临汾市中心医院
神经外科
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胶质瘤不存在良恶之分,所谓的良性胶质瘤只是恶性程度比较低。属于星型细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级,位于颅内亚区,临床表现颅内压不高,发展缓慢,则为良性胶质瘤。随着手术技术的不断发展,手术中可运用电生理监测、术中导航、术中CT、术中核磁等,有利于彻底切除肿瘤,良性胶质瘤通常手术效果较好,可达到脑膜瘤水平,因此认为良性胶质瘤可以治愈。
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"严格来说,胶质瘤都是侵袭性、浸润性生长的肿瘤,都是恶性肿瘤,而没有良性胶质瘤的说法。但是每种胶质瘤恶性程度也不完全一致,大致可以按照恶性程度分为Ⅰ级到Ⅴ级,分级越高,恶性程度也就越高,患者的预后也就越差。某些特殊类型的胶质瘤可以称为偏良性胶质瘤,这些胶质瘤主要包括毛细胞型星形胶质瘤、室管膜下巨细胞型星形胶质瘤、原浆型星形胶质瘤、神经节胶质瘤、黄色瘤型星形胶质瘤和室管膜下瘤。这些类型的胶质瘤一般生长比较缓慢,对正常脑组织的侵袭性也相对较小,在手术切除之后可以较长时间内不复发,治疗效果还是比较理想的。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/11收听(12316)
"胶质瘤是颅内发病率最高,也是最为常见的一种颅内肿瘤。胶质瘤按照WHO的病理类型,可以分为Ⅰ- Ⅳ级,级别越低,恶性程度也就越低,级别越高,恶性程度也就越高。Ⅰ级、Ⅱ级的胶质瘤大多趋于良性,Ⅲ级、Ⅳ级的胶质瘤大多趋于恶性生长。对于胶质瘤常常发生在大脑的皮质和白质之间,在PC交界的位置最易发生,少数的胶质瘤可能发生在小脑或者脑干,绝大多数的胶质瘤都发生在大脑。胶质瘤发生在大脑位于功能区的时候,可能会引起病人的偏瘫、失语、感觉障碍等一系列的神经功能缺损症状,还有可能诱发病人的癫痫发作。对于发生在小脑的胶质瘤,可能病人会出现走路不稳的小脑的共济症状;对于发生在脑干的胶质瘤,病人可能出现吞咽困难、声音嘶哑等一系列的脑干症状。对于胶质瘤的诊断主要依靠病理诊断,常用的辅助检查手段多是通过磁共振、CT等影像学的检查来发现胶质瘤。对于胶质瘤一般都是主张手术切除,术后根据病理类型来决定术后放疗、化疗来协同治疗。对于肿瘤直径小于3cm的,可以考虑单纯的伽马刀或X刀来进行调强放射治疗。一般往往主张病人进行先期的手术治疗,然后根据病理类型来决定下一步的治疗。Ⅰ级、Ⅱ级的胶质瘤病人的有效生存率比较高,Ⅲ级、Ⅳ级的胶质瘤病人的恶性程度比较高,生存率也相对比较低,对于Ⅳ级的胶质瘤,病人的有效生存期仅为12-14个月。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/08收听(83254)
胶质瘤临床中以恶性居多,约50%以上为恶性肿瘤,但建议患者仍要积极治疗,因为胶质瘤中存在几个亚... 阎晓玲│天津市环湖医院 2023/11/25播放(78452)
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阎晓玲│天津市环湖医院
2023/11/25播放(78452)
胶质瘤全称神经胶质瘤,亦称神经上皮性肿瘤。其来源于中枢神经系统的神经胶质细胞。理论上,该类肿瘤... 许加军│山东省立医院 2023/08/21播放(97442)
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许加军│山东省立医院
2023/08/21播放(97442)
胶质瘤应该说都是恶性的,但是我们认为有一些病理类型可能是毛细胞型星形细胞瘤或者神经节细胞瘤的1... 赵明│河南省肿瘤医院 2023/01/31播放(78092)
胶质瘤应该说都是恶性的,但是我们认为有一些病理类型可能是毛细胞型星形细胞瘤或者神经节细胞瘤的1...
