武汉市武昌医院
精神科
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强迫症危害较大，治疗较棘手，但通过早期规范、系统、多手段治疗，强迫症可以治愈。多数强迫症患者，治愈后在坚持服药状态下能够完全胜任工作。强迫症治疗方式为规范治疗，院内治疗3-6个月，出院后进行维持治疗。维持治疗包括药物维持、心理随访、心理治疗等，治疗需0.5-2年，如果治疗方式规范，患者完全可以康复。
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强迫症是一个很复杂的疾病，肯定可以治愈，但并不是说每个人的强迫症都能治愈，部分强迫症患者可以治... 张卫华│北京大学第六医院 2023/01/15播放(98296)
强迫症是一个很复杂的疾病，肯定可以治愈，但并不是说每个人的强迫症都能治愈，部分强迫症患者可以治...
张卫华│北京大学第六医院
2023/01/15播放(98296)
"强迫症OCD属于焦虑障碍的类型，是一组以强迫思维和强迫行为，为主要临床表现的神经精神疾病。其特点为有意识地强迫和反强迫并存，毫无意义，甚至违背自己意愿的想法或冲动，反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突，使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习、工作、人际交往，甚至生活起居。强迫症可以治愈，尤其是针对轻度和中度强迫症，还是比较好治疗。患者可以考虑去心理科就诊，可以采取认知行为疗法，或者暴露疗法等方式进行治疗。强迫对人具有很大的危害性，如果是比较严重的强迫症，通常需要联合各种治疗方式，比如药物治疗、心理治疗、物理治疗，如下：第一、药物治疗，主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀等。第二、心理治疗，包括认知行为治疗，如转移注意力，对治疗强迫症也是比较重要的治疗方法。一旦强迫症出现时，应将注意力迅速从强迫症的症状，转移到其它事情上，如选择自己喜欢的活动，像运动、散步、听音乐、打球等等。其次，厌恶疗法，最简单的方法是用根皮筋套在手腕上，一有焦虑情绪，或者想法就用力弹一下，要感到疼痛才行，一段时间后症状就可以缓解或者解除。然后，森田疗法，就是不把身体的症状放在心上，身体的不舒服都是错误的信息，只要不理会这些不舒服，症状就会慢慢减轻。第三、物理疗法，如改良电抽搐治疗等。虽然较严重的强迫症比较难治，但是通过采用早期、规范、系统、多手段治疗，包括住院治疗3-6个月，出院后进行维持治疗。维持治疗包括药物维持、心理随访、心理治疗等，大约半年至两年的规范治疗，多数患者在坚持服药状态下，能够完全胜任工作并能够得以康复。在规范治疗期间，还需要患者做到积极配合。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/07/13收听(57378)
如果是比较轻微的强迫症患者，经过治疗以后，症状基本上可以达到90%多痊愈，而100%痊愈存在一... 徐方忠│浙江省立同德医院 2023/01/14播放(52542)
如果是比较轻微的强迫症患者，经过治疗以后，症状基本上可以达到90%多痊愈，而100%痊愈存在一...
