颈椎病是骨科还是神经外科_有来医生

单建林
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

骨科

颈椎病是骨科还是神经外科

2023-02-13 14:41播放 :

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视频内容

颈椎病既是骨科疾病也是神经外科疾病，骨科和神经外科都能治疗颈椎病。而且这两个学科治疗颈椎病各有各的特点，治疗效果都相对较好。在2000年或者改革开放以前，颈椎病主要由骨科治疗，而神经外科主要是改革开放以后，学习西方国家的传统，也开始治疗颈椎病，并且最近几年发展势头较好。

神经外科经常在显微镜下开展颈椎病手术，而骨科一般不用显微镜，但是骨科也可以使用显微镜进行手术。最近几年骨科使用显微镜的医生也比较多，但是不是说明显微镜下进行颈椎病手术一定最好，因为显微镜一旦摆放在颈椎前方，就会占用骨科医生手的位置，使某些角度下才能开展的手术，不能够顺利开展，此时使用显微镜反而成为缺点。所以应根据患者的需要，再决定选择适合的方法。

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颈椎病属于骨科吗

"　　颈椎病属于骨科，但是有些类型的颈椎病的治疗上可能涉及到神内科以及疼痛科。颈椎病有四种类型，包括脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病以及交感神经型颈椎病。脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病，主要是由于颈椎椎体的退变、增生或者椎间盘的突出，导致椎管狭窄或者颈髓受压、颈部的神经根受压而出现相应的症状，都到骨科诊查和治疗。　　对于椎动脉型颈椎病常需要改善椎-基底动脉的供血，神内科相应的办法更多。另外，交感神经型颈椎病常可以通过星状神经节阻滞，进行治疗和诊断，可能会涉及到疼痛科，所以普遍颈椎病属于骨科的诊疗范畴，需要其他科室协作进行治疗的时候，可以让其他科室进行相应的指导或者治疗。"

语音时长01:30''

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语音时长01:18''

吕尧│山东第一医科大学第二附属医院

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有颈椎病可以挂骨科吗

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2023/04/24播放(43573)

神经外科常见疾病

"在临床当中神经外科常见的疾病有非常多，大致可以分为四大类，比如说脑血管类型的疾病、外伤导致的疾病、肿瘤导致的疾病和功能性的疾病。这里像血管导致的疾病是最为常见的，比如说脑出血、脑缺血，平常人也可以叫做脑中风等等。再有，对于外伤引起的神经外科疾病，有硬膜下血肿、脑挫裂伤、硬膜外血肿等一些情况，相对比较轻的有脑震荡、脑外伤反应等等。另外，肿瘤性质的疾病有脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤等相关的疾病。功能性质的疾病，比如说像帕金森或者是老年痴呆，这些也都是属于神经外科的常见疾病。所以，一定要根据实际的情况进行选择，每个医院都有不同的专科可以进行治疗。"

语音时长01:16''

高亦深│威海市中心医院

2020/07/27收听(58796)

哪些病属于神经外科

"神经外科的治疗范畴，主要包括脑和脊髓等中枢神经系统疾病，近年来，外周神经治疗也会纳入到神经外科的范畴中。脑和脊髓中枢神经系统疾病主要有各种原因引起的颅脑损伤、脑出血，包括高血压性脑出血、颅内动脉瘤和血管畸形引起的脑出血。颅内肿瘤、颅骨缺损、颅骨骨瘤、脑积水、脑脓肿、颅内囊肿、脑寄生虫病、椎管内肿瘤、腰椎间盘突出，以及颅颈交界区的发育异常。周围神经系统疾病主要有面神经吻合，腕管综合征神经松解术等。"

语音时长01:11''

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神经外科怎么体检

神经外科的体检内容主要是神经系统的检查，具体的体检项目主要有神志、瞳孔以及肢体的运动、感觉、平衡能力。还有颅神经的检查，颅神经的检查主要有患者的嗅觉、视力、眼球活动、有无复视、面部的感觉，以及舌的味觉、听力检查、发音、饮水有无呛咳等。肢体的肌力、肌张力检查主要是让患者抬腿，看是否能够自行抬起双腿以及是否能够抵挡重力和阻力，检查患者的肌力。平衡能力主要是嘱患者闭目站立，双手前举看患者能不能站稳，检查小脑的功能。

语音时长01:29''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/04/30收听(31022)

神经外科指什么

"神经外科一般是指中枢神经，就是脑组织、脊柱、脊髓等疾病通过外科手段来治疗的科室。颅脑疾病可以基本上分4大块：1、颅脑外伤。例如车祸伤、颅骨骨折、脑挫裂伤、脑血肿。2、血管性疾病。例如动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病。3、功能性疾病。例如三叉神经痛、舌咽神经痛、癫痫、抽搐等。4、脑肿瘤。例如脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等肿瘤性疾病。脊髓疾病分以脊髓血管疾病、脊髓肿瘤占位等疾病，同属于神经外科范畴。"

语音时长01:30''

任崇文│东营市人民医院

2019/01/15收听(66470)

什么症状看神经外科

一、颅内压增高的表现：

如常见的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，可能提示颅内压增高，...

