常德市第一中医医院
呼吸内科
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上呼吸道感染咳嗽要根据个体的情况选择药物。主要有以下几方面：
1、减充血剂：麻黄碱主要是减轻鼻部、咽喉的充血状况，减轻咳嗽反应；
2、抗组胺药物：氯苯那敏有减轻炎症渗出的作用，可以减轻鼻咽部的卡他症状，从而减轻咳嗽反应；
3、止咳化痰药物：常用氨溴索片，可以稀释痰液，适用于痰液较浓的患者。中成药如糖浆等。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"患者出现上呼吸道感染咳嗽，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与患者抵抗力下降，受凉以后导致的病毒、细菌感染有关系，需要进行积极的治疗和调节的。建议患者服用感冒清热颗粒、抗病毒口服液、咳必清以及止咳化痰颗粒、阿莫西林、头孢克肟胶囊等来进行积极的治疗。同时注意保暖，定时开窗通风，保持呼吸道通畅，注意多喝开水。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/07/04收听(40299)
"上呼吸道感染引起的咳嗽，可以口服抗感冒药物，配合抗生素药物及中成药治疗，见效快，周期短。常用的抗感冒药物有贝诺酯分散片、美愈伪麻胶囊、复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒能够治疗和缓解普通感冒，及流行性感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞等，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。常用的中抗生素有阿莫西林、罗红霉素、氧氟沙星等。常用的中成药有急支糖浆、肺力咳合剂、强力枇杷露、蜜炼川贝枇杷膏等止咳化痰类药物。亦可以通过“望闻问切，四诊合参”辨证分析，给予中药汤剂调理。风寒咳嗽可以用三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒、宣肺止咳功效。风热咳嗽可以用桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(63855)
"上呼吸道感染出现咳嗽时用药，具体需要根据患者的病情进行分析。应该明确引起上呼吸道感染的病原学大多为病毒感染，另外一个方面上呼吸道感染持续也可合并有细菌感染，因此当出现明显咳嗽时应给予积极的抗感染治疗。如果患者咳嗽较为剧烈，在这种情况下可以给适当的止咳治疗，如口服右美沙芬等药物，从而更好地控制患者咳嗽的症状，改善患者的生活质量。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/06收听(44448)
"上呼吸道感染伴有咳嗽，通常提示患者可能是下呼吸道感染导致的咳嗽，吃什么药通常要分析是感染、过敏，还是理化因素刺激导致的咳嗽。如果是感染，可能是病毒或者衣原体、支原体感染，也可以是其它的病原菌感染。因此如果确定是感染，而且不是病毒感染，要选择相应的抗感染的药物，再联合止咳、化痰的药物，加上多喝水、多休息，避免辛辣食物的刺激，避免理化因素的刺激。抗感染的药物通常依据咳嗽是否有脓痰，如果有脓痰，可以选择头孢菌素类、阿莫西林等，18岁以上的患者可以选择左氧氟沙星，18岁以下的患者，如果分析是衣原体、支原体感染，可以联合大环内酯类的抗菌药物，如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素。抗感染治疗的同时，一定要止咳、化痰，必要的时候还要抗过敏。止咳、化痰可以选择不同类型的清热、解毒的中成药，如复方甘草口服溶液、急支糖浆等。抗过敏的药物可以选择氯雷他定、酮替芬、西替利嗪，必要的时候还可以联合孟鲁司特钠片等抗过敏的药。大多数情况下，如果判断准确，用药正确、及时，上呼吸道感染伴有咳嗽大多数可以在一周内得到缓解，甚至临床治愈。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/06收听(87274)
"上呼吸道感染就是俗称的感冒，多数情况下是由病毒进入到呼吸道诱发的一系列症状，病人主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状，用治疗感冒的药物即可，比如新康泰克胶囊、白加黑片、泰诺。如果发烧，可能要加一点退热药，比如泰诺林、乐松片都是可以很好的退热。由于感冒和上呼吸道感染是自限性疾病，通常在7-10天之内，症状可以明显控制，只要注意并发症即可，不要让它严重起来，可以很好的缓解症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/17收听(81249)
