武汉大学中南医院
皮肤科
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脚气可以引起脚臭。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。皮肤癣菌感染脚部皮肤，可以通过自身的角蛋白酶分解脚部皮肤角质层的角质蛋白，以此作为营养来源，在局部生长、繁殖。同时还会产生一些炎症产物，刺激脚部皮肤，引起炎症反应，表现为局部出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等症状。
一般患脚气与脚部潮湿、多汗或鞋袜不透气有密切关系，因为脚部温暖、潮湿，真菌容易繁殖，也可以引起局部真菌分解角蛋白。汗液中的有机物质会产生氨类等有特殊气味的物质，引起脚臭。
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"脚气俗称足癣，是由皮肤癣菌引起的脚部真菌性皮肤疾病，脚气是否会出现臭脚，需根据不同类型决定，主要分析如下：1、浸渍糜烂型足癣：此类脚气可以出现脚臭，在患者足趾间，尤其是第3-4和第4-5足趾间可以看到皮肤浸渍发白，而且表面出现潮红的糜烂面，伴有瘙痒，继发细菌感染时会出现脚部恶臭味，经过皮肤科真菌镜检或培养，可以看到真菌菌丝或孢子。在治疗上，可以交替外用复方酮康唑洗剂和联苯苄唑喷雾剂。如果外用药物治疗效果欠佳，还可以同时口服伊曲康唑胶囊。患者在治疗期间需要注意脚部卫生，在洗脚后需要用毛巾擦干脚上的水分，穿纯棉、宽松的袜子，并保持鞋内清洁、干燥、卫生。2、角化过度型足癣：此类脚气通常不会出现脚臭，可以看到患者足跟及掌侧部位局部出现皮肤干燥、角质增厚、表面粗糙和脱屑，甚至出现皲裂、出血，不伴有瘙痒，皲裂处会出现疼痛，此时没有继发细菌感染，故不会出现脚部恶臭味，经过皮肤科真菌镜检或培养，可以看到真菌菌丝或孢子。在治疗上，可以混合外用益康倍松乳膏和尿素维E乳膏，并用保鲜膜封包过夜。如果外用药治疗效果欠佳，还可以同时口服盐酸特比萘芬片。在治疗期间，患者还需要注意脚部卫生，穿纯棉、宽松的袜子，保持鞋内干燥、透气。因此，针对脚气是否会出现臭脚，根据不同脚气类型，可以看到脚气不完全都会出现臭脚。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/08/02收听(52626)
脚臭多数由于脚部潮湿、多汗，同时平时不注意脚部清洁卫生而导致局部细菌、真菌滋生，分解脚部脱落的... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/02/18播放(52768)
脚臭多数由于脚部潮湿、多汗，同时平时不注意脚部清洁卫生而导致局部细菌、真菌滋生，分解脚部脱落的...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/18播放(52768)
"臭脚主要是由于脚部出汗过多引起细菌和真菌感染，引起足部出现臭味，因此在治疗上首先需要穿纯棉袜子，保持鞋内干燥、清洁、卫生。每晚应用足光散泡脚15-20分钟，联苯苄唑乳膏外用双脚上，同时在鞋内还可以喷联苯苄唑的喷剂。此外，如果双脚出现了真菌性感染，如甲癣或足癣，这时还可以口服伊曲康唑胶囊，在外用药上可以应用曲安奈德益康唑乳膏和盐酸特比萘芬乳膏混合外用。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒、注意休息、少走路。"
2021/06/08收听(25042)
"脚臭多是真菌感染导致，细菌繁殖过快会引起脚臭。首先，在治疗上可以使用一些抗真菌的药物，比如达克宁、克霉唑等，外涂进行治疗。真菌控制住以后，脚臭、脚气的情况会慢慢减轻。通过泡脚也可以治疗脚臭，泡脚的时候可以适当加一些盐，因为淡盐水泡脚能够杀菌、消炎、除臭。另外，脚臭的患者需要注意，要穿透气的鞋子，最好不要经常穿皮鞋。可以适当换成运动鞋或帆布鞋，因为这种类型的鞋子具有透气性，对缓解脚臭有很好的效果。坚持泡脚，水温适中，不要太温、太凉。经常泡脚有助于促进血液循环，脚臭的症状也会逐渐减轻。"
于雷│松原市中医院
2018/06/26收听(52850)
小孩脚臭可以分为生理性因素和病理性因素，具体如下：1、生理性因素：小孩出汗比较多... 王志新│中日友好医院 2023/08/24播放(41115)
小孩脚臭可以分为生理性因素和病理性因素，具体如下：
1、生理性因素：小孩出汗比较多...
