哈尔滨医科大学附属第二医院
结、直肠肛门病外科
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直肠阴瘘实际上就是我们在临床上所说的直肠阴道瘘,它往往发生的原因有两个方面。一个是由于疾病本身,所导致的可能直肠的肿瘤,或者是子宫、宫颈的肿瘤,它导致侵破了直肠和阴道壁,从而出现直肠和阴道的贯通,这样就出现了由阴道内流出粪便及气体。
还有一种是由于医源性损伤,也就是在手术操作由于操作不当可能导致了,直肠和阴道壁的损伤,这种直肠阴道瘘,如果不治疗的话,它的后果可能会是造成肛周,以及阴道妇科的一个严重的感染。
形成慢性窦道以后可能会加重直肠阴道周围,以及盆底的一个感染的发生,那么如果感染局限,可能慢慢就会形成一种窦道。但如果炎症无法局限,会造成感染的扩散,那感染扩散的后果可能会造成感染性休克,以及有生命危险等情况的出现。
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直肠阴瘘实际上是临床上所说的直肠阴道瘘,在临床上发病率并不是很高。一般直肠阴道瘘与以下两种情况... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(49313)
直肠阴瘘实际上是临床上所说的直肠阴道瘘,在临床上发病率并不是很高。一般直肠阴道瘘与以下两种情况...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(49313)
直肠阴瘘实际上在医学上叫做直肠阴道瘘。直肠阴道瘘常见的原因有两个方面,一个是由于病人疾病本身所... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(37442)
直肠阴瘘实际上在医学上叫做直肠阴道瘘。直肠阴道瘘常见的原因有两个方面,一个是由于病人疾病本身所...
2024/04/29播放(37442)
"直肠阴道瘘在临床上只是直肠跟阴道之间形成的通道,这样大便会在阴道当中排出,在日常生活中严重的影响了病人的生活质量,给病人会造成很大的困扰。所以如果找到原因及时给予修补,绝大部分都会恢复正常的生活,而对生命本身不会造成相应的影响,只是感染机会明显增加,所以不会因为有直肠阴道瘘直接威胁到病人的生命,使病人的生命有所缩短。在临床上发现这种情况只要采取相应的临床处理方式,绝大部分都能改善生活状态,所以尽快给予处理是首选的方法之一,也建议病人一定要保持清洁,注意个人卫生。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/20收听(24990)
"直肠阴道瘘患者的生存期并不可一概而论,与是否发生癌变、是否发生转移以及治疗的积极程度有关。直肠阴道瘘在临床上是由于做直肠或阴道相关手术时,损伤到邻近的直肠和阴道,随着肠道和阴道形成内瘘,大便可以通过开放的阴道排到体腔之外,这种情况阴道会有粪性的分泌物,形成较臭的异味儿。如果是炎症或损伤造成直肠阴道瘘,并不能够影响患者的寿命,但会严重影响患者的生活质量。如果直肠的病变是肿瘤,而肿瘤侵犯了临近的阴道等相关器官,会严重的影响肠癌的治疗效果。如果有广泛的侵犯和转移,直肠癌的五年生存率仅在30%-40%左右。对于直肠阴道瘘,首先要明确发生瘘的原因,不同的瘘,处理的方法不同,患者的愈后有明显的差别。直肠阴道瘘术后需适当遵医嘱使用抗生素和止血剂,排便后用中药或1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(79488)
直肠阴瘘实际上就是临床上所说的直肠阴道瘘,发病率并不是很高,相对治疗也比较麻烦。直肠阴道瘘首先... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(30347)
直肠阴瘘实际上就是临床上所说的直肠阴道瘘,发病率并不是很高,相对治疗也比较麻烦。直肠阴道瘘首先...
2024/04/28播放(30347)
直肠阴瘘会自愈。直肠阴瘘实际上就是临床所说的直肠阴道瘘,由于直肠阴道中间有特殊的解剖,之间有直... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(47724)
直肠阴瘘会自愈。直肠阴瘘实际上就是临床所说的直肠阴道瘘,由于直肠阴道中间有特殊的解剖,之间有直...
