常德市第一中医医院
骨伤科-手足病区
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手肌腱血管神经断裂的应对措施如下：
1、首先用无菌纱布或干净的毛巾对伤口进行包扎，同时尽快到医院处理；
2、修复血管、神经，用石膏固定手部3-4周；
3、患者需卧床7-10天，期间注意观察手指远端的颜色、温度、张力及毛细血管反应；
4、手部固定期间可被动屈伸手指，拆线后应加强主动及被动的手部活动，拆掉石膏后应加强手部主动锻炼。
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手肌腱血管神经断裂的护理方法如下：1、修复后用石膏固定3-4周；2... 刘勇│常德市第一中医医院 2023/07/25播放(62838)
手肌腱血管神经断裂的护理方法如下：
1、修复后用石膏固定3-4周；
2...
刘勇│常德市第一中医医院
2023/07/25播放(62838)
手肌腱血管神经断裂是否严重与损伤部位密切相关，具体情况如下如下：1、手部的肌腱断... 刘勇│常德市第一中医医院 2023/07/27播放(93592)
手肌腱血管神经断裂是否严重与损伤部位密切相关，具体情况如下如下：
1、手部的肌腱断...
2023/07/27播放(93592)
手肌腱血管神经断裂的恢复时间因人而异，与受伤性质、受伤程度、损伤部位、就诊时间和修复方法密切相... 刘勇│常德市第一中医医院 2023/08/19播放(97508)
手肌腱血管神经断裂的恢复时间因人而异，与受伤性质、受伤程度、损伤部位、就诊时间和修复方法密切相...
2023/08/19播放(97508)
"针对肌腱血管神经断裂的患者，在康复的时候可以采取如下的方法：第一、在该类损伤的早期，需要采取肌肉等长收缩的锻炼方式，在该类损伤的早期，损伤的部位会被内固定或者是外固定的装置完全固定起来。此时患者就不能够活动损伤部位的关节，以损伤部位肌肉的等长收缩为主。所谓等长收缩指的是要求此处的肌肉缓慢的变得比较紧张，然后再缓慢的放松，通过此处肌肉的绷紧和放松，能够有效的加速此处的血液循环，进而有利于此处的恢复。第二、在医生取出相关的固定装置之后，首先要进行相应的被动锻炼。被动锻炼被称作等张收缩锻炼，在这个时候，需要家属或者医护人员帮助患者被动地活动损伤部位的肢体。在此时由于损伤的部位恢复还不完全，因此活动范围不能过大，使损伤的部位保持持续相等的张力，具体的活动方式以及活动范围都要在医生的指导下来进行。第三、在患者康复一段时间之后，需要进行更加积极的主动锻炼，患者需要主动的活动损伤部位的关节，并且配合相应的力量锻炼，恢复损伤周围关节的肌肉力量。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/22收听(23970)
肌腱、血管、神经属于三种软组织，神经和血管损伤后要进行血管或者神经吻合，吻合后需要固定3-4周... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/19播放(58918)
肌腱、血管、神经属于三种软组织，神经和血管损伤后要进行血管或者神经吻合，吻合后需要固定3-4周...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/19播放(58918)
手臂肌腱、神经、血管断裂为较常见的手外伤，多由小刀、玻璃片、铁片等锐器伤导致。一旦损伤后，肌腱... 陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/26播放(55106)
手臂肌腱、神经、血管断裂为较常见的手外伤，多由小刀、玻璃片、铁片等锐器伤导致。一旦损伤后，肌腱...
陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/26播放(55106)
"手臂的血管、神经、肌腱断裂，是由于同一致伤因素在达到了一定程度之后，而造成的不同层面上的复合损伤，比如同样是刀割伤，如果切割的深度比较深，有可能同时引起尺动脉、桡动脉、屈肌腱以及正中神经、尺神经的同时损伤；如果切割的程度比较浅，有可能仅仅引起皮肤、屈肌腱的损伤。在临床上常见的该类损伤的因素，主要有如下几个：1、锐器的切割伤，比如刀割伤。2、在锐器切割伤的基础上，伴随着震动的损伤，比如电锯伤。3、顿挫性的损伤，比如在车祸的过程中，前臂受到了碾压，有可能造成前臂广泛的损伤，严重的甚至还有可能造成前臂的毁损。上述这几种损伤的机制，随着损伤的程度、范围的不同，所造成的损伤结构也就不同。"
2019/04/06收听(60920)
手肌腱、血管、神经断裂大部分是外伤造成的，对此，及早的手术探查、手术修补非常重要。按照现在手术... 许纲│上海市第十人民医院 2023/05/18播放(96528)
手肌腱、血管、神经断裂大部分是外伤造成的，对此，及早的手术探查、手术修补非常重要。按照现在手术...