王志新│中日友好医院
2023/08/24播放(41115)
"治疗脚臭的方法包括如下：第一、要注意清洁卫生，经常的洗足部，换洗袜子，保持皮肤的干燥和清洁，以减少局部寄生菌的数量。第二、采用局部治疗的方式，可以外用具有消毒、杀菌、收敛、止汗作用的药物，比如2%的甲醛溶液或者20%的氯化铝无水乙醇溶液等。第三、在足部还可以应用1:5000的高锰酸钾溶液浸泡，每日30分钟，以浸泡数周为度。浸泡后再观察，如果还有脚臭的发生，还需要再延长治疗时间。第四、避免食用具有刺激性的食物如大葱、大蒜等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/25收听(86350)
"脚气是一种因为真菌感染导致的脚部传染性疾病，具有传染性，不但可以感染自己的手部以及身体其他部位，还有可能通过共用脚盆、毛巾等密切接触传染给他人。脚气在临床上比较难以彻底治愈，容易反复发作。主要表现为在脚上，特别是趾间、足缘、足底出现水疱、脱皮或者局部的皮肤发白、糜烂、皮肤粗糙、以及瘙痒等症状，到医院刮取皮损处的鳞屑在显微镜下可以看到菌丝或孢子就可以明确诊断。有了脚气以后需要使用抗真菌的药膏来局部涂抹治疗，需要坚持长期持续的治疗，才能彻底治愈，防止反复发作。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(95578)
脚气是真菌侵犯足趾部位皮肤角质所引起的，脚气需要用抗真菌的药物，具体的治疗要根据脚气的类型和皮疹的形态来选择。比如浸渍糜烂型，局部有糜烂、渗出的情况，可以先用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷，待局部干燥之后再外涂抗真菌药物，像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、卢立康唑乳膏等。如果脚气是丘疹水疱型或者角化鳞屑型，可以直接外涂抗真菌的药物。对于角化鳞屑型，因为皮肤角质层比较厚，单纯外用药效果并不好，可以配合特比萘芬或者伊曲康唑口服，提高治愈率。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(17952)
脚气是感染真菌，真菌是大家庭，含很多种类，最常见的是皮肤癣菌，皮肤癣菌也是大家庭。所以，不管是表皮絮状癣菌、犬小孢子菌或者毛癣菌，应用的治疗脚气药都是广谱的、有效的。由于真菌在自然环境中、灰尘里可以生存，尤其是潮湿的环境，常见的是脚缝，透气、潮湿的环境容易繁殖。20%的家庭中有脚气，互相传染，公用的拖鞋很容易导致互相传染，所以脚气治疗时要足疗程。有的人说脚气治不好，其实是能治好的，要足疗程，外用药要连续用4周。如果外用药效果差可能还要联合系统用药，有时没达到治愈的程度就停药了，在潮湿的环境中可以反复发作。治好后别人又可以感染自己或者又接触潮湿的环境，有复发的可能。这是很常见的疾病，要尽早控制，否则后期角化性裂口、年龄大或者把指甲侵犯就会形成灰指甲，可以影响、侵犯到很大范围。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(64866)
"脚气是由于真菌感染而引起的，这种情况一般是由于平时不注意个人卫生，穿了鞋子或袜子过厚，通透性不好，出了脚汗比较明显，容易滋生真菌，从而导致感染。有的患者也和自身的免疫力低下有一定关系，比如平时经常熬夜或者是过于疲劳，也可能是由于营养不良等因素引起的抵抗力低下。一旦出现了脚气的情况，需要进行积极的抗真菌治疗，常用的药物是特比萘芬或者是酮康唑等药膏，同时要注意去除病因，穿透气良好的鞋袜，要将以前的鞋袜严格消毒或者是扔掉，还要注意加强营养支持，适当的锻炼身体，提高机体的免疫力。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(18654)
