常德市第一中医医院
脑外科
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脑溢血术后存在相对并发症高发期和水肿高发期，手术成功不代表患者度过危险期，如脑溢血术后3天属于水肿高峰期，3-7天属于平台期，7天后颅内压逐渐下降，术后7-10天相对安全，且需患者无并发症。若患者3天内再次出现颅内出血或自身电解质紊乱导致严重脑水肿，患者危险期相应增长，需依据每日病情变化，重新评估危险期时间。
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"脑溢血患者手术后的第一周是最危险的时期，大约会有半数的患者在一周内死亡。在这期间患者很容易出现脑水肿、呼吸衰竭等危及生命的情况，所以在手术后要密切观察患者的生命体征。如果出现瞳孔不一样大或呼吸不畅快、呼吸困难等危险情况，一定要能及时的发现，立即进行抢救。并且脑溢血患者手术后的两周内要绝对卧床休息，尽可能的少移动患者身体，保持室内安静，稳定患者的情绪，最好请专业的护理人员进行看护，这样更容易顺利地度过危险期。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/10/19收听(72929)
"脑溢血是位于脑组织中血管的破裂，血液进入到脑实质内部形成血肿，血肿压迫脑细胞引起脑细胞的死亡，产生的一系列的症状，脑出血之后有几个危险期，具体如下：第一、头3天可能会有再出血的风险，血肿可能会继续扩大。第二、由于脑细胞受到压迫死亡或者是缺血，会引发水肿，血肿和水肿都会引起脑组织的肿胀颅内压的升高，引起脑组织异位，可以出现头疼、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷，甚至于脑疝死亡的情况，需要住院观察，如果出现这种情况要及时处理治疗。出血之后要卧床，卧床或者是昏迷没有咳嗽反射了，就有可能会引起肺部感染的风险，脑水肿大概2-3周才能消除。感染的风险要等人清醒之后，能够坐起来了，痰液引流通畅了，感染才能消除。所以脑出血之后大约顺顺当当的恢复期应该是一个月左右的时间。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(52482)
"对于脑出血的患者来说，在手术以后危险期一般在24-48小时之内。在这一时间段容易导致出现二次出血的情况，一旦发生二次出血将严重的威胁患者的生命。另外，对于脑出血的患者在手术以后会伴发继发性脑组织水肿，会导致出现弥漫性的颅内压升高，有可能会诱发脑疝危及患者生命。并且在手术后还容易出现各种合并症或并发症，比如严重的肺部感染、水电解质紊乱、酸碱失衡、低蛋白血症，出现严重的下肢深静脉血栓等情况发生。因此，在危险期除了要对患者的生命体征进行有效的监测，并积极的注意预防和处理各种合并症和并发症，动态给予患者复查头颅CT，观察颅内病情变化。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/05收听(37472)
脑溢血危险期的时间需要根据病人出血量，损害部位决定，但针对脑出血，半个月到一个月左右是危险期。... 张震中│浙江省立同德医院 2020/05/12播放(97686)
脑溢血危险期的时间需要根据病人出血量，损害部位决定，但针对脑出血，半个月到一个月左右是危险期。...
张震中│浙江省立同德医院
2020/05/12播放(97686)
"脑溢血的患者一般头3-5日最严重，因为脑溢血头3-5日是脑水肿的高发期，这个时间脑水肿最严重，也是患者造成颅内高压容易导致猝死、呼吸循环衰竭的最主要因素。所以患者在3-5天一定要给予患者密切关注，用降颅压的药物，必要的时候可能需要外科的干预，比如采取去骨瓣或者转孔减压的方式降低颅内压力。同时要监测患者的颅内压力，可以通过腰穿的方式，患者也没有禁忌症的情况之下，没有脑疝形成的风险之下才可以做腰穿。脑溢血的患者容易并发呼吸道的问题，因为患者大多都需要应用气管插管甚至气管切开，保持呼吸道通畅，否则患者容易出现重症肺炎。重症肺炎严重了，如果处理不当，同样也会导致患者死亡，急性患者导致肺炎最高发的时期。还有其他情况就是要注意患者下肢深静脉血栓，平时的生活护理等一定要加强。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(65677)
脑溢血为发生在脑实质内或脑室内的自发性出血，通常来势凶猛，根据脑溢血的不同病因，其危险期亦存在... 李来兴│临汾市中心医院 2018/06/09播放(88114)
脑溢血为发生在脑实质内或脑室内的自发性出血，通常来势凶猛，根据脑溢血的不同病因，其危险期亦存在...
