中日友好医院
妇产科
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孕期胎盘和脐带作为妊娠附属物，直接影响胎儿发育。B超检查可发现孕妇脐带是边缘性附着在胎盘边缘，称球拍状胎盘或帆状胎盘，是胎盘和脐带在发育过程中的异常现象。在胎盘和脐带发育过程，胎膜因与子宫壁粘连，引起脐带发育，附着在胎盘边缘。
孕期是不利的因素，如宫缩时，边缘附着的脐带易发生脐带根部破裂，引起脐血管破裂，脐血管出血，流出的是胎儿的血，所以脐带偏心附着，在临产之后有一定的风险性。易引起胎死宫内、死胎和死产，所以孕期对胎盘和脐带异常监测中，偏心附着显得很重要。如果及时发现，建议患者在阴道试产的过程中加强监测，必要时剖宫产终止妊娠，对挽救胎儿的生命具有重大意义。
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"边缘性脐带入口又称边缘性脐带插入，是指脐带与胎盘的交汇处位于胎盘的边缘。正常情况下脐带应该通过胎盘的中央，进入胎盘以内，对于边缘性脐带入口这是一种正常的位置上的变异，对于日常生活来说是不会产生任何影响的。所以，对于边缘性脐带入口这种情况，女性在孕期睡眠姿势并不需要做出额外的改变，主要是以自我舒服为主，既可以左侧卧位，也可以右侧卧位或者平卧位，没有必要选择一个特殊的姿势来改善边缘性脐带入口。而如果长时间的选择一个睡眠姿势有可能造成腰酸、背痛或者局部的不适感，反而会对怀孕造成影响，所以边缘性脐带入口想怎么睡就怎么睡。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(38796)
"宝宝在出生以前所获得的氧气、营养物质都是通过胎盘、脐带输送，所以脐带可以说是宝宝的生命线。如果孕妇在产检时发现脐带异常，要引起足够的重视，并给予及时治疗措施。边缘性脐带入口的危险程度要看具体的严重程度，一般来说边缘性脐带入口出现在胎盘附近2cm以内，对于胎儿的影响较小。如果边缘性脐带入口出现在胎盘边缘的2cm以外，而且属于冠状胎盘，就比较严重，这很容易导致胎儿宫内缺氧，而且还会影响胎儿的整体生长、发育，性质比较严重的时候会出现流产、早产，概率较大，并且胎盘有早剥的风险。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/29收听(49886)
"边缘性脐带入口是描述胎盘和脐带的一种关系。正常的胎盘和脐带是脐带附着在胎盘的中间位置，胎盘相当于一个圆盘的形状，中间厚两边薄，所以当脐带附着在胎盘中间时，好像一棵大树的树干和它的树根。但是如果是边缘性脐带入口，这种情况类似于球拍的形状，胎盘就是球拍的拍子，而脐带是类似于球拍的手柄，脐带就附着在胎盘比较薄弱的位置。临产之后，脐带有可能会受到压迫，而出现宝宝缺氧。或者脐带相对过短的情况下，在胎宝宝的先露不断下降的过程当中，容易出现胎盘的部分剥离或者血管的断裂，这些临产后的异常情况，发生的几率很低，而且在产程过程当中，会有胎心的监护，一旦有异常情况，可以尽快进行临床的干预。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/27收听(14418)
种轶文│北京大学第三医院 2023/01/29播放(62650)
种轶文│北京大学第三医院
2023/01/29播放(62650)
"边缘性脐带入口就是脐带长在胎盘的边缘上，容易引起供血、供氧功能不好，引发胎儿缺氧，影响胎儿的生长发育，最好定期复查B超了解胎儿的发育情况。边缘性脐带入口没有特别好的治疗方法，一般是平时注意休息，不要剧烈运动，最好多吃优质的蛋白，多吃新鲜的蔬菜、水果，增强营养，才有助于胎儿的发育，特别强调的是边缘性脐带入口，一定要定期产检，只要胎儿在宫内发育正常，不用焦虑，不需要特殊的治疗。如果出现胎儿宫内缺痒的症状，或者胎动减少、胎动异常频繁的症状，最好及时到医院就诊。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/02/04收听(71514)
"边缘性脐带入口是指脐带在胎盘的附着部位，靠近胎盘的边缘的一种状态，只是一种解剖结构异常，不影响正常功能，大多数情况下，边缘性脐带入口的孕妇，是可以通过阴道顺产的。绝大多数的边缘性脐带入口，在妊娠期是发现不了，只有在胎儿、胎盘娩出后，检查胎盘完整性的过程中才会被发现。在分娩前已经确定为边缘性脐带入口，在分娩的过程中，需要密切观察产程进展，及胎心搏动的情况。在产程进展过程中，发现胎心突然加快或者减慢，且不能恢复正常的情况下，考虑可能存在脐带被压，或者脱出而导致胎儿缺氧，需要立即作剖腹产手术终止妊娠。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(61682)
"边缘性脐带入口顺产的时候出现大出血，需要兼顾孕妇及胎儿双方的安全，这种出血对胎儿的影响极大，如果在临产之前尽量做好双方的评估。如果宫口已开全，头不高，可以使用产钳或吸引器，阴道助产，尽快娩出胎儿有利于积极复苏新生儿。还没有进入到第二产程者，应尽快剖宫产，终止妊娠。对孕产妇的积极抢救措施措施，比如积极的补液，同时加强子宫的收缩，要避免第三产程时间延长。如果胎儿娩出后，实施加强宫缩的药物，可以联合使用多种宫缩剂来帮助胎盘的娩出。胎心监护时如果出现胎儿窘迫或者新生儿窒息，要进行新生儿复苏，提前备好氧气和面罩以及气管插管等各种抢救孕产妇和新生儿抢救设备。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/10收听(46954)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25882)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