杨冬│中日友好医院

2023/08/03播放(91050)

神经外科常见病有哪些

"神经外科看的病主要分为两大类：颅神经和脊神经病变。一、颅神经主要有颅脑外伤、脑血管病以及脑肿瘤，具体可分为：1、脑外伤中有脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、脑内的血肿(急性的硬膜外血肿、硬膜下血肿以及慢性的硬膜外硬膜下血肿)、火器伤等。2、颅内肿瘤主要有垂体瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤、先天性的肿瘤(颅咽管瘤、皮样囊肿等)。3、脑血管病变主要有动脉瘤、颅内动静脉畸形、海绵窦瘘等。二、对于颅脑中的脊神经病变，主要有脊髓损伤、椎管内肿瘤、椎管感染性病变等。"

语音时长01:27''

付宏亮│临汾市人民医院

2018/11/06收听(33388)

神经外科常见病有哪些

"在临床当中的神经外科常见病，一般情况下就是脑外伤、脑血管病、肿瘤系统的疾病、囊肿等，具体如下：1、脑外伤：脑外伤当中含有脑震荡、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、弥漫性轴索损伤等一系列的疾病名称。2、脑血管病：脑血管病当中主要包含着脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、大面积脑梗塞等等。3、肿瘤系统的疾病：脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、听神经鞘瘤等等。4、囊肿：蛛网膜囊肿、松果体囊肿等等。因此，建议患者一定要完善相关的检查，比如头颅CT、头部核磁等等，这样才能最终明确具体的情况，才能在后续有更好的治疗。"

语音时长01:09''

高亦深│威海市中心医院

2021/06/03收听(49550)

神经外科的常见疾病

神经外科是比较大的学科，可以分为脑外科、脊柱脊髓外科和周围神经外科。在脑外科里又包括脑外伤、脑出血、脑梗塞、脑肿瘤、脑畸形。脊柱、脊髓在欧美国家主要在神经外科完成，包括颈椎病、腰椎间盘突出和脊髓的肿瘤。周围神经外科发生率并不是很高，比如常见的周围神经鞘瘤、周围神经损伤以后再建，和慢性疾病周围神经表现，像糖尿病引起的糖尿病手、糖尿病足，周围神经疾病都属于神经外科的常见疾病。

语音时长01:21''

朱宏伟│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(72654)

哪些病属于神经外科

好多患者好奇哪种病属于神经外科疾病，其实神经外科疾病包含范畴比较多，包括头部、脊髓，头部包括有...

杨冬│中日友好医院

2023/04/19播放(31071)

神经外科疾病有哪些

"神经外科疾病包含有：第一、各种原因引起的颅脑损伤。第二、脑血管性疾病，包括脑动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、高血压、脑出血、烟雾病等。第三、脑和脊髓肿瘤，包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤、淋巴瘤、血管母细胞瘤、松果体细胞瘤、神经鞘瘤、颅骨骨瘤、椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤等。第四、先天性畸形，包括先天性脑积水、头颅畸形、小脑扁桃体下疝畸形和颅底凹陷等。第五、中枢神经系统感染性疾病，包括脑脓肿、脑囊虫、脑血吸虫、脑包虫等脑寄生虫病。"

语音时长01:10''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2019/08/08收听(40756)

创伤骨科和骨科的区别

"在临床上，创伤骨科和骨科的内容是有一定区别的。创伤骨科主要是指由于病人受到外力、外伤的打击产生病症，比如病人发生四肢骨折、腰椎的骨折及关节脱位、关节的韧带损伤，半月板损伤及肌肉软组织损伤。骨科的范围除了包括创伤骨科的内容以外，还包括其他的病症，比如病人患有颈椎病、骨性关节炎或者骨性关节病、骨髓炎等情况。所以在临床上，病人发生骨骼方面的疾病，应该根据具体的临床表现和具体的病症，而到不同的科室去就诊，避免进行盲目就诊，以免耽误病情或者使病情进一步加重，错过治病的最佳时机。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/08收听(19712)

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