上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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肢端肥大症主要由于垂体瘤导致生长激素分泌异常所引起，根据不同情况，首选不同方式进行治疗，具体如下：
1、手术治疗：一般首选鼻腔的微创手术进行治疗，可以有效改善垂体瘤造成生长激素过度分泌所引起的症状，若手术不能达到有效目的，可再行二次手术进行治疗；
2、药物治疗：一般针对于不能进行手术或者不愿意进行手术的患者，首选药物治疗，即通过口服生长抑素进行治疗。如果药物治疗不能达标，可通过结合放射性治疗，改善部分垂体瘤的症状。
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"肢端肥大症是由于垂体肿瘤或非垂体肿瘤，分泌过量的生长激素或生长激素释放因素所引起，因此它的治疗目标是解决占位性病变引起的症状和体征。将生长激素和胰岛素样生长因子1水平转化为正常，手术治疗是首选的治疗方式，即切除掉肿瘤、进行放射治疗，垂体放射治疗是主要治疗措施之一，可用于术前或术后放疗起效慢，需要2-10年才能显示出疗效。也可以进行药物治疗，如多巴胺受体激动剂，常用溴隐亭，可降低血生长激素、胰岛素样生长因子1水平，也可以用生长抑素类似物奥曲肽皮下注射，也可以用生长激素受体拮抗剂进行治疗。"
杨丹│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(62718)
"肢端肥大症是由于生长激素持久过度的分泌，所导致的一种内分泌代谢性疾病。人体在青春期后骨骺已融合者，发生生长激素分泌过多，则表现为肢端肥大症。其发展缓慢，以骨骺、软组织、内脏增生为主要特征，好发于30-50岁，无明显性别差异。肢端肥大症是由垂体肿瘤、非垂体肿瘤，分泌过量的生长激素，或生长激素释放激素所引起，临床表现为手脚大、骨骼畸形、皮肤变厚、多汗、非哺乳期泌乳、月经紊乱、勃起功能障碍、糖尿病、心脏病等表现。医生会根据患者的病史、临床表现，和相关的辅助检查结果综合诊断该病，治疗以手术、放疗和药物治疗相结合的综合治疗为主。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(37586)
肢端肥大症的治疗目的是降低血液中的生长激素水平至正常，减小肿瘤的体积，主要分为外科治疗、放射治... 王秋怡│海南医学院第二附属医院 2023/01/17播放(50398)
肢端肥大症的治疗目的是降低血液中的生长激素水平至正常，减小肿瘤的体积，主要分为外科治疗、放射治...
王秋怡│海南医学院第二附属医院
2023/01/17播放(50398)
肢端肥大症是由于血清中生长激素和IGF-1水平升高所致的临床综合征，可影响骨关节、内脏器官，如... 幸兵│北京协和医院 2023/09/15播放(82236)
肢端肥大症是由于血清中生长激素和IGF-1水平升高所致的临床综合征，可影响骨关节、内脏器官，如...
幸兵│北京协和医院
2023/09/15播放(82236)
肢端肥大症是临床上比较特殊的一种病症，由于患者脑垂体部位发生一些病变所造成，主要是由于垂体部位... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/28播放(80668)
肢端肥大症是临床上比较特殊的一种病症，由于患者脑垂体部位发生一些病变所造成，主要是由于垂体部位...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/28播放(80668)
肢端肥大症，是由于骨骺线愈合以后，生长激素过度分泌导致的骨骼、肌肉以及软组织的增生肥大所产生的... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(49667)
肢端肥大症，是由于骨骺线愈合以后，生长激素过度分泌导致的骨骼、肌肉以及软组织的增生肥大所产生的...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(49667)
"肢端肥大症多见于成人，多由于腺垂体分泌生长激素过多导致肢体的过度生长以及内脏器官的异常肥大，是一种罕见的内分泌与代谢性疾病。肢端肥大症主要的治疗方法包括手术和药物，手术多见由于功能性的垂体瘤导致生长激素分泌过多引起，因而可以做垂体瘤的切除术以及垂体瘤的摘除术，而去除病灶，改善症状。药物治疗主要是以控制生长激素的药理作用为主，常见的药物主要包括以下几类：第一、生长抑素类，是生长激素的拮抗剂，可以明显的降低生长激素引发的机体的生长激素的作用；第二、多巴胺激动剂，多巴胺激动剂可以与垂体中多巴胺二型受体结合，使部分肢端肥大患者生长激素分泌受到一定的抑制，而使降低临床的生长激素所带来的不利结果；第三、生长激素受体的拮抗剂，这种药物主要是和生长激素的受体结合，发生竞争性的抑制，从而降低生长激素与受体结合而带来的生物学作用，缓解一定的症状。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/29收听(60140)
肢端肥大症主要是脑中垂体长了良性瘤，很少是恶性瘤，通常称之为生长激素瘤。如果是小孩会产生巨人症... 倪海祥│浙江省中医院 2023/03/26播放(71156)
肢端肥大症主要是脑中垂体长了良性瘤，很少是恶性瘤，通常称之为生长激素瘤。如果是小孩会产生巨人症...
