首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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男性撒尿疼痛，常见于泌尿系感染，泌尿系感染是泌尿外科比较常见的疾病，由于患者如工作较忙、较累，又熬夜工作，此时患者的抵抗力就会下降。同时由于患者工作忙喝水较少，长期处于膀胱憋尿状态而很少上厕所，均为诱发泌尿系感染的主要诱因
出现泌尿系感染后，主要表现出典型的下尿路三联征，即尿频、尿急、尿痛。因此如果存在诱因，同时表现出上述比较典型的临床表现时，便可以诊断为泌尿系感染。对于泌尿系感染采取的治疗方式，先建议患者好好休息，避免过分劳累， 并适当地多喝水，同时配合口服抗生素， 便可以达到治疗效果。
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病人出现尿疼痛时常常提示有尿道炎，病人发生尿道炎后，常常由于致病微生物刺激尿道上皮黏膜，会出现尿道上皮黏膜水肿、糜烂，出现尿痛症状，病人在排尿时会出现尿道刺痛或尿道出血的症状。病人出现撒尿疼痛时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现尿中细菌数升高、白细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，多数病人在2-4周后撒尿疼痛症状会明显好转，病人在治疗期间不能同房、饮酒。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(79656)
"撒尿疼痛，要注意是否有尿频、尿急、血尿，是否有流脓现象。不同的症状，可能是不同的疾病。单纯的尿痛、尿急、尿频，可能就是泌尿道感染。如果有流脓现象，注意是否有淋球菌、支原体、衣原体感染。如果尿痛，有血液流出，排尿不通畅，注意是否有尿道结石卡在尿道导致尿痛，建议做相应的检查确诊，再决定怎样进行治疗。泌尿道感染可以用抗菌素，大量喝水。如果有尿道结石，可以采用经尿道膀胱镜将结石击碎，然后排出体外，缓解患者的疼痛。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/22收听(60412)
男性小便有血的原因比较多，也比较复杂，主要见于以下几种情况：1、泌尿系统炎症：在... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/15播放(48366)
男性小便有血的原因比较多，也比较复杂，主要见于以下几种情况：
1、泌尿系统炎症：在...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/15播放(48366)
"男性撒尿分叉怎么回事？男性出现尿分叉的情况，主要是由于下面几种原因：第一、慢性前列腺炎，如果男性出现慢性前列腺炎，经常会表现尿分叉或者是尿频、尿急的情况；第二、可能是由于慢性尿道炎导致的尿分叉。上述两种情况导致尿分叉的原因主要是疾病导致的尿道水肿，所以膀胱将尿液排出的时候经过水肿的尿道这一段，会出现尿液分叉的表现。所以只要将前列腺炎或者是尿道炎的症状治疗好，就可以避免尿分叉的情况。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/23收听(26028)
"男性腋窝下疼痛没有肿块，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、老年男性长期吸烟，可造成肺部的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯至腋下神经可引起局部的疼痛，可以没有癌性肿块形成。此时需要完善胸部的CT检查，明确肺部恶性肿瘤的具体位置后，尽快行手术切除恶性肿瘤，术后结合化疗、放疗治疗，病情较早的患者可取得一定的治疗效果。二、剧烈活动时不慎造成肩关节的损伤，可引起腋下放射性的疼痛，局部也可以没有形成肿块。建议尽快到医院完善肩关节的X线或CT检查，若发现肩关节伴有脱位，需要尽快的行手法复位，同时给予弹力绷带固定，避免剧烈活动，促进肩关节受损部位较快恢复，从而减轻腋下的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/17收听(47526)
排尿的时候出现尿道疼痛的症状很有可能是尿道炎、膀胱炎、慢性前列腺炎，需要通过进一步的检查包括尿常规、尿培养、前列腺液常规的检查明确诊断。如果是由于尿道炎、膀胱炎引起的，选择敏感的抗生素比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片，治疗1-2周症状能够得到有效的缓解。同时口服清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊也有很好的治疗效果。如果通过检查明确是慢性前列腺炎引起的症状，可以选择坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、托特罗定片，联合针对前列腺炎的抗炎药物比如前列安通片、癃清片，治疗4-8周症状也能有效缓解。