徐方忠│浙江省立同德医院
2023/01/14播放(52542)
强迫症的治疗方法是有很多的，想要治愈也有非常多的方法，比如最常用的治疗方法是药物治疗，这个是临床当中，尤其是实际临床当中用的比较多的一种方法，比较好的抗强迫药物比如舍曲林或者是氟伏沙明，还有就是氯米帕明，这一些药物其实效果都非常好的，同时氟西汀也有明显的抗强迫作用。有时候如果是强迫表现不是特别严重，只是有一些反复检查或者是洁癖的问题，性格上面也有一些完美主义的倾向，比较要强，做事情比较刻板、小心、谨慎，这个时候病情比较轻微，而且对自己的生活没有那么大的影响，也没有显著损害自己的学习和工作，这时也并不是一定就要吃药治疗，可以寻找心理治疗的方法。心理治疗的方法有很多，对于强迫症最好的方法可能就是认知行为疗法，也就是CPT疗法，要改变自己的认知图式，也就是认识到自己对于强迫思维的一些自动化思维，同时也要缓解焦虑，对于自己强迫的问题和反强迫的问题，一定要弄清楚它的来源到底是什么，然后有针对性的去改变。还要去建设新的行为、出现新的行为，比如努力的转移注意力，投入到自己的生活当中去，甚至还可以用行为疗法治疗，比如系统脱敏方法或者是放松训练的方法，这都是可以的，通过以上综合方法效果都是比较好的。但是还有一些比较严重的强迫症，需要考虑电休克治疗。
罗国帅│天津市安定医院
2019/11/11收听(83458)
反复洗手、反复联想、反复检查.....对强迫症患者而言，这些症状太熟悉不过了，明明自己知道这些行为不恰当，却还是不自觉地去做，所以生活很痛苦。但也别太焦虑，积极...
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/06阅读(1738)
强迫症依靠药物治疗，从大数据而言，一般药物治疗的有效率在70%，并不是所有治疗抑郁的药物都能治... 王永龙│山西省人民医院 2023/05/19播放(67110)
强迫症依靠药物治疗，从大数据而言，一般药物治疗的有效率在70%，并不是所有治疗抑郁的药物都能治...
王永龙│山西省人民医院
2023/05/19播放(67110)
强迫障碍治疗分为药物和心理治疗两部分，药物治疗虽然对于部分强迫症障碍效果确切，但是亦有一定局限... 刘强│上海市精神卫生中心 2023/03/29播放(76136)
强迫障碍治疗分为药物和心理治疗两部分，药物治疗虽然对于部分强迫症障碍效果确切，但是亦有一定局限...
刘强│上海市精神卫生中心
2023/03/29播放(76136)
抑郁强迫症是指强迫症患者伴有抑郁的情绪，比如非常痛苦、深受抑郁症状的这种困扰、每天闷闷不乐甚至是哭泣、对自己的评价非常低。这种情况是完全有可能治愈的，因为治疗强迫症的药物多是选择抗抑郁剂，比如氟伏沙明、氯米帕明、帕罗西汀等，一方面可以缓解患者抑郁的情绪，另一方面对于强迫思维还有强迫行为都有缓解作用。抑郁症状的缓解可能出现的会比较早一些，大概2-4周或者是6-8周就会有明显的效果。强迫症状的缓解往往需要到6周甚至是12周以后，所以一定要坚持用药。强迫症患者的心理治疗也是非常重要的，可以采用认知行为疗法、精神分析等，往往会有意想不到的效果。因为强迫症和抑郁症的患者存在压抑情绪，通过心理治疗可以让患者去表达、宣泄不良的情绪，然后去发现压抑还有隐藏的不良情绪以及矛盾和冲突等，对于症状缓解是有很明显作用的，有时候会比药物治疗更快地发挥治疗作用。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/09收听(63968)
强迫症目前在医学上来讲不是特别严重，但是特别麻烦的一个疾病，治疗的周期比较长，药物用的剂量比较... 谌益华│湖南省脑科医院 2023/10/07播放(97362)
强迫症目前在医学上来讲不是特别严重，但是特别麻烦的一个疾病，治疗的周期比较长，药物用的剂量比较...