2024/04/28播放(47724)
直肠阴道瘘手术的成功率非常低,如果出现直肠阴道瘘,最佳的治疗方式是近端造瘘。远端旷置以后通过不断的营养对症支持,然后局部的外科充分引流换药,必要时可以采用双套管持续冲洗,待患者营养状况改善后逐渐自己愈合,这样成功率比较高,主要是靠自身愈合,而不是靠手术来解决问题。所以如果发现直肠阴道瘘,建议到正规的专科医院,找专业的医师,完善相关的检查后进行系统的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(54264)
"女婴直肠阴瘘的手术属于大手术吗?这个问题要先从患儿有没有肛门来区别对待:第一、如果患儿本身是具有肛门,并且出现会阴区的瘘管,比如是感染性的会阴瘘、感染性的前庭瘘,这个手术属于精细类的三类手术。它的主要并发症就在于瘘管切除的是否彻底、切除过后的会阴体的修补包括内部层次的修补是否到位,最常见的并发症就是复发;第二、如果是没有肛门的先天性直肠肛门畸形,比如无肛的会阴瘘、无肛的前庭瘘,甚至无肛的阴道瘘。这个手术就属于比较大的手术。无肛的前庭瘘,甚至无肛的阴道瘘可能有时候需要二期手术,第一期手术做肛门成形外加造瘘,等到二期肛门完全长好后,可能再行关瘘的手术,所以有没有肛门是决定手术大小的一个前提条件。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/05/13收听(25584)
"直肠阴道瘘多数情况是由于直肠或宫颈癌手术的时候,导致局部的损伤或肿瘤的侵犯复发,而使两种脏器相连,这种疾病需在第一次术后进行三个月左右的内科调整,才可以进行手术解决。由于在阴道瘘形成的早期,局部的瘘管不牢靠,炎症也并不局限,且组织水肿也较严重,在这种情况下进行二次手术,手术风险较大且治疗的效果也不佳,常不能达到根治瘘管的目的,进行阴道瘘切除之前,应判断是否有肿瘤的存在,且在手术之前设计好手术方案。这样才能最好的减少手术并发症,并且达到比较满意的治疗效果。直肠阴道瘘患者术后三天内要禁食,必要时给予肠外的营养,三天后进无渣流质饮食,一周后方可进行正常的饮食,以免过早排便。"
2020/06/01收听(35604)
"细菌性阴道炎主要是因为阴道内的菌群失调引起的一种炎症。因为乳酸杆菌少,而导致其他的细菌大量繁殖,主要有加德纳菌,厌氧菌等。细菌性阴道炎除了可以导致白带增多,腥臭味,还有外阴瘙痒,同时可以引起其他的不良反应。如果是妊娠期细菌性阴道病,可以导致绒毛的感染,胎膜早破或者是早产。非妊娠的妇女细菌性阴道病,如果不治疗,可引起子宫内膜的炎症、盆腔炎症。手术以后,如果存在细菌性阴道炎症,可以导致手术切口感染,阴道断端的感染,切口愈合不良,切口裂开等。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/02收听(58154)
随着人们生活水平提高,以及人均寿命延长,医疗水平进步,直肠癌发病率越来越高,接受手术治疗的患者... 郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院 2023/08/21播放(98552)
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郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院
2023/08/21播放(98552)
直肠造瘘手术后能够存活的时间,需要根据不同情况具体分析。如果手术后恢复的情况良好,肿瘤得以根治,存活20-30年是没有问题的。如果手术后没有注意好好保养,肿瘤没有医治的很好,也就是没有得到根治,存活的时间就比较短,在2年左右。如果是直肠癌患者,情况不是特别严重的,做手术后有60%的几率可以活5年以上,如果情况特别严重,存活的时间也就是2年左右。一旦出现直肠疾病,需要及时进行治疗,做了造瘘手术后需要好好保养,尽量延长存活的时间。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(43980)
直肠造瘘后的寿命,要看做直肠造瘘的原因。直肠造瘘不是很规范,可以叫造口或者叫有乙状直肠造口。最... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/12播放(38701)
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张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
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搏动性耳鸣是一种患者感觉到有节律性的耳鸣,有时和呼吸节律、自身脉搏跳动节律一致。通常是血管性,... 栗向韶│太原市中心医院 2023/07/29播放(71062)
搏动性耳鸣是一种患者感觉到有节律性的耳鸣,有时和呼吸节律、自身脉搏跳动节律一致。通常是血管性,...
