常德市第一中医医院
呼吸内科
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中央型肺癌可以通过支气管镜确诊，周围型肺癌需要通过超声支气管镜，如附有电磁导航的支气管镜取活检进行病理诊断。通过支气管镜还能检查的疾病包括肺部感染患者、支气管内膜结核患者、异物误吸患者、气管狭窄患者等。支气管镜的操作程序是患者平躺，先局部或者全身麻醉，医生在患者头部正后方，气管镜从单侧鼻腔进入，经过咽喉部、声门，最后进入肺部。
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支气管镜可以发现生长在较大气管或支气管中的肿瘤，并且支气管镜可以做活检以取得确切的病理依据；但... 方强│四川省肿瘤医院 2023/05/13播放(77930)
支气管镜可以发现生长在较大气管或支气管中的肿瘤，并且支气管镜可以做活检以取得确切的病理依据；但...
方强│四川省肿瘤医院
2023/05/13播放(77930)
支气管内镜是检查肺部占位的重要手段，针对是否能检查出肺癌，与能否在气道内发现病变部位以及有无相... 彭军│惠州市中心人民医院 2023/08/01播放(72746)
支气管内镜是检查肺部占位的重要手段，针对是否能检查出肺癌，与能否在气道内发现病变部位以及有无相...
彭军│惠州市中心人民医院
2023/08/01播放(72746)
肺癌分为周围型肺癌和中心型肺癌，周围型肺癌是在肺的边缘周边部分出现的占位，这时做气管镜检查是看不到肿物的，除非肿物已经多发转移，转移到支气管。如果是中心型的肺癌侵犯纵隔淋巴结，或者肿物已经侵犯到支气管内，或者支气管内原发的肺癌，这时做气管镜，可以在气管内看到肿物，可以行病理组织活检，从而送病理，确定肺癌的病理类型，然后根据肺癌的病理类型进行下一步的治疗。在肺癌的治疗方法有放疗、化疗、靶向药物、免疫抑制治疗等。如果患者年龄较大、体质较差，而且是肺癌中晚期，已经丧失了手术指征，现在还可以做基因检测、口服靶向药物治疗。
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/18收听(41588)
一般支气管镜能查出部分肺癌，但并不绝对。目前病理诊断仍是肿瘤诊断的金标准，对于中央型肺癌如小细... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/14播放(84516)
一般支气管镜能查出部分肺癌，但并不绝对。目前病理诊断仍是肿瘤诊断的金标准，对于中央型肺癌如小细...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/09/14播放(84516)
支气管镜是目前确诊肺癌的很重要的诊疗手段，尤其是现在有了超声内镜、电磁导航技术后，对于外周小结... 肖磊│广州医科大学附属第二医院 2023/02/24播放(95660)
支气管镜是目前确诊肺癌的很重要的诊疗手段，尤其是现在有了超声内镜、电磁导航技术后，对于外周小结...
肖磊│广州医科大学附属第二医院
2023/02/24播放(95660)
"支气管镜属于呼吸内科常用的有创性检查，用于镜下检查不明原因的咯血以及新生物。肺癌如果表现为中央型肺癌，首选的检测手段就是纤维支气管镜，通过纤维支气管镜可以发现镜下是否有新生物形成，以及新生物对支气管是否造成阻塞，纤维支气管镜对中央型肺癌的诊断率是比较高的，也是首选的检查，而对周围型肺癌，纤维支气管镜不作为首选，需要经皮肺穿刺组织学检查，才能够有效的确诊周围型占位是否为恶性肿瘤。纤维支气管镜对肺癌的检查也包括是否伴有炎症、坏死以及其他表现，纤维支气管镜对中央型肺癌的检查是首选，而对其他包括转移性肺癌以及周围型肺癌，并不列为主要检查手段。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/06收听(68700)
支气管镜检查是呼吸系统检查中非常重要的手段，主要用于查明气道内情况。支气管镜检查时需要局麻，在... 余兵│北京大学人民医院 2023/12/25播放(85882)
支气管镜检查是呼吸系统检查中非常重要的手段，主要用于查明气道内情况。支气管镜检查时需要局麻，在...
余兵│北京大学人民医院
2023/12/25播放(85882)
"支气管镜属于呼吸内科常用的检查手段，包括普通纤维支气管镜和无痛纤维支气管镜检查。纤维支气管镜检查主要用于检查不明原因的咯血，是否为炎症、结核、肿瘤或呼吸道异物，通过镜下检查进一步明确是否有管腔阻塞、新生物形成、痰栓的形成以及肿瘤占位，分别通过支气管肺泡灌洗液以及局部异物病理组织检查，来明确是否为炎症、结核或者早期肿瘤。纤维支气管镜能够弥补胸部CT所不能发现的病灶，属于有创性检查，配合影像学检查能够对呼吸内科常见病、多发病、疑难疾病做出进一步的诊断，是非常有价值的检查手段。"
2019/12/02收听(89306)
肺癌首先通过影像学的检查，判断肺癌肿块位于中央还是边缘，如果位于边缘，可以通过支气管镜确诊。如... 郑远方│常德市第一中医医院 2023/02/02播放(82180)
肺癌首先通过影像学的检查，判断肺癌肿块位于中央还是边缘，如果位于边缘，可以通过支气管镜确诊。如...
