子宫内膜增生早期症状_有来医生

刘晓霞
副主任医师

复旦大学附属妇产科医院

妇科

子宫内膜增生早期症状

2020-09-03 16:27播放 :

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视频内容

对于子宫内膜异常增生的患者，大多数会表现为不规则的异常阴道流血。所谓异常阴道流血可表现为月经期延长、不规则阴道流血、月经淋漓不尽，甚至是大量的异常子宫出血。总而言之，对于出现异常阴道流血的患者，建议及时到医院就诊，排除异常的子宫内膜增生病变。
而子宫内膜异常增生包括子宫内膜简单性增生过长、子宫内膜复杂性增生过长、子宫内膜不典型增生过长。对于简单性增生过长和复杂性增生过长的患者，可通过口服高效孕激素来达到子宫内膜转化的作用。而对于子宫内膜不典型增生的患者，因其大多数会进展成子宫内膜癌，所以对于已经没有生育要求的子宫内膜不典型增生患者，建议进行子宫切除。而对于有生育要求的子宫内膜不典型增生患者，可通过口服高效孕激素进行子宫内膜的逆转。

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子宫内膜增生早期症状

"单纯的子宫内膜异常增生，早期最典型的临床症状是月经的紊乱，主要表现为月经量增多、月经经期延长，甚至是阴道的不规则流血。做彩超检查时，患者的子宫内膜偏厚，这种情况下，患者必须要做宫腔镜观察有无器质性的病变。如果子宫内膜异常增厚，没有其它器质性病变，则需要在宫腔镜监测下行诊断性的刮宫术。如果术后病理只是一个单纯的子宫内膜异常增殖，患者可以选择使用孕激素或者宫腔内放置曼月乐环进行治疗。如果术后的病理结果显示是复杂性增生、非典型增生或者是子宫内膜的癌症，需要根据具体的病理结果选择适合的治疗方案，而且选择治疗方案时，还要参考患者的年龄以及有无生育要求。"

语音时长01:18''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/12/15收听(32631)

子宫内膜增生的早期症状是什么

"子宫内膜增生的主要症状如下：第一、任何年龄阶段的女性都有可能发病，青春期、生殖期、绝经期或绝经后期均可发生。对于40岁以上的老年重度增生患者要警惕癌变的可能。第二、阴道出血。子宫内膜增生最主要的症状就是阴道不规则出血、月经紊乱、月经稀发、闭经或闭经一段后出血不止，或者表现为月经淋漓不净导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。流血期间一般无腹痛或其它不适，血量较多或持续时间较长会引发女性贫血，急剧大量出血可导致休克等。因此更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时，一定要及时就医，不要当做更年期正常现象，而不予以治疗，甚至乱吃药。第三、不孕不育。子宫内膜增厚会导致生殖期无排卵供血，所以患者除了阴道流血以外，不孕也是主要症状。"

语音时长01:42''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(85823)

子宫内膜增生的症状

"子宫内膜增生的发病原因尚不十分清楚。目前研究表明，长期的雌激素刺激是其主要的发病原因。在青春期的女性、围绝经期女性或者是下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，多囊卵巢综合征等，都有不排卵的现象，使内膜较长时期的受雌激素的作用，没有孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，所以处于增生的状态。临床表现，子宫内膜的不典型增生发生于比较年轻的女性，也可以见于围绝经期或者绝经后的女性，月经异常是该病的突出症状，常表现为阴道不规则出血，月经稀发，或闭经一段时间后，既有大量长期的阴道出血，因内分泌异常造成长期不排卵的此类患者生育率会降低。"

语音时长01:22''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/30收听(55475)

子宫内膜增生症状

"子宫内膜增生主要症状是不规则阴道出血，包括阴道出血量增多，月经周期紊乱，月经时间长，淋漓不尽，月经时间缩短，月经周期不准等，也可能毫无症状。对于已婚有性生活女性，如果反复阴道不规则出血，在排除宫颈因素方面的出血后，往往需建议行诊刮或者宫腔镜检查明确，对于病理诊断为子宫内膜增生伴有不规则出血患者，需要孕激素或者放宫内曼月乐系统节育环进一步对症治疗。对于有特殊类型和有癌变风险的子宫内膜增生患者，如非典型子宫内膜增生，如果年龄大，无生育要求，建议行子宫切除。如果病人不愿意，可用药治疗3-6个月后复查，如无好转或进展，则仍需要行子宫切除。"

语音时长01:22''

张富斌│宁波市第一医院

2018/11/21收听(15493)

子宫内膜增生的症状

子宫内膜增生的症状，首先是月经的改变或不规则的阴道流血，如果出现子宫内膜增生，女性可能出现月经量增大、经期延长、月经周期缩短等。还有女性可能表现为不规则的阴道流血，阴道流血持续存在，月经完全紊乱，没有明显的月经周期。其次是阴道分泌物增多，女性会出现大量阴道分泌物，且有时阴道分泌物会呈现脓性。以上是常见的子宫内膜增生的症状，症状根据每个人的体质不同表现也有所不同。

