河南省肿瘤医院
肿瘤内科
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脑转移是肺癌最严重的转移部位，自然生存一般在2-3个月。目前临床中多数患者使用靶向药物以后，其生存率已经得到显著改善，脑转移成为预后良好的部位。多数靶向药物为口服药物，能够透过血脑屏障进入脑部，达到较好的治疗效果；新型靶向药物，如免疫治疗药物，肺癌脑转移患者使用后，若长期不复发，脑部病灶完全消失，则可达到治愈目的。
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"肺癌出现脑转移，我们首先要确定肺癌的种类，它是小细胞肺癌，还是非小细胞肺癌。如果是小细胞肺癌出现脑转移，目前来说没有特别的靶向药可以用。但如果是腺癌出现脑转移，我们可以根据EGFR基因突变的情况，来确定吃什么靶向药物。一般来说现在的话，易瑞沙、埃克替尼这类，还有现在最新的奥希替尼，它对肺癌脑转移都有一定的效果。所以肺癌脑转移并不是每个人都适合吃靶向药物，不行的话还是得配合辅助放疗。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2017/12/19收听(99694)
范存刚│北京大学人民医院 2023/03/17播放(94462)
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/17播放(94462)
"肺癌是最常见的可以出现脑转移的恶性肿瘤，出现脑转移，往往是提示患者的已经到了恶性肿瘤的晚期。肺癌的脑转移，临床上的治疗，可以选择全脑的放射治疗联合全身化疗，靶向药物治疗也是肺癌脑转移重要的治疗手段。目前治疗肺癌的靶向药物，可以分为三代，对于有脑转移的患者，也可以选择第一代吉非替尼或者是厄洛替尼，但是厄洛替尼比吉非替尼效果要好。对于脑转移的患者，可以选择特罗凯靶向治疗，它可以透过血脑屏障，对于脑转移瘤，效果要好。但是单纯的靠口服靶向药物，不足以控制肿瘤的进展，往往是联合全脑的放射治疗，这样可以在很大程度上，使肺癌脑转移出现肿瘤的缩小甚至消失。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(186)
肺癌脑转移常用放疗、化疗以及药物等治疗，其中，药物治疗分靶向药物治疗与化疗药物治疗。目前临床中... 崔海靖│石家庄市人民医院 2023/10/18播放(96796)
肺癌脑转移常用放疗、化疗以及药物等治疗，其中，药物治疗分靶向药物治疗与化疗药物治疗。目前临床中...
崔海靖│石家庄市人民医院
2023/10/18播放(96796)
"肺癌脑转移可以吃的靶向药物，包括吉非替尼、厄洛替尼、奥西替尼。这些药物主要针对的是非小细胞性肺癌EGFR突变。吉非替尼、厄洛替尼是1代的靶向药物，而奥西替利是第3代靶向药物，他们都是可以口服，特别是奥西替尼，对于肺癌脑转移的效果要比1代的效果要好。肺癌还有基因突变ALK，针对ALK可以使用的靶向药物是阿来替尼、色瑞替尼以及克唑替尼，其中克唑替尼这里是第1代的ALK靶向药物，阿来替尼和色瑞替尼是第2代、第3代靶向物，可以用于克唑替尼进展以后的ALK阳性的非小细胞肺癌脑转移的情况。目前，小细胞性肺癌脑转移还没有可以口服的靶向药物。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(71516)
"肺癌脑转移的患者吃靶向药是否有用，主要取决于肺癌的病理类型以及有没有相应的基因突变。肺癌属于恶性肿瘤，出现了脑转移，说明已经进展到了晚期。有的有用，有的没有用，具体如下：1、有用：如果是肺腺癌的话，大多数都有一定的基因突变，比如出现了表皮生长因子受体突变，可以选择相应的靶向药物，比如吉非替尼或者厄洛替尼，还可以选择第三代药物，比如奥希替尼，可以通过血-脑屏障，从而抑制肿瘤的生长。2、没有用：如果没有相应的基因突变，使用靶向药物就没有作用，而是要选择放疗、姑息手术治疗，或者选择免疫治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/10收听(12346)
"对于肺癌脑转移，这样的患者并没有什么特殊忌口的，主要是辛辣的食物最好不要吃，像生姜、生葱、生蒜等等，另外没有其它忌口的食物。但是，要多吃一些高蛋白、精蛋白的食物，像鱼、虾、海参等等。另外，要多吃一些蔬菜、水果，像粗纤维的蔬菜，菠菜、芹菜等等，促进胃肠的蠕动，可以保证在整个治疗过程当中，不会出现很严重的便秘，改善患者的生活质量。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/29收听(77376)
肺癌脑转移患者建议合理、科学饮食，富含营养，原则如下：1、清淡饮食，以素食为主，... 王清贤│唐山市中医医院 2023/11/24播放(98912)
肺癌脑转移患者建议合理、科学饮食，富含营养，原则如下：
1、清淡饮食，以素食为主，...
王清贤│唐山市中医医院
2023/11/24播放(98912)
肺癌脑转移患者药物与饮食注意事项如下：1、药物方面：首先需要明确病理类型，部分病... 徐明│武汉大学中南医院 2023/06/07播放(64400)
肺癌脑转移患者药物与饮食注意事项如下：
1、药物方面：首先需要明确病理类型，部分病...