上呼吸道感染70%-80都是由病毒引起的，一般没有特效的抗病毒药物，以对症治疗为主，同时应该注意休息，多饮水，保持室内的空气流通，而且要预防继发性的细菌感染。如果是单纯的病毒性感染，不需要用抗生素，可以对症应用减轻鼻充血等药物，还有中成药如连花清瘟类的药物。如果发烧可以用对症退热的药物。如果合并细菌感染，比如白细胞升高，像咳黄痰、流脓鼻涕等感染的症状，可以口服头孢菌素如阿奇霉素类的药。如果是流感病毒，像高热、浑身酸痛等全身症状明显的，可以口服奥司他伟一类，专门针对流感病毒的药物。
谢涵│黑龙江省医院
2019/08/16收听(93435)
"上呼吸道感染所引起的咳嗽可以选用止咳药对症治疗，如果咳嗽无痰可以选用镇咳药，如右美沙芬、喷托维林等。如果有痰可以用化痰药治疗，如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。急性支气管炎多见于各种致病微生物、过敏性因素、物理或化学因素等侵犯上呼吸道而引起，治疗上应该针对病因治疗，如果有细菌感染可以选用抗生素治疗，常用的头孢类抗生素有头孢米诺、头孢克肟等，青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾等。慢性支气管炎除了感染性因素之外，还跟环境污染、吸烟以及其它因素有关，在消炎、止咳治疗的同时还需要去除相应的环境因素才有可能恢复的比较快，如果有喘息还应该用平喘药，常用的有顺尔宁等。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/05收听(92379)
"患者上呼吸道感染一般考虑细菌感染或者是病毒感染。如果患者血常规血象不高，考虑病毒感染可能性大。这时，首先要服用抗病毒药物，分为西药和中成药。西药可以服用金刚烷胺、奥司他韦，中成药可以用莲花清温、感冒疏风胶囊。同时，还可以用一些对症的药物，比如解热镇痛药物，治疗发热、头痛，可以用泰诺，也就是酚麻美敏片，或白加黑、对乙酰氨基酚。如果患者血象明显升高，而且患者是以高热、咳嗽，伴有大量脓痰的感染征象为主，考虑是细菌感染。这时，首先要应用抗生素。常规上呼吸道感染，抗生素选择的等级比较低，比如阿莫西林、青霉素、阿奇霉素等，同时再应用一些止咳化痰、解热镇痛的药物。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/23收听(86468)
"出现了上呼吸道感染引起来的咳嗽，口服药物的效果往往就比较好了，但是首先要明确一下感染的类型。需要检查一下血常规、C-反应蛋白以及支原体抗体。如果血常规中白细胞有升高，伴随着C-反应蛋白的增高，说明是细菌性的感染引起来的上呼吸道的感染，需要口服抗生素来进行治疗。对于上呼吸道的炎症效果比较好的，就是青霉素类的抗生素。如果青霉素平时没有过敏的情况，可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾来进行消炎的治疗。其次，单纯C-反应蛋白的增高，往往是病毒性的感染引起来的咳嗽，可以口服蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液来进行消炎的治疗。如果支原体抗体有阳性的表现，说明是肺炎支原体感染引起来的上呼吸道的炎症和咳嗽，服用大环内酯类的抗生素来进行治疗，比如阿奇霉素。如果咳嗽的症状比较重，还需要使用止咳类的药物，比如复方甘草合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/11收听(13104)
"上呼吸道感染，就是感冒，会引起一些咳嗽症状，由于分泌物增多刺激了咳嗽中枢，就会引起咳嗽。目前治疗感冒的药物，都是复方的，还有一些治咳嗽的药物同时可以祛痰，比如新康泰克，还有泰诺等，都是可以很好的治疗上呼吸道感染咳嗽的这种药物。如果是单纯咳嗽，也可以吃一些川贝枇杷膏，常用的有苏黄止咳胶囊，效果也是非常不错的。"
2019/08/01收听(83295)
"出现上呼吸道感染的症状，通过服用药物缓解。如果是普通感冒所导致的咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、打喷嚏的症状，可以选择适当服用氨酚黄那敏胶囊、氨咖愈敏糖浆、双扑伪麻分散片、维C银翘片以及复方感冒灵等。如果属于比较严重的感冒或流行性感冒，局部症状相对轻微，全身症状比如头痛、乏力、肌肉酸痛、嗜睡等症状更明显，这个时候可以适当的服用补中益气颗粒、玉屏风颗粒、连花清瘟胶囊、抗病毒口服液、蓝芩口服液、馥感啉口服液等。对于病因抗病毒，给予利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷等药物，可以缓解病情，缩短病程。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/25收听(14814)
