常德市第一中医医院
骨伤科-手足病区
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手肌腱血管神经断裂的护理方法如下：
1、修复后用石膏固定3-4周；
2、病房温度保持在20-25℃，用40-60瓦的灯泡照射以便观察指体远端的血运情况；
3、患者需卧床1周，抬高患肢，以利于静脉回流；
4、密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸和尿量情况，避免出现积血脓尿引起的一些并发症；
5、患者应忌食辛辣食物，禁烟酒，可服用维生素B1、B6或甲钴胺等营养神经的药物。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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手肌腱血管神经断裂是否严重与损伤部位密切相关，具体情况如下如下：1、手部的肌腱断... 刘勇│常德市第一中医医院 2023/07/27播放(93592)
手肌腱血管神经断裂是否严重与损伤部位密切相关，具体情况如下如下：
1、手部的肌腱断...
刘勇│常德市第一中医医院
2023/07/27播放(93592)
手肌腱血管神经断裂的应对措施如下：1、首先用无菌纱布或干净的毛巾对伤口进行包扎，... 刘勇│常德市第一中医医院 2023/11/13播放(70922)
手肌腱血管神经断裂的应对措施如下：
1、首先用无菌纱布或干净的毛巾对伤口进行包扎，...
2023/11/13播放(70922)
手肌腱血管神经断裂的恢复时间因人而异，与受伤性质、受伤程度、损伤部位、就诊时间和修复方法密切相... 刘勇│常德市第一中医医院 2023/08/19播放(97508)
手肌腱血管神经断裂的恢复时间因人而异，与受伤性质、受伤程度、损伤部位、就诊时间和修复方法密切相...
2023/08/19播放(97508)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损... 孔旭│北部战区总医院 2023/06/20播放(57844)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损...
孔旭│北部战区总医院
2023/06/20播放(57844)
"手指肌腱锻炼手术之后的护理主要体现在以下几方面：1、第一早期手术一定要将手指固定中，不能活动，因为此时肌腱根本就没有愈合，是靠缝线把持住。2、要注意石膏部位的清洁，不能碰水，因为此时里面有伤口存在，很容易出现感染。3、等肌腱愈合三周左右，撤掉石膏之后应该缓慢进行手指关节伸直和弯曲功能康复锻炼，在这个过程中不要有暴力活动，并且要注意不要受风、受凉。另外在早期要是肿胀特别明显，可以把手举起来，不要让手下垂，有利于静脉回流和肿胀消退。伤口没有完全愈合之前，不要抽烟，不要喝酒，避免影响伤口愈合。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/09/01收听(32968)
"针对肌腱血管神经断裂的患者，在康复的时候可以采取如下的方法：第一、在该类损伤的早期，需要采取肌肉等长收缩的锻炼方式，在该类损伤的早期，损伤的部位会被内固定或者是外固定的装置完全固定起来。此时患者就不能够活动损伤部位的关节，以损伤部位肌肉的等长收缩为主。所谓等长收缩指的是要求此处的肌肉缓慢的变得比较紧张，然后再缓慢的放松，通过此处肌肉的绷紧和放松，能够有效的加速此处的血液循环，进而有利于此处的恢复。第二、在医生取出相关的固定装置之后，首先要进行相应的被动锻炼。被动锻炼被称作等张收缩锻炼，在这个时候，需要家属或者医护人员帮助患者被动地活动损伤部位的肢体。在此时由于损伤的部位恢复还不完全，因此活动范围不能过大，使损伤的部位保持持续相等的张力，具体的活动方式以及活动范围都要在医生的指导下来进行。第三、在患者康复一段时间之后，需要进行更加积极的主动锻炼，患者需要主动的活动损伤部位的关节，并且配合相应的力量锻炼，恢复损伤周围关节的肌肉力量。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(23970)