许纲│上海市第十人民医院
2023/05/18播放(96528)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损... 孔旭│北部战区总医院 2023/06/20播放(57844)
手部出现神经、肌腱、血管损伤时，应尽快送至医院缝合处理。术中根据伤情采取相应措施，肌腱与神经损...
孔旭│北部战区总医院
2023/06/20播放(57844)
"手部肌腱断裂临床中非常常见，其主要致病原因是由锐器切割所导致，例如刀切割或玻璃片切割。肌腱损伤的同时，一般会合并有血管神经的损伤，一旦出现肌腱损伤需要及时到医院急诊就诊，并行急诊手术治疗。术中要仔细探查，如果合并神经血管损伤，需同期修复。肌腱断裂吻合后需要采用石膏托或者夹板固定4-5周，并积极的给予抗感染治疗，以防止创口出现感染，4-5周后拆除外固定，积极的进行康复功能锻炼，以恢复正常的功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(26030)
"手肌腱断裂先应该对断裂的肌腱进行手术修复，缝合肌腱断端，恢复肌腱的连续性，通过石膏固定三周，让肌腱进行初步的愈合。三周之后拆除石膏，进行手指和腕关节的主动和被动的屈伸活动，恢复关节的柔韧性。对于肌腱断裂引起的关节功能受限，应该进行缓慢的恢复，肌腱可以主动收缩和伸直。肌腱主动活动时受到的应力会促进肌腱断端愈合的质量，而且能够减缓肌腱与周围组织粘连的程度，避免出现严重的粘连，在锻炼之前可以对手进行热敷，等到软组织比较柔软之后，进行屈伸活动，锻炼完之后可以进行冷敷，减少局部的肿胀，每天要分时间段进行多次锻炼，效果还能更好。锻炼时候要避免进行暴力的掰扯，避免出现肌腱的再次断裂，康复期有半年时间，超过半年手指的屈伸活动仍然不能够达到正常时，往往提示肌腱出现了粘连，需要进行肌腱松解手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(78558)
"病人发生肌腱断裂，多数是由于在受到外力后，导致肌腱的连续性中断，而发生肌腱断裂。临床不同部位的肌腱断裂和断裂程度不同，病人的临床表现不一样。如果病人发生足跟部肌腱部分断裂，病人会感觉足跟部疼痛，而且局部肿胀、皮下淤青、压痛明显、踝关节背伸活动受限。如果病人手指部位的屈指肌腱发生完全断裂，病人同样会在手指部位出现疼痛、肿胀、皮下淤青等症状，而且病人的指间关节主动活动明显受限、被动活动正常。所以在临床上，病人发生肌腱断裂后。如果是部分断裂，多数可以采取保守治疗，可以给予局部制动，外敷活血化瘀的药物或者是进行中药熏洗等办法。如果出现肌腱完全断裂，可以选择手术治疗，经切开探查、进行肌腱修补术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(18992)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/02播放(98570)
肌腱的牵引作用能使肌肉的收缩带动不同骨的运动，如果某个肌腱断裂，会造成相应的功能障碍，比如食指...