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/30收听(41013)

子宫内膜增生的症状有哪些

"有子宫内膜增生，不一定都会出现临床症状。对于月经周期正常，经期也正常的女性，偶尔通过某种检查发现子宫内膜呈增生样改变，属于生理性变化，没有临床症状，也不需要做任何治疗。另外一种叫病理性子宫内膜增生，病人常常表现出的临床症状是月经不调，表现出可以一个月、两个月，甚至三个月来一次月经。当月经来潮以后，可以伴有月经血量增多、时间延长、阴道出血时多时少，甚至还可以合并贫血。当出现这些临床症状的时候，病人应该及时到医院就诊治疗。"

语音时长01:13''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(38163)

子宫内膜增生的症状

"虽然子宫内膜增生有可能发展为癌症，但是并不是特别的常见。一般来说，子宫内膜增生都是单纯的增生，不过有一些增生可能是复杂的增生，还有一些属于不典型子宫内膜增生。现在很多时候就把子宫内膜增生称之为一种癌前的病变，不过子宫内膜增生是可逆性的，只要经过积极的治疗，还是有可能会发生好转的。绝经后如果发生子宫内膜增生，则发生癌变的概率会比较大。得了子宫内膜增生病之后，往往会出现月经失调，这也是子宫内膜增生一个最主要的特点，病人阴道会不规则的流血，而且月经的量会变的很少。有的女性甚至得了这种病之后，会出现闭经的现象。子宫内膜增生能够导致女性排卵功能受到影响，很多女性甚至得了病之后不会排卵，通常情况下，子宫内膜增生如果在40岁之前发病，癌变的几率很小。虽然这种疾病能够导致闭经，但是闭经之后的一段时间，阴道又会再次出现月经。子宫内膜增生病人经过治疗之后是可以怀孕，但是还是有复发的可能性，这可能与女性体内雌激素含量过高有一定的关系。另外，本病发病之后子宫会不断的增大，通过刮宫检查，能够发现子宫内部有很多息肉状的物质。"

语音时长01:47''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/12收听(67926)

子宫内膜增生的症状有哪些？

"子宫内膜的增生是因为子宫内膜受到长期的单一的雌激素的刺激而没有孕激素的对抗，就不能发生周期的脱落，所以引起了子宫内膜的增生。子宫内膜的增生，它增生到一定的程度就要发生出血，所以子宫内膜增生的症状，首先就是表现在不规则的阴道出血，这个不规则阴道出血首先表现哪些方面？在月经方面就是月经周期不规则，可能时间会长也可能时间会缩短；另外就是经期的长短不一，比如有的人本来3-6天月经，它可能会出到十天十几天都不干净；另外就是月经量增多，甚至大量出血。"

语音时长01:06''

刘宗玉│武汉科技大学附属普仁医院

2017/12/27收听(67044)

子宫内膜增生症状有哪些

子宫内膜增生的症状有月经量多、月经时长较长或者异常出血，具体如下：

1、早期可以没...

邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院

2021/03/29播放(90718)

子宫内膜增生有哪些症状

子宫内膜增生本身可能没有任何症状，也可能是因为不规则的阴道出血或者月经不按规律来、后推，做B超的时候检查出子宫内膜增厚。子宫内膜增厚也要有一定的检查时段，刚刚来完月经的时候子宫内膜很厚叫做增厚，但如果已经快来月经，查子宫内膜是否厚是很难的，因为正常人在经前子宫内膜也会达到1.5-2.0cm的厚度，但是月经一干净就会剥脱到很薄。所以子宫内膜增生最主要的症状如下：第一、月经迟发；第二、老有点滴阴道出血或者不规则的阴道出血，这时候要做宫腔镜检查，并且取病理以排除子宫内膜的癌前病变，比如非典型增生，从而诊断有没有内膜癌。

语音时长01:15''

王扬│中日友好医院

2020/04/03收听(33533)

子宫内膜增生的症状是什么

"子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生和非典型增生。是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱和某些药物的刺激下，引起子宫内膜过度生长的一种疾病。好发于青春期或者是围绝经期女性。主要的症状表现在月经的不规则、经期延长以及月经量过多，有时甚至会大量出血，有时可能有数周或者数月停经，然后阴道流血，出血期间一般没有腹痛和其他的不适，出血量多或者时间长常常会继发贫血，甚至会导致休克。"

语音时长01:40''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/10/31收听(36497)