"脚气是由于真菌感染所引起的，主要是由于所穿的鞋子通气效果差，产生大量的汗液，容易滋生真菌，从而会导致真菌感染的情况发生。脚气有一定的传染性，也会因为直接或间接接触脚气患者而导致疾病的发生，所以平时一定要注意清洁卫生，在和有脚气的患者一起生活的时候，要注意做好隔离防护措施，对其鞋袜可以进行严格的消毒。一旦出现了脚气的情况，需要进行积极的治疗干预，因为脚气分为多种不同的类型，所以在治疗上也会有不同的方案，可以在医生的指导下选择相应的药物进行规范的治疗，同时要注意个人卫生，加强营养支持，预防症状的反复发作。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(45658)
脚气学名叫做足癣，这是皮肤癣菌感染足部的皮肤，引起的一种浅表的真菌感染性皮肤病。足癣是最常见的一种浅部真菌病，全世界范围都广泛流行，在我国南方比北方高发，夏秋季节发病率更高。易感人群主要是肥胖、糖尿病、手足多汗以及长期服用免疫抑剂，或糖皮质激素的人群，包括自身免疫力低下的，例如HIV感染的患者。患脚气主要是通过直接或间接传染，用手搔抓了患癣的部位或与患者共用了鞋袜、手套、浴巾、脚盆，这都是主要的传播途径。脚气的发生：一、需要有致病菌真菌。二、传染途径，通过直接或间接传播。三、宿主的易感性以及皮肤有小的破损，这都是足癣发病的诱发因素。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(36870)
"脚气在医学上叫做脚癣或者足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。它的致病菌主要是皮肤癣菌，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，主要是通过生活接触而被传染，比如在公用场所或者家庭当中由于公用鞋袜、拖鞋等就可能被传染脚气。具体的表现多种多样，有的是明显的脚部出现瘙痒性的水疱、脱屑，还有的是脚趾缝之间出现浸渍、糜烂。另外，还可以有炎症不明显，但有皮肤角化、增厚和干裂等症状，这也属于脚气，要确诊脚气一般通过做脚部的真菌检查就可以确定，治疗主要是抗真菌药物治疗。必须说明，医学上真正的脚气病是指维生素B1缺乏症，和平常所说的脚气是两种不同的疾病，要注意区分。"
2020/04/30收听(95644)
脚气是老百姓的俗称，它的医学名词是足癣。足癣是真菌感染引起的，真菌适合在温暖潮湿的环境生长，所以像脚底脚缝这些出汗多，容易捂着的部位，就容易感染真菌，发生足癣。它有三种类型：浸渍糜烂型、水泡脱屑型、角化过度型。足癣真菌的感染与和个人的体质有关系，比如爱出汗，就是咱们说的汗脚。另外，也和生活习惯有关系，比如有的人老认这一双鞋穿，或者是外出旅游的时候走路多、出汗多，鞋又没法换，这种时候都容易发生真菌感染，得脚气，或者是去一些洗浴的地方，穿别人的拖鞋也容易被感染。总之，脚气是真菌感染引起的，主要是接触传染，要注意保持局部的清洁、干燥，破坏它的环境，就不容易被感染上。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(66558)
"脚气就是我们常说的足癣，属于真菌感染的一种。脚气一般是单侧脚部发生，可以是足外侧、足跟或者脚趾缝之间，主要表现为脚趾缝或者足部出现的红斑、水疱、小丘疱疹，也就是出水或者渗出这样的情况。在治疗上建议穿透气的鞋子，能够减少出汗，避免加重真菌感染的情况。如果是有出水的情况，建议先湿敷为主，湿敷就是6-8层的无菌纱布用生理盐水或者呋喃西林、雷夫诺尔这样的液体，把纱布沾湿之后敷在出水的部位，每天2-3次，每次10-20分钟，一直用，直到不出水为止。不出水之后建议涂酮康唑或者特比萘芬、伊曲康唑这样的药物抗真菌治疗，建议至少2-3周外涂才能够杀灭真菌。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(79156)
