首都医科大学宣武医院
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颈部淋巴结有轻微压痛，常见于以下几方面的原因：
1、口腔炎症：当口腔内有龋齿、智齿发炎、牙周感染或溃疡时，可导致颈部淋巴结轻微压痛；
2、头部皮肤感染：部分患者头部尤其是颈项部皮肤出现痈、疖、疮等感染时，也会引起颈部淋巴结压痛；
3、上呼吸道感染：出现咳嗽、发烧等肺部炎症表现时，可以导致喉部出现发炎，引起颈部淋巴结压痛；
4、肿瘤：如淋巴瘤或其他肿瘤转移到颈部时，可出现颈部淋巴结按压痛。
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"颈部淋巴结出现压痛，有可能是炎症感染引起，常见的是淋巴结本身被细菌感染，或者口腔内部有炎症，比如智齿发炎或者牙龈炎的时候，继发出现下颌部淋巴结有肿大、疼痛。所以根据不同的致病菌，选择不同的抗生素，如果原发性的淋巴结出现炎症，常见的是金黄色葡萄球菌感染或者溶血性链球菌感染，需要口服头孢拉定、头孢克肟、左氧氟沙星等。治疗一周左右的时间症状能够得到控制，如果是口腔内部的炎症，可能是厌氧菌感染或者合并有金黄色葡萄球菌感染，需要口服头孢克肟，同时需要用含甲硝唑的溶液进行漱口。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(15442)
"脖子上的淋巴结发生疼痛，主要有可能是三个方面的原因：第一、是由炎症感染造成了淋巴结的肿大；第二、是由病毒的感染造成人体免疫系统兴奋，从而出现淋巴结肿大的情况；第三、是由其他地方的组织出现了肿瘤，肿瘤可以淋巴结转移，所以会出现脖子淋巴结肿大疼痛的情况。这三种情况需要做一些检查来进行区分，可以做血常规的检查，查看中性粒细胞以及淋巴细胞的数目变化，来判断是什么类型的感染。如果这些都没有问题，可能会因为肿瘤组织的转移出现脖子淋巴结肿大、疼痛的情况。这种情况下，需要对肿大、疼痛的淋巴结进行穿刺送病理检查，明确诊断，再对症处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(54588)
"对于颈部淋巴疼痛的患者，首先应当注意休息，避免劳累，注意防寒保暖，多进食水果、蔬菜等富含维生素的食物，避免饮酒和进食辛辣等刺激性的食物，如火锅、辣椒、茴香、大葱、生蒜等。同时，还应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，多选用针对革兰氏阳性球菌，如金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的抗菌药物进行治疗，首选青霉素。如果局部红肿比较明显，还可以考虑应用硫酸镁，或者鱼石脂软膏进行湿敷。如果局部形成脓肿，还需要考虑及时的在全麻下进行切开引流，清除其内坏死的组织和失活的组织。另外，还可以选取留作细菌培养和药敏试验以指导临床进行，要在局麻手术处理的时候，还应当避免损伤血管和淋巴管，以免造成术后的大出血和淋巴瘘。同时，术后还需要加强换药，应用生理盐水、双氧水，以及碘伏冲洗干净。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(59958)
"出现右边脖子淋巴疼痛的症状，可能是由于肿瘤性的病变引起的，包括原发肿瘤、转移癌、淋巴结肿大、包膜张力增大，肿大融合的淋巴结侵犯到邻近的器官引起疼痛的症状。还有可能是由于淋巴结的结核引起的局部疼痛症状，还可能是由于淋巴系统本身的炎症，比如右边脖子急性、亚急性的淋巴结炎会引起淋巴结反应性增生，出现疼痛的症状。还可能是由于颈部淋巴结引流区域局部软组织感染甲状腺炎、颌下腺等唾液腺感染，皮脂腺囊肿并感染，舌前、口底、下唇、牙龈的感染引起的颈部区域淋巴结肿大疼痛。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(22242)
脖子有淋巴结的疼痛，应该是不要紧的。因为脖子这里的淋巴结有疼痛，说明淋巴结是急性的淋巴结炎症反应，肯定是有原因的，肯定是头面部某个部位是有原发性的炎症，比如有急性咽喉炎或者有急性牙龈炎、口腔炎等，或鼻炎的急性发作，这些都会导致淋巴引流区的淋巴结，出现急性的炎症反应。有的严重的甚至出现淋巴结的化脓性炎症，出现皮肤表面的红肿、发热、疼痛感。这些不需要针对淋巴结做处理，主要是针对原发性的炎症，就是有咽喉炎就处理咽喉炎，扁桃体咽就处理扁桃体炎。原发的炎症控制好，淋巴结炎症自然而然会慢慢好起来。如果出现淋巴结的炎症，反而比原发疾病更加厉害，甚至出现了淋巴结的脓肿。这个时候需要进一步处理发炎的淋巴结，有脓肿就进行切排，把淋巴结里面的脓液给放出来，这样会促进炎症的好转。
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/06/04收听(18958)
"脖子上的淋巴结出现疼痛，从临床疾病的角度考虑，主要考虑淋巴结炎。淋巴结炎病因主要分为特异性感染和非特异性感染，非特异性感染一般是因为上呼吸道或者咽喉部，因为病毒细菌感染而引起的继发性颈部淋巴结炎症。通常在治疗原发病，比如上呼吸道感染、肺炎或者咽喉炎以后淋巴结疼痛症状会缓解甚至消失。特异性感染或者特异性的淋巴结炎主要是淋巴结核，一般是由开放性的肺部结核引起的颈部淋巴结核，严重时可以出现寒性脓肿，也就是淋巴结核伴有细菌感染。这时除了要抗结核治疗以外，还需要进行局部的窦道搔刮，甚至局部使用抗结核药物。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(50136)
脖子有淋巴结的疼痛应该不严重，因为脖子的淋巴结有疼痛说明是急性淋巴结炎症反应。肯定是有原因的，... 钟英才│浏阳市人民医院 2023/05/25播放(66974)
脖子有淋巴结的疼痛应该不严重，因为脖子的淋巴结有疼痛说明是急性淋巴结炎症反应。肯定是有原因的，...
