南方医科大学中西医结合医院
骨伤科
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腕关节腱鞘炎，通常较多见腕背腱鞘炎，一般治疗为休息、制动、局部外用药物，病情严重患者可考虑结合局部封闭治疗，甚至针刀治疗进行处理，通过养治结合，达到治愈目的。因属于运动型劳损性疾病，病情得到控制后，若进行大量手部腕部活动，则可能复发。降低复发的方法为养治结合，即七分靠养，三分靠治，若反之可能复发概率较高。
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"腕关节腱鞘炎有腕背伸肌腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、尺骨茎突狭窄性腱鞘炎，因此腕关节包含很多肌腱，具体我们需要看是哪一根腱鞘炎。腱鞘炎一般情况下是可以得到治愈的。根据具体情况，如果发现的时间比较早，可以通过局部的理疗、热敷，外用扶他林进行一段时间的治疗。如果仍然不恢复，用激素治疗，如果出现疼痛不见缓解，建议进行手术，腱鞘打开进行释放挤压肌腱的手术治疗。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/03收听(58172)
"腕关节腱鞘炎可以通过以下几种方法进行按摩：第一、腕关节腱鞘炎常见为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是拇长展肌和拇短伸肌、腱鞘形成水肿性炎症，检查时发现桡骨茎突肿胀、隆起伴有局部压痛。可以对疼痛部位进行拍打按摩治疗，每组200-400次，每日2-3组，力度适中，可以促进局部血液循环、减轻炎症及肌腱水肿。第二、沿拇长展肌和拇短伸肌肌肉走行方向进行掐法及推压按摩，使拇长展肌和拇短伸肌逐渐恢复顺应性，改善肌肉紧张度，每日2-4组，每组200-400次，15日为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(11746)
腕关节腱鞘炎经常发生于腕关节的拇指一侧，... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(41314)
腕关节腱鞘炎经常发生于腕关节的拇指一侧，...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(41314)
"腱鞘炎一般是因为肌腱在腱鞘里面过多的活动，产生的无菌性的炎症而引起的疼痛。比如最近一段时间腕关节活动比较多，干了比较多的力气活就是主要的原因。在治疗方面，最近应该尽可能的买护腕进行固定保护，避免腕关节过多的活动刺激，然后在疼痛地方可以外用活血、化瘀、止痛的膏药，配合理疗、针灸的治疗。疼痛明显，可以考虑进行局部封闭注射治疗或者是小针刀的治疗，这些方法效果都不错。如果有大面积的肌腱在腱鞘里面粘连，已经严重影响腕关节或者手指的活动范围，有可能要进行手术切开，彻底松解治疗。这种情况目前在临床比较少见，一般通过以上办法就可以解决问题。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/27收听(89986)
腕关节的腱鞘炎多数都是桡骨茎突的腱鞘炎，常见于长期利用腕关节做抬举、抬高的动作的工作，或者长期抱孩子这样用腕关节吃力的动作，得了腕关节腱鞘炎常可以出现腕关节桡侧的疼痛以及腕关节活动明显的受限，在腕关节桡侧有明显的压痛点。腕关节腱鞘炎如果进行积极的治疗，一般都能够有所好转或者治愈，可以进行以下的治疗，第一、物理治疗，可以进行远红外线或者微波的理疗。第二、口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布以及洛索洛芬钠片。如果经过以上的治疗效果不佳，还需要进行局部的封闭治疗，多数的病人都能收到很好的治疗效果。
常克武│七台河市人民医院
2020/01/02收听(31406)
"腕关节腱鞘炎的治疗，一般根据症状的严重程度不同，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。对于症状较轻的患者，则一般可以采取保守治疗措施。首先可以佩戴护腕，这样可以减少腕关节的肌腱活动，从而可以减轻腕关节腱鞘炎的症状；可以对症口服一些具有活血化瘀作用的中成药物，如秦川通痹片、丹参片等，这些药物都可以改善腕关节处肌腱处的血液循环，从而有利于炎症的消退；也可以口服一些非甾体类的消炎止痛药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以有效减轻腕关节腱鞘炎处的无菌性炎症，从而可以达到快速促进腱鞘炎消退的治疗效果。对于症状比较严重的腱鞘炎或者保守治疗无效的腱鞘炎，则可以采取手术治疗的方式进行对症治疗。手术方式一般是需要切掉狭窄的腱鞘，彻底松解腱鞘中的肌腱，这样可以达到治愈的治疗效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(88076)
"腕关节腱鞘炎是腱鞘炎比较好发的部位之一，主要是指拇短伸肌和拇长展肌在桡骨茎突处摩擦，产生的一类无菌性的炎症，一般多见于抱孩子、提重物等姿势，引起此处的无菌性炎症。典型的表现是腕关节处明显的疼痛、肿胀，在桡骨茎突处可以有明显的压痛点，并且炎症有时可以波及到整个大拇指、手背，引起相应的功能障碍。由于其主要是一种无菌性的炎症，所以治疗主要是休息、局部的制动、理疗，局部可以采用一些热敷的方法，因为寒冷可以导致腱鞘炎的加重，如果症状较重，也可以外用消炎止疼的药物，如扶他林乳剂或者是其他活血止痛、活血化瘀类的膏药，也有助于症状的缓解。必要时可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，可以有效的缓解腕关节处的腱鞘炎。如果症状加重，引起了拇指不能屈伸，并且在桡骨茎突处可以有明显的压痛点，也可以采用封闭治疗的方法。总体来看，腕关节腱鞘炎是肌腱在腕关节处的一种无菌性炎症性疾病，具有一定的自愈性，往往预后较好。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(33092)
如果初发腱鞘炎，经合理治疗可治愈。根据病因来分析，如果是因为短期的频繁劳动而引起的腱鞘炎，只要... 魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/24播放(87266)
如果初发腱鞘炎，经合理治疗可治愈。根据病因来分析，如果是因为短期的频繁劳动而引起的腱鞘炎，只要...