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/02播放(98570)
手之所以能屈伸能活动全赖于肌腱的来传导，所以肌腱断裂是由外伤引起来的，外伤有两种，一种是急性的外伤，一般用刀砍砍断了，还有一种情况是慢性劳损，造成了肌腱最后断裂了。比如手上的肌腱或者脚上的肌腱，如果某一个肌腱断裂，它会造成它负责的某一个部位的功能障碍。手之所以能打弯，它分屈指深肌腱和屈指浅肌腱，如果屈指肌腱断裂了，手就打弯受影响了。还有一种叫伸指肌腱，伸指肌腱如果伸指肌腱断裂，手伸这个功能就没有了，脚上也是一个道理，所以肌腱对人很重要，一旦断裂了那就比较麻烦。
2017/07/10收听(66854)
"手指肌腱锻炼手术之后的护理主要体现在以下几方面：1、第一早期手术一定要将手指固定中，不能活动，因为此时肌腱根本就没有愈合，是靠缝线把持住。2、要注意石膏部位的清洁，不能碰水，因为此时里面有伤口存在，很容易出现感染。3、等肌腱愈合三周左右，撤掉石膏之后应该缓慢进行手指关节伸直和弯曲功能康复锻炼，在这个过程中不要有暴力活动，并且要注意不要受风、受凉。另外在早期要是肿胀特别明显，可以把手举起来，不要让手下垂，有利于静脉回流和肿胀消退。伤口没有完全愈合之前，不要抽烟，不要喝酒，避免影响伤口愈合。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/09/01收听(32968)
手指肌腱断裂是手部常见外伤，应尽快到正规医院进行手部肌腱吻合手术，并进行正规手部肌腱康复锻炼，... 王洪一│北部战区总医院 2023/12/12播放(52936)
手指肌腱断裂是手部常见外伤，应尽快到正规医院进行手部肌腱吻合手术，并进行正规手部肌腱康复锻炼，...
王洪一│北部战区总医院
2023/12/12播放(52936)
"肌腱断裂以后，及时的手术缝合，手术后还需要辅助石膏固定。对于饮食方面，可以吃高蛋白的食物，比如瘦肉粥、鱼汤、蒸鸡蛋，这些都有助于肌腱的修复。另外，适当的多吃五谷杂粮以及新鲜的蔬菜和水果补充维生素，还可以吃具有活血化瘀作用的食物，比如山药、当归、田七等食物，也有助于断裂的肌腱修复。肌腱损伤修复时间至少需要四周以上，一般石膏固定四周，拆除石膏以后，逐渐的行局部屈伸活动，避免过于暴力，否则可能导致肌腱再次断裂的可能性。一般彻底恢复需要两个月左右。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(33716)
"肩关节周围有很多肌腱，而这些肌腱对于维持肩关节的各个方向的活动范围至关重要。如果有肌腱断裂严重影响肩关节的活动，就应该积极争取进行手术治疗，比如肌腱的吻合手术或者肌腱韧带止点的重建等相关手术，临床比较常见的就是冈上肌肌腱断裂以及肱二头肌长头肌肌腱的断裂。因为整个肌腱有很大的弹性，在断了之后很快就会回缩一部分，不通过手术吻合等方式处理断端，整个断裂的部分没有办法自行愈合。手术的方案可以分为间关节镜的微创手术，或者进行螺钉韧带止点重建的固定手术。具体是哪一种手术方案要根据病情的特点选择。"
2020/01/03收听(74046)
"冈上肌腱断裂属于肩袖损伤的一部分，可能影响肩关节的外展功能，同时局部还会有疼痛。可以通过磁共振检查，判断冈上肌腱断裂的范围和程度，进行查体，判断对肩关节功能的影响。如果冈上肌腱断裂的程度不是很严重，可以选择保守治疗，局部可以贴膏药，比如消痛贴膏，可以喷洒云南白药气雾剂，暂时需要静养休息，疼痛明显的情况下可以吃洛芬待因缓释片。经过保守治疗如果效果不好，或者磁共振检查属于完全的冈上肌腱断裂，可以考虑关节镜下进行修复，这样有助于恢复功能。饮食上可以适当的吃山药、田七、当归等食物，有助于局部的恢复。"
2019/03/27收听(66122)
"手指肌腱断裂和锐器外伤有关系，也可能是慢性劳损导致的自发性断裂。手指肌腱断裂以后会严重影响手指的正常屈伸活动，需要考虑手术治疗。如果是开放性损伤，需要积极行局部清创，清洗干净，断裂的肌腱给予缝合，再辅助石膏外固定，同时需要预防感染，预防破伤风。手指肌腱断裂缝合以后，石膏固定的时间需要4周。石膏拆除以后，局部的锻炼需要循序渐进，避免过于粗暴的锻炼，否则可能再次出现肌腱断裂，影响手指的功能，彻底的恢复正常需要2-3个月的时间。"
2019/01/21收听(31448)
北京东直门医院 方建国
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武汉协和医院 陈江海
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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海南省第三人民医院 罗佩强
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