钟英才│浏阳市人民医院
2023/05/25播放(66974)
身体很多地方有淋巴，浅表淋巴结在颌下、颈部、腋窝，得病的时候会摸到肿大或者疼痛。颈部淋巴结肿大... 徐潜│中日友好医院 2023/11/12播放(56022)
身体很多地方有淋巴，浅表淋巴结在颌下、颈部、腋窝，得病的时候会摸到肿大或者疼痛。颈部淋巴结肿大...
徐潜│中日友好医院
2023/11/12播放(56022)
"脖子上的淋巴出现了明显的疼痛，最常见的就是炎症所导致的，局部出现了感染，也会导致淋巴结反应性的增生、肿大以及疼痛，患者还会出现发热的症状。在急性期应该选择抗感染治疗，可以应用广谱的头孢菌素静脉输入，通常症状也能够逐渐的好转。在治疗期间注意不能吃辛辣的食品，不能吸烟和饮酒。有一些患者是由于恶性肿瘤所导致的颈部淋巴结转移，典型的表现也是局部疼痛，甚至还会出现淋巴结融合，也会压迫局部的血管神经，出现头面部的肿胀或者有明显的麻木、感觉异常。在病情允许的情况下，可以选择局部淋巴结切除活检，进一步明确病理类型，可以选择全身的静脉化疗或者局部的放射治疗控制肿瘤的发展。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(53272)
脖子即颈部，如果在颈部触到增大的淋巴结，要去医院明确诊断，查找淋巴结增大的原因。颈部淋巴结是表... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(46252)
脖子即颈部，如果在颈部触到增大的淋巴结，要去医院明确诊断，查找淋巴结增大的原因。颈部淋巴结是表...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/28播放(46252)
"脖子的淋巴结出现发炎，常见的是上呼吸道感染所导致的，病人也会有咳嗽、咳痰，或者有胸闷以及发热的表现，及时的进行抗感染治疗，症状能够好转。另外就是口腔或者颌面部的感染，常见的是牙龈炎或者腮腺炎，有一些病人在进行口腔的操作之后，也容易出现继发颈部淋巴结的增生。在治疗期间应该注意保持口腔卫生，可以坚持应用盐水或者甲硝唑进行漱口，也能减轻局部炎症的症状，缓解颈部淋巴结增大这种病情，在平时也要注意定期进行复查。另外就是全身炎症反应综合征或者全身感染，也容易出现颈部淋巴结继发性的炎症，表现为颈部淋巴结增大，病人也会伴有发热等不适。"
2019/06/08收听(24552)
"对于颈后部疼痛的情况，一是见于颈后部位的韧带、肌肉的损伤或者牵拉伤所引起，从而就会感觉到有明显的颈后部疼痛、压痛。并且损伤严重以后，还容易导致颈后部肿胀及颈部活动受限的情况。二是见于长时间地低头活动，或者颈部长时间处于一个姿势，从而导致颈后部的肌肉、韧带劳损的情况，就会引起肌肉痉挛，松弛度减弱。从而在活动时，就会感觉到有明显的颈后部疼痛。三是见于颈部退变，骨质增生的病人，也会在活动时增生的骨质刺激周围软组织，从而引起颈后部有明显疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/17收听(57848)
"经常脖子疼可以诊断为颈椎病，颈椎病的主要症状就是颈项疼痛，疼痛的部位主要集中在脖子两侧，并且疼痛性质以酸痛为主，在低头时症状就会发作，在仰头时症状减轻。症状加重时甚至会出现恶心、呕吐、头痛以及手指的麻木，甚至会出现血压的异常、情绪的改变。颈椎病患者建议可以采用口服药物的方法缓解症状，可以在医生的指导下服用活血化瘀和非甾体类抗炎药物缓解症状，必要时也可以选择到医院做物理治疗，比如针灸、推拿以及牵引，能够取得良好的效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(32618)
"突然出现脖子疼痛的原因有以下几种：1、落枕是最常见的，是由于睡觉时着凉或者枕头高度不合适导致的。可以自行局部按摩、热敷，很快就能够痊愈，如果仍有疼痛或者疼痛比较严重，可以口服非甾体抗炎药物止痛治疗，可以口服双氯芬酸钠胶囊或者外用扶他林乳膏，也可以到医院中医科针灸、推拿治疗。2、环枢椎半脱位，由于外伤导致，多见于青少年，临床症状表现为颈部疼痛、斜颈，通过张口位X线片或者CT即可确诊，治疗以颈椎牵引治疗为主，多能治愈。3、其他的包括颈椎病急性发作、颈椎外伤，导致软组织损伤或者骨折，如果出现颈部突然疼痛，不能判断病因，需要及时到医院就诊，以防贻误病情。"