徐明│武汉大学中南医院
2023/06/07播放(64400)
肺癌脑转移后可以使用靶向药物，特别是肺腺癌合并EGFR基因突变或者ALK基因突变。靶向药物，如一代的吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼和三代的奥西替尼，对肺癌脑转移有明显的疗效，在临床研究时都纳入了一部分肺癌脑转移的治疗中。结果表明，已经合并脑转移的肺腺癌患者，使用靶向药物也能透过血脑屏障，从而达到控制肿瘤生长的目的，而小细胞肺癌脑转移没有靶向药物可以运用。所以，肺癌脑转移是否可以使用靶向药物，取决于肺癌的病理类型以及是否合并基因突变。
2020/01/11收听(46936)
"肺癌脑转移发生头胀、头痛，意味着颅高压的情况，主要是使用脱水降颅压的药物，如甘露醇利尿等措施，最主要的是针对脑转移灶做局部的放疗，加上针对肺癌做全身治疗，才有可能减轻肺癌脑转移头部胀痛的症状。如果是有基因突变，还可以使用针对基因突变的靶向药物，如针对EGFR突变的埃克替尼、克唑替尼，针对ALK基因突变的阿来替尼、色瑞替尼等，都可以减轻基因突变的肺癌合并脑转移的症状，因此肺癌脑转移头胀单纯用药物治疗效果不佳，需要配合放疗以及全身治疗等综合治疗手段。"
2020/03/06收听(17008)
肺癌脑转移吃靶向药效果根据肺癌类型的不同可存在差异。肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小... 张红云│临汾市中心医院 2023/07/03播放(98194)
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张红云│临汾市中心医院
2023/07/03播放(98194)
确定肺癌脑转移的方法主要是核磁共振检查、CT检查，当上述检查发现大脑里面有占位性病变的时候，再... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/10/10播放(37070)
确定肺癌脑转移的方法主要是核磁共振检查、CT检查，当上述检查发现大脑里面有占位性病变的时候，再...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/10/10播放(37070)
通常并不存在对脑转移最有效的靶向药物这种说法，很多肿瘤都可能会发生脑转移，比如小细胞肺癌、肺腺... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/30播放(36944)
通常并不存在对脑转移最有效的靶向药物这种说法，很多肿瘤都可能会发生脑转移，比如小细胞肺癌、肺腺...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/30播放(36944)
"肺癌恶性程度比较高，容易出现淋巴、脑部，还有骨头等部位的转移。如果出现了脑部的转移，脑部放射治疗是首选。除了放射治疗以外，还可以运用中医药治疗。建议口服当归、生地、丹参、车前子、泽泻、木通、山茱萸、阿胶，还有陈皮、女贞子、鹿角胶、西洋参、全蝎、菊花、红花、夜明砂、枸杞子这些中药进行治疗，它可以起到控制肿瘤的生长，控制向其他部位转移，减轻患者痛苦，延长生存期的作用。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(82872)
"脑转移需要看具体是什么肿瘤发生脑转移，比如常见的乳腺癌可能会发生脑转移，还有肺癌以及淋巴瘤等等，都有可能发生脑转移，需要进一步针对脑转移病灶和原发肿瘤病灶进一步治疗，比如小细胞肺癌发生脑转移，没有什么特别有效的靶向药，可以尝试口服替莫唑胺治疗。另外，小细胞肺癌也可以联合化疗，依托泊苷和顺铂的方案。现在也有一些新上市的靶向药，比如安罗替尼可以考虑使用。具体的生存期，每个人也不一样，有可能生存时间能够延长一点，但是也延长不了多少，大部分可能在半年到1年左右。如果能够超过1年，就有可能进一步超过2年或者更长一点时间。其他的恶性肿瘤，比如乳腺癌出现脑转移，可以应用靶向药物赫赛汀，如果有效，也可以延长生存期。口服的多靶点小分子靶向药阿帕替尼，也可以用于脑转移癌的治疗。针对脑转移病灶，局部做放疗也是有效的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/06收听(66892)
肺癌的靶向药其实主要是针对的非小细胞肺癌。非小细胞肺癌都有很多种，比如我们常听见的鳞癌、腺癌、... 余慧青│重庆市肿瘤医院 2023/04/26播放(99414)
肺癌的靶向药其实主要是针对的非小细胞肺癌。非小细胞肺癌都有很多种，比如我们常听见的鳞癌、腺癌、...
余慧青│重庆市肿瘤医院
2023/04/26播放(99414)
"肺癌作为一种呼吸系统恶性肿瘤，可以选择的靶向药物还是比较多的，但是，要看肺癌有没有基因突变。常用的药物有易瑞沙（吉非替尼片）、特罗凯（厄洛替尼片），就是适用于肺腺癌EGFR基因突变阳性的患者，是效果比较好的。另外，也有一种叫做克唑替尼可以用于ALK阳性的肺腺癌患者。如果是肺鳞癌或者其他非小细胞肺腺癌没有EGFR基因突变，可以考虑选择一种叫做安罗替尼的靶向药也是有效的。其他药物还有国产的叫做凯美纳，也可以用于肺癌一线靶向治疗。安罗替尼是可以作为二线靶向治疗，还有小分子的靶向药阿帕替尼，也可以用于肺癌的治疗。"
2019/03/13收听(48236)
目前肺癌靶向药较多，主要包括两大类，一类是直接作用于肺癌细胞的药物，包括EGFR-TKI或AL... 宋玲琴│西安交通大学第二附属医院 2023/05/21播放(84616)
目前肺癌靶向药较多，主要包括两大类，一类是直接作用于肺癌细胞的药物，包括EGFR-TKI或AL...
宋玲琴│西安交通大学第二附属医院
2023/05/21播放(84616)
现在靶向药一般是分为三大类：1、平常经常用到的，第一大类靶向药物吉非替尼，还有第... 邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区 2023/03/08播放(51726)
现在靶向药一般是分为三大类：
1、平常经常用到的，第一大类靶向药物吉非替尼，还有第...
邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2023/03/08播放(51726)
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