谌益华│湖南省脑科医院
2023/10/07播放(97362)
"强迫症要想治愈，一般采用药物治疗和心理治疗结合的治疗方法。药物治疗，目前主要是使用抗抑郁剂，代表药物有氯米帕明、帕罗西汀、氟伏沙明、艾司西酞普兰、舍曲林、氟西汀等。药物治疗对强迫思维的有效率，可以达到60%-70%，随着强迫思维的缓解甚至消除，伴随的强迫行为会明显的减少甚至消失。药物治疗大概需要6-8周，甚至12周以上的时间，才会有明显的效果。心理治疗主要是针对强迫行为，或药物治疗没有明显效果时联用。主要是使用行为治疗的方式，比如厌恶疗法、替代疗法等，还可以使用认知治疗、精神分析、支持性的心理治疗。让患者去探索和了解，在潜意识中的心理活动还有冲突，让冲突上升到意识的层面，就可以起到意想不到的效果。"
2019/08/02收听(29910)
"一般情况下，早期强迫症在经过适当的治疗后，2-6个月左右可以治愈。但是具体的治愈时间每个人都不尽相同，需要具体情况具体分析。对于第一次出现强迫症的患者，如果就诊比较及时，接受的治疗也比较规范，经过大概2-6个月的时间，大部分患者是能够达到临床治愈的程度。但是也有少部分患者病情比较复杂的可能到半年的时候仍然会存在一些症状，这个时候更要坚持治疗，坚持定期复诊，以便医生根据病情的情况及时对治疗方案做出必要的调整，争取尽可能达到治愈的程度。即使极少数部分患者可能经过几次调整也很难达到完全治愈的程度，但是也能使病情得到一定的控制。对于强迫症患者，应注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质。"
2020/06/25收听(71924)
"强迫症的治疗是一种很棘手的问题，想彻底治愈这种疾病非常困难，目前使用门诊森田治疗的比较多，常用的治疗方法大约要半年时间，可能每周治疗一次，每次持续40分钟左右，治疗要点一个是要绝对的卧床，另一个是作业疗法。具体的治疗方法和治疗过程要在专科的心理治疗医生指导下进行，住院的森田治疗更详细。在使用森田治疗过程中，可以同时结合使用抗强迫药物，有研究显示两者联合治疗，能够明显的提高、增强治疗效果，还有其它的行为治疗，类似于森田治疗，比如暴露和反应预防，可以每周一次或者每周数次，治疗10-30次，可以明显改善强迫症状，经过系统的治疗，强迫症患者的症状可以减轻，不影响工作、学习和日常交往，有少部分患者经过系统的治疗，症状可以完全消失。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/11收听(18450)
"比较理想的状况是经过3-6个月的治疗，强迫症的症状会得到基本控制，有部分人甚至渐渐消失、治愈，能够正常生活。还有一部分人会有一些症状，但是这些症状对正常工作、生活造成的影响不大。强迫症属于一种比较复杂的，有一定治疗难度的疾病。药物治疗方面，因为强迫症使用的药物属于抗抑郁药、抗焦虑药，也是治疗抑郁症、焦虑症的常用药。同样一种药物用来治疗强迫症的时候，比治疗抑郁症或焦虑症需要更大的耐心。发挥疗效有时候需要更长的时间，使用的平均剂量可能也会高于治疗抑郁症的剂量，同一种药物会有这样一个基本的规律。假如患者选择一种药物，使用到充分剂量以后没有出现不能耐受的不良反应，这个时候要坚持服用1-3个月来观察初步疗效。如果到3个月的时候用药剂量已经充分，病情还是没有得到很有效的缓解。这个时候可以考虑加强治疗，通过合并药物或者必要的时候更换药物来调整疗效。后续使用的药物需要观察时间，一般一个方案持续观察的时间应该不少于3个月，达到治愈的状况，在疗效稳定的情况下，每个患者的情况也不一样。强迫症患者平时一定注意坚持服用药物，不要过度追求完美，培养良好的饮食与生活习惯。在强迫症出现的时候不要沮丧，学会接纳、放松，找些感兴趣的事情来分散注意力。"
2020/05/11收听(45060)
强迫症是一种患者表现为反复思维和动作，且不能控制的精神障碍。简单来讲强迫症患者会存在一些强迫思... 刘强│上海市精神卫生中心 2023/08/02播放(86378)
强迫症是一种患者表现为反复思维和动作，且不能控制的精神障碍。简单来讲强迫症患者会存在一些强迫思...