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/24播放(87266)
腱鞘炎不是不治之症，只要通过手术切除部分腱鞘，去除发病的解剖基础，大多数患者能获得满意的疗效，... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/16播放(82292)
腱鞘炎不是不治之症，只要通过手术切除部分腱鞘，去除发病的解剖基础，大多数患者能获得满意的疗效，...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/16播放(82292)
"腱鞘炎大多是能够治愈的，腱鞘炎是由于局部腱鞘过度牵拉刺激、长时间受凉发生的无菌性炎症，表现为局部疼痛，严重的会导致活动的受限以及弹响。早期患者通过限制局部关节的活动，注意休息，配合局部热敷可以恢复，如果局部疼痛可口服非甾体抗炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠，配合局部热敷、按摩、理疗，腱鞘内注射醋酸泼尼松龙进行封闭疗法，如果在封闭注射后复发，可以用小针刀治疗。对狭窄性腱鞘炎引起局部关节卡压，可以通过手术切除狭窄的腱鞘，根据病变的不同时期采用相对应治疗方法，是可以治愈的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(93346)
"大部分情况下，腱鞘炎是由于频繁的使用手指所导致的。肌腱在腱鞘之内反复进出，局部形成无菌性的炎症反应。症状轻微可以通过保守治疗，也就是通常所说的自我疗法，就能得到很好的缓解。首先要积极的注意休息，避免手指的过度活动，避免揉搓、按摩，避免长时间重复某一个动作。可以热敷、烫洗，加强保暖，避免受凉。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部可以使用氟比洛芬巴布膏或者涂抹扶他林软膏，都能得到很好的缓解。如果保守治疗没有很好的效果，可以考虑进行局部的封闭治疗。使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，2-3次就能得到很好的缓解。如果仍然不能缓解，就不能够再进行封闭治疗，否则容易导致肌腱断裂的发生。如果通过这些办法，都不能有效的改善症状，需要进行手术治疗，切开、松解粘连的肌腱。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(44260)
"在腱鞘炎的早期通过休息、制动，以及应用消炎镇痛药物或者理疗，比如局部热敷或者局部外用消炎镇痛药物，大多数是可以治愈的。但是需要避免这个部位反复活动，也就是应该解除病因，因为多数腱鞘炎是由于外伤、肌肉劳损，或者由于反复做同样的动作，出现慢性炎症。一旦出现狭窄性腱鞘炎的时候，大多数保守治疗效果可能不太明显，主要的治疗方法是小针刀或者封闭的方法治疗，封闭是应用局麻药，还有激素的混合液，注射到狭窄部位控制炎症，来达到缓解狭窄性腱鞘炎的症状。小针刀是采用中医的针灸疗法，通过针灸的改良在针灸肩部出现类似小镰刀的作用，对粘连的炎症组织除了有针扎作用，还可以起到切割作用，松解粘连的组织，可以把狭窄的腱鞘进行切割开，从而达到松解肌腱的作用。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/07收听(48008)
腱鞘炎在初发者身上，如果经过合理的治疗方法，它是可以治愈的。它是要根据它的病因来分析，如果是因为短期的频繁的劳动而引起的腱鞘炎，我们只要以充分的休息、局部的理疗和局部的保暖治疗，腱鞘的炎症慢慢消退以后，我们的肌腱对我们腱鞘的再损伤减轻或避免，这样的腱鞘炎症状就会慢慢消失。
2017/12/05收听(82938)
腱鞘炎可以治愈，但是如果病因持续存在，它就非常容易复发，除非手术切除了部分腱鞘，去除了发病的解剖学基础，即使如此也不能保证它临近的部位不会发病。所以在电脑、智能手机普及的今天，积极预防和早期治疗显得尤为重要。关于腱鞘炎的预防主要针对是针对病因的预防，比如针对屈指肌腱的狭窄腱鞘炎应该尽量避免用力抓握、打字、敲键盘等动作；对桡骨茎突腱鞘炎应该避免抱孩子、端锅这些动作。尽量不要用凉水洗手，有早期症状的时候，比如说出现肿胀、弹响、晨僵的时候需要及时休息。
2017/12/05收听(82826)
