行走，所以上肢被完全解放出来作...
2023/08/26播放(92294)
"肩关节脱位之后，应该由医院的医生急诊进行手法复位，拍片显示复位成功之后，也有很多需要注意的地方：1、需要将肩关节吊在胸前三周到一个月，让周围损伤的韧带和软组织尽可能得到愈合。2、在此过程中不要有外力的损伤。3、等固定的时间过了之后，应该进行循序渐进的肩关节功能康复锻炼，逐渐恢复肩关节的正常活动水平。4、在正常固定过程中，一定注意肩关节不要有过分的受风、受凉情况，有可能产生明显的疼痛，导致明显肩关节肌肉萎缩的问题。5、有肩关节脱位以后进行活动的时候，应该进行良好的热身运动，不然可能出现习惯性的脱位。"
2019/12/04收听(28216)
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨，肩胛骨的上方有肩胛盂，肩胛盂与肱骨相连，构成肩关节。当人体... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/09/13播放(54060)
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨，肩胛骨的上方有肩胛盂，肩胛盂与肱骨相连，构成肩关节。当人体...
冯卫东│临汾市中心医院
2023/09/13播放(54060)
肩关节脱位的原因，最常见的是外伤、暴力，包括车祸、高处坠落。但是也见过运动中，比如掰手腕或者投掷导致肩关节脱位。按肩关节脱位的发生时间可以分为急性肩关节脱位，也有部分患者是陈旧性的，在第一次发生肩关节脱位后没有保守治疗好，在以后的日子中可能会多次发生脱位。再脱位的诱因可能不是特别明确，可能轻微的挤公交车就会发生脱位。在发生肩关节脱位后，第一时间要采取复位的手法，如果手法复位不好可能要进到手术室在麻醉状态下进行复位。如果复位后通过一定时间的制动还容易发生习惯性脱位，可能需要采取手术的办法去修复肩关节损伤的韧带、软组织，避免以后反复出现陈旧性脱位。所以，肩关节脱位要明确发生原因以及预后，才能有针对性的给予适当的治疗方式。
李晔│北京协和医院
2020/04/02收听(13320)
肩关节脱位，肩关节指的是盂肱关节，是上臂的肱骨头与肩胛骨的肩胛盂之间形成的关节，如果它们的对合关系发生异常，提示脱位或者不全脱位，于肱骨和肩盂之间的对合关系，只有部分正常的称为不全脱位。常见于关节内的积血，或者是腋神经损伤，导致的向下方的不全脱位。如果肱骨头和肩胛盂的关系完全错开，称为肩关节脱位。脱位常发生于前脱位和后脱位，85%-90%的病例都是肩关节前方脱位，多数都是由于外伤导致的。后方脱位相对少见，只占所有肩关节脱位的10%左右。多数都是由于癫痫发作、电休克治疗，或者是肩关节前方受到直接暴力引起的肱骨头向后方的脱位。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/01收听(83432)
"临床可以通过症状和查体、影像学检查等方法，来确定肩关节脱位，具体如下：第一、临床症状和查体：病人发生肩关节脱位，会有严重的肩关节疼痛、肩关节活动受限、肩关节肿胀，病人的姿势通常是用健侧的上肢扶住患侧的肘关节，避免肩关节过度活动。查体时会发现关节盂空虚，在喙突的前下方可以触摸到脱位的肱骨头，出现杜加斯征阳性。第二、影像学检查：通过肩关节正位X光片检查，可以发现盂肱关节发生脱位，肱骨头通常会脱位于喙突下方，有时会合并有肱骨、大结节撕脱骨折。一旦确诊肩关节脱位后，应及时治疗，恢复肩关节对合关系。"
2021/06/07收听(78312)
"肩关节脱位进行复位之后，多久可以活动呢？肩关节脱位复位之后，按保守治疗，一般需要3-4个星期，因为肩关节脱位的时候，肩关节囊往往是有破裂的，破裂的肩关节囊需要3-4个星期的时间。如果是手术的病人关节囊修补的话，按骨折的处理，时间可能需要4-5周。"
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(79558)
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