肌腱、血管、神经属于三种软组织，神经和血管损伤后要进行血管或者神经吻合，吻合后需要固定3-4周... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/19播放(58918)
肌腱、血管、神经属于三种软组织，神经和血管损伤后要进行血管或者神经吻合，吻合后需要固定3-4周...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/19播放(58918)
手臂肌腱、神经、血管断裂为较常见的手外伤，多由小刀、玻璃片、铁片等锐器伤导致。一旦损伤后，肌腱... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/26播放(55106)
手臂肌腱、神经、血管断裂为较常见的手外伤，多由小刀、玻璃片、铁片等锐器伤导致。一旦损伤后，肌腱...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/26播放(55106)
"手臂的血管、神经、肌腱断裂，是由于同一致伤因素在达到了一定程度之后，而造成的不同层面上的复合损伤，比如同样是刀割伤，如果切割的深度比较深，有可能同时引起尺动脉、桡动脉、屈肌腱以及正中神经、尺神经的同时损伤；如果切割的程度比较浅，有可能仅仅引起皮肤、屈肌腱的损伤。在临床上常见的该类损伤的因素，主要有如下几个：1、锐器的切割伤，比如刀割伤。2、在锐器切割伤的基础上，伴随着震动的损伤，比如电锯伤。3、顿挫性的损伤，比如在车祸的过程中，前臂受到了碾压，有可能造成前臂广泛的损伤，严重的甚至还有可能造成前臂的毁损。上述这几种损伤的机制，随着损伤的程度、范围的不同，所造成的损伤结构也就不同。"
2019/04/06收听(60920)
手肌腱、血管、神经断裂大部分是外伤造成的，对此，及早的手术探查、手术修补非常重要。按照现在手术... 许纲│上海市第十人民医院 2023/05/18播放(96528)
手肌腱、血管、神经断裂大部分是外伤造成的，对此，及早的手术探查、手术修补非常重要。按照现在手术...
许纲│上海市第十人民医院
2023/05/18播放(96528)
"手部肌腱断裂临床中非常常见，其主要致病原因是由锐器切割所导致，例如刀切割或玻璃片切割。肌腱损伤的同时，一般会合并有血管神经的损伤，一旦出现肌腱损伤需要及时到医院急诊就诊，并行急诊手术治疗。术中要仔细探查，如果合并神经血管损伤，需同期修复。肌腱断裂吻合后需要采用石膏托或者夹板固定4-5周，并积极的给予抗感染治疗，以防止创口出现感染，4-5周后拆除外固定，积极的进行康复功能锻炼，以恢复正常的功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(26030)
"手肌腱断裂先应该对断裂的肌腱进行手术修复，缝合肌腱断端，恢复肌腱的连续性，通过石膏固定三周，让肌腱进行初步的愈合。三周之后拆除石膏，进行手指和腕关节的主动和被动的屈伸活动，恢复关节的柔韧性。对于肌腱断裂引起的关节功能受限，应该进行缓慢的恢复，肌腱可以主动收缩和伸直。肌腱主动活动时受到的应力会促进肌腱断端愈合的质量，而且能够减缓肌腱与周围组织粘连的程度，避免出现严重的粘连，在锻炼之前可以对手进行热敷，等到软组织比较柔软之后，进行屈伸活动，锻炼完之后可以进行冷敷，减少局部的肿胀，每天要分时间段进行多次锻炼，效果还能更好。锻炼时候要避免进行暴力的掰扯，避免出现肌腱的再次断裂，康复期有半年时间，超过半年手指的屈伸活动仍然不能够达到正常时，往往提示肌腱出现了粘连，需要进行肌腱松解手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(78558)