2020/02/07收听(74316)
"在门诊很多患者是因为脖子疼而前来就诊，如果说脖子下面疼是什么病因？因为脖子下面正好是颈胸椎交界的位置，另外还是肩关节往颈椎延伸的位置。要说分析这个位置产生疼痛，其实还是要和解剖结构要进行综合的考量。比如常见的颈椎病，如果发生了一些因为椎间盘突出而压迫到脊髓神经，很可能会放射到脖子下边出现疼痛。对于颈胸椎交界位置，如果骨头后边的肌腱韧带，棘上和肌腱韧带出现了炎症，也会引起脖子疼。对于肩背部或颈肩部的一些肌肉，因为受凉、受累、外伤或者活动过度而造成的无菌性肌筋膜炎，同样的也会引起脖子下面疼痛。对于肩关节来说，比如老百姓说的肩周炎、五十肩或者是肩袖损伤，在出现疼痛的时候，很多患者也会窜到脖子下边出现疼痛。因此当患者出现了脖子下面疼的时候，必须要结合患者的病史、客观的临床体格检查，还有一些必要的影像学检查来进行综合的分析判断，才能找到是什么原因导致患者出现了脖子下面疼。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(89416)
脖子后面疼痛可能是由于颈部受凉导致，可能是由于外伤引起，也不排除是由于颈椎病导致。如果疼痛原因多数是由于着凉、劳累导致，初步可以诊断为肌纤维织炎，即肌肉劳损，可以给予针灸、理疗等保守的治疗方法，疼痛剧烈的时候可以口服非甾体类的消炎药。如果是颈椎病引起的疼痛，可以通过颈椎避免剧烈活动，通过颈椎的牵引、理疗，达到症状的缓解。如果短期之内没有缓解，一定要去大型的正规的医院去就诊，完善颈椎的核磁共振检查，明确原因以后选择更加合理的治疗方法，让脖子后面疼痛的症状得到有效的缓解，不要耽误病情。
2020/07/30收听(68872)
"脖子后面有颈部的肌肉、颈部的筋膜、颈椎之间的韧带、颈椎之间的关节以及颈椎间盘，脖子后面的疼痛症状就要从以上这些结构当中考虑：1、患有颈部肌肉急性慢性损伤的患者，会出现脖子后面疼痛的症状，但是肌肉的位置基本都在颈椎两侧，颈椎这条线上一般不会有疼痛的症状。2、患有颈部筋膜炎的患者，也会出现脖子后面的疼痛症状，经过一夜的休息后，晨起时活动颈部会出现明显的疼痛，活动量达到一定程度，疼痛症状就有所缓解。3、颈椎之间韧带以及关节如果出现疼痛，一般都在颈椎线上，多是由于扭伤、拉伤、劳损等原因引起，通过休息、减少活动可以使症状减轻。4、颈椎间盘轻微突出的患者，也会出现局部疼痛的症状，随之而来的就是手臂、肩膀的疼痛、麻木症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/16收听(80642)
脖子上的淋巴疼，最常见的原因就是淋巴结炎，多由于上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等头颈部的炎症引起。通过淋巴引流引起淋巴结的感染，病原菌多是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。常常会出现局部淋巴结的疼痛、肿大，但常常能自愈。严重的会有明显的红、肿、疼痛、发热等全身症状，有时炎症可扩展至淋巴结的周围，多个淋巴结融合成团，有的会形成脓肿，造成局部明显疼痛。淋巴结炎的治疗主要是针对原发病，积极抗感染治疗。当然淋巴结的肿大也需要警惕结核和其他肿瘤的可能，所以如果发现淋巴结肿大，首先需要行超声检查，了解淋巴结的形态、结构有无异常。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/24收听(68936)
颈部的淋巴疼痛，多数情况下并不要紧。常见导致颈部淋巴疼痛的原因是炎症，包括颈部的器官或者组织炎... 郭明高│上海市第六人民医院 2023/06/10播放(88304)
颈部的淋巴疼痛，多数情况下并不要紧。常见导致颈部淋巴疼痛的原因是炎症，包括颈部的器官或者组织炎...
郭明高│上海市第六人民医院
2023/06/10播放(88304)
脖子上的淋巴疼是否要紧，不能一概而论，临床上出现该症状的原因较多，应根据具体发病原因进行判断。脖子上的淋巴结疼痛，可考虑为淋巴结炎。一般是上呼吸道或者咽喉...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(83118)
湖北省中西医结合医院 温暖
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