倪海祥│浙江省中医院
2023/03/26播放(71156)
"肢端肥大症患者会伴有各种并发症，心脑血管疾病、内分泌失调，都会影响到患者的自然寿命。如果经过积极的治疗肢端肥大症和并发症，自然寿命和正常人群寿命差不多，生长激素水平要控制在正常值或者正常值以下。同时，要积极控制各种并发症，如代谢性疾病，糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸，以及肢端肥大性心脏病。如果能够控制好并发症，同时能够预防因为并发症造成的相关疾病，自然寿命几乎能够达到正常人群的寿命。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(77500)
肢端肥大症的临床表现如下：1、外形改变：表现为下颌突出，俗称地包天、兜齿，颧骨突... 幸兵│北京协和医院 2023/07/27播放(52960)
肢端肥大症的临床表现如下：
1、外形改变：表现为下颌突出，俗称地包天、兜齿，颧骨突...
2023/07/27播放(52960)
肢端肥大症预后，如果肿瘤能够完全切除也没有损伤到重要血管神经，没有出现垂体功能低下，这种患者的... 王秋怡│海南医学院第二附属医院 2023/08/01播放(56552)
肢端肥大症预后，如果肿瘤能够完全切除也没有损伤到重要血管神经，没有出现垂体功能低下，这种患者的...
2023/08/01播放(56552)
肢端肥大症多因垂体肿瘤引起生长激素过量分泌所致，生长激素分泌有明显昼夜节律，成人分泌高峰多在夜... 王秋怡│海南医学院第二附属医院 2023/09/01播放(92880)
肢端肥大症多因垂体肿瘤引起生长激素过量分泌所致，生长激素分泌有明显昼夜节律，成人分泌高峰多在夜...
2023/09/01播放(92880)
肢端肥大症的病理生理改变是生长激素的过度分泌，导致一系列的并发症，具体如下：1、... 王秋怡│海南医学院第二附属医院 2023/03/19播放(75042)
肢端肥大症的病理生理改变是生长激素的过度分泌，导致一系列的并发症，具体如下：
1、...
2023/03/19播放(75042)
"肢端肥大症，主要是由于垂体生长激素细胞腺瘤或者增生，分泌过多的生长激素，引起人体软组织、骨垢或者内脏增生肥大，导致内分泌的紊乱。如果是在青春期以前，骨垢尚未融合，可以表现为巨人症。如果发生在青春期后，骨垢已经完全闭合，可能导致肢端肥大症。肢端肥大症的患者，可能会出现胰岛素抵抗，出现继发性糖尿病的情况。患者可能发现鞋帽变小，面容改变，出现牙齿稀疏，前额、颧骨的增大，从而就诊发现本病。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(87246)
肢端肥大症诊断一般情况下依据患者典型的临床表现，结合辅助检查来确诊。临床表现以骨骼、软组织、内... 王秋怡│海南医学院第二附属医院 2023/04/11播放(81280)
肢端肥大症诊断一般情况下依据患者典型的临床表现，结合辅助检查来确诊。临床表现以骨骼、软组织、内...
2023/04/11播放(81280)
肢端肥大症的病因主要有两类。98%的患者是由于垂体生长激素腺瘤所致，另外2%是由其他部位分泌生... 幸兵│北京协和医院 2023/09/20播放(97328)
肢端肥大症的病因主要有两类。98%的患者是由于垂体生长激素腺瘤所致，另外2%是由其他部位分泌生...
2023/09/20播放(97328)
"肢端肥大症98%的病因是垂体生长激素腺瘤，这其中有60%-70%是微腺瘤或者是1公分左右的大腺瘤。另外30%左右是大腺瘤或巨大腺瘤。另在整体的肢端肥大症的病因中，另外有2%是异位分泌垂体生长激素的其它系统的肿瘤引起的，这些肿瘤可以位于腹腔，可以位于胸腔，这是属于内分泌的一些罕见病。"
2018/04/15收听(47950)
"肢端肥大症的并发症确切的讲我们应该说是肢端肥大症的合并症，最常见的是包括几个系统。心血管系统，最常见的是肥大性的心肌病，以及大血管的扩张。严重的时候可以出现心衰，收缩功能减退。呼吸系统方面可以出现睡眠呼吸暂停，可以出现睡眠低氧，我们叫重度的OSAHS。还有心血管方面，代谢方面可以有这种糖尿病、糖耐量递减、高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。以及骨关节方面的骨性关节炎、腕管综合征等，这都是它的合并症。"
2018/04/15收听(45992)
肢端肥大症的危害：1、肢端肥大症首先会引起外貌的改变，出现各种症状如肢体末端增大... 王秋怡│海南医学院第二附属医院 2023/01/03播放(67376)
肢端肥大症的危害：
1、肢端肥大症首先会引起外貌的改变，出现各种症状如肢体末端增大...
2023/01/03播放(67376)
"肢端肥大症由于垂体生长激素瘤，造成了血的生长激素分泌过多。未成年人表现为身高巨大，如果是成年以后，身高已经不能够再增长了，多余的生长激素就会导致软骨异常增生，表现为颌面部比原来加长，下颌突出、口唇肥大，伸出舌头来可以看到非常肥厚，边缘有齿痕，眼眶也比原来突出一些，鼻子、颧骨增大、增高。还有一部分患者出现头疼、头晕、视野缺损，甚至可能因为影响到视神经，而出现失明，手脚粗大，可以看到手指和脚趾的关节增生，鞋号增大2-3个。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/18收听(19436)
北京协和医院 幸兵
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海医二院 王秋怡
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