栗向韶│太原市中心医院
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"搏动性耳鸣,在临床上通常是血管源性和肌肉源性的。血管源性,是中耳腔周围的血管搏动异常传导引起,可以是血流加速、血压升高,也可能是血管畸形、动静脉瘘、颈静脉球体瘤等。肌肉源性的,主要是面神经支配的镫骨肌、三叉神经支配的鼓膜张肌引起,是一种肌肉不自主的痉挛、收缩导致。如果出现搏动性耳鸣,首先需要检查头颈部的血管造影,排除严重的血管畸形、血管瘤的可能性。除此之外,大多数的搏动性耳鸣,不需要特殊治疗,平时避免过度疲劳、紧张,戒除烟酒,积极治疗高血压,很多搏动性耳鸣会逐渐自愈。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(21576)
乳腺增生可密切观察体征变化,暂不用治疗,经生活方式的改变及自我心态的调整,症状可得到逐步缓解。... 廖海波│有来医生健康科普平台 2023/09/14播放(72348)
乳腺增生可密切观察体征变化,暂不用治疗,经生活方式的改变及自我心态的调整,症状可得到逐步缓解。...
廖海波│有来医生健康科普平台
2023/09/14播放(72348)
"发烧如果没有超过38.5℃,此时是不需要进行药物治疗与干预的,一般只需要通过物理降温法,进行退热处理,可通过温水不断擦拭额头以及腋下等部位。发烧是一种人体自我保护的反应,也是一种排毒反应。发热是人体的抵抗力增强的表现,它是一种保护自身的现象,不必过于担心。体温在超过40℃以上的时候,可以使用退热剂,在西方国家是很少使用退热剂的。对于刚出现发热的时候,尽量不要使用退烧的药物,可以通过自身的免疫调节进行降温处理,同时可以采用物理降温法。"
李恒│济南市中心医院
2018/09/14收听(39144)
"脱肛如果长期不进行治疗,极有可能会影响到患者的正常肛门活动,导致出现排泄功能出现异常等情况。因为在脱肛之后局部的肛肠黏膜,会裸露在肛门之外或者卡在肛门处,再加上衣物的摩擦可能出现局部的疼痛、糜烂以及出血情况,时间长了可能会导致局部的炎症。还可能由于盆底肌肉处于松弛状态,引起大便无力等症状,还有可能会导致在大便的时候出现疼痛感。得了肛脱之后最好是及时进行手术治疗或消炎治疗,避免由于不及时治疗导致情况进一步的加重。手术之后还需要注意保养,排便时间控制在十分钟以内,不吃辛辣、刺激食物,避免长时间的下蹲。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(51616)
脑震荡是神经外科损伤最轻的一种形式,如果不治疗,也有可能会自愈,一般症状在2周左右,会得到明显的缓解。因为对于脑震荡的治疗,最主要就是以休息为主。如果存在相应的症状,可以采取对症处理。如果头痛,可以口服止痛药,比如双氯芬酸钠、布洛芬。如果头晕明显,可以口服眩晕停。如果不治疗,其症状也会缓解。但是,有少部分患者可能会持续存在头晕、头痛、失眠、焦虑达3个月以上,此刻,就需要考虑合并脑外伤后综合征。对于脑外伤后综合征,一般也是需要治疗的,否则,极易严重影响患者的生活质量,通过心理、物理及药物治疗,可以达到完全康复。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/24收听(79640)
滴虫性阴道炎一旦发生应积极治疗,如果不治疗可能会导致患者出现严重的外阴瘙痒、分泌物异常,甚至继... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(28976)
滴虫性阴道炎一旦发生应积极治疗,如果不治疗可能会导致患者出现严重的外阴瘙痒、分泌物异常,甚至继...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(28976)
湖北省中西医结合医院 温暖
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