肺积水是癌症吗

2023-08-20 09:17播放 :

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肺积水即胸腔积液，首先需进行诊断性穿刺观察是渗出液还是漏出液。如为渗出液最常见的疾病为感染、炎症、结核、肿瘤，如为漏出液一般为心衰、低蛋白血症、肝硬化等引起。此外还需进行病因鉴别，如因炎症入院，先消炎、抗感染治疗，如炎症吸收积液自然消失。结核性胸腔积液，可进行常规、胸水ADA、胸膜活检等，见到肉芽肿、抗酸染色阳性，可诊断结核性胸膜炎，给予抗结核的四联治疗，同时抽胸水，规律全程治疗后胸水可吸收。肿瘤引起的胸膜转移需评估肿瘤病理、类型、分期，积极治疗原发病同时胸腔局部化疗。

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肺积水是癌症吗

一般肺积水并不都是由癌症所导致，肺积水发生原因与癌症有一定关系，但肺积水也常见于良性疾病。当肺癌发生胸膜转移时，可以出现恶性胸腔积液。除了肺癌之外，很多良性疾病与肺积水产生有关，比如发生了充血性心力衰竭的患者，以及发生了缩窄性心包炎和肝硬化的患者，也可以出现肺积水。肾病综合征、急性肾小球肾炎、接受腹膜透析等病人，可以伴有肺积水等情况。很多感染性疾病，比如结核性胸膜炎、细菌性肺炎、病毒感染等，都可以伴有肺积水发生。

语音时长01:15''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/05收听(35302)

肺积水是癌症吗

"肺积水不一定是癌症，肺炎、肝病、高血压、肾功能疾病以及肿瘤都有可能引起肺积水的症状，当然，肺积水需要治疗的时候需要去专业医院进行检查，明确出现肺积水的真正原因，才能得到更准确、更有效的治疗。一般需要通过胸腔穿刺，如果肺积水的原因是因为癌症引起，在治疗肺积水的问题之外，还要对癌变进行控制，并且术后需要经常复查，以免出现肿瘤扩散的情况。术后恢复阶段，患者及家属都要积极的配合医生，才能制定更好的治疗方案，做好预后，有任何的问题或者出现新的症状，都需要去医院进行相关的检查和复查。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/10收听(93824)

肺积水是癌症吗

"正常人体的胸腔有脏层胸膜和壁层胸膜，他们之间有一个腔隙。这个腔隙之间存在少量的液体，主要是起润滑的作用，没有大量的液体存在，当里面出现了大量的液体，就称之为胸腔积液。而引起胸腔积液的性质，临床上一般主要分漏出液和渗出液，一般漏出液不考虑是严重的炎症性疾病引起的，也就是没有血管的炎性介质的释放，主要是由于血管里面的静水压力不一样，导致组织液渗出到间隙里面，而漏出液一般主要由于一些不良的疾病导致血管发生炎性介质的改变，然后产生了积液，比如肺炎，肿瘤，还有风湿免疫系统的一些疾病，所以肺积水不一定都是由于恶性的肺肿瘤引起的，但是恶性的肺肿瘤发展到一定程度，侵犯到胸膜的时候，确实是可以引起胸腔积液的。"

语音时长01:27''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/22收听(21514)

肺积水是癌症吗

"患者出现肺积水的情况不一定是肺癌，肺癌只是导致患者出现肺积水的因素之一，其他因素也可以导致患者出现肺积水的现象：1、当患有结核性胸膜炎时，会导致胸膜出现炎性渗出从而形成肺积水。2、如果患者的肺部受到严重的细菌感染情况时，会出现肺积水的现象。3、如果患者有严重的营养不良，会导致胸膜腔内渗透压的改变，从而引起肺积水。4、有部分患者是由于心力衰竭而导致的急性肺积水、肺水肿等现象。当患者出现肺积水，应该及时到医院进行相关的检查，积极的查找原因，针对病因及时治疗。"

语音时长01:10''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/03/04收听(45700)

出现肺积水癌症是几期

出现肺积水不一定是癌症，肺炎、肝病、高血压、肾功能疾病以及肿瘤都有可能引起肺积水的症状。因此不可单纯根据该症状判断是否为癌症以及癌症几期，需要结合其他症状，及...