"脚气又叫足癣，是由于足部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的真菌感染类皮肤病。因此，我们从定义就可以看出，脚气是因为感染真菌才导致的。临床上也可以发现，往往是先一个脚得病，也就是说这个脚感染了真菌，而另外一个脚暂时没有问题。随着时间的延长，比如共用擦脚布等等，会导致另外一个脚发病。所以脚气的发生和真菌感染有必然的联系，治疗主要是抗真菌治疗，以外用药为主，常用的有联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等等。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/22收听(43918)
脚气又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后引起的真菌感染类疾病。临床上分为水疱型、角化过度型，还有浸渍糜烂型。水疱型主要是在趾间、掌心，还有足底出现针尖大小的水疱。一般疱液比较清，疱壁比较厚，不容易破溃。一般是散在或者是群集的分布，部分可以融合成一个大疱。角化型的主要表现为掌跖部，还有组足跟部皮肤干燥，脱屑比较明显，表面粗糙，纹理加深，在冬天容易出现皲裂，甚至出血，伴有疼痛不适的感觉。浸渍糜烂型主要是好发生在趾缝，尤其是第3-4趾和第4-5趾之间。主要是表现为皮肤的浸渍发白，表面容易剥脱，露出潮红的糜烂面。而部分有渗出，常常伴有裂隙，瘙痒比较明显。所以临床上不同类型的脚气，表现也是不一样的。
2018/12/29收听(46214)
"脚气又叫足癣，主要是由真菌感染引起的一种皮肤病，脚气容易反复发作，因为脚气是由真菌感染引起的。真菌喜欢这种温暖潮湿的环境。所以，怎么治疗脚气？首先、尽量不要穿太紧、太热的鞋。第二、要勤洗脚、勤换袜子。第三、得了脚气之后要及时治疗。目前治疗脚气的外用的药膏有达克宁软膏、环利软膏、联苯苄唑乳膏。如果脚气特别严重可以口服抗真菌的药物，比如斯皮仁诺胶囊就可以了。"
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/02/18收听(48798)
脚气医学上称足癣。主要和真菌感染有关系，尤其卫生做得不够好，到公共环境穿了公共拖鞋，都是导致真... 王晓彦│北京天坛医院 2023/12/23播放(53820)
脚气医学上称足癣。主要和真菌感染有关系，尤其卫生做得不够好，到公共环境穿了公共拖鞋，都是导致真...
王晓彦│北京天坛医院
2023/12/23播放(53820)
"脚气治疗以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需1-2个月，角化过度型的脚癣或外用药物疗效不佳的时候，可以考虑内用药物治疗。外用药物根据不同的临床类型，选择不同的剂型的抗真菌药物，如水疱鳞屑型的应该选择刺激性小的霜剂、水剂，浸渍糜烂型的患者可给予粉剂，有渗液的时候可给予醋酸铅溶液、硼酸溶液等湿敷，皮损干燥以后再外涂刺激性小的霜剂、水剂，角化过度型的患者可以选择剥脱作用强的制剂，必要的时候可以采用封包疗法，手足癣湿疹化的时候可以先按湿疹来治疗，好转以后再行抗真菌药物的治疗。对于部分外用药物疗效不佳的患者可以口服伊曲康唑100mg每天，餐后即服，疗程一般2-4周。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(22730)
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