常德市第一中医医院
骨伤科
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关节炎是关节软骨磨损导致的关节一系列病变，表现为疼痛、活动受限或畸形等并发症。药物治疗方法如下：
1、抗炎镇痛：如恩赛类药，长期服用可导致消化道病变，如恶心、消化不良、胃疼，甚至合并消化性溃疡；
2、修复软骨：如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、软骨素类药；
3、中成药：口服活血药物，配合外用活血化瘀膏药。
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"关节炎常用的西药有哪些，关节炎顾名思义，关节部位的一种炎症，分为有菌性炎症跟无菌性炎症。无菌性炎症即滑膜性关节炎、退变性关节炎、肥大性关节炎，及强直性关节炎等症状，用的药是不同的，西药主要以非甾体类止疼抗炎药物，洛索洛芬、双氯芬酸钠、西乐葆、塞来昔布、扶他林都是西药，抗炎止疼作用。也可以应用营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖等。如特异造成的关节炎，如化脓性关节炎，金葡菌引起的化脓性关节炎，则它常用的西药主要抗生素，万古霉素为主，针对病因采用不同的治疗方案。部分中药也可以治疗关节炎的目的，如活血化瘀的骨刺消痛片、风湿骨痛片等。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(73622)
"关节炎的常用西药包括三大类：第一种，非甾体消炎药，比如西乐葆、乐松、扶他林、芬必得、安康信等常用的一线西药。第二种，软骨保护剂，比如玻璃酸钠、透明质酸钠、几丁糖等软骨保护剂，通过关节内注射起到保护软骨的作用。第三种，消肿的药物，比如迈之灵或者威利坦等药物可以消除关节内的积液，消除水肿。另外，还有缓解周围肌肉疼痛的西药，比如鲁南贝特也叫复方氯唑沙宗片，能缓解周围肌肉肌张力得增高，可以辅助治疗关节炎。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/16收听(76860)
关节炎分为退行性骨关节炎、自身免疫性的类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及细菌感染引起的化脓性关节炎... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/14播放(32789)
关节炎分为退行性骨关节炎、自身免疫性的类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及细菌感染引起的化脓性关节炎...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/14播放(32789)
"关节炎可能是细菌感染引起的化脓性关节炎，也可能是痛风或者是退行性骨关节炎。可以及时到医院找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析，完善关节的X片，必要时磁共振确定病情。如果是化脓性的关节炎，主要是选择抗生素治疗，比如头孢、左氧氟沙星，还有克林霉素等药物。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。如果是痛风性关节炎，可以秋水仙碱降低尿酸。疼痛明显的情况下可以使用止痛药比如氨酚曲马多、美洛昔康片等有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/22收听(58890)
治疗关节炎疼痛的西药基本上就是非甾体抗炎镇痛药，常用的药物如布洛芬，除了可以治关节疼以外，头疼... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/02播放(87208)
治疗关节炎疼痛的西药基本上就是非甾体抗炎镇痛药，常用的药物如布洛芬，除了可以治关节疼以外，头疼...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/02播放(87208)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/07播放(69766)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/07播放(69766)
"关节炎根据具体的致病原因不同，而采取的治疗方式不同，关节炎一般可以分为无菌性的关节炎以及化脓性关节炎。其中无菌性的关节炎以骨性关节炎、风湿、类风湿关节为代表，其对症治疗措施主要是采取口服对症的非甾体消炎药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等，以消除关节腔内的无菌性炎症，从而减轻疼痛和肿胀等，也可以口服具有活血化瘀作用的中成药物、如秦川通痹胶囊、追风透骨胶囊等，增加局部的血液循环，从而改善局部的症状，而化脓性关节炎则需要早期应用足量的敏感抗生素进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/05收听(70742)
" 对于关节炎患者选择中药治疗还是西药治疗，主要是根据关节炎患者所处的病变阶段、病情的严重程度，以及疼痛的程度，选择适当的药物针对性的治疗。如果关节炎急性发作，多数患者会表现为肢体关节严重的疼痛以及关节的活动不利。针对这类患者，多数是以西药为主要治疗原则，通过口服或者外用非甾体的抗炎药物达到临时止痛的效果，随着病情的发展，多数这种关节炎会发展成慢性以及长期的病程。 针对这类患者，后期可以选择中药调理，并且控制病情的发展，可以考虑口服滋补肝肾、祛风散寒、温经通络的中成药或者中药汤剂针对性的治疗。通过中药治疗，主要是从根本上改善关节炎的发作以及缩短病程，同时通过中药调理，如艾灸、针灸，也能够明显改善患者疼痛以及屈伸活动不利的表现。因此针对关节炎的治疗，主要是根据患者发病的情况选择合适的药物。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/17收听(53032)
治疗高血压的西药通常有5大类，也就是A、B、C、D、E5大类，具体如下：1、A即... 陈明│武汉大学中南医院 2023/11/07播放(64258)
治疗高血压的西药通常有5大类，也就是A、B、C、D、E5大类，具体如下：
1、A即...