李利亚│中日友好医院

2020/04/02阅读(4390)

肺积水一般都是癌症吗

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刘朝阳│中国人民解放军总医院

2019/12/19阅读(44189)

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金龙玉│中南大学湘雅三医院

2023/09/08播放(65946)

肺积水都是癌症导致的吗

"肺积水不一定都是癌症，特别是年轻人的胸腔积液，要考虑结核性胸膜炎的可能，这种结核性胸膜炎的胸腔积液多半为草绿色，在胸腔积液里面可以找到抗酸染杆菌，抗结核治疗有特效，也就是说通过抗结核治疗0.5-1个月以后，胸腔积液会明显的消散、吸收。胸腔积液要考虑肺炎的可能，特别是伴有发热、咳嗽、胸痛的时候。需要考虑的就是癌症，特别是肺癌对胸膜腔的转移，中老年人长期吸烟时出现血性的胸腔积液，要考虑肺癌的可能，有时候在胸腔积液里面可以找到癌细胞，从而明确肺癌的诊断。总之肺积水不一定是癌症，可以是结核，也可以是细菌感染，也可以是肺癌。"

语音时长01:19''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/08收听(61638)

肺积水有肿瘤细胞是癌症吗

"肺积水里面找到肿瘤细胞或者癌细胞，是可以确诊癌症的，特别是肺癌往往就是通过胸腔积液里面找到癌细胞，从而确诊为原发性支气管肺癌。肺癌一旦处胸腔积液意味着晚期的肺癌，不可能采取手术根治性切除的方法治疗，针对肺积水导致癌症可以采用如下方式：1、将胸水积液充分引流以后，在胸腔里面灌注化疗药物或者抗肿瘤性血管生成药物，减少胸水生成，减轻胸腔积液对肺的压迫以及呼吸困难的症状。2、针对肺癌做全身治疗，也就是根据肺癌的具体病理类型作化疗、靶向治疗或者免疫检查点抑制剂等治疗。"

语音时长01:15''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/03收听(33268)

肺积水严重吗

"肺积水通常叫做胸腔积液，胸腔积液根据发生的原因，可以简单的分为感染性和非感染性的。感染性胸腔积液多数见于肺炎、肺脓肿、结核性胸膜炎。非感染性胸腔积液通常见于慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、肝硬化、低蛋白血症以及系统性红斑狼疮等等。肺积水只是疾病的表现而已，引起肺积水的疾病才是需要关心的。至于什么原因引起的肺积水，需要综合病人的临床表现、症状、体征以及实验室检查才能确定。所以，单纯的肺积水严重不严重是无法下结论的，一定要找到肺积水的原因，才能知道严重还是不严重。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/07收听(82664)

肺积水严重吗

"肺积水医学上又称为胸腔积液，同样是胸腔积液，可以是严重的疾病，可以是不严重的疾病，主要取决于导致胸腔积液的原因。如果导致胸腔积液的原因是支气管肺癌，支气管肺癌一旦发展到胸膜转移，导致大量胸腔积液，通常提示支气管肺癌已经到了晚期阶段。鉴于晚期阶段无法手术，化疗、放疗、靶向治疗也未必能奏效，这样的患者就比较严重。反之，如果胸腔积液是感染、心衰、低蛋白血症导致，或是自身免疫系统疾病导致，这些疾病导致的胸腔积液可能大多数患者都能够得到不同程度的缓解或者治愈，因此不属于十分严重的疾病。"

语音时长01:21''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/17收听(35798)

肺积水严重吗

"肺积水就是胸腔积液，在壁层胸膜、脏层胸膜之间有积液。如果是大量积液，往往会压迫肺，引起呼吸困难，活动后胸闷气喘。常见原因有肺结核、脓胸、肺癌或者肺炎，都可能引起积液量较多。建议行胸部的超声检查，给胸水定位，看一下量有多少。具体多少进行胸腔穿刺术，引流胸水，缓解症状同时把胸水送检查，查明病因，及时对症治疗。注意休息，监测体温变化，要增加营养，增加身体的抵抗力。"

语音时长01:15''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(25830)

02:08

肺积水严重吗

肺积水也就是胸腔积液，胸腔积液严重与否，与胸腔积液的量以及引起胸腔积液的病因相关。分析如下：<...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/12播放(45687)