赵明│河南省肿瘤医院
2023/01/31播放(78092)
胶质瘤是否能治愈取决于病理学检查结果和生长部位。WHO把胶质瘤分为四级,Ⅰ级胶质瘤是相对良性的... 李志强│武汉大学中南医院 2023/11/06播放(91666)
胶质瘤是否能治愈取决于病理学检查结果和生长部位。WHO把胶质瘤分为四级,Ⅰ级胶质瘤是相对良性的...
李志强│武汉大学中南医院
2023/11/06播放(91666)
胶质瘤属于颅内常见的一种恶性肿瘤,目前医学无法将其彻底治愈,仍有一定的复发可能。临床上,胶质瘤... 赵志远│临汾市中心医院 2023/09/17播放(92274)
胶质瘤属于颅内常见的一种恶性肿瘤,目前医学无法将其彻底治愈,仍有一定的复发可能。临床上,胶质瘤...
赵志远│临汾市中心医院
2023/09/17播放(92274)
胶质瘤是颅脑最常见肿瘤,年发病率为30/100000左右。胶质瘤的治愈程度主要与胶质瘤恶性程度... 张永超│山东省立医院 2023/07/22播放(68126)
胶质瘤是颅脑最常见肿瘤,年发病率为30/100000左右。胶质瘤的治愈程度主要与胶质瘤恶性程度...
张永超│山东省立医院
2023/07/22播放(68126)
"胶质瘤是临床上恶性程度较高的颅内肿瘤性病变,胶质瘤是否可以完全治愈,要依据患者胶质瘤的体积大小、病情早晚以及患者自身的修复能力等因素进行客观分析:一、如果胶质瘤的患者体积较小,病情非常早,且自身的修复能力较强,此时患者积极的通过手术治疗,完整切除胶质瘤。手术后结合病理结果,采用化疗、放疗或免疫治疗等方法,这种情况下,部分患者可达到胶质瘤的完全治愈。二、如果患者胶质瘤的体积较大,且伴有颅内多发的淋巴结侵犯或颅内转移灶,患者自身的修复能力欠佳。这种情况下即便患者行手术切除瘤体,短时间内胶质瘤仍然会反复发作,患者的病情并不能够彻底治愈,预后非常差。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/25收听(12800)
"严格来说,胶质瘤都是恶性肿瘤,没有良性胶质瘤的说法,但是胶质瘤按照恶性程度可以分为Ⅰ级到Ⅳ级。一般来说分级越高,肿瘤生长就越快,患者的预后也就越差。某些特殊类型的胶质瘤可以成为偏良性的胶质瘤,主要包括毛细胞型星形胶质瘤、室管膜下巨细胞型星形胶质瘤、原浆型星形胶质瘤、神经节胶质瘤、黄色瘤型星形胶质瘤和室管膜下瘤。这些肿瘤通过手术切除后可以在很长时间内不复发,但其它低级别胶质瘤虽然生长缓慢,也具有侵袭性,手术切除后也有复发的风险,往往需要赋予放疗或化疗等其它治疗。"
2017/09/07收听(12110)
"由于胶质瘤是侵袭性、浸润性生长,手术难以彻底全切,即使在手术之后进行放化疗,仍然有很高的复发风险,难以治愈。但是Ⅰ级胶质瘤预后相对比较好,患者可以长期存活,甚至也有一部分患者通过手术切除,能够达到治愈的效果。Ⅱ级胶质瘤,星形细胞瘤患者平均生存期为7—10年,少突胶质细胞瘤的平均生存期10—15年。Ⅲ级间变性星形细胞瘤患者平均生存期3.5年,间变性少突胶质瘤患者的平均生存期为10年,而Ⅳ级胶质母细胞瘤患者平均生存期只有14.6个月。所以级别越高,越难以彻底治愈,患者预后也就越差。"
2017/09/11收听(34278)
胶质瘤是否能治愈取决于最后的病理学检查对它的定性和部位。因为胶质瘤从WHO,也就是世界卫生组织对它的分级上来说,分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。Ⅰ级是相对良性的,如果它的生长部位利于手术,做到完整切除,那么这一类病人基本上就是达到了治愈。Ⅱ级是低度恶性,低度恶性如果能够在一定范围内把它做大范围的切除,这一类的病人也是可以获得10-20年的生存期,所以从临床上来说,也是达到临床治愈的目的。但是Ⅲ、Ⅳ级可能临床治疗效果要差一些。
2017/12/05收听(13006)
"由于胶质瘤多数呈浸润性生长,手术难以彻底全切,有术后复发的风险。一般而言,Ⅰ级胶质瘤可以通过手术切除治愈,患者能够长期存活。Ⅱ级星形细胞瘤平均生存期为7—10年,Ⅱ级少突胶质细胞瘤平均生存期为10—15年。Ⅲ级间变性星形细胞瘤平均生存期为3.5年,间变性少突胶质细胞瘤平均生存期为10年。恶性程度最高的IV级胶质母细胞瘤平均生存期只有14.6个月。所以胶质瘤恶性程度越高,也就越难以治愈,复发的风险就越高,但每个具体患者的生存期又会受很多因素影响。"