急性丙型肝炎的症状与感染病毒量和免疫功能有关，病毒量大、免疫力低会有明显的消化道症状，如：食欲... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/17播放(92164)
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正常男性精子密度每毫升应该在4000万以上，如果密度低于2000万则是少精症。少精症是临床上常... 张国喜│北京大学人民医院 2023/05/08播放(52666)
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血栓是最常见的肺栓子。70%～95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/11/05播放(80390)
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甲亢是内分泌科比较常见的一种疾病，它是由于在精神紧张、压力过大，还有一些自身免疫等综合的因素影响下，出现甲状腺功能的亢进，甲状腺激素分泌明显的增加，导致功能的亢进。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(44346)
溃疡性结肠炎是指肠黏膜发生炎症的部位位于结肠并引发溃疡，属于免疫疾病。近年来溃疡性结肠炎的发病... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(63586)
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心动过缓的原因包括：1.部分人本身心跳偏慢，无临床症状，无需干涉；... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/01/05播放(60678)
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1.部分人本身心跳偏慢，无临床症状，无需干涉；
...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
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由于心跳慢，导致心脏的泵血功能的降低，引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢，导致心脏的泵血功能的降低，引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。
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心动过缓的危害包括：1.无症状者：一般危害较小；2.有症状者：由于... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/12/06播放(62534)
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1.无症状者：一般危害较小；
2.有症状者：由于...
2023/12/06播放(62534)
肝硬化是指各种各样的病因，有时候是一种，有时候是多种引起的长期的、慢性的肝脏损伤，造成肝细胞的坏死，纤维组织的增生，形成很多纤维结节，在肝细胞坏死以后，肝细胞再生，这样就会形成很多假小叶，这个病理过程是肝硬化，就是肝脏变硬了。引起肝硬化的原因是各种各样的，中国因为是一个肝炎大国，所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例，另外一个是酒精性肝病，引起肝硬化也是很常见的，除了前面的两个以外，另外一个是自身免疫性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化，也是临床比较常见引起肝硬化的一个原因。在南方血吸虫病肝硬化也可以看见，血吸虫病肝硬化在北方比较少见。其他一些原因还有药物性引起的，药物引起慢性的肝病，最后导致肝硬化，还有一些是先天性代谢引起的，先天性代谢性疾病，如肝豆状核变性，也是引起肝硬化的一个原因。有一些是肝脏的血管病变引起的肝硬化，如海绵状血管瘤，特发性的门脉高压，这些也会引起肝硬化。
陆海英│北京大学第一医院
2017/06/20收听(76480)
脂肪肝是指脂肪在肝脏的堆积，脂肪肝主要见于成年人，发病率越来越高。按照脂肪占据肝脏的湿重比例来分，正常的脂肪占肝脏的湿重是5%以下；5%-10%之间，可以称为轻度的脂肪肝；10%-25%可以算为中度脂肪肝；25%以上是重度脂肪肝。临床做B超是最常用的，而且是最敏感的诊断脂肪肝的一个方法。如果做B超，轻度的脂肪肝，可能是前方有一个回声的增强，后方没有明显的衰减，血管走行可以看的见，病人也没有明显的临床症状，化验肝功能也是正常的。到中度的时候，做B超不仅是前方的增强，后方开始有衰减，血管的走形也开始模糊，化验可以出现转氨酶的轻度增高，病人有可能会有相应的症状，如比较乏力、腹胀、纳差这些表现。重度的脂肪肝，做B超前方明显的增强，后方明显的衰减，血管的走形看不清楚，病人的临床症状比较明显，如乏力、腹胀、肝区不舒服，做体检可以发现肝脏的增大。
2017/06/20收听(42008)
甲状腺癌是否遗传还不明确，大多数患者是乳头状癌和滤泡状癌，没有明确的遗传倾向，甲状腺癌部分人群... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/22播放(97210)
甲状腺癌是否遗传还不明确，大多数患者是乳头状癌和滤泡状癌，没有明确的遗传倾向，甲状腺癌部分人群...
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/22播放(97210)
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