腕关节是介于手掌五块掌骨和前臂尺桡骨之间的八块骨头构成的腕骨，腕骨的八块骨头跟远端掌骨的基底和近端尺桡骨的远端，构成了腕关节。腕关节里也是一个关节，关节里面有关节软骨、滑膜，同时在尺侧，在尺骨小头和掌骨之间有三角软骨复合体，这都是软组织结构。这八块腕骨之间能通过韧带连接成紧密的、椭圆形的腕骨，是一个整体。腕骨形成腕关节，腕关节可以各方面的活动，有掌屈、背伸、尺偏、桡偏还有旋转，这些功能保证手具有良好的功能。腕关节有八块骨头构成，分别是手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、舟状骨，一共八块骨头。腕关节外伤之后容易导致舟状骨骨折、月骨周围的脱位或者半脱位。另外有些疾病的容易诱发腕关节的肿胀、滑膜炎，有些人得了类风湿性关节炎有时手腕也会累及，会导致滑膜的增生，导致侵蚀腕关节关节软骨引发严重的疼痛，同时会导致活动受限肿胀，严重影响生活，这是腕关节的情况。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/25收听(20956)
腱鞘炎主要是由于手部的慢性劳损，或者由于受凉导致腱鞘的无菌性炎症，可以造成腱鞘周围的肿胀与疼痛，同时还会引起手指的屈伸不利，严重时可产生扳机指。早期的腱鞘炎，通过艾灸是可以治愈的。对于轻型的腱鞘炎，也可以通过艾灸来进行治愈。而对比较顽固的腱鞘炎或者粘连比较重的腱鞘炎，用艾灸只能缓解临床的症状，可以通过针灸或者小针刀以及穴位封闭等方法来进行治疗。再严重的可以通过手术来进行松解治疗，腱鞘炎就可以得到治愈。
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/09收听(28074)
"腱鞘炎吃药治愈的可能性，相对比较低。因为疾病虽然是炎症，但是这种炎症属于无菌性炎症，所以吃消炎药效果不是特别好。得了这个病，疼痛是不是可以吃止痛药？是可以的，临时的止痛是可以的，如果想通过完全吃药来治疗疾病，效果不是特别好。腱鞘炎没有实验室检查的金标准，比如抽血，是不是有白细胞升高，这种它检查不了，做B超也查不了。主要靠症状和所呈现出来的体征，通过医生判断。"
陈柏书│深圳市宝安区中医院
2018/05/23收听(41070)
腱鞘炎可以在2-4周内得到缓解甚至治愈，但是前提是 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/01播放(90416)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/01播放(90416)
腕关节是由前臂桡骨、尺骨等共同组成，腕关节畸形分先天性畸形及后天性畸形，因骨骼发育畸形造成非常... 林伟枫│无锡市第九人民医院 2018/07/24播放(52682)
腕关节是由前臂桡骨、尺骨等共同组成，腕关节畸形分先天性畸形及后天性畸形，因骨骼发育畸形造成非常...
林伟枫│无锡市第九人民医院
2018/07/24播放(52682)
"治疗拇指腱鞘炎，首先要让手指充分的休息，减少活动，如果工作性质需要频繁的活动，也要尽可能的使用其他的手指进行操作，尽量不使用拇指，限制关节活动是治疗狭窄性腱鞘炎的首要前提，如果这一点做不到，其他的治疗方法都不会有明显的效果，而且还有可能复发。在制动的基础上可以局部进行热敷，口服非甾体消炎止痛药或局部外用非甾体的消炎止痛药膏，也可以采取适当的手法按摩，沿肌腱的走行方向，按揉发生水肿的腱鞘，使其水肿散开，有利于吸收。在门诊通常采取局部封闭注射的治疗方法，局部封闭注射起效比较快，注射后局部的疼痛症状可立即消失，而且手指活动也非常顺畅，短期效果比较明显。在封闭注射后不能立即参加工作或继续的频繁活动拇指，仍然需要继续休息2-3周的时间，大多数拇指狭窄性腱鞘炎的患者，经过上述治疗都能够治愈，只有少数患者有可能经过上述的治疗症状不缓解，效果不明显，这时候就要进行手术治疗。"
宋华│锦州市中心医院
2019/01/09收听(98676)
邯郸市中医院 朱步奇
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河南省人民医院 高嵩涛
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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