子宫内膜增生的症状是什么

"子宫内膜增生的主要症状，是月经失调、月经紊乱、阴道不规则出血，或停经后的突然阴道大出血等等。正常情况下随着月经周期的改变，子宫内膜也在发生变化，从卵泡期的薄内膜逐渐增生到排卵期的内膜增厚。当发生内分泌紊乱的时候可能会出现阴道大出血，这时需要刮宫止血。刮宫以后会有病理诊断，病理诊断有的时候会提示子宫内膜单纯增生，有的时候会提示子宫内膜复杂增生以及子宫内膜非典型增生，子宫内膜非典型增生是癌前病变。不管是复杂增生还是非典增生，术后都需要用药物治疗，药物治疗一段时间以后，有的时候还需要反复刮宫以明确药物的疗效。"

语音时长01:23''

肖群│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(14245)

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在临床上最常见的子宫内膜增生、子宫内膜息肉的症状是异常子宫出血，也就是月经淋漓不尽、月经期延长...

王小菊│首都医科大学附属北京友谊医院

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什么是子宫内膜增生

"子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性的病变，子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，所以常被称为癌前病变，但是根据长期的临床观察看，绝大多数的子宫内膜增生都是一种可逆性的病变，或者是说它能够保持持续的良性状态，只有极少数的子宫内膜增生的患者，在较长时间的间隔以后，可能会发展为子宫内膜癌。子宫内膜增生分为三种类型，分为单纯型增生、复合型增生，还有一种叫不典型性增生。子宫内膜增生的病因到现在还不是十分明确，但是经过临床观察和事实说明，长期的雌激素刺激是子宫内膜增生的主要发病因素。"

语音时长01:15''

武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/07收听(68289)

什么是子宫内膜增生

"我们知道子宫是女性性器官的一个重要部分，它的内膜在女性的月经周期当中，随着卵巢排卵而出现不同时间段的改变。简单的说，在一个月经周期当中，子宫内膜有月经期的改变，有卵泡期、排卵期、黄体期这四个期的变化，在月经排卵前它主要是增生的改变。随着卵巢排卵以后，子宫内膜它的改变就由增生期而转为分泌期，这是正常的月经周期里边子宫内膜的变化。当女性在月经周期过完排卵期，如果还出现增生期的改变，有可能这种女性出现了内分泌的紊乱，它可以表现出月经不调，可以有不按月来月经，或者是来了月经以后持续时间比较长，这个时候一旦做刮宫治疗发现是个增生改变，虽然这种增生是良性，但是它也是需要做调经治疗的。所以子宫内膜增生根据病人不同的情况，他可能是病理性的，也可能是生理性的，必须要结合病情来做判断。"

语音时长01:47''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

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什么是子宫内膜增生

"子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的增生性的病变，子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，所以常被称为癌前病变。但是根据长期的临床观察看，绝大多数的子宫内膜增生都是一种可逆性的病变或者能够保持持续的良性状态，只有极少数的子宫内膜增生的患者在较长时间间隔以后，可能会发展为子宫内膜癌。子宫内膜增生分为三种类型，具体是指单纯性增生、复合性增生，还有一种叫不典型增生。子宫内膜增生的病因到现在还不是十分的明确，但是经过临床观察和事实说明，长期的雌激素刺激是子宫内膜增生的主要发病因素。"

语音时长01:15''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/15收听(92326)

什么是子宫内膜增生

"子宫内膜增生是由于患者持续无排卵、无孕激素保护内膜，在这种情况下子宫内膜单纯的在雌激素刺激下，就容易出现子宫内膜增生。子宫内膜增生，主要表现为阴道的异常出血，分为三种类型子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜非典型增生。子宫内膜单纯性增生发展为子宫内膜癌的可能性为1%左右；子宫内膜复杂性增生发展为子宫内膜癌的可能性为3%左右；子宫内膜非典型增生发展为子宫内膜癌的可能性为23%左右。所以对于异常子宫出血的病人，一旦出现症状需要尽快去医院就诊，必要时诊断性刮宫，根据刮宫病理情况决定下一步如何处理。"

语音时长01:23''

高会影│保定市第二中心医院

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正常女性子宫内膜在雌激素、孕激素作用下规律脱落，表现为阴道排血，月经来潮。在各种原因影响下引起...

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为什么会子宫内膜增生

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子宫内膜增生该怎么检查

"子宫内膜增生是一种比较常见的病理情况，在快要绝经的女性中比较多见，主要还是由于体内的激素水平紊乱，导致子宫内膜异常增生引起。这种情况可以通过以下方法进行检查：第一、最常用的方法就是做盆腔B超检查，通过盆腔B超可以测量内膜的厚度。如果内膜的厚度明显大于正常范围，则考虑子宫内膜增生。第二、可以做诊断性刮宫，诊断性刮宫之后刮出的内膜可以去做病检，通过病检可以明确内膜增生的性质。第三、可以做宫腔镜，宫腔镜可以比较直观的了解子宫内膜的具体情况。"

语音时长01:10''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/05收听(85473)

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