2017/09/06收听(12558)
胶质瘤是目前临床治疗当中较困难的疾病,即治疗效果较差。但不是出现胶质瘤就成为不治之症。低级别胶... 张洪涛│烟台毓璜顶医院 2023/10/19播放(50162)
胶质瘤是目前临床治疗当中较困难的疾病,即治疗效果较差。但不是出现胶质瘤就成为不治之症。低级别胶...
张洪涛│烟台毓璜顶医院
2023/10/19播放(50162)
"胶质瘤很难根治,手术后往往会复发。不同级别的胶质瘤预后各不相同,低级别胶质瘤患者病情进展较快,手术后短时间内可能会复发,生存时间往往相对较短。治疗效果与发病年龄、病情、血压情况以及神经系统体征等因素有关,而且不同级别的胶质瘤治疗效果不一样,胶质瘤为脑内原发恶性肿瘤,较少完全治愈,低级别胶质瘤中位生存期为8-10年之间,间变胶质瘤中位生存时期为3-4年之间。胶质母细胞瘤患者,中位生存期为14.6-17个月之间,少数胶质瘤患者可以治愈。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(33766)
目前临床上比较常用的胶质瘤分类系统有两种,包括WHO分类系统与Kemohan分类系统,其中比较... 吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/11播放(93368)
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吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/11播放(93368)
"胶质瘤是来自于神经上皮组织的脑内的一些肿瘤,不能简单的回答它属于良性或者恶性。这个问题是要根据手术以后病人的切除肿瘤的病理分级来定的。把病理诊断一级的胶质瘤称为良性的胶质瘤,二级的胶质瘤称为良恶性交界的胶质瘤,三级、四级的肿瘤,才称为恶性的胶质细胞瘤。一般情况下,良性的胶质细胞瘤治疗的效果要好一些,复发的几率少一些。恶性的胶质细胞瘤治疗的效果差,复发的几率非常的高,几乎是每个病人都有复发的几率。"
张新昌│河南省中医院
2018/01/23收听(47334)
胶质瘤属于恶性的情况,是目前颅内最常见到的恶性肿瘤形式,发病率处在第一位。在胶质瘤当中最常见的就是星形细胞型的胶质瘤,从病理学上进行分类,从生长方式上就能看出来是恶性,就像杂草一样生长,见缝就钻,不断侵袭和蔓延,因此,在临床当中经常可以看到大脑组织内部出现一个椭圆形,甚至边界不清晰的异常密度影,基本考虑是胶质瘤。在WHO国际的分级分为四个等级,两大类别,分化程度低的胶质瘤恶性程度更高,往往存活时间可能只有3-6个月的时间。高分化的胶质瘤恶性程度相对较低一点,但是,也是属于恶性情况,生存期大约会在1-2年的时间。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(96808)
胶质瘤2级是低度恶性。以前胶质瘤的分级根据WHO可以分为1级、2级、3级和4级,一般认为,1级... 齐向前│上海市第一人民医院 2023/11/13播放(37942)
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齐向前│上海市第一人民医院
2023/11/13播放(37942)
胶质瘤分1-4级,最恶性的是4级,偏良性是1级。偏良性的胶质瘤不一定完全就是良性,比如有些1级... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/10/21播放(92172)
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吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2023/10/21播放(92172)
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