陈明│武汉大学中南医院
2023/11/07播放(64258)
"在临床上荨麻疹比较常用的西药是第一代抗组胺药，如扑尔敏、苯海拉明等等。第二代抗组胺药，如盐酸西替利嗪、盐酸左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等等，比较重的病人可以一代和二代抗组胺药联合应用。除此以外，还可以用钙剂，还可以用维生素C。在急性荨麻疹皮疹比较重，或者是全身症状比较重的时候，还可以用糖皮质激素，糖皮质激素有口服，有肌注的和静点，具体用哪类药要根据病人的具体情况来定。除了上述药物以外，在荨麻疹的时候也可以外用药，外用药中比较常用的是炉甘石洗剂。对于荨麻疹来讲，具体选用哪种药物要根据病人的病史、临床表现，还有既往史综合起来选用。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/01/18收听(61370)
发生急性鼻窦炎时，主要以药物治疗为主，治疗的原则是改善鼻腔、鼻窦的通气引流，控制感染，防止发生并发症，一定要治疗彻底，如果反复发作，容易转换成慢性鼻窦炎。可以使用抗菌素、黏液促排剂、短期鼻腔血管收缩剂和生理盐水冲洗鼻腔，效果比较好的有头孢呋辛、切诺、呋麻滴鼻液等。其中鼻腔血管收缩剂应用的周期不应超过7天，长期使用可能会造成药物性鼻炎。慢性鼻窦炎或经药物治疗效果欠佳的急性鼻窦炎，可以选择手术治疗，术前也可以适当的使用急性鼻窦炎的治疗药物，主要是控制炎症感染，减少术中出血。手术后一定要定期复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂，减轻黏膜的肿胀。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/15收听(70336)
"便秘分为两种：一种是功能性便秘；一种是器质性便秘。对于器质性的便秘，一般需要给予外科手术治疗。对于功能性的便秘，需要注意饮食的前提下，同时给予药物性的治疗。西药对治疗便秘有以下几种：1、乳果糖口服液，乳果糖能够调节肠道功能，起到松软大便的作用。1次10ml或者20ml，1天2-3次。2、调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌酪酸活菌胶囊1次2粒，1天2-3次。3、复方聚乙二醇电解质散，1次10mg或者是13.5mg，分次冲服。经过这一类的药物，基本上便秘都能缓解。4、灌肠类的药物比如肥皂水或者乳果糖灌肠，都能起到治疗便秘的效果。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(84402)
治疗神经性耳鸣的西药有营养神经类、促进内耳微循环以及改善症状的药。促进内循环的药最常用的有金纳多、银杏叶提取物、长春胺、胞磷胆碱以及其他的注射类的药物。营养神经的药是甲钴胺、腺苷钴胺，维生素B等，相对安全，可以长期使用，也有注射制剂。改善症状治疗耳鸣的药物，比如敏使朗、西比灵、乌灵胶囊，这一系列的药物是既可以改善内耳微循环，也可以缓解症状的药。至于哪些药联合治疗效果最好，还是要根据耳鸣的性质判断。如果是中耳炎引起的耳鸣，需要用鼻喷激素、收缩鼻腔黏膜的药物以及稀释黏液、促进黏液排出的药物。如果早期合并有过敏反应，还需要用激素类和抗组胺类的药物联合治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/07收听(89190)
个人认为西药在关节炎的治疗中发挥较重要的作用。在关节炎的急性发作期，疼痛较剧烈或者肿胀严重时，... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/17播放(85230)
个人认为西药在关节炎的治疗中发挥较重要的作用。在关节炎的急性发作期，疼痛较剧烈或者肿胀严重时，...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/17播放(85230)
"神经衰弱的治疗，首先要谈到神经衰弱的诊断的问题，神经衰弱考虑是一种功能性疾病，在诊断功能性疾病的同时，必须首先排除患者是否存在器质性病变，往往神经衰弱的诊断是因为患者各个器官，比如神经系统，比如消化系统的一些症状，神经系统经常表现为头痛、头晕，首先排除头痛、头晕等临床表现，是非器质性疾病所引起的。在排除了器质性病变引起之后，根据患者的病情考虑为神经衰弱。神经衰弱是一大类的疾病，包括有胃肠神经功能衰弱、心脏的神经功能衰弱，包括泌尿系统的植物神经功能紊乱、衰弱。神经衰弱其实是没有这样一个病名的，基本上考虑为植物神经功能紊乱。对治疗植物神经功能紊乱，药物主要是对症治疗以及康复训练，所谓康复训练就是增强体质，形成良好的生活规律，减轻压力。比如脑神经衰弱引起的头痛，主要就是治疗头痛的药物止痛治疗，常用的芬必得这类药物。对心脏的神经功能衰弱、植物神经功能紊乱引起的心慌，通常心律增快，通常给予心得安、贝他洛克治疗，所以可以看到，需要具体的分析、对待每一个患者的具体情况，给予具体的对症治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(34282)