"急性上呼吸道感染多数为病毒感染所引起，属于自限性疾病，无需特殊用药。当宝宝存在发热时，可以给予口服布洛芬退热对症处理。如果宝宝精神状态好，只用适量饮水，清淡饮食，开窗通风保持室内空气流通即可，病程大约在7-10天左右自愈。如果宝宝精神状态较差、食欲减退，伴呕吐，可以给予抗病毒药物，如利巴韦林、四季抗病毒合剂等相关抗病毒药物。同时注意监测体温，若精神状态萎靡，要及时到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/20收听(45715)
上呼吸道感染最常见的症状有咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞等，有些人还可能有发热，可以进行对症用药处理，... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(51455)
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上呼吸道感染是呼吸系统常见的急性感染，主要累及到喉及喉部以上的呼吸道，包括鼻咽部、口咽部和咽喉... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2022/02/08播放(94286)
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小儿上呼吸道感染咳嗽以咽部咳嗽为主，可配合喷雾剂使用，能改善咽部症状。也可使用抗病毒的药物。如... 邹德颖│鄂钢医院 2018/06/07播放(53091)
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咳嗽是上下呼吸道分泌物刺激机体而产生的自我保护机制，可以清除气道异物，使气道保持通畅和清洁。一... 杨俊莉│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(51912)
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杨俊莉│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(51912)
"儿童出现上呼吸道感染，并且出现咳嗽的表现，这种情况在临床上是比较常见的。引起的原因可能与儿童受凉以后，受到病毒或细菌的感染有关系，需要进行积极的治疗。建议给孩子服用阿莫西林颗粒、咳必清、感冒清热颗粒以及清火片等，进行积极的治疗。同时，注意孩子保暖，多喝开水，不吃辛辣、生冷、刺激性食物以及上火食物。通过一般的治疗，通常儿童出现的上呼吸道感染咳嗽的表现，就会逐渐得到控制，身体恢复健康。"
2018/05/29收听(44686)
"儿童上呼吸道感染大多是受凉、淋雨、劳累等因素所诱发的。上呼吸道感染会导致鼻咽部位发炎出现咳嗽、咳痰、咽喉干痛、鼻塞、咽喉异物感等症状。上呼吸道感染、咳嗽可以服用阿莫西林颗粒、蒲地蓝消炎口服液来抗感染治疗。平时多用一些盐水来清洗鼻腔，多用盐水漱口，这样有助于保持口咽清洁。咳嗽建议配合服用复方甘草口服溶液、小儿止咳化痰颗粒来缓解。咳嗽期间要注意避免刺激性的气味，避免二手烟，要多喝罗汉果茶水、冰糖雪梨膏、白萝卜水，有助于润肺止咳，不要吃煎炸、油腻、生冷等刺激性的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/17收听(60854)
"儿童上呼吸道感染有咳嗽症状时，需要及时的给予消炎来治疗，常用的消炎药有头孢克肟片或阿莫西林胶囊，配合上止咳化痰类的药物，常用的止咳类药物有小儿止咳化痰颗粒、橘红颗粒、银黄颗粒。伴有鼻塞流涕时还需要服用小儿氨酚黄那敏颗粒，或者小儿解感颗粒。上呼吸道感染咳嗽时需要规范治疗，平时多喝水，减少高热量高蛋白类食物的摄入。除了规范治疗以外，平时的护理或者饮食是很重要的，不要受凉，服用抗生素治疗后，可以控制感染症状使咳嗽得到缓解，如果上呼吸道感染咳嗽症状严重，也可以采用雾化吸入的治疗方法来治疗，常用的药物有布地奈德和特布他林。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/03/09收听(31742)
"孩子上呼吸道感染首先看宝宝的咳嗽有没有痰，是干咳还是湿性的咳嗽。还有就是咳嗽的时间有多长了，如果是短期的咳嗽，可以考虑是上呼吸道感染，但是如果咳嗽时间比较长，肺部有痰，必须要考虑是支气管炎。如果是肺部有痰，可以口服氨溴索口服液，或者复方鲜竹沥液止渴化痰。如果是干咳，可以口服复方愈创木酚磺酸钾，或者是小儿清热口服液。还有就是做雾化吸入治疗。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/05/09收听(94563)
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