李来兴│临汾市中心医院
2018/06/09播放(88114)
脑出血几天可以度过危险期不能一概而论，与脑出血的部位以及多少有关。如为大量脑出血患者随时可能有生命危险，如为小量或者中等量脑出血的患者危险期为1-2周。脑...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(3362)
脑出血开颅手术危险期是七天，手术以后会有出血以及脑水肿的风险，脑出血的风险一般在三天以内，脑水... 朱蔚林│海南省人民医院 2020/04/08播放(60351)
脑出血开颅手术危险期是七天，手术以后会有出血以及脑水肿的风险，脑出血的风险一般在三天以内，脑水...
朱蔚林│海南省人民医院
2020/04/08播放(60351)
颅咽管瘤术后要度过以下危险期：第一、颅内出血期，发生在术后24小时之内，尤其在6小时之内。第二、颅内感染期，发生在术后第3天，如果术后第3天体温大于38.5℃，很可能是颅内感染，尤其是颅咽管瘤经鼻腔手术，出现脑脊液鼻漏，更容易感染。第三、脑水肿期，颅咽管瘤开颅手术之后由于术中会牵拉脑组织，引起术后的脑水肿，水肿在术后2-3天会达到高峰，持续约7-10天。第四、电解质紊乱期，颅咽管瘤术后有可能会发生尿崩，严重的电解质紊乱会危及生命，电解质紊乱发生在手术后当天，持续一周左右，恢复正常饮食后会缓解。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/24收听(68585)
"临床上脑溢血的患者，之所以采取手术治疗，这样的患者一般都是颅内压增高，有形成脑疝或者是已经形成脑疝。采取手术的方式是救患者的命的，因为这个手术如果不采取，很可能患者形成脑疝导致死亡，所以手术必须操作。临床上方式一般有两种，最常见的是钻孔减压，还有一种是去骨瓣。手术之后患者一般都是比较危重的情况，手术之后临床上最难过的一关是感染。脑出血的患者有两个系统最容易感染：1、呼吸系统，因为脑血管损伤之后，肺部会有一些去神经性失调，排痰困难会出现肺炎，如果处理不及时，很可能会造成重症肺炎而导致患者死亡。2、中枢神经系统的感染，手术之后颅内会有一些创伤，则与外界相连，容易造成机会性感染，所以容易形成脑脓肿。所以如果感染这关过去了，患者大多数都能够存活。所以患者手术成功之后，70%以上应该能够挽救患者的生命。"
2019/03/18收听(35938)
"脑出血手术之后存活的时间，与患者的术前意识水平、年龄、出血位置、出血量、全身状况，以及救治的时间和救治的方式，术后并发症等诸多因素有直接关系。虽然脑出血的抢救成功率不断提高，但脑出血仍然是一种严重的致残、致死性疾病。一般如果术前病情比较轻，治疗及时得当，大多数1周以后就可以度过危险期。相对于比较轻微的脑出血，做完手术之后有可能恢复清醒，只要后期没有并发症发生，有的甚至可以恢复自我的生活质量。而如果术前的病情比较严重，危险期的时间就会比较长。例如术前发生了严重脑疝，术后的效果并不乐观，2周后脑水肿消退，病情可能逐渐好转。如果能够恢复自主呼吸，血氧饱和度维持稳定，瞳孔回缩、对光反射等一些基本的反射得以恢复，意识逐渐好转，其他并发症的治疗得以平稳，那么基本上危险期才逐渐度过。如果手术之后仍然出现昏迷、意识障碍、瞳孔散大，甚至需要呼吸机维持呼吸，这种非常严重的情况下要考虑脑死亡的可能性，然而，最终的存活时间取决于具体病人病情的严重程度。有些病人会一直处于昏迷状态，有可能能够长期存活。如有可能，患者应及早开始适合的和安全性好的康复治疗，患者及家属应认识到参与康复的重要性，主动参与康复治疗。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(48050)
"脑溢血开颅手术危险期通常在两周之内，因为在两周之内，脑溢血进行手术之后最大的风险会面临再出血及脑水肿两个阶段。出血的好发时期通常是手术之后72小时之内，脑水肿的好发时机通常是术后3-5天左右开始发生，一周左右开始消退，有个别患者脑水肿可能会持续到两周左右。不管是脑出血还是脑水肿，其最主要导致的后果就是会引起颅内压再次升高，颅内压升高的后果就会进一步加重患者的病情。因此在开颅手术两周之内，一定需要严密观察患者的一般生命体征，尤其是意识、瞳孔、血压等，同时还需要动态复查头部CT，以评估颅内的情况。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/19收听(37057)