张骁│杭州市中医院
2020/04/27收听(97448)
"排尿时有疼痛感，对于青少年男性来说，常见于慢性前列腺炎症。慢性前列腺炎症病因有两方面因素。一种原因是由于尿路存在感染，感染的尿液进入前列腺，容易引起前列腺的细菌感染。另一种原因是由于尿道括约肌功能失调，造成尿道内压力增高，引起尿液逆流进入前列腺而引起无菌性炎症反应。前列腺炎在临床上很难治愈，通常需要根据患者的症状轻重，给予相应的治疗。对于没有症状的前列腺炎症，一般不需要治疗；对于症状明显的病人，需要给予规律的药物进行治疗，多数患者可以控制症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(71674)
男性尿血有良性的问题，也可能会有恶性的问题，男性尿血可能有内科原因，也有可能有外科原因，具体如... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/23播放(36229)
男性尿血有良性的问题，也可能会有恶性的问题，男性尿血可能有内科原因，也有可能有外科原因，具体如...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/23播放(36229)
"阳痿是男性常见的性功能障碍之一，阳痿多见于中老年男性，随着年龄增长阳痿的发生率在逐渐的升高。阳痿主要表现为勃起硬度下降，或者勃起维持时间短，不能插入女性阴道，或者插入以后很快疲软，导致性生活不满意，这个就称为阳痿。阳痿从病因上来说，分为心理性和器质性两种。心理性多见于青年男性，比如性交失败、没有性经验、双方配合不好、性生生活很少，或者劳累、精神过度紧张、压力大，长期两的分居，或者夫妻关系不好等，这些都可能会导致性生活的质量不满意或者性交失败，从而出现阳痿的情况。中老年人以器质性阳痿多见，尤其是合并有慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病，或者精神疾病的男性容易出现阳痿的情况，所以对于阳痿的治疗，首先要区分原因，然后去选择治疗方案。目前对阳痿常用的方案，控制原发疾病、锻炼身体、夫妻配合，然后药物治疗，比如万艾可和希爱力是最常用的药物。另外，还有真空负压装置、低能量冲击波治疗、海绵体注射，最后的终极办法就是阴茎假体植入术。"
2020/05/20收听(99958)
男性无精子症是指男性排出精液中没有精子。从发病原因而言，有睾丸前、睾丸性和睾丸后原因。治疗角度... 王雄│烟台毓璜顶医院 2023/10/12播放(75702)
男性无精子症是指男性排出精液中没有精子。从发病原因而言，有睾丸前、睾丸性和睾丸后原因。治疗角度...
王雄│烟台毓璜顶医院
2023/10/12播放(75702)
"血尿是非常重要的身体异常的信号，遇到血尿的情况千万不能大意，在再判断血尿病因候，要常规的排除药物、食物引起血尿干扰的可能。排除了这两方面的干扰之后，专门去针对血尿的病因进行分析的时候，恶性肿瘤、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系感染，这是四大类非常常见引起血尿的原因。对于中老年男性来讲，前列腺增生也是常见的病因。此外还要注意一些特殊的疾病，比如膀胱里的膀胱炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，这都是要常规考虑到病因的构成。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(28886)
男性撒尿颜色发红，可能的原因包括有：1、泌尿道急性的感染，感染以后造成黏膜破溃出血，可以造成有血液混杂在尿液中，而表现为尿色发红。一般都伴有尿频、尿急、排尿疼痛的病史，需要进一步的化验检查来明确。2、泌尿系统存在有结石，结石导致黏膜破溃造成有出血，可以出现有尿色发红，都会伴有结石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛的症状，需要进一步的进行B超检查来确诊。3、泌尿系统的肿瘤，比如膀胱肿瘤、肾肿瘤等，常常见于高龄患者。肿瘤早期主要表现为尿色发红，表现为全程肉眼血尿，后期可能会出现有疼痛的症状，需要进一步的进行泌尿系统的CT检查来排除。4、男性前列腺增生症，腺体增大造成有表面血管曲张，久而久之可以造成曲张血管破裂出血，可以出现有尿色发红，都伴有排尿费力、排尿困难或者出现有排尿分叉的现象，需要进一步的进行前列腺的超声检查和尿道镜检查来确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(69358)
男性撒尿的时候尿道刺痛，最常见是尿道发炎，称为尿道炎。尿道炎最常见的包括三种情况，一种是淋球菌... 白文俊│北京大学人民医院 2023/08/24播放(31773)
男性撒尿的时候尿道刺痛，最常见是尿道发炎，称为尿道炎。尿道炎最常见的包括三种情况，一种是淋球菌...
白文俊│北京大学人民医院
2023/08/24播放(31773)
男性小便时出现尿血，这是机体给人们发出红色警报，需要予以关注，主要有以下几方面的原因。...