"病人发生肌腱断裂，多数是由于在受到外力后，导致肌腱的连续性中断，而发生肌腱断裂。临床不同部位的肌腱断裂和断裂程度不同，病人的临床表现不一样。如果病人发生足跟部肌腱部分断裂，病人会感觉足跟部疼痛，而且局部肿胀、皮下淤青、压痛明显、踝关节背伸活动受限。如果病人手指部位的屈指肌腱发生完全断裂，病人同样会在手指部位出现疼痛、肿胀、皮下淤青等症状，而且病人的指间关节主动活动明显受限、被动活动正常。所以在临床上，病人发生肌腱断裂后。如果是部分断裂，多数可以采取保守治疗，可以给予局部制动，外敷活血化瘀的药物或者是进行中药熏洗等办法。如果出现肌腱完全断裂，可以选择手术治疗，经切开探查、进行肌腱修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(18992)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/02播放(98570)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/02播放(98570)
手之所以能屈伸能活动全赖于肌腱的来传导，所以肌腱断裂是由外伤引起来的，外伤有两种，一种是急性的外伤，一般用刀砍砍断了，还有一种情况是慢性劳损，造成了肌腱最后断裂了。比如手上的肌腱或者脚上的肌腱，如果某一个肌腱断裂，它会造成它负责的某一个部位的功能障碍。手之所以能打弯，它分屈指深肌腱和屈指浅肌腱，如果屈指肌腱断裂了，手就打弯受影响了。还有一种叫伸指肌腱，伸指肌腱如果伸指肌腱断裂，手伸这个功能就没有了，脚上也是一个道理，所以肌腱对人很重要，一旦断裂了那就比较麻烦。
2017/07/10收听(66854)
"肌腱断裂以后，及时的手术缝合，手术后还需要辅助石膏固定。对于饮食方面，可以吃高蛋白的食物，比如瘦肉粥、鱼汤、蒸鸡蛋，这些都有助于肌腱的修复。另外，适当的多吃五谷杂粮以及新鲜的蔬菜和水果补充维生素，还可以吃具有活血化瘀作用的食物，比如山药、当归、田七等食物，也有助于断裂的肌腱修复。肌腱损伤修复时间至少需要四周以上，一般石膏固定四周，拆除石膏以后，逐渐的行局部屈伸活动，避免过于暴力，否则可能导致肌腱再次断裂的可能性。一般彻底恢复需要两个月左右。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(33716)
"肌腱断裂需要缝合。缝合的目的是为肌腱提供足够的强度，满足肌腱愈合的需要。肌腱的早期愈合实际上是粘连和疤痕形成的过程。所以如果肌腱缝合后，一般固定四周，可以在很大程度上确保肌腱缝合处良好愈合。但这也导致一个问题，就是肌腱与周围组织粘连，会使手指关节活动受到严重影响，需要通过术后功能锻炼来解决。如果效果不佳，还需要通过二次手术松解。现在主张在术后修复过程中尽可能牢固的缝合，为术后功能断裂提供保障。在此基础上，进行早期的功能锻炼。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/02收听(42572)
"手外科手指的肌腱，从解剖上分为屈指肌腱和伸指肌腱，肌腱的损伤多因锐性的切割伤，而导致肌腱的断裂。当肌腱出现断裂时，患者表现为伤口局部的疼痛，主要的查体表现为对应的手指伸指或者屈指的功能障碍。当高度怀疑患者有手指肌腱断裂损伤，需要进行急诊的手术进行探查，明确肌腱断裂部位，从而进行有效的修复。肌腱断裂术后需要配合石膏支具外固定，大概在3-4周的时间等肌腱初步愈合，去除石膏外固定。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(22072)
如果确定是肌腱断裂，应及早手术治疗。如果平时发现手指头或脚趾头活动力量丧失，都预示着肌腱有可能... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/13播放(82538)
如果确定是肌腱断裂，应及早手术治疗。如果平时发现手指头或脚趾头活动力量丧失，都预示着肌腱有可能...
2023/01/13播放(82538)
肌腱断裂的治疗分为保守治疗和手术治疗。在肌腱不全断裂的情况下可以做保守治疗，保守治疗即不做手术... 李一川│重庆三博长安医院 2023/10/18播放(81506)
肌腱断裂的治疗分为保守治疗和手术治疗。在肌腱不全断裂的情况下可以做保守治疗，保守治疗即不做手术...
李一川│重庆三博长安医院
2023/10/18播放(81506)
北京东直门医院 方建国
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武汉协和医院 陈江海
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