胃病是一种常见的病，胃病包括慢性浅表性胃炎、急性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、胃肠功能紊乱、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌。针对于不同的胃病，治疗方法不尽相同，但很多慢性胃病都与幽门螺杆菌相关，所以慢性胃病的患者应当去医院，在医生指导之下完善幽门螺杆菌相关检查。治疗幽门螺杆菌，往往需要四联疗法根治幽门螺杆菌，四种药包括质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素、铋剂。通过四联疗法根治后，部分胃病还需要其他对症治疗，这些对症治疗的药物包括黏膜保护剂，抑制胃酸的药物以及调节胃肠蠕动的药物。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/24收听(52342)
治疗失眠的西药有四大类，即巴比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类、其他药物。下面四大类药物分别介绍：第一、巴比妥类目前很少用于失眠症的治疗。第二、苯二氮卓类是目前使用最广泛的安眠药，这类药物可以缩短入睡时间，减少觉醒，增加总睡眠时间，是安全性、耐受性比较好的安眠药，主要代表药物有阿普唑仑、安定，氯硝安定。第三、非苯二氮卓类，这类药物代表有佐匹克隆，唑吡坦。这类药物具有起效快、半衰期短，第二天早晨没有宿醉症状，药物依赖和停药反跳少等优点，是目前推荐为治疗失眠的一线药物。第四、其他药物，比如褪黑激素、抗焦虑、抑郁药，对失眠症也有一定的疗效。
李胜利│南通市第一人民医院
2019/08/07收听(92718)
首先要明确腰疼原因，腰疼的原因很多，包括局部肌肉劳损，腰部扭伤，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，还有... 李晔│北京协和医院 2023/06/22播放(72254)
首先要明确腰疼原因，腰疼的原因很多，包括局部肌肉劳损，腰部扭伤，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，还有...
李晔│北京协和医院
2023/06/22播放(72254)
"目前治疗早泄主要的药物包括两大类，一类是降低龟头外周神经敏感性的药物，主要是局部麻醉药，包括复方利多卡因乳膏、布比卡因乳膏等。另一类主要是降低大脑射精中枢敏感性的药物，主要是5-羟色胺的抑制剂，包括帕罗西汀、舍曲林、达泊西汀等这一类药物。局部麻醉药可以局部涂抹，口服的5-羟色胺抑制剂可以采用每天服用，或者按需服用的方式进行治疗。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/02/13收听(42380)
治疗早泄的西药可以用达泊西汀或者帕罗西汀，需要在医生指导下服用。早泄有的是心理性问题，有的是器质性问题，甚至泌尿系统炎症也会出现早泄。男性口服早泄药物如果得不到缓解，最好去医院检查是否有原发病存在，如果有原发疾病，需要针对原发病进行治疗，可以消炎，也可以选择对敏感神经进行阻断。除了用药物来治疗早泄，也可以麻痹阴茎及龟头的神经来提高性生活质量，常见的药物有利多卡因乳膏、达克罗宁软膏等。平时有早泄的患者也可以多吃些补肾固精的食物，如海鲜、生蚝、牡蛎等。另外，要调整好心态，不要在房事上给自己过大压力。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/06收听(99366)
武汉协和医院 张波
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河南中医一附院 王济华
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北京宣武医院 冯明利
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