男性小便时出现尿血，这是机体给人们发出红色警报，需要予以关注，主要有以下几方面的原因。
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(35364)
男性撒尿时尿道刺痛，说明尿道里有炎症，要注意尿道口是否有分泌物、流血；是否尿频、尿急；是否有不洁的性交史。如果有这些症状，建议大家一定要化验尿常规，评估尿中白细胞的数量，评估炎症的轻重程度。特别是有不洁性交的，一定要取分泌物确定是由什么感染导致。常规推荐一般的感染吃左氧氟沙星，可以达到治愈，治疗期间喝水量大于1500ml。如果有淋球菌感染，建议使用大剂量的青霉素静脉输液治疗。如果有非淋性的感染，建议使用阿奇霉素进行治疗。治疗必须彻底，防止反复感染。
2019/05/12收听(89188)
"肩膀疼痛发病原因较多，最常见的肩部外伤如骨折、肩周韧带肌肉撕裂伤、肌腱断裂等。关节疾病如风湿病、肩关节周围炎等。颈椎病也会有肩膀疼痛，常伴有其他四肢症状。颈部肿瘤以及部分肺尖癌症、心绞痛也会引起肩膀疼痛。辅助检查如血常规、尿常规、颈、肩以及胸部X片、相关部位核磁共振、体格检查等，在明确诊断后根据病情治疗。常见的肩周炎以及肩部劳损损伤可以口服非甾体抗炎镇痛药、活血化瘀镇痛类中成药或者外用膏药，辅以理疗、艾灸、推拿、红外线、神灯照射等治疗。严重时可以局部痛点封闭治疗或者是臂丛麻醉下肩部韧带松解术。要避免颈肩部受凉，肩部不要受外伤，适当锻炼，避免头颈部负重过度，不要长时间低头工作。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(11720)
肩膀疼痛可由多种原因引起，具体如下：1、外伤，外力作用可以导致骨或软组织损伤产生疼痛的情况，如肩部周围骨折或者肩袖损伤时，均可引起疼痛的情况发生，需要到医院进行X线、CT、核磁共振的检查进行判断，并采取保守或手术的方式进行治疗。2、颈椎病，当颈椎间盘突出刺激神经或神经根时，可以导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，表现为肩膀疼痛，会伴有一侧上肢放射性痛的临床表现，行颈椎CT、核磁共振明确诊断。3、肩周炎又称之为凝肩、五十肩，好发于中老年人群，由于多种原因导致肩关节制动，患者可以出现肩膀疼痛，查体时主动、被动活动肩关节均受限明显。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/03收听(38886)
部分肺结核患者可以产生不同部位的疼痛不适，此时要具体分析是什么情况导致的疼痛。肺结核患者在结核病灶对应的胸壁出现钝痛不适，有时还可出现胸膜性胸痛，即患者在咳嗽或打喷嚏时局部的胸痛加重，多提示有结核性胸膜炎的形成，当患者胸腔积液逐渐增多，此种胸痛可以逐渐减轻。另外如果肺结核患者结核杆菌进行全身的播散，导致骨结核、脊柱结核以及肝结核等，可以在相应的部位出现疼痛，例如四肢骨、脊柱疼痛以及肝区闷胀痛等不适，有时还可以出现脑结核而导致头痛不适。故对于肺结核患者出现疼痛时，要注意有无结核的播散或形成相应的并发症情况。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/08收听(91602)
"腋窝下疼痛可能的原因有如下几种：一、由于剧烈运动或者运动损伤，导致肌肉筋膜的疼痛，这种疼痛一般与活动或者姿势有关。二、有局部皮肤的毛囊炎或者汗腺炎，可以在皮肤上摸到红肿、热痛的结节。三、皮下局部有淋巴结炎，如果在附近部位有炎症，很容易出现腋窝淋巴结的肿大。四、继发于乳腺的疾病，比如急性乳腺炎或者乳腺癌等，也可能出现腋窝部位的疼痛。五、如果有结核病或者肿瘤等，引起这个部位神经疼痛，也会出现腋窝疼痛的情况。"
聂志扬│北京医院
2019/08/11收听(67072)
"无痛性便血的原因很多，一般考虑可能是有痔疮，如内痔或下消化道出血刺激肠蠕动加快，或直肠息肉及直肠肿瘤或癌症等导致。如一般病因，有各种痔疮肛裂等引起的便血，表现为粪便表面附有鲜血或便后滴血伴或有疼痛不适，多见于内痔，一般建议手术处理治疗。肠息肉、直肠癌、结肠癌有反复发作的黏液脓血样便，同时大便性质改变。如胃十二指肠溃疡、胃底静脉曲张破裂，出血量大的时候表现便血，此外血液病或口服抗凝及抗血小板凝聚药物，也可以导致肠道出血。因此，建议一旦出现，建议消化科行内镜及大便隐血检查，明确原因。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/24收听(66934)
湖北省中西医结合医院 温暖
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