肺积水严重吗

"肺积水的轻重与否取决于两个方面，常说的肺积水在临床上叫胸腔积液，它引起症状的轻重的一种情况是积液的量多少，可以直接造成对呼吸功能的影响，如果量比较大的话，可能会出现呼吸困难、气短。另一种情况是来源于引起胸腔积液的疾病本身，如果是结核形成的，要看的结核的轻重，然后也要看一下对治疗的反应，效果好不好，是不是耐药结核。然后结核的范围，如果是肿瘤引起的胸腔积液，病情就偏重。因为这时候多预示着已经出现远期转移了，也要看肿瘤的性质和部位，包括转移的情况。像其它一些炎症或者病毒感染引起来的胸腔积液或者是低蛋白血症、肝功能不好、肾衰引起的胸腔积液，它的轻重的也是跟基础病有明显的相关性。"

语音时长01:28''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/05收听(74768)

肺积水严重吗？

"肺积水是否严重，要结合积水的病因来考虑。一般来说，肺积水多是由于炎症性的疾病、结核性的疾病和肿瘤性的疾病等等引起，如果是考虑炎症性的疾病，一般给予抗炎、对症等治疗，效果不错。如果是结核性的积液，要给予抽水、化验，尽量把水抽出来，并给予强有力的抗痨治疗，一般效果也不错，这两大类疾病都属于良性疾病。一般来说治疗效果都可以，预后挺好，所以不太严重。但是，如果是恶性肿瘤引起来的肺积水，则比较严重，往往提示晚期肺癌，需要给予放疗等治疗，远期效果很差，故比较严重。"

语音时长01:30''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/22收听(82222)

01:46

肺积水严重吗

肺积水，即胸腔积液，其严重程度根据积水原因不同而异，具体有以下几点：

1、普通细菌...

王中超│河南中医药大学第三附属医院

2023/12/01播放(81844)

肺积水严重吗

"肺积水实际上是民间对于胸腔积液的俗称，肺积水的严重不严重，要看积水的量、积水的原因。一般少量的胸腔积液，多数情况下没有什么大问题。到了中等和大量的胸腔积液，尤其是大量胸腔积液影响到正常人的呼吸，甚至循环，可能会发生危险，会很严重。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，也是非常严重的，因为水越来越多。所以要根据不同的病因，查找到原因之后，判断到底严重不严重，以及未来怎么治疗。第一步要查找到底是结核，还是肿瘤、心衰，这些原因查找清楚之后，进行相应的治疗。"

语音时长01:12''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(64014)

肺积水严重吗

　　肺积水一般是指胸腔积液，也称胸水。肺积水是否严重，需要结合其病因、积水量以及积水的原因判断。一般少量的肺积水，多数情况下没有什么大问题。到了中等和大量的肺...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2019/12/19阅读(25396)

肺积水是怎么产生的

肺积水指是出现了胸腔积液，健康人胸膜腔的两层胸膜之间被以薄层的浆液，此薄层润滑性浆液的量，保持相对稳定，是由于胸腔内液体持续滤出，和吸收并处于动态平衡。目前认为，液体由于压力梯度，从壁层和脏层胸膜的体循环血管，通过有渗漏性的胸膜进入胸膜腔，然后通过壁层胸膜的淋巴管微孔，经淋巴管回吸收。在任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液。胸腔积液可由胸膜炎症、肿瘤、结缔组织病、局部淤血以及全身性疾病，例如慢性肾炎与营养不良所致的低蛋白血症等所引起。目前报道有五十种以上的疾病，可以产生胸腔积液，不同病因可引起渗出性或漏出性胸腔积液。由于引起胸腔积液的病因不同，胸腔积液能否治愈不能一概而论，这与引起胸腔积液的原发病有关。

语音时长01:37''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(59626)

肺积水是怎么引起的

"肺部积水又叫做胸腔积液，是由各种原因使胸膜腔内的液体形成过快或者吸收过缓，从而使胸膜腔内的液体量增多，形成了胸腔积液。很多疾病都可以引起肺积水，临床上非常多见，主要的原因是结核性的胸腔积液、恶性胸腔积液、炎症性的胸腔积液、心脏疾病性的胸腔积液以及结缔组织疾病性的胸腔积液、还有肝硬化性胸腔积液。目前没有明显的流行病学统计资料，容易发生胸腔积液的疾病，一般要明确病因，进行对症治疗，每种病因的治疗不一样。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/06/04收听(70712)

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