郑远方│常德市第一中医医院
2023/02/02播放(82180)
支气管镜对于肺癌的检查是很重要的工具，但是气管镜确诊的肺癌都是中央型肺癌。肺癌有中央型的和周围... 强光亮│北京大学第三医院 2023/02/14播放(62056)
支气管镜对于肺癌的检查是很重要的工具，但是气管镜确诊的肺癌都是中央型肺癌。肺癌有中央型的和周围...
强光亮│北京大学第三医院
2023/02/14播放(62056)
"肺癌属于呼吸系统很常见的恶性肿瘤，如果是位于中央部位的肺癌，通过支气管镜可以取病理，观察到有没有占位病变，这种是可以排除肺癌的。但是，有些是位于周围型的肺癌，通过支气管镜不一定能够达到病变部位，所以，通过这个不能排除肺癌，需要做肺部CT平扫或者是增强扫描，发现肺部占位性的病变。支气管镜没办法取病理，需要做经皮肺穿刺活检或者胸腔镜，以及手术后切除病变的组织，然后做病理检查才能确诊。一般早期肺癌能手术的，也是以手术根治为主，术后病理确诊。另外，术后可以配合辅助的化疗、放疗等综合治疗，控制病情发展。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(91064)
"气管镜可以查出中央型肺癌，而且气道里有癌细胞或有肿块的病灶，用气管镜就很容易发现。气管镜是能够探到段支气管，但是再往下分，更远处的支气管就看不到。因此，分布在周围的小肺癌病灶，就不能通过气管镜来进行检查。有时会通过穿刺进行查肺癌，但是有时气管里头没有癌细胞，气管外面有癌细胞，可以通过透壁活检，用气管镜上带硬针穿刺取出癌细胞。有的时候气管镜上带有超声探头，超声内镜带有硬针，就可以进行病灶的穿刺、活检，也能够查出来癌细胞。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/24收听(55348)
支气管镜检查一方面可以让医生在支气管镜下直观观测病灶组织，另一方面可以辅助医生获取病变部位活检... 于晓明│山东大学第二医院 2023/10/29播放(90084)
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于晓明│山东大学第二医院
2023/10/29播放(90084)
"很多肺癌的患者都需要做支气管镜检查，中心型肺癌做支气管镜的意义比较大。因为中心型肺癌侵犯段支气管以上的气管，这部分病人做气管镜的目的是：一、看肿瘤侵犯的程度，侵犯到气管的哪一级，如果需要做手术要从哪里切才能干净。二、取出病理送病理检查，通过病理确定是不是肺癌，如果是肺癌是哪种类型的肺癌，根据不同类型的肺癌选择不同的药物来进行下步的治疗。因为不同类型的肺癌用的药物不一样，所以中心型肺癌做气管镜的意义非常大。外周型肺癌做气管镜的意义就没有那么大，因为一般的气管镜只能看到段支气管开口，再往远处支气管镜到不了，没有办法进行活检等，最多进行液体的灌洗。有些患者能灌出肿瘤细胞，但很多患者灌不出来，绝大多数都是阴性的，即使有肺癌也查不到。"
焦鹏│北京医院
2020/01/16收听(91746)
"肺癌支气管镜活检的步骤，通常按照下列顺序进行：第一、临床医生怀疑患者肺部有占位，要明确诊断，必须要做支气管镜做活检，医生要做好患者的思想准备，术前做好各项检查，如血常规、凝血功能、肺功能以及心脏功能的评估等，以便明确肺部及气道等情况，为活检前做好充分的准备；第二、支气管镜活检是临床上比较常见的一种方法，用于呼吸系统疾病的检查和治疗，将细长的支气管镜经过口腔再通过鼻腔植入患者的呼吸道，可以直接在纤维支气管镜下进行观察，在可疑的病变部位通过刷检、灌洗提取分泌物或者组织，将其固定之后送到病理科；第三、病理科收到标本后，将组织进行取材、脱水、透明、浸蜡、包埋、切片、染色、封片等步骤，制成切片，病理医生将其在显微镜下进行观察，根据病变的形态改变，必要的时候，有可能会做免疫组织化学染色进行辅助诊断，最后根据其染色结果，给予诊断发出病理报告。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/20收听(24274)
肺癌主要生长在肺部的恶性病变，分布在气管、支气管上，而支气管镜检查时可通过气管或支气管到达病灶... 肖阳宝│湖南省胸科医院 2023/12/18播放(87764)
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2023/12/18播放(87764)
中央型肺癌多见于鳞癌和腺癌，所谓中央型肺癌其实就是支气管镜能够窥及到的肿物。支气管镜除了能够直... 易向军│江西省胸科医院 2023/04/27播放(80130)
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2023/04/27播放(80130)
纤维支气管镜多用于肺癌检查，食管癌主要通过食管镜即胃镜检查。食管癌在胸中段与左右主支气管关系比... 马伟│山东省立医院 2023/10/28播放(92516)
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电子喉镜主要用于检查鼻腔、鼻咽和喉咽等声门以上疾病，而电子支气管镜主要检查声门以下气管、支气管... 朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/01播放(83752)
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2023/07/01播放(83752)
无痛支气管镜是在局部麻醉加静脉镇静、镇痛状态下进行操作，相对较安全。整个检查过程患者无记忆、无... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2023/08/06播放(83350)
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