2023/08/02播放(86378)
强迫症是一种多维度、多因素疾病，发病具有明显的生物心理与社会模式特征，包含以下几个方面的因素：... 陈金虹│湖南省脑科医院 2023/06/02播放(50408)
强迫症是一种多维度、多因素疾病，发病具有明显的生物心理与社会模式特征，包含以下几个方面的因素：...
陈金虹│湖南省脑科医院
2023/06/02播放(50408)
"强迫症的病因很复杂，目前认为主要与心理、社会、个性、遗传，及神经内分泌等因素有关。许多研究表明患者首次发病时常常遭受过一些不良的生活事件、生活事件，如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美，对自己和他人高标准严要求的倾向。有一部分患者病前既有强迫性人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾焦虑，最后只能通过强迫症的症状表达出来。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/22收听(34634)
强迫症成因较复杂，目前病因不明，可能与家庭、社会背景有关：1、临床研究发现很多强... 陈汉华│武汉市武昌医院 2023/04/13播放(54124)
强迫症成因较复杂，目前病因不明，可能与家庭、社会背景有关：
1、临床研究发现很多强...
陈汉华│武汉市武昌医院
2023/04/13播放(54124)
强迫症指的是一种控制不住的，反复的思考，或者反复的重复性行为为主要特征的一类神经症。那什么是强迫思维呢？强迫思维指的是大脑当中反复出现的一种强迫的想法，表象和冲动，强迫想法比如说反复的觉得自己被病毒细菌所感染，或者反复的觉得自己的门窗没有锁好，怕有人进来，有一种不安全的感觉。什么是强迫表象呢？强迫表象指的是大脑里不断呈现的一种恐怖的场景，或者其他的一些伤害性的场景。强迫冲动指的是大脑当中会有一种控制不住的意念，比如说去伤害别人，而且伤害的人往往是自己关系密切的人。具有强迫思维的人往往会非常的痛苦，他们没办法控制这种思维的出现，而且又挥之不去，有时会激发一些强迫的行为出现来缓解这种强迫的思维。那什么是强迫行为呢？就是反复的去做同样的动作，甚至行为，包括仪式性的肢体语言。比如说反复的洗手，一遍一遍的去洗，或者反复的关门，反复的检查水管、煤气是不是关好了，或者反复的核对自己是不是做对了什么。强迫行为还包括反复的精神活动，包括一次一次地去数1234567，他要数到某个固定的数值，心里面才踏实，或者反复的背诵。所有拥有强迫思维和强迫行为的这样一些症状的个体，他们的内心非常痛苦，难受，自己也非常渴望去摆脱这种症状。但通常来讲，自己没办法做到，所以更加的难受和痛苦。有些强迫的症状会严重地影响了自己的工作、生活和学习，给自己的社会功能带来明显的影响。
黄建军│首都医科大学附属北京安定医院
2017/06/20收听(59760)
强迫症是常见的心理障碍疾病，主要临床表现为强迫思维和强迫行为。强迫思维指一个人反复想某些问题，... 徐汉明│武汉市精神卫生中心 2023/09/03播放(60004)
强迫症是常见的心理障碍疾病，主要临床表现为强迫思维和强迫行为。强迫思维指一个人反复想某些问题，...
徐汉明│武汉市精神卫生中心
2023/09/03播放(60004)
"强迫症的病因很复杂，目前认为主要与心理、社会、个性、遗传及神经、内分泌等因素有关。许多研究表明患者首次发病时，常常遭受过不良的生活事件，生活事件如人际关系紧张、婚姻遇到考验、学习工作受挫等等。强迫症患者个性中或多或少存在追求完美，对自己和他人高标准严要求的倾向。有一部分患者病前既有强迫性人格，表现为过分的谨小慎微、责任感过强、希望凡事都能尽善尽美，因而在处理不良生活事件时缺乏弹性，表现得难以适应。患者内心所经历的矛盾焦虑，最后只能通过强迫症的症状表达出来。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/19收听(94258)
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