脑溢血患者手术以后饮食应该以清淡为主，多食高蛋白的食物以补充热量。避免食用辛辣、刺激性等食物。... 吴孝才│常德市第一中医医院 2018/06/08播放(52112)
脑溢血患者手术以后饮食应该以清淡为主，多食高蛋白的食物以补充热量。避免食用辛辣、刺激性等食物。...
吴孝才│常德市第一中医医院
2018/06/08播放(52112)
脑溢血为脑实质或脑室内自发性的出血，患者可出现不同程度意识障碍，甚至嗜睡或昏迷，昏迷时间越久，... 李来兴│临汾市中心医院 2018/06/09播放(56383)
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脑溢血严重危险期是指出血量大、出血的部位很重要，以及病情进展很快，可能导致脑疝形成等一系列的情... 任群峰│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(90890)
脑溢血严重危险期是指出血量大、出血的部位很重要，以及病情进展很快，可能导致脑疝形成等一系列的情...
任群峰│郴州市第一人民医院
2018/11/22播放(90890)
"脑出血70mL过危险期的时间因选择的治疗方法不同而不同，需要具体情况具体分析。脑出血70mL建议手术治疗，因为会产生非常严重的颅内压增高，以及脑出血之后明显的占位效应，会压迫重要的神经结构。患者除了会出现偏瘫、失语等症状，还会出现比较明显的意识障碍，会因为严重的颅内压增高而诱发脑疝，有死亡的危险。如果积极进行手术治疗，病人可能在两周左右脱离危险期。如果脑出血70mL病人不进行手术治疗，颅高压在发病之后的一个月，也不一定有所减轻，病人会非常的危险。家属做好疾病护理，及时清理大小便、清洁皮肤，定时翻身，防止皮肤长时间受压，以预防褥疮和压疮。对于插鼻胃管的患者，通过胃管喂饭、喂水、喂药，应减少误吸、呛咳、吸入性肺炎的可能。急性期过后积极进行肢体功能锻炼，防止肌肉萎缩、促进疾病恢复。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(33263)
胃癌手术后的危险期分三个阶段：1、近期危险期；2、中期危险期；3、远期危险期。近期危险期主要是... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2019/01/10播放(92300)
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2019/01/10播放(92300)
高血压脑出血术后的危险期与患者血肿部位、大小以及患者意识状态有很大关系。手术后一周是患者最危险... 向开诚│达州市中西医结合医院 2020/01/31播放(68816)
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危险期即在做完手术过程中，人体有许多脆弱位置，如心脏手术刚做完会有室间隔缺损，修补完心肌组织需... 马大实│吉林大学第一医院 2019/12/23播放(71805)
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脑干出血手术以后会有一些并发症，这些并发症的危险期不太一样。首先脑干出血手术当天以及手术以后2... 李文德│解放军总医院第七医学中心 2019/04/28播放(66151